Frailty syndrome and socioeconomic and health characteristics among older adults.

OBJECTIVE: To investigate the association of frailty syndrome with socioeconomic and health variables among older adults. METHODS: This is a cross-sectional, observational and analytical household research conducted with a sample of 1,609 urban elderly. We used: semi-structured questionnaire, scales (Katz, Lawton and shortened version of Geriatric Depression Scale) and Fragility Phenotype proposed by Fried. Descriptive analysis was performed along with a bivariate and multinomial logistic regression model (p <0.05). RESULTS: The prevalence of pre-frailty condition was 52.0% and the fragility corresponded to 13.6%. Pre-frailty and frailty associated factors were, respectively: age range between 70-79 years and ≥80 years; one to four morbidities and five or more morbidities categories; functional disability for basic and instrumental activities of daily life and depression indicative; whilst lack of a companion or income and female gender were only associated to pre-frailty. CONCLUSION: The conditions of pre-frailty and frailty levels were elevated with negative effects on the health of the elderly.

OBJETIVO: Investigar la asociación del síndrome de fragilidad con variables socioeconómicas y de salud de los adultos mayores. MÉTODOS: encuesta domiciliaria transversal, observacional y analítico realizado con una muestra de 1,609 personas mayores urbano. Fueron utilizados: cuestionario semi-estructurado, escalas (Katz, Lawton y depresión geriátrica acortado) y Fragilidad Fried fenotipo. Se realizaron los siguientes análisis: descriptivo, bivariado y modelo de regresión logística multinomial (p <0.05). RESULTADOS: La prevalencia de la condición pre-fragilidad fue del 52.0% y la fragilidad correspondió a 13.6%. Los factores asociados a la prefragilidad y fragilidad fueron, respectivamente: a los intervalos de edad de 70-79 años y ≥80 años; una a cuatro morbilidades y cinco o más categorías de morbilidad; incapacidad funcional para actividades básicas e instrumentales de la vida diaria y indicativo de depresión; en cuanto que la ausencia de compañero y ingreso y el género femenino se asociaron a la prefragilidad. CONCLUSIÓN: Las condiciones de los niveles previos a la fragilidad y la fragilidad fueron elevados con efectos negativos sobre la salud de los ancianos.

Frailty syndrome and socioeconomic and health characteristics among older adults / Síndrome de fragilidad y características socioeconómicas y de salud de los adultos mayores

Abstract Objective: To investigate the association of frailty syndrome with socioeconomic and health variables among older adults. Methods: This is a cross-sectional, observational and analytical household research conducted with a sample of 1,609 urban elderly. We used: semi-structured questionnaire, scales (Katz, Lawton and shortened version of Geriatric Depression Scale) and Fragility Phenotype proposed by Fried. Descriptive analysis was performed along with a bivariate and multinomial logistic regression model (p <0.05). Results: The prevalence of pre-frailty condition was 52.0% and the fragility corresponded to 13.6%. Pre-frailty and frailty associated factors were, respectively: age range between 70-79 years and ≥80 years; one to four morbidities and five or more morbidities categories; functional disability for basic and instrumental activities of daily life and depression indicative; whilst lack of a companion or income and female gender were only associated to pre-frailty. Conclusion: The conditions of pre-frailty and frailty levels were elevated with negative effects on the health of the elderly.

Resumen Objetivo: Investigar la asociación del síndrome de fragilidad con variables socioeconómicas y de salud de los adultos mayores. Métodos: encuesta domiciliaria transversal, observacional y analítico realizado con una muestra de 1,609 personas mayores urbano. Fueron utilizados: cuestionario semi-estructurado, escalas (Katz, Lawton y depresión geriátrica acortado) y Fragilidad Fried fenotipo. Se realizaron los siguientes análisis: descriptivo, bivariado y modelo de regresión logística multinomial (p <0.05). Resultados: La prevalencia de la condición pre-fragilidad fue del 52.0% y la fragilidad correspondió a 13.6%. Los factores asociados a la prefragilidad y fragilidad fueron, respectivamente: a los intervalos de edad de 70-79 años y ≥80 años; una a cuatro morbilidades y cinco o más categorías de morbilidad; incapacidad funcional para actividades básicas e instrumentales de la vida diaria y indicativo de depresión; en cuanto que la ausencia de compañero y ingreso y el género femenino se asociaron a la prefragilidad. Conclusión: Las condiciones de los niveles previos a la fragilidad y la fragilidad fueron elevados con efectos negativos sobre la salud de los ancianos.

