Sensibilidade, especificidade e eficiência dos indicadores do estado nutricional de idosos atendidos pela Estratégia de Saúde da Família / Sensitivity, specificity and efficiency of indicators of the nutritional status of the elderly attended by the Family Health Strategy

Objetivo: Averiguar a sensibilidade, especificidade e eficiência dos indicadores do estado nutricional de idosos. Métodos: Trata-se de uma pesquisa descritiva, transversal, com uma abordagem quantitativa. Foram avaliados 252 idosos assistidos por equipe da Estratégia Saúde da Família. O estado nutricional dos idosos foi avaliado a partir dos indicadores antropométricos Índice de Massa Corporal (IMC), Circunferência da Panturrilha (CP), Dobra Cutânea Tricipital (DCT), Área Muscular do Braço (AMB) e Circunferência Muscular do Braço (CMB) e da Mini Avaliação do Estado Nutricional (MAN). O índice kappa foi utilizado para avaliar a concordância entre os métodos de avaliação do estado nutricional de idosos, com nível de significância estabelecido em p < 0,05. Resultados: Em relação ao estado de desnutrição, destacou-se a comparação do IMC vs. CMB (sensibilidade S =100%, valor preditivo negativo VPN = 100%, p = 0,001). O estado de eutrofia foi determinado utilizando os indicadores IMC vs. MAN (S = 84,4%, VPN = 71,1%, p = 0,04), bem como a do IMC vs. CMB (especificidade = 95,8%, VPN = 56%, p = 0,02). O intuito foi diagnosticar o estado de obesidade entre idosos, em relação aos indicadores IMC vs DCT, (especificidade = 82,8%, VPN= 70,2%, p= 0.06). Conclusão: Existe uma boa associação entre os indicadores, para determinar o estado nutricional de idosos atendidos pela Estratégia Saúde da Família, quanto a sensibilidade e especificidade dos métodos de avaliação. (AU)

Objective: To determine the sensitivity, specificity and efficiency indicators of the nutritional status of the elderly. Methods: This is a descriptive, cross-sectional research with a quantitative approach. We evaluated 252 elderly assisted by the Family Health Strategy team. The nutritional status of the elderly was evaluated based on anthropometric indicators: Body Mass Index (BMI), Circumference Calf (CP), Triceps Skin Fold (TSF), Arm Muscle Area (AMA) and Circumference Muscular Arm (CMA) and Mini nutritional assessment (MNA). The kappa index was used to evaluate the correlation between the methods of evaluating the nutritional status of the elderly, with a significance level set at p < 0.05. Results: In relation to the state of malnutrition we highlighted the comparison of BMI vs. CMA (S = 100% sensitivity, negative predictive value NPV = 100%, p = 0.001). We evaluated the state of normal weight using BMI vs. MNA indicators (S = 84.4% NPV = 71.1%, p = 0.04), as well as BMI vs. CMA (Specificity = 95.8% NPV = 56%, p = 0.02). The aim was to diagnose the state of obesity among the elderly in relation to BMI indicators vs. TSF (Specificity = 82.8%, NPV = 70.2%, p = 0.06). Conclusion: There is a good association between the indicators to determine the nutritional status of the elderly assisted by the Family Health Strategy, regarding the sensitivity and specificity of the evaluation methods. (AU)

Taxa metabólica basal de homens residentes na cidade de Goiânia / Basal energy expenditure in men living in Goiânia

