Capacidad operativa de la velocimetría umbilical por Doppler para el diagnóstico de retardo de crecimiento intrauterino / The operative capacity of the umbilcial doppler velocimetry in the diagnosis of the intrauterine greowth

RESUMEN

Para evaluar la capacidad operativa (C.O.) de la velocimetría umbilcial por doppler pulsado para el diagnóstico de retardo de crecimiento intrauterino (RCIU), se estudiaron retrospectivamente 868 pacientes que tuvieron un estudio Doppler luego de las 30 semanas de gestación y cuyo embarazo finalizó dentro de las 2 semanas siguientes al estudio. Se realizó la misma metodología con una población de gestantes considerados como RCIU aquellos recién nacidos con un peso inferior al percentil 10. La capacidad operativa utilizando un punto de corte del cociente sístole/diástole (coc S/D) > ou = 3 fue pobre como lo expresa el índice Kappa en población general (0,08), mientras que en la población de hipertensas fue de 0,28; para los RCIU armónicos, 0,002 y en los disarmónicos, 0,05. No hubo diferencias significativas en los promedios del coc. S/D entre ambos tipos de RCIU, ni tampoco hubo correlación entre el coc. S/D y el índice pondo-estatural. No hubo mejoría en la capacidad diagnóstica al modificar los puntos de corte, expresados en la curva ROC. Se concluye que el método no es adecuado para la pesquiza y diagnóstico de RCIU y que su capacidad no mejora en forma significativa según el tipo de RCIU