"Promotores da saúde" em um assentamento rural: letramento em saúde como intervenção comunitária = / "Health promoters" in a rural settlement: health literacy as community intervention

O estudo objetivou analisar o conhecimento e as percepções de agricultores em um assentamento rural pernambucano sobre cuidados básicos de bem viver na perspectiva da promoção da saúde, após uma intervenção co-munitária de letramento em saúde. Trata-se de um estudo quasi experimental, longitudinal, com abordagem quanti-qualitativa. Foi realizado um levantamento do conhecimento com um pré e pós-teste, através da estatística descritiva e medidas de hipótese. As percepções foram levantadas a partir do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Observou-se associação estatística significante, p-valor de 0,041e 0,039, nas questões referentes a Infecções Sexualmente Transmissíveis e Saúde mental respectivamente, realizadas pelas técnicas de metodologia ativa de ensino. A partir das análises dos discursos foi possível observar o engajamento dos "promotores da saúde" na mediação social da vulnerabilidade pelo reco-nhecimento das intervenções e práticas educacionais, para o fortalecimento de suas vozes nas tomadas de decisões, e mudanças de comportamentos. A inter-venção comunitária desenvolveu percepções empoderadoras a nível individual e coletivo, assim como no reconhecimento das potencialidades da comunidade

The study aimed to analyze the knowledge and perceptions of farmers in a rural settlement in Pernambuco about basic care for good living from the pers-pective of health promotion, after a community health literacy intervention. This is a quasi experimental and longitudinal study, with a quantitative and qualitative approach. A knowledge survey was carried out with a pre and post-test, through descriptive statistics and hypothesis measures. The perceptions were raised from the Collective Subject Discourse (CSD). There was a statistically significant asso-ciation, p-value of 0.041 and 0.039, in questions concerning Sexually Transmitted Infections and Mental Health, respectively, performed by the techniques of active teaching methodology. From the analysis of the speeches, it was possible to ob-serve the engagement of "health promoters" in the social mediation of vulnerability through the recognition of educational interventions and practices, to strengthen their voices in decision-making, and changes in behavior. Community intervention has developed empowering perceptions at the individual and collective level, as well as in the recognition of the potential of the community

Development and Assessment of an Application for Primary Care for Users with Diabetes Mellitus / Desarrollo y evaluación de una aplicación de atención primaria para usuarios con diabetes mellitus / Desenvolvimento e avaliação de um aplicativo para os cuidados primários aos usuários com diabetes mellitus

ABSTRACT Objective: To develop an application on primary nursing care for users with diabetes mellitus and to assess its usability in the light of the Unified Theory of Acceptance and Use of Technology. Materials and methods: A methodological study, which used a quantitative and cross-sectional approach, based on the Systematic Design of Instruction method. The product was validated for usability by 11 specialist nurses, using the System Usability Scale questionnaire, based on the Unified Theory of Acceptance and Use of Technology 2 by Venkatesh, Thong and Xu. Results: The application was developed through open and free frameworks, based on the updated content of the Nursing Protocol in Primary Care on Diabetes Mellitus, plus the International Classification of Nursing Practices in Public Health. In assessing usability, the application reached a score of 90 points, being classified on a scale of best achievable, with dimensions that ground the theoretical constructs. Conclusions: The technology named Diabetes em Foco (Diabetes in focus in English) is promising to improve and advance theoretical and practical knowledge, in addition to quick and easy access to the protocol, timely support for decision-making and strengthening the systematization of nursing care in primary health care.

RESUMEN Objetivo: desarrollar una aplicación de atención primaria de enfermería para usuarios con diabetes mellitus y evaluar la usabilidad a la luz de la Teoría Unificada de Aceptación y Uso de la Tecnología. Materiales y métodos: estudio metodológico, que utilizó un enfoque cuantitativo y transversal, basado en el método de diseño instruccional sistemático. El producto fue validado para la usabilidad por 11 enfermeros especializadas, mediante el cuestionario de escala de usabilidad del sistema, basado en la Teoría Unificada de Aceptación y Uso de la Tecnología 2, de Venkatesh, Thong y Xu. Resultados: la aplicación se desarrolló por medio de frameworks abiertos y gratuitos, basados en el contenido actualizado del Protocolo de Enfermería en Atención Primaria sobre Diabetes Mellitus, más la Clasificación Internacional de Prácticas de Enfermería en Salud Pública. Al evaluar la usabilidad, la aplicación alcanzó un puntaje de 90 puntos, clasificándose en una escala de la mejor calidad posible, con dimensiones que sustentan las construcciones teóricas. Conclusiones: la tecnología llamada "Diabetes em foco" es prometedora para mejorar y avanzar en el conocimiento teórico y práctico, además del acceso rápido y fácil al protocolo, el apoyo oportuno para la toma de decisiones y el fortalecimiento de la sistematización de la atención de enfermería en atención primaria a la salud.