INTRODUÇÃO: A Taxa Metabólica Basal (TMB) é a quantidade de energia necessária para o corpo humano manter os processos fisiológicos normais e a homeostase. Atualmente, a TMB é calculada a partir de equações baseadas na população norte-americana e/ou europeia. OBJETIVO: Comparar as equações de Harris-Benedict, Food and Agriculture Organization e Institute of Medicine com a calorimetria indireta em indivíduos do sexo masculino residentes na cidade de Goiânia. MÉTODOS: A determinação da TMB foi feita pela análise direta de gases, utilizando o analisador VO2000. Foram avaliados 44 voluntários do sexo masculino, com média de idade 29,8 anos (Desvio padrão - DP = 6,21), estatura 1,79 m (DP = 0,06), peso 77,79 kg (DP = 8,49), IMC 24,30 kg/m2 (DP = 1,96), gordura corporal 15,84% (DP = 4,49), circunferência da cintura 80,48 cm (DP = 5,89). RESULTADOS: Foi observada diferença significante (p < 0,05) para os valores da TMB estimada pelas equações de Harris-Benedict (1.824,7, DP = 138,2 kcal/dia) e Food and Agriculture Organization (1.821,8, DP = 115,4 kcal/dia), quando comparado ao valor obtido pela calorimetria indireta (1.709,8, DP = 329,7 kcal/dia). Esse valor não foi significantemente diferente do obtido pela equação do Institute of Medicine (1.791, DP = 329 kcal/dia). CONCLUSÃO: As equações Harris-Benedict e Food and Agriculture Organization podem superestimar a TMB de homens jovens, sadios, com características semelhantes as do presente estudo. As equações do Institute of Medicine, por sua vez, resultam em valores estimados de TMB mais próximos aos mensurados.

INTRODUCTION: Baseline Energy Expenditure (BEE) is the amount of energy necessary to the human body to keep the normal physiological processes and homeostasis. Currently, the BEE is calculated from equations based on the North American and/or European population. OBJECTIVE: To compare the equations of Harris-Benedict, Food and Agriculture Organization and Institute of Medicine with the indirect calorimeter in men living in Goiânia. METHODS: Forty- four male volunteers, average age of 29.80, Standart Deviation - SD = 6.21 years, stature 1.79, SD = 0.06m, weight 77.79, SD = 8.49 kg, BMI 24.30, SD = 1.96 kg/m2, body fat 15.84, SD = 4.49%, waist circumference 80.48, SD = 5.89 cm, were evaluated. BEE was determined by direct gas analyses using the gas analyzer VO2000. RESULTS: There was significant difference (p < 0.05) for the BEE estimated by the Harris-Benedict (1824.66 ± 138.25 kcal/day) and Food and Agriculture Organization (1821.77, SD = 115.39 kcal/day) equations when compared to the BEE acquired by the indirect calorimeter (1709.81, SD = 329.75 kcal/day). The BEE estimated by the equation IOM/2005 (1791.81, SD = 329.74) did not present significant difference when compared to the measured BEE. CONCLUSION: The Food and Agriculture Organization and Harris-Benedict equations can overestimate the BEE of healthy young men with similar characteristics to those reported in this work.

Effects of a physical activity governmental health programme on the quality of life of elderly people.

BACKGROUND: The population ageing occurring worldwide resulted in multiple researches on sedentary ageing and quality of life. PURPOSE: To verify the effects of a physical activity programme on the quality of life (QOL) of elderly individuals served by a governmental health programme. DESIGN: Descriptive inquiry research. METHODS: Randomly distributing 70 elderly individuals in a control group (n=35; mean±SD 69.80±8.05 years) and an experimental group (n=35; 68.66±5.93 years) plus QOL evaluation via WHOQOL-Old. RESULTS: The experimental group showed significant best results on the post-test by repeated-measures ANOVA on sensorial functioning (Δ%=0.022%, p=0. 0001), social participation (Δ%=0.012%, p=0.013), perceptions of death and dying (Δ%=0.04%, p=0.009), intimacy (Δ%=0.059%, p=0.05), and total score (Δ%=0.001, p=0.000). CONCLUSIONS: Sensorial functioning, social participation, perceptions of death and dying, and intimacy play an important role in the positive relationship between physical activity and QOL.

Gasto calórico dos diferentes domínios de atividade física como preditor da ausência de diabetes em adultos / Caloric expenditure of different domains of physical activity as predictors of the absence of diabetes in adults