Homens idosos residentes na zona rural: aspectos relacionados à qualidade de vida / Elderly men living in rural areas: quality of life-related aspects / Hombres mayores que viven en la zona rural: aspectos relacionados con la calidad de vida

Objetivo: verificar os fatores socioeconômicos e de saúde associados à qualidade de vida (QV) de homens idosos rurais. Método: estudo descritivo, quantitativo com inquérito domiciliar e analítico realizado com 449 homens idosos da zona rural. Os dados foram coletados no período de junho de 2010 a março de 2011, em Uberaba-MG. Utilizaram-se os questionários: estruturado, Índex de Katz, Escala de Lawton e Brody, World Health Organization Quality of Life ­ BREF e World Health Organization Quality of Life Assessment for Older Adults. Realizou-se análise descritiva e regressão linear múltipla (p<0,05). Resultados: os menores escores nos domínios e facetas de QV apresentam diferentes preditores socioeconômicos e de saúde, a saber: as incapacidades funcionais; o uso de equipamentos de apoio; a insatisfação com o lazer; a renda inferior a um salário mínimo, e; a ausência de companheira. Conclusão: devem ser priorizadas ações que minimizem o impacto à QV relacionada aos fatores socioeconômicos e incapacidades.

Objective: to ascertain the socioeconomic and health-related factors associated with quality of life (QOL) of elderly men in rural areas. Method: quantitative, descriptive study based on an analytical home survey of 449 elderly rural men. Data were collected between June 2010 and March 2011 in Uberaba, Minas Gerais, using the following questionnaires: structured, Katz Index, Lawton and Brody Scale, World Health Organization Quality of Life (BREF) and World Health Organization Quality of Life Assessment for Older Adults. Descriptive analysis and multiple linear regression were performed (p<0.05). Results: the lowest QOL domains and facet scores show different socioeconomic and health predictors, viz.: functional disabilities; use of support equipment; dissatisfaction with leisure; income of less than one minimum wage; and lack of a companion. Conclusion: priority should be given to measures to minimize impact on QOL related to socioeconomic factors and disabilities.

Objetivo: evaluar la calidad relacionada con la salud socio-económico y de vida (QOL) de los hombres mayores. Método: estudio analítico de 449 ancianos del campo. Los datos fueron recolectados en el período junio 2010 hasta marzo 2011 en Uberaba-MG. Resultados: se utilizaron cuestionarios: estructura, índice de Katz, Lawton y Brody escala, Calidad Mundial de la Salud Organización de la Vida - BREF y la Organización Mundial de la Salud de Calidad de la Evaluación de la Vida de los Adultos Mayores. Se realizó un análisis descriptivo y de regresión lineal múltiple (p<0,05). Resultados: las puntuaciones más bajas de dominios y facetas QV tienen diferentes predictores socioeconómicos y de salud, a saber: la incapacidad funcional; el uso de equipos de apoyo; la insatisfacción con el ocio; menos de un salario mínimo, y; ningún compañero. Conclusión: deben ser priorizadas acciones que minimicen el impacto en la QOL relacionada con factores socioeconómicos y la discapacidad.

Association of socioeconomic and clinical variables with the state of frailty among older inpatients.

OBJECTIVES: To identify the prevalence of frailty among inpatient older adults in a clinical hospital and check the association of the socioeconomic and clinical characteristics with the state of frailty. METHOD: Observational, cross-sectional and analytical study, conducted with 255 hospitalized patients. Materials used: structured instrument for the economical and clinical data and frailty phenotype of Fried. Descriptive and bivariate statistical analysis was carried out and, by means of chi-square tests and ANOVA One-way (p<0.05). RESULTS: The prevalence of frailty corresponded to 26.3%, while pre-frailty represented 53.3%. The highest proportion of frail seniors was identified for 80 years or older (p = 0.004), widowed (p = 0.035) and with the highest average length of stay (p = 0.006). CONCLUSION: Inpatient older adults presented high percentages of frail states associated with socioeconomic variables and hospitalization period. The identification of the health conditions related to pre-frailty and frailty can foster the planning and implementation of the assistance to older adults in this context.

Association of socioeconomic and clinical variables with the state of frailty among older inpatients / Associação das variáveis socioeconômicas e clínicas com o estado de fragilidade entre idosos hospitalizados / Asociación de variables socioeconómicas y clínicas con el estado de fragilidad en personas mayores hospitalizadas

Objectives: to identify the prevalence of frailty among inpatient older adults in a clinical hospital and check the association of the socioeconomic and clinical characteristics with the state of frailty. Method: observational, cross-sectional and analytical study, conducted with 255 hospitalized patients. Materials used: structured instrument for the economical and clinical data and frailty phenotype of Fried. Descriptive and bivariate statistical analysis was carried out and, by means of chi-square tests and ANOVA One-way (p<0.05). Results: the prevalence of frailty corresponded to 26.3%, while pre-frailty represented 53.3%. The highest proportion of frail seniors was identified for 80 years or older (p = 0.004), widowed (p = 0.035) and with the highest average length of stay (p = 0.006). Conclusion: inpatient older adults presented high percentages of frail states associated with socioeconomic variables and hospitalization period. The identification of the health conditions related to pre-frailty and frailty can foster the planning and implementation of the assistance to older adults in this context.

