Estrechez relativa de las vías aéreas en niños con broncoespasmo inducido por el ejercicio / Relative narrowness of the airways in children with exercise-induced bronchospasm

RESUMEN

Introducción. Recientemente se describió que la relación entre el calibre de las vías aéreas y el parénquima pulmonar se refleja en la relación FEF25-75/ CVF de la espirometría. Se ha observado una asociación entre la disminución del cociente FEF25 menos 75/CVF y la hiperreactividad bronquial ante metacolina. La hiperreactividad bronquial inducida por el ejercicio suele ocurrir en el asma. Nuestro objetivo fue evaluar si existía relación entre el cociente FEF25 menos 75/CVF y el bronco espasmo inducido por ejercicio (BEIE) en una población de niños asmáticos. Población, material y métodos. Se recuperaron las pruebas de ejercicio realizadas entre los años 1998 a 2000 a niños de entre 7 y 14 años con asma bronquial, sin tratamiento preventivo y con espirometría basal normal. La prueba de ejercicio se realizó mediante carrera libre durante 6 minutos, con espirometría basal y a los 10 y 20 minutos de finalizada la carrera. Se consideró BEIE a una caída mayor al 15 por ciento en el VEF1. El total de las pruebas se dividió en dos grupos BEIE positivo y BEIE negativo. Se calculó en ambos el cociente FEF25 menos 75/CVF en las espirometrías basales. Se compararon los valores basales de CVF, VEF1, VEF1/CVF, FEF25 menos 75, y FEF25 menos 75/CVF. Resultados. Se incluyeron en el estudio 74 pruebas; 20 presentaban BEIE positivo, y 54, BEIE negativo. Los valores de CVF, VEF1, VEF1/CVF y FEF25 menos 75 no presentaban diferencias significativas. El cociente FEF25 menos 75/CVF fue de 0,77 más menos 0,24 en el grupo BEIE positivo, y de 0,91 más menos 0,28 en el grupo BEIE negativo (p < 0,05)