INTRODUÇÃO: A atividade física apresenta efeito protetor contra doenças crônicas e fatores de risco cardiovascular; no entanto, o gasto calórico necessário para promover a prevenção do diabetes permanece especulativo. OBJETIVO: Analisar o gasto calórico dos diferentes domínios da atividade física (trabalho, deslocamento, atividade doméstica, tempo livre e atividade física total) como preditores da ausência de diabetes em adultos de ambos os sexos. MÉTODOS: Estudo transversal realizado na cidade de Lauro de Freitas, Bahia, Brasil (2007-2008) com amostra constituída por 522 indivíduos maiores de 18 anos, sendo 302 do sexo feminino e 220 do sexo masculino. Foram construídas curvas Receiver Operating Characteristic (ROC) e comparadas as áreas sob as mesmas, além de verificar-se a sensibilidade e especificidade para identificar os melhores pontos de corte entre os diferentes domínios da atividade física e a ausência de diabetes. Foi utilizado o intervalo de confiança a 95%. RESULTADOS: Entre os diferentes domínios de atividade física analisados encontrou-se significância estatística nas áreas sob a curva ROC para o tempo livre, deslocamento e para atividade física total. Observou-se também que o gasto calórico na atividade física total de 830kcal/semana quando analisados apenas os homens, e 1,774kcal/semana quando analisados homens e mulheres conjuntamente, foram os melhores pontos de corte para predizer a ausência de diabetes. CONCLUSÃO: A prática da atividade física deve ser sugerida em níveis adequados para indivíduos de ambos os sexos visando contribuir para a prevenção do diabetes.

BACKGROUND: Physical activity had a protective effect against chronic diseases and cardiovascular risk factors; however, the caloric expenditure necessary to promote diabetes prevention remains speculative. OBJECTIVE: To analyze the caloric expenditure of different domains of physical activity (work, commuting, household, leisure time and total physical activity) as predictors of the absence of diabetes in adults of both sexes. METHODS: This was a cross-sectional study in the town of Lauro de Freitas, Bahia, Brazil (2007 - 2008) with a sample of 522 individuals over 18 years of age; 302 female and 220 male. Receiver Operating Characteristic Curves (ROC) were constructed and the areas below them were compared. Additionally, the sensitivity and specificity to identify the best cutoff points among the different domains of physical activity and the absence of diabetes were verified. Confidence interval at 95% was used. RESULTS: Among the different domains of physical activity analysed, statistical significance was only found in the areas under the ROC curve for leisure time, commuting and total physical activity. Additionally, it was observed that the caloric expenditure in total physical activity ranging from 830 kcal/week and 1.774 kcal/week were the best cutoff points for predicting the absence of diabetes. CONCLUSION: Physical activity should be suggested at appropriate levels for individuals of both sexes to contribute to diabetes prevention.

Validity and reproducibility of the sargent jump test in the assessment of explosive strength in soccer players.

The purpose of this study was to check the validity and the intra- and inter-evaluators reproducibility of the Sargent Jump Test, as an instrument of explosive strength measurement of soccer players of the sub-15 class. Forty-five soccer players were randomly selected from different clubs competing in the local soccer championship. All subjects performed one test on the same jump platform model Jumptest(®) (Hidrofit Ltda, Brazil) and two independent Sargent Jump Tests assessed by the same evaluator. Two days later, another Sargent Jump Test was performed simultaneously assessed by 2 evaluators. In all tests, three jumps were performed and the highest one was registered. In order to check the validity, the first Sargent Jump Test results were compared to those from the jump platform, considered the gold standard. To evaluate intra- and inter-evaluator reproducibility, results from the first, second and third Sargent Jump Tests were analyzed. The validity and reproducibility were evaluated by intraclass correlation coefficients (ICC), and by the Bland and Altman test (statistical pack SPSS 11.0), with a significance level set at p<0.05. The values found for validity (r=0.99, p=0.001), for intra-evaluator reproducibility (r=0.99, p=0.001) and for inter-evaluator reproducibility (r=1.0, p=0.001), permitted us to conclude that the Sargent Jump Test is a valid and reproducible instrument for measuring the explosive strength in homogeneous groups, such as those used in the present study.

Avaliação da mobilização neural sobre o ganho de amplitude de movimento / Assessment of neural mobilization over the gain in range of motion

