Ferimentos de veia cava inferior: análise de 75 casos / Injuries of the inferior vena cava: analysis of 75 cases

RESUMO

Apesar da diminuiçäo dos índices de mortalidade observados nas duas últimas décadas, os ferimentos de veia cava inferior (VCI) revestem-se ainda de muita gravidade. A análise de 75 casos com lesöes traumáticas de VCI, que constituem o motivo desta apresentaçäo, revelou índice de mortalidade de 32%, ocasionada principalmente por abundantes hemorragias e lesöes viscerais associadas. Embora tais resultados sejam aceitáveis e comparáveis aos da literatura, cumpre frisar que as lesöes de VCI retro-hepática continuam representando grande desafio terapêutico, comprovado pelo índice de mortalidade que, nesses casos, foi de 66%. O conhecimento da anatomia da VCI e de suas tributárias é importante para o tratamento cirúrgico dessas lesöes. Deve-se sempre dar preferência à sutura da veia e evitar, assim, a ligadura, pois esta predispöe à trombose venosa profunda e suas seqüelas