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1.
Pancreas ; 43(8): 1163-71, 2014 Nov.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-25333399

RESUMO

A workshop sponsored by the National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases focused on research gaps and opportunities in total pancreatectomy with islet autotransplantation (TPIAT) for the management of chronic pancreatitis (CP). The session was held on July 23, 2014, and structured into 5 sessions: (1) patient selection, indications, and timing; (2) technical aspects of TPIAT; (3) improving success of islet autotransplantation; (4) improving outcomes after total pancreatectomy; and (5) registry considerations for TPIAT. The current state of knowledge was reviewed; knowledge gaps and research needs were specifically highlighted. Common themes included the need to identify which patients best benefit from and when to intervene with TPIAT, current limitations of the surgical procedure, diabetes remission and the potential for improvement, opportunities to better address pain remission, gastrointestinal complications in this population, and unique features of children with CP considered for TPIAT. The need for a multicenter patient registry that specifically addresses the complexities of CP and total pancreatectomy outcomes as well as postsurgical diabetes outcomes was repeatedly emphasized.


Assuntos
Transplante das Ilhotas Pancreáticas/métodos , Pancreatectomia/métodos , Pancreatite Crônica/cirurgia , Adulto , Anti-Inflamatórios/uso terapêutico , Anticoagulantes/uso terapêutico , Criança , Diabetes Mellitus Tipo 1/tratamento farmacológico , Diabetes Mellitus Tipo 1/etiologia , Diabetes Mellitus Tipo 1/prevenção & controle , Diabetes Mellitus Tipo 1/cirurgia , Etanercepte , Heparina/uso terapêutico , Humanos , Imunoglobulina G/uso terapêutico , Imunossupressores/uso terapêutico , Insulina/uso terapêutico , Transplante das Ilhotas Pancreáticas/economia , Transplante das Ilhotas Pancreáticas/normas , National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (U.S.) , Pancreatectomia/efeitos adversos , Pancreatectomia/economia , Pancreatite Crônica/tratamento farmacológico , Pancreatite Crônica/genética , Seleção de Pacientes , Complicações Pós-Operatórias/etiologia , Complicações Pós-Operatórias/terapia , Melhoria de Qualidade , Qualidade de Vida , Receptores do Fator de Necrose Tumoral/uso terapêutico , Sistema de Registros , Pesquisa , Estados Unidos , United States Food and Drug Administration
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