Abordaje fronto-pterional a mucocele frontal con extensión intracraneana / Fronto-pterional approach to frontal mucocele with intracranial extension

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: los mucoceles craneales son lesiones pseudoquísticas, descriptas a principios del siglo XIX, que se originan en una o varias cavidades de los senos paranasales y su evolución depende de la velocidad de expansión de la lesión. El mucocele clásico es una lesión que se expande del seno paranasal debido a una obstrucción de su ostium de drenaje. CASO CLÍNICO se presenta el caso de un paciente 26 años de edad, que consulta por cuadro de cefalea holocraneana de 72 hs. de evolución, acompañado de sensación subjetiva de fiebre, desorientación y trastornos de la conducta de 24 hs. de evolución, cuyo diagnóstico fue presentación infecciosa de mucocele frontal con extensión intracraneana. INTERVENCIÓN se evaluó en conjunto con el servicio de otorrinolaringología y se decidió realizar exéresis de mucocele por abordaje fronto-pterional. CONCLUSIÓN: los mucoceles frontales son la variante más frecuente de esta patología. Debido a la anatomía del sector afectado es necesario un abordaje interdisciplinario con otorrinolaringólogos a fin de poder realizar un buen planeamiento quirúrgico y evitar posibles complicaciones

ABSTRACT

OBJECTIVE: cranial mucocele are cystic lesions that were described in the XIX century. It develops from the paranasal sinus and it´s evolution depends upon the growth rate of the lesion. Classic mucocele is a lesion that grows from the paranasal sinus due to an obstruction of the sinus ostium. CASE REPORT we present a 26 years old man with a 72 hrs. headache, fever, disorientation and behavioral alteration. The diagnosis was an infectious presentation of a frontal mucocele with intracranial extension. INTERVENTION the case was discussed with the ORL department and it was decided to remove the frontal mucocele by a fronto-pterional approach. CONCLUSION: frontal mucocele is the most common variation of this pathology. Due to the anatomy of the zone it is important a multi-disciplinary approach with ORL, for the surgery approach could be better planed in order to avoid complications