Esvaziamento gástrico nos pacientes com insuficiência renal crônica submetidos à hemodiálise / Gastric emptying study in patients with chronic renal failure on hemodialysis

RESUMO

RACIONAL Queixas dispépticas são comuns em pacientes com insuficiência renal crônica. As mais frequentemente relatadas são anorexia, náusea, vômito, sensação de plenitude gástrica e dor epigástrica. A possibilidade destes sinais e sintomas estarem associadas ao retardo no esvaziamento gástrico é atraente. OBJETIVO: Estudar o esvaziamento gástrico de uma refeição sólida padronizada, em pacientes com insuficiência renal crônica em tratamento dialítico. MÉTODO: Foram estudados 31 pessoas de ambos os sexos com idade variável de 18 à 60 anos, sendo 14 com insuficiência renal crônica em hemodiálise há mais de 6 meses e 17 sadios. Foram excluídos pacientes com diabetes mellitus, amiloidose, doenças do colágeno, doenças dispépticas e/ou submetidos à operação gástrica, pacientes em uso de drogas pró-cinéticas gástricas e grávidas. O método do esvaziamento gástrico foi a cintilografia, através de câmara de cintilação de dois cabeçotes. A refeição teste padronizada consistiu de omelete de três ovos de galinha preparado com mistura de enxofre coloidal marcado com 185 MBq de tecnécio-99m. Foram estudados a curva de retenção gástrica total e o T½ do esvaziamento gástrico. Os testes estatísticos utilizados foram o de c2 e o de Kruskal Wallis. RESULTADOS: Os resultados confirmaram a homogeneidade dos grupos quanto à idade e o sexo. Não houve diferença estatisticamente significativa em relação às curvas de retenção gástrica total e o T½, semelhantes nos dois grupos. CONCLUSÃO: O esvaziamento gástrico de pacientes urêmicos em tratamento hemodialítico há mais de seis meses é igual ao de indivíduos sadios.

ABSTRACT

BACKGROUND: Dyspeptic symptoms are frequent in renal patients. They are anorexia, nausea, vomit, pain and epigastric distension. These symptoms can be related to the delay in gastric emptying. AIM: To investigate gastric emptying in patients with chronic renal failure on hemodialysis treatment. METHOD: Thirty one subjects (18-60 y) were studied, 14 on hemodialysis for at least 6 months and 17 healthy subjects). Patients with diabetes, amyloidosis, collagenous disease, pregnant, dyspeptic complaints , gastric surgery and patients taking procinetics drugs were excluded. Gastric emptying was investigated with radionuclide scintigraphy, using a dual-head scintillation camera. The standard test meal consisted of 185 MBq of technetium-99m sulfur colloid mixed with three scrambled eggs. For each study group a time-activity curve of gastric retention was generated and from that the T½ of gastric emptying was obtained. RESULTS: The groups were similar both in gender and age. There was no significant statistical difference in total retention curves between the two studied groups. Also the T½ of gastric emptying was similar in the two groups. CONCLUSION: Gastric emptying of patients on hemodialysis treatment for at least 6 months was not different from the health subjects.