INTRODUÇÃO: A mobilização neural (MN) visa a restaurar o movimento e a elasticidade do SN, e é utilizada como método de diagnóstico e tratamento das disfunções de origem neural. OBJETIVO: Verificar os efeitos imediatos da MN sobre o ganho de amplitude de movimento de extensão do cotovelo (ADMEC) em indivíduos com tensão neural adversa do nervo mediano (TNAm). METODOLOGIA: A amostra foi composta por estudantes universitários, de ambos os sexos, na faixa etária de 17 a 30 anos. Cada indivíduo foi avaliado bilateralmente por meio do teste de tensão do nervo mediano (ULTT1). Nos casos de teste positivo, foi aplicada a MN do nervo mediano e realizada a avaliação goniométrica imediatamente pré e pós-MN. Os dados foram analisados de forma descritiva e inferencial por meio do Teste de Normalidade Kolmogorov-Smirnov, teste t de Student e teste de Wilcoxon, sendo considerado um nível de significância de 5 por cento. RESULTADOS: A amostra foi composta por 60 voluntários, com idade média de 21,25 ± 0,29 anos, estatura média de 1,66 ± 0,11 metros e peso médio de 63,27 ± 1,53 kg. Observou-se ganho estatisticamente significante (p < 0, 001) da ADMEC em ambos os membros superiores após a MN, com valores de 31,57 ± 20,27° e 20,53 ± 15,27°, pré e pós, respectivamente, no membro superior direito, e 28,68 ± 22,43° e 16,57 ± 15,11°, pré e pós, no membro superior esquerdo. CONCLUSÃO: Neste estudo, a MN foi capaz de melhorar, com resultados imediatos, a ADMEC de forma significativa.

INTRODUCTION: The neural mobilization (NM) aims to restore movement and elasticity of the NS, and it is used as a method of diagnosis and treatment of disorders of neural origin. OBJECTIVE: To investigate the immediate effects of NM over the gain in range of motion of elbow extension (ROMEE) in individuals with adverse neural tension (ANT) of the median nerve. METHODOLOGY: The sample composed of college students, of both sexes, aged 17 to 30 years. Each subject was assessed bilaterally using the tension test of the median nerve (ULTT1). In cases of positive result of tests the NM was applied to the median nerve and goniometric evaluation performed immediately before and after NM. The data were analyzed using descriptive and inferential Normality Test f Kolmogorov Smirnov, t Student test and Wilcoxon test, considering a significance level of 5 percent. RESULTS: The sample consisted of 60 volunteers with a mean age of 21.25 ± 0.29 years, mean height of 1.66 ± 0.11 meters and mean weighing of 63.27 ± 1.53 kg. Was observed statistically significant improvement (p < 0.001) of ROMEE in both upper limbs after the NM, with values of 31.57 ± 20.27° and 20.53 ± 15.27°, pre and post, respectively, on the right and 28.68 ± 22.43° and 16.57 ± 15.11°, pre and post in the left upper limb. CONCLUSION: In this study, NM was able to improve, with immediate results, the ROMEE significantly.

Prevalência de lombalgias e inatividade física: o impacto dos fatores psicossociais em gestantes atendidas pela Estratégia de Saúde da Família / Prevalence of lower back pain and physical inactivity: the impact of psychosocial factors in pregnant women served by the Family Health Strategy

Objective: This study analyzed the impact of psychosocial factors on pregnant women with lower back pain and an associated lack of physical activity prior to pregnancy. Methods: The sample included 66 pregnant women who were randomly selected from a total of 84 patients in the waiting rooms of the Family Health Units in Cuitegí, Paraíba, from September to November 2009. An epidemiological questionnaire adapted from the Quebec Back Pain Disability Scale was used for data collection. The questions about back pain, physical activity, and psychosocial factors were emphasized. SPSS 16.0 was used for the data analysis. The prevalence of lower back pain and its relationship to gestational age, habitual physical activity, and psychosocial factors were studied using the descriptive statistics and relative percentages in the SPSS Crosstabs procedure. The odds ratio and 95% confidence interval for lower back pain were calculated. Results: The prevalence of lower back pain was 75%, which suggests that psychosocial factors were related to the presence of pain. Anxiety was reported in 42.8% of the women with lower back pain, and 38.7% of the women with lower back pain experienced physical fatigue at the end of the day. A higher percentage of pain (53%) was noted in the women who did not exercise prior to pregnancy. Conclusion: Lower back pain prior to pregnancy is associated with lack of physical activity and with psychosocial factors in the Family Health Strategy patients of Cuitegí county.

Objetivo: O objetivo deste estudo foi analisar o impacto nos fatores psicossociais de gestantes com queixas de lombalgias associada à falta de atividade física antes da gravidez. Métodos: A amostra foi composta por 66 gestantes, selecionadas aleatoriamente, de um total de 84, presentes nas salas de espera das Unidades de Saúde da Família no município de Cuitegí, Paraíba, no período de setembro a novembro de 2009. Para a coleta dos dados foi utilizado um questionário epidemiológico, adaptado da Quebec Back Pain Disability Scale, dando-se ênfase às perguntas sobre dor lombar, atividade física e fatores psicossociais. Para análise dos dados aplicou-se o SPSS 16.0, para a estatística descritiva de percentual relativo e Crosstabs foi realizado para razão de prevalência entre presença da dor lombar e a relação com a idade gestacional, e a presença do hábito de praticar atividade física e fatores psicossociais. Para a dor lombar no grupo estudado, realizou-se o cálculo do odds ratio, com intervalo de confiança de 95%. Resultados: A prevalência da dor lombar foi de 75%, observando-se que os fatores psicossociais estão relacionados com a presença da dor. Das mulheres com dor lombar, 42,8% referiram ansiedade e 38,7% apresentaram cansaço físico no final do dia. Observou-se ainda um percentual maior de dor (53%) nas mulheres que não praticavam atividades físicas antes da gravidez. Conclusões: A lombalgia associada à falta da atividade física antes da gravidez interfere em fatores psicossociais de gestantes atendidas pela Estratégia de Saúde da Família do município de Cuitegí.

Correlação entre fleximetria e goniometria radiológica para avaliações da amplitude articular estática do cotovelo / Correlation between fleximetry and radiological goniometryfor assessment of static elbow range of motion

Este estudo objetivou determinar o grau de confiabilidade intra e interexaminador de avaliações realizadas por meio de fleximetria,e o seu grau de correlação com avaliações realizadas porgoniometria radiológica. 10 indivíduos tiveram seu cotovelo direito estabilizado por chapas de ferro em ângulo fixo, que foi mensuradopor 04 fisioterapeutas, com o uso de um flexímetro, em 3 dias diferentes com intervalo de uma semana entre os mesmos. Após estas avaliações, os cotovelos foram radiografados, com o mesmo ângulo estabilizado, para análise pela goniometria radiológica. Estas medidas apresentaram baixa confiabilidade intraexaminador (0,23;p = 0,00) e interexaminador (0,38; p = 0,04). As medidas obtidas pela fleximetria apresentaram melhores resultados na análise da confiabilidade interexaminador do que intraexaminador, fato este que possivelmente foi influenciado pelo longo intervalo de tempo entre as avaliações (7 dias). Observou-se também baixa correlação entre afleximetria e a goniometria radiológica (r = 0,10) corroborando com inúmeros outros estudos. O teste t indicou ainda que houve uma diferença significante entre as médias obtidas pelas duas técnicas (p= 0,00). Estes resultados sugerem que o intervalo de 07 dias, pode ter dificultado a reprodutibilidade das medidas pelos examinadores e que a diferença processual entre as técnicas investigadas contribuiu para a ausência de correlação entre suas médias.

This study aimed to determinate the intra and inter-reliability of assessments using the fleximetry, and to correlate with radiologic algoniometry assessment. 10 subjects had their right elbow stabilized by fixed iron angle plates, which was measured by 4 physical therapists, using a Fleximeter, on 3 different days with one weekinterval between them. After these evaluations, the elbows were radiographed with the same angle stabilized for radiological analysis by goniometry. These measures had low reliability intra examiner(0.23, p = 0.00) and inter (0.38, p = 0.04). The measurements obtainedby fleximetry showed better results in the analysis of reliability than inter intra-examiner, a fact that was possibly influenced by the long interval between assessments (7 days). It was also observed lowcorrelation between the radiological fleximetry and goniometry(r = 0.10), which corroborates numerous other studies. The t test also indicated that there was a significant difference between themeans obtained by both techniques (p = 0.00). These results suggestthat the interval of 7 days may have hampered the reproducibility of the examiners and that the procedural difference between the research techniques contributed to the lack of correlation between their averages.

Correlation of physical aptitude; functional capacity, corporal balance and quality of life (QoL) among elderly women submitted to a post-menopausal physical activities program.

The objective of this study was to evaluate the effect of physical activity from the "Menopause in Form" program on physical aptitude, functional capacity, corporal balance and QoL among elderly women. In addition, correlations among these variables were examined. The present work was a longitudinal study that was quasi-experimental and correlational. A total of 323 elderly women (age: 69.0±5.53 years) participated in this study. Subjects were non-institutionalized, post-menopausal individuals residing at the Elderly Care Center in Belém Municipality (Pará, Brazil) and practiced one activity (i.e., dancing or walking) over a 10-month period. The assessment protocols used were the following: the Fullerton functional fitness test battery (physical aptitude); the activities of daily living (ADL) indices (functional capacity); the Tinetti-scale (corporal balance); and the WHOQOL-OLD questionnaire (QoL). The adopted significance level was p<0.05. Results from the Wilcoxon test demonstrated significant differences for the post-test assessment of functional capacity (Δ%=5.63%; p=0.0001) and general QoL (Δ%=9.19%; p=0.001). These results suggest that the physical activities employed during the "Menopause in Form" program resulted in significant improvements in the functional capacity and QoL of post-menopausal elderly women.

Prevalence of lower back pain and physical inactivity: the impact of psychosocial factors in pregnant women served by the Family Health Strategy.

OBJECTIVE: This study analyzed the impact of psychosocial factors on pregnant women with lower back pain and an associated lack of physical activity prior to pregnancy. METHODS: The sample included 66 pregnant women who were randomly selected from a total of 84 patients in the waiting rooms of the Family Health Units in Cuitegí, Paraíba, from September to November 2009. An epidemiological questionnaire adapted from the Quebec Back Pain Disability Scale was used for data collection. The questions about back pain, physical activity, and psychosocial factors were emphasized. SPSS 16.0 was used for the data analysis. The prevalence of lower back pain and its relationship to gestational age, habitual physical activity, and psychosocial factors were studied using the descriptive statistics and relative percentages in the SPSS Crosstabs procedure. The odds ratio and 95% confidence interval for lower back pain were calculated. RESULTS: The prevalence of lower back pain was 75%, which suggests that psychosocial factors were related to the presence of pain. Anxiety was reported in 42.8% of the women with lower back pain, and 38.7% of the women with lower back pain experienced physical fatigue at the end of the day. A higher percentage of pain (53%) was noted in the women who did not exercise prior to pregnancy. CONCLUSION: Lower back pain prior to pregnancy is associated with lack of physical activity and with psychosocial factors in the Family Health Strategy patients of Cuitegí county.

A reeducação dinâmica muscular no equilíbrio postural e na redução da lombalgia em trabalhadores industriais / La reeducación dinámica muscular en el equilibrio postural y la reducción de la lumbalgia en trabajadores industriales / Muscular dynamic reeducation in postural balance and in lumbar pain reduction for industry workers

O objetivo deste estudo foi investigar o efeito da reeducação da dinâmica muscular (RDM registrado) no equilíbrio postural e na redução da lombalgia de trabalhadores industriais. A amostra foi constituída de operadores industriais, portadores de lombalgia, encaminhados ao setor de Fisioterapia. Após o crivo dos critérios de inclusão e exclusão, foram sorteados 82 indivíduos, divididos, aleatoriamente, em: grupo experimental (GE; n igual a 41, idade igual a 41 mais ou menos 4 anos; índice de massa corpórea (IMC) igual a 26,46 mais ou menos 3,25) e grupo controle (GC; n igual a 42, idade igual a 42 mais ou menos 5 anos; (IMC igual a 26,47 mais ou menos 3,34). O GE fez parte do tratamento com RDM. O GC foi constituído de indivíduos que não participaram de nenhum tratamento fisioterapêutico durante a pesquisa. Os procedimentos utilizados para a avaliação foram: lombalgia (escala de Borg) e o equilíbrio postural (Pedana estabilométrica e posturométrica). O procedimento de intervenção pelo RDM teve uma duração de 20 minutos, frequência de duas vezes por semana e se estendeu por 12 semanas, sendo a sistemática de tratamento procedida em 4 momentos. Na comparação intragrupos, o teste t pareado ou de Wilcoxon apresentaram, respectivamente, uma melhora significativa (p menor que 0,05) nas variáveis dor lombar (p igual a 0,0001) e equilíbrio postural (p igual a 0,0001) no GE. O teste de Kruskal Wallis, seguido do intervalo de confiança (IC), revelaram melhoras significativas favoráveis ao GE no pós-teste quando comparadas ao pós-teste do GC (dor lombar: IC: -115,58 / -48,66; equilíbrio postural: IC: -68,81 / -1,89). Dessa forma, pode-se inferir que o tratamento com RDM repercutiu em melhora significativa da dor lombar e do equilíbrio postural de operadores industriais. Palavras-chave: Dor lombar. Equilíbrio postural. Reeducação Dinâmica Muscular - trabalhadores industriais (AU)

The objective of this study has been to investigate the effect of the Muscular Dynamic Reeducation in Postural Balance and in lumbar pain reduction for industry workers. The sample has been constituted by lumbago-affected industry operators assisted by the sector of Physiotherapy. Using inclusion and exclusion criteria, 82 individuals randomly included in two groups: experimental group (EG; n equal to 41, age equal to 41 more or less 4 years; body mass index (BMI) equal to 26.46 more or less 3.25) and control group (CG; n equal to 42; age equal to 42 more or less 5 years; BMI equal to 26.47 more or less 3.34). EG has participated in a treatment using RDM. GC was constituted by individuals that have not participated in any physiotherapeutic treatment during the research. The procedures used for the evaluation were lumbago (Borg scale) and postural balance (stabilometric and posturometric platform). RDM intervention procedure lasted 20 minutes, twice a week, during 12 weeks, and the treatment was used in 4 different moments. Intragroup comparison, paired t test or Wilcoxon presented, respectively, a significant improvement (p less than 0.05) in the variables lumbar pain (p equal to 0.0001) and postural balance (p equal to 0.0001) in EG. Kruskal Wallis test, followed through the confidence interval (CC), showed significant improvements of EG in the post-test compared to CG in post-test (lumbar pain: IC: -115.58/-48.6; postural balance: IC: -68.81/-1.89). We may then infer that the treatment with RDM has produced a significant improvement of lumbar pain and postural balance of industry operators. Keywords: Lumbar pain. Postural balance. Muscular Dynamic Reeducation - industry workers (AU)

El objetivo de este estudio ha sido investigar el efecto de la reeducación de la Reeducación Dinámica Muscular en el Equilibrio Postural y la reducción de la lumbalgia en trabajadores industriales. La muestra ha sido constituida de operadores industriales, portadores de lumbalgia, asistidos por el sector de Fisioterapia. Utilizando los criterios de inclusión y exclusión, han sido sorteados 82 individuos, divididos, aleatoriamente en grupo experimental (GE; n igual a 41, edad igual a más o menos 4 anos; índice de masa corpórea (IMC) igual a 26,46 más o menos 3,25) y grupo control (GC; n a igual 42; edad igual a 42 más o menos 5 años; IMC igual a 26,47 más o menos 3,34). El GE ha participado del tratamiento con RDM. El GC ha sido constituido de individuos que no han participado de ningún tratamiento fisioterapéutico durante la investigación. Los procedimientos utilizados para la evaluación fueron: lumbalgia (escala de Borg) y equilibrio postural (Pedana estabilométrica y posturométrica).El procedimiento de intervención por parte del RDM tuvo la duración de 20 minutos, frecuencia de dos veces por semana, y se extendió por 12 semanas; se procedió a la sistemática de tratamiento en 4 momentos. En la comparación intragrupos, el test t pareado o de Wilcoxon han presentado,respectivamente, una mejora significativa (p menos que 0,05) en las variables dolor lumbar (p igual a 0,0001) y equilibrio postural (p igual a 0,0001) en lo GE. El test de Kruskal Wallis, seguido del intervalo de confianza (IC), ha revelado significativas mejorías del GE en el post-test comparadas al post-test del GC (dolor lumbar: IC:- 115,58 / -48,66; equilibrio postural: IC: -68,81 / -1,89). Así, se puede inferir que el tratamiento con RDM ha producido una mejora significativa del dolor lumbar e del equilibrio postural de operadores industriales. Palabras-llave: Dolor lumbar. Equilibrio postural. Reeducación Dinámica Muscular - trabajadores industriales (AU)

Avaliação da qualidade de vida em idosas residentes em ambientes urbano e rural / Assessment of the quality of life elderly women living in urban and rural environments

A expressão “qualidade de vida” tem sido utilizada sob diversos enfoques e é tema de pesquisas imprescindíveis na área da saúde. Muitas pesquisas têm-se dedicado a estudar a velhice sob novas óticas, mas a maioria desses estudos se refere a idosos que habitam ambientes urbanos, sendo poucas as pesquisas que abordam o tema do envelhecimento no ambiente rural. O instrumento utilizado foi o WHOQOL-OLD, modificado para pessoas idosas, com o objetivo de avaliar e comparar a qualidade de vida de idosas residentes em ambientes urbano e rural. A amostra foi constituída de 30 mulheres, com idade igual ou superior a 60 anos. O tratamento estatístico foi composto por análise descritiva e inferencial. Os dados foram analisados através SPSS, versão 13.0 para Windows. O nível de significância e erro estatístico considerado foi de 5% (p<0,05). Após análise dos resultados, as idosas foram classificadas com média do Qvg-old igual ou superior a 13 como sendo detentoras de qualidade de vida suficiente; 46% das idosas residentes na área urbana apresentaram níveis iguais ou acima de 13, sobrepondo-se aos 40% dos indivíduos residentes na zona rural, que obtiveram níveis superiores a 13. Constatou-se que o fato de residir em regiões geograficamente diferentes não interferiu nos níveis de qualidade de vida. Recomenda-se a realização de outros estudos, a fim de complementar e comparar os resultados de qualidade de vida com idosos de outras regiões, na perspectiva de obter uma classificação qualitativa da qualidade de vida da população idosa com diversas características sócio-demográficas e culturais.

Avaliação de dois modelos de tábua proprioceptiva com dois tipos de apoios por meio da eletromiografia de superfície / Assessment of two model of disk training in two different bases of support through surface electromyography

O objetivo deste trabalho foi realizar um estudo eletromiográfico de superfície da musculatura tibial anterior e gastrocnêmio, face medial, durante a utilização de dois modelos de tábua de equilíbrio, em dois diferentes apoios. Para tanto foram utilizadas dois modelos de tábua proprioceptiva (T1 e T2), iguais na base de apoio para os pés, porém diferentes no seu contato com o solo. Os 05 (cinco) indivíduos, utilizados no teste, foram posicionados em apoio bipodal, sendo captado o sinal eletromiográfico em dois momentos, um com os pés mais separados e outro com os pés mais próximos. Os resultados obtidos evidenciaram maior atividade mioelétrica no músculo gastrocnêmio, comparativamente com o músculo tibial anterior, durante os testes tanto com os pés mais próximos quanto mais afastados, em ambas as tábuas. Esta diferença ficou mais evidente na probabilidade 90%, tanto para a separação menor entre os pés (p = 0,0345), quanto maior (p = 0,0215). Ao se considerar a separação entre os pés, T1 produziu diferença significativa em tibial anterior, com os pés mais separados para a probabilidade 50% (p = 0,0346) e probabilidade 90% (p = 0,0398) e, para gastrocnêmio na probabilidade 90% (p = 0,0216).

The purpose of this study is to make a surface electromyography research of the anterior tibialis muscle, and gastrocnemium medial face, during the utilization of two models of disk training, in two different bases of suport. For this matter it was used two models of disk training (T1 and T2) used to proprioceptive training, identical in the foot base, however, different in its contact with the fl oor. Th e 05 (fi ve) individuals treated in this test, were positioned in two foot support, having the electromyography sign captured in two moments; one with the feet more apart and the other with the feet more joined. Th e results obtained during the test evidencied of greater myoelectric activity for the gastrocnemium muscle, compared to the anterior tibialis muscle, either with the feet more joined or apart, in both disk training. The difference was more evident in the 90% probability, either for the minor distance between the feet (p = 0.0345), or the greatest (p = 0.0215). Considering the distance between the feet, T1 produces significant difference in the anterior tibialis with the feet more separated with the 50% probability (p = 0.0346) and 90% probability (p = 0.0398) and, as for gastrocnemium with the 90% probability (p = 0.0216).