Objetivos: identificar a prevalência de fragilidade entre idosos internados em um Hospital de Clínicas e verificar a associação das características socioeconômicas e clínicas com o estado de fragilidade. Método: estudo observacional, analítico e transversal, conduzido com 255 idosos hospitalizados. Utilizaram-se: instrumento estruturado para os dados socioeconômicos e clínicos e fenótipo de fragilidade de Fried. Realizou-se análise estatística descritiva e bivariada, por meio dos testes quiquadrado e ANOVA One-way (p<0,05). Resultados: a prevalência de fragilidade correspondeu a 26,3%, enquanto a pré-fragilidade representou 53,3%. Constatou-se maior proporção de idosos frágeis com 80 anos ou mais (p=0,004), viúvos (p=0,035) e com maior média de dias de internação (p=0,006). Conclusão: idosos internados apresentaram elevados percentuais dos estados de fragilidade associados às variáveis socioeconômicas e tempo de internação. A identificação das condições de saúde relacionadas à pré-fragilidade e fragilidade pode favorecer o planejamento e implementação da assistência ao idoso neste contexto.

Objetivos: identificar la prevalencia de fragilidad entre ancianos ingresados en un Hospital de Clínicas y verificar la asociación de las características socioeconómicas y clínicas con el estado de fragilidad. Método: estudio observacional, analítico y transversal, conducido con 255 ancianos hospitalizados. Se utilizaron: instrumento estructurado para los datos socioeconómicos y clínicos y fenotipo de fragilidad de Fried. Se realizó análisis estadístico descriptivo y bivariado, por medio de las pruebas de Chi-cuadrado y ANOVA One-way (p<0,05). Resultados: la prevalencia de fragilidad correspondió al 26,3%, mientras la pre-fragilidad representó 53,3%. Se constató mayor proporción de ancianos frágiles con 80 años o más (p=0,004), viudos (p=0,035) y con mayor media de días de internación (p=0,006). Conclusión: ancianos ingresados presentaron elevados porcentuales de los estados de fragilidad asociados a las variables socioeconómicas y tiempo de internación. La identificación de las condiciones de salud relacionadas a la pre-fragilidad y fragilidad puede favorecer la planificación e implementación de la asistencia al anciano en este contexto.

Perfil sociodemográfico, econômico e de saúde de idosos rurais segundo o indicativo de depressão / Sociodemographic, economic and health profile of the rural elderly, according to depression indicators / Perfil sociodemográfico, económico y de salud de ancianos rurales según el indicativo de depresión

Objetivou-se comparar as variáveis sociodemográficas, econômicas e percepção de saúde de 374 idosos residentes na zona rural, divididos em dois grupos: 187 com indicativo de depressão e 187 sem indicativo. Utilizaram-se: Mini Exame(o nome é assim registrado? o correto seria: Miniexame) de Estado Mental, parte do Older Americans Resources and Services e a Escala de Depressão Geriátrica Abreviada. Para tanto, procedeu-se à análise estatística descritiva. Em ambos os grupos, predominaram: sexo feminino, 60├70 anos, casados, 4├8 anos de escolaridade e renda de um salário mínimo. A proporção de idosos com indicativo de depressão, que referiu ter se aposentado por motivo de saúde, satisfazer mal suas necessidades básicas, residir em casa cedida, situação de saúde péssima, piora na saúde comparada com 12 meses anteriores e saúde pior que de outros da mesma idade, foi significativamente superior àqueles sem indicativo. Este estudo pode contribuir para o conhecimento das peculiaridades de saúde de idosos rurais, com isso, auxiliando em políticas públicas, especialmente quanto à depressão.

The goal of the present study is to compare sociodemographic, economic and health perception variables among 374 elderly individuals inhabitants of a rural area, divided in two groups: 187 displaying depression indicators and 187 without. The study used: Mini Mental State Exam, part of the Older Americans Resources and Services, and the Abbreviated Geriatric Depression Scale. Analysis was carried out using descriptive statistics. Both groups displayed a prevalence of: female sex, 60├70 years of age, married, 4├8 years of schooling and income of one monthly minimum wage. The present study can contribute towards knowledge of the peculiarities of the health of the elderly in rural areas, assisting with public policy, especially with regards to depression

Se objetivó comparar variables sociodemográficas, económicas y percepción de salud de 374 ancianos residentes en zona rural, divididos en dos grupos: 187 con indicativo de depresión y 187 sin indicativo. Se utilizaron: Mini Examen de Estado Mental, parte del Older Americans Resources and Services y Escala de Depresión Geriátrica Abreviada. Se aplicó análisis estadístico descriptivo. En ambos grupos predominaron: sexo femenino, 60├70 años, casados, 4├8 años de escolarización, ingresos de un salario mínimo. La proporción de ancianos con indicativo de depresión que informó haberse jubilado por razones de salud, satisfacción insuficiente de necesidades básicas, residencia en domicilio cedido, refirieron situación de salud pésima, empeoramiento de salud comparada con 12 meses anteriores y salud peor que la de otros de la misma edad, fue significativamente superior a aquellos sin indicativo. Este estudio puede contribuir al conocimiento de particularidades sanitarias de ancianos rurales, colaborando con políticas públicas, en particular referidas a depresión

[Factors associated with the participation of elderly people in group educational activities]. / Fatores associados a participação de idosos em atividades educativas grupais.

This study sought to characterize the elderly and their participation in group educational activities, and to verify the sociodemographic and health factors associated with non-participation. It was a cross-sectional survey carried out with 2,142 elderly individuals, using descriptive analysis, Student's t-test and logistical regression (p<0.05). In both groups, the majority of participants were women, 60 - 70 years of age, married with an income of one minimum salary. The elderly participants predominately showed 1-4 years of education, with non-participants 4 - 8. The morbidities most cited by the elderly who participated in educational activities were: hypertension and vision problems. Among non-participants, vision and spinal problems prevailed. In both groups, the greatest percentage was 1 - 3 incapacities. The age range of 80 years and above was associated with a greater chance of non-participation in activities. It is necessary to plan actions that favor participation, thereby contributing to monitor their health conditions.

Fatores associados à participação de idosos em atividades educativas grupais / Factors associated with the participation of elderly people in group educational activities / Factores asociados con la participación de las personas mayores en el grupo de actividades educativas

Estudo que objetivou caracterizar os idosos e a sua participação em atividades educativas grupais, verificar os fatores sociodemográficos e de saúde associados à não participação. O inquérito transversal foi realizado com 2.142 idosos. Utilizou-se análise descritiva, teste t-Student e regressão logística (p < 0,05). A maioria, em ambos os grupos, era do sexo feminino, 60├70 anos, casados e com renda de um salário mínimo. Os idosos participativos apresentaram, predominantemente, 1├4 anos de estudo e os não participativos, 4├8. As morbidades mais referidas pelos idosos que participavam de atividades educativas foram hipertensão arterial e problemas de visão. Entre os não participativos, prevaleceram os problemas de visão e problemas de coluna. Em ambos os grupos, o maior percentual foi para 1├3 incapacidades. A faixa etária de 80 anos e mais esteve associada à maior chance de não participação nas atividades. Faz-se necessário planejar ações que favoreçam a participação, contribuindo para o acompanhamento das suas condições de saúde.

This study sought to characterize the elderly and their participation in group educational activities, and to verify the socio-demographic and health factors associated with non-participation. It was a cross-sectional survey carried out with 2,142 elderly individuals, using descriptive analysis, Student's t-test and logistical regression (p<0.05). In both groups, the majority of participants were women, 60├70 years of age, married, with an income of one minimum salary. The elderly participants predominately showed 1├4 years of education, with non-participants 4├8. The morbidities most cited by the elderly who participated in educational activities were: hypertension and vision problems. Among non-participants, vision and spinal problems prevailed. In both groups, the greatest percentage was 1├3 incapacities. The age range of 80 years and above was associated with a greater chance of non-participation in activities. It is necessary to plan actions that favor participation, thereby contributing to monitor their health conditions.

El Objetivo del estudio fue caracterizar a las personas mayores y su participación en actividades educativas de grupo, consultar los factores sociodemográficos y de salud asociados con la no participación. Estudio transversal realizado con 2.142 personas mayores. Se utilizó el análisis descriptivo, la prueba t de Student y regresión logística (p<0,05). La mayoría de los grupos de la muestra eran mujeres, 60├ 70 años, se casó y tiene la renta de un salario mínimo. Los ancianos participativos presentan predominantemente 1├4 años de estudio y los no participativos, 4├8. Las comorbilidades más reportadas por los ancianos que participaron en las actividades educativas fueron: la hipertensión y los problemas de visión. Prevaleció entre los no participativos problemas de visión y problemas de espalda. En ambos grupos el porcentaje más alