A atuação da auditoria do Sistema Único de Saúde em um estado brasileiro / The performance of the audit of the Unified Health System in a Brazilian state / La acción de la auditoría del Sistema Único de Salud de un estado brasileño

Objetivo: Descrever a atuação da auditoria do Sistema Único de Saúde em um estado brasileiro. Métodos: Estudo descritivo, realizado nos anos de 2017 e 2018, no estado do Rio Grande do Norte, dividido em quatro etapas: mapeamento dos sistemas de auditoria nos municípios; elaboração de questionários para coleta de dados; envio dos questionários para os auditores; e análise dos dados presentes nos questionários. A população do estudo correspondeu aos 66 auditores, entretanto a amostra final pós-coleta resultou em 18 participantes, dada a recusa de participação. Na análise dos dados utilizou-se uma descrição quantitativa simples de números e porcentagens para caracterização da coleta referente aos sistemas de auditorias existentes e, nas respostas obtidas pelos questionários, realizou-se o tratamento dos dados por meio de análise lexicográfica de similitude. Resultados: Dos 167 (100%) municípios do estado, 95 (57%) municípios afirmaram não usufruir desses serviços e em 63 (38%) municípios não foi possível obter informação, de modo que apenas nove (5%) responderam possuir os serviços de auditoria. A compreensão dos auditores acerca do seu processo de trabalho trouxe a importância, o impacto e a necessidade de formação na área. Conclusão: A descrição da atuação dos componentes de auditoria do estado do RN mostrou um cenário de preocupação. A percepção dos profissionais auditores sobre o seu processo de trabalho denotou a grande importância da contribuição desses serviços para a saúde.

Objective: To describe the performance of the Unified Health System audit in a Brazilian state. Methods: Descriptive study, carried out in 2017 and 2018, in the State of Rio Grande do Norte, divided into four stages: mapping of audit systems in the municipalities; elaboration of questionnaires for data collection; sending the questionnaires to the auditors; and analysis of the data present in the questionnaires. The study population corresponded to 66 auditors, yet, the final post-collection sample resulted in 18 participants due to the participant's refusal. In the data analysis, a simple quantitative description of numbers and percentages was used to characterize the collection regarding the existing auditing systems, and in the responses obtained by the questionnaires, the data was processed through a lexicographical similarity analysis. Results: Of the 167 municipalities (100%) in the state, 95 (57%) said they did not use these services, and in 63 (38%) municipalities, it was not possible to obtain information so that only nine (5%) answered that they had the audit services. The auditors' understanding about their work process brought the importance, impact, and need for training in the area. Conclusion: The description of the performance of the audit components in the state of RN showed a scenario of concern. The perception of professional auditors about their work process denoted the great importance of the contribution of these services to health.

Objetivo: Describir la acción de la auditoría del Sistema Único de Salud de un estado brasileño. Métodos: Estudio descriptivo realizado entre los años 2017 y 2018 en el estado de Río Grande del Norte (RN) que ha sido dividido en cuatro etapas: el mapeo de los sistemas de auditoría de los municipios; la elaboración de cuestionarios para la recogida de datos; el envío de los cuestionarios para los auditores; y el análisis de los datos de los cuestionarios. La población del estudio ha sido de 66 auditores, sin embargo, la muestra final post-recogida de datos ha resultado en 18 participantes debido a recusa de participación. Para el análisis de los datos se utilizó una descripción cuantitativa simple de números y porcentajes para la caracterización de los datos de los sistemas de auditorías existentes y, para las respuestas de los cuestionarios se ha realizado un análisis lexicográfico de similitud. Resultados: De los 167 (100%) municipios del estado, 95 (57%) municipios afirmaron no usar de esos servicios y em 63 (38%) de ellos no ha sido posible tener información de manera que solamente nueve (5%) han contestado tener los servicios de auditoría. El entendimiento de los auditores sobre su proceso de trabajo trajo la importancia, el impacto y la necesidad de formación en el área. Conclusión: La descripción de la acción de los componentes de la auditoría del estado de RN mostró um escenario de preocupación. La percepción de los profesionales auditores sobre su proceso de trabajo presentó la gran importancia de la contribución de esos servicios para la salud.

Percepções de gestores de um hospital universitário sobre a qualidade em saúde / Percepciones de los gerentes de un hospital universitario sobre la calidad de la salud / Perceptions of the managers of a university hospital about quality in health

Objetivo: descrever as percepções de gestores de um hospital universitário sobre a qualidade em saúde. Método: trata-se de estudo do tipo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado em hospital universitário do Nordeste do Brasil. A população de estudo foi composta por 60 gestores. Os dados foram coletados entre 2017 e 2018, a partir de entrevista semiestruturada. Realizou-se análise textual lexicográfica com suporte do software IRaMuTeQ. Resultados: foram analisados 593 segmentos de texto com elucidação das classes: "Influência do modelo de gestão", "Ferramentas de gestão da qualidade", "Concepções de qualidade em saúde" e "Ações de promoção em saúde". Os gestores compreendiam que o modelo de gestão adotado influencia na assistência e, consequentemente, na qualidade do atendimento. Conclusão: verificou-se que os gestores relacionaram a qualidade à resolutividade do atendimento aos usuários, bem como a um bom relacionamento entre profissionais e à consequente melhoria no processo de trabalho.

Objective: to describe the perceptions of managers of a university hospital about quality in health. Method: this is a descriptive study, with a qualitative approach, carried out in a university hospital in Northeast Brazil. The study population was composed of 60 managers. Data were collected between 2017 and 2018, based on a semi-structured interview. Lexicographic textual analysis was performed with the support of the IRaMuTeQ software. Results: 593 text segments were analyzed and classified in the following categories: "Influence of the management model", "Quality management tools", "Conceptions of quality in health" and "Health promotion actions". The managers understood that the management model adopted influences care, and, consequently, its quality. Conclusion: it was found that managers related quality to the problem-solving service provided to users, as well as to a good relationship between professionals and the consequent improvement in the work process.

Objetivo: describir las percepciones de los gerentes de un hospital universitario sobre la calidad de la salud. Método: estudio descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado en un hospital universitario en el noreste de Brasil. La población del estudio consistió en 60 gerentes. Los datos se recopilaron entre 2017 y 2018, a partir de entrevistas semiestructuradas. El análisis textual lexicográfico se realizó con el apoyo del software IRaMuTeQ. Resultados: se analizaron 593 segmentos de texto con las clases: "Influencia del modelo de gestión", "Herramientas de gestión de calidad", "Concepciones de calidad en salud" y "Acciones de promoción de la salud". Los gerentes entendieron que el modelo de gestión adoptado influye en la atención y, en consecuencia, en la calidad de la atención. Conclusión: se encontró que los gerentes relacionan la calidad con la capacidad de resolución de problemas de atención a los usuarios, así como con una buena relación entre los profesionales y la consiguiente mejora en el proceso de trabajo.

Tecnologia e inovação para o cuidado em enfermagem / Technology and innovation for nursing care / Tecnología e innovación para el cuidado de enfermería

Trata-se de uma revisão integrativa de literatura realizada nos bancos de dados BDENF, LILACS, SciELO, PUBMED e MEDLINE, utilizando os descritores controlados enfermagem, cuidados de enfermagem, inovação e tecnologia e os não controlados inovação tecnológica e tecnologias em saúde. O objetivo foi analisar, através do conhecimento científico, como a enfermagem vem desenvolvendo a inovação tecnológica para o cuidado ao cliente. Foram analisadas 20 produções científicas, sendo os resultados agrupados em dois pilares: caracterização dos estudos encontrados; e questões teóricas trazidas pelos estudos, enfatizando-se a inovação tecnológica, suas vantagens e dificuldades e consequentes melhorias para a assistência de enfermagem. Concluiu-se que as inovações tecnológicas são uma realidade na prática assistencial de enfermagem, sendo que se vivencia o desafio de acompanhar o desenvolvimento tecnológico sem negligenciar os aspectos éticos e humanitários intrínsecos à profissão.

This integrative literature review was conducted on the BDENF, LILACS, SciELO, PUBMED and MEDLINE databases, using nursing, nursing care, innovation and technology as controlled descriptors, and technological innovation and health technologies as uncontrolled descriptors. The goal was to examine, through the scientific production, how nursing has been developing technological innovation for patient care. Twenty scientific productions were analyzed, and the results grouped on two criteria: characterization of the studies found; and theoretical issues raised by the studies, emphasizing technological innovations, their advantages and difficulties, and resulting improvements in nursing care. It was concluded that technological innovation is a reality in nursing care, and that the challenge experienced is how to accompany technological development without neglecting the humanitarian and ethical aspects intrinsic to the profession.

Revisión literaria hecha en bases de datos BDENF, LILACS, SciELO, PUBMED y MEDLINE, utilizando descriptores controlados enfermería, cuidados de enfermería, innovación y tecnología y no controlados innovación tecnológica y tecnologías para la salud. El objetivo fue examinar, a través del conocimiento cintífico, como la enfermería desarrolla la innovación tecnológica para su atención al cliente. Han sido analizadas 20 producciones científicas y los resultados se agrupan en dos pilares: caracterización de los estudios encontrados; y cuestiones teóricas traídas por los estudios, haciendo hincapié en la innovación tecnológica de atención utilizada, sus ventajas, sus dificultades y sus consecuentes mejoras en los cuidados de enfermería. Se concluyó que las innovaciones tecnológicas son una realidad en la práctica asistencial de enfermería, siendo que se tiene el reto de acompañar el desarrollo tecnológico sin descuidar los aspectos humanitarios y éticos intrínsecos a la profesión.