RESUMO Objetivo: desenvolver um aplicativo sobre cuidados primários de enfermagem aos usuários com diabetes mellitus e avaliar sua usabilidade à luz da Teoria Unificada de Aceitação e Uso de Tecnologia. Materiais e métodos: trata-se de um estudo metodológico, que utilizou uma abordagem quantitativa e de delineamento transversal, a partir do método Design Instrucional Sistemático. O produto foi validado quanto à usabilidade por 11 enfermeiros especialistas, por meio do questionário System Usability Scale, fundamentado pela Teoria Unificada de Aceitação e Uso de Tecnologia 2 de Venkatesh, Thong e Xu. Resultados: o aplicativo foi desenvolvido por meio de frameworks abertos e sem custo, baseado no conteúdo atualizado do Protocolo de Enfermagem na Atenção Primária sobre Diabetes Mellitus, acrescido da Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem na Saúde Coletiva. Na avaliação da usabilidade, o aplicativo alcançou um score de 90 pontos, sendo classificado numa escala de melhor alcançável, com dimensões que alicerçam os constructos teóricos. Conclusões: a tecnologia denominada "Diabetes em foco" apresenta-se promissora para melhorar e avançar o conhecimento teórico-prático, além do acesso rápido e facilitado ao protocolo, do apoio oportuno à tomada de decisões e do fortalecimento da sistematização da assistência de enfermagem na atenção primária à saúde.

Câncer de mama: ações de prevenção na estratégia de saúde da família / Cáncer de mama: acciones de prevención en la estrategia salud de la familia / Breast cancer: prevention actions in the family health strategy

Objective: Surveying the actions for preventing breast cancer, according to the levels set by Leavell & Clark, at the Family Health Strategy in Sirinhaém (PE). Method: This is a quantitative study, carried out with 261 women aged > 18 years old, and enrolled in the FHS. The collection took place in the Family Health Units in the town, from August 2012 to January 2013, through a structured questionnaire. Results: The age extremes were of 18 and 84 years old. Among the interviewed women, 12.6% had received guidance on the theme, 49.4% practice self-examination, and 13.8% indicated they have undergone clinical breast examination. Conclusion: it was observed precariousness regarding the health promotion and protection actions and the early diagnosis services for breast cancer.

Objetivo: Levantar as ações de prevenção ao câncer de mama, segundo os níveis estabelecidos por Leavell & Clarck, na Estratégia Saúde da Família de Sirinhaém (PE). Método: Trata-se de estudo quantitativo, desenvolvido com 261 mulheres com idades > 18 anos e cadastradas na ESF. A coleta ocorreu nas unidades de Saúde da Família do município, de agosto de 2012 a janeiro de 2013, por um questionário estruturado. Resultados: Os extremos etários foram 18 e 84 anos. Entre as entrevistadas, 12,6% haviam recebido orientação acerca do tema, 49,4% praticam o autoexame e 13,8% indicaram ter realizado o exame clínico das mamas. Conclusão: Observou-se precariedade em relação às ações de promoção e proteção à saúde e aos serviços de diagnóstico precoce do câncer de mama.

Objetivo: Evaluar las acciones de prevención al cáncer de mama, de acuerdo con los niveles establecidos por Leavell & Clark, en la Estrategia de Salud de la Familia de Sirinhaém (PE). Método: Esto es un estudio cuantitativo, desarrollado con 261 mujeres con edades > 18 años e inscritas en la ESF. La recogida ocurrió en unidades de Salud de la Familia del municipio, de agosto de 2012 a enero de 2013, por cuestionario estructurado. Resultados: Los extremos etarios fueron 18 y 84 años. Entre las encuestadas, 12,6% habían recibido orientación acerca del tema, 49,4% practican el auto-examen y 13,8% indicaron que habían realizado el examen clínico de las mamas. Conclusión: Se observó precariedad con relación a las acciones de promoción y protección a la salud y a los servicios de diagnóstico precoz del cáncer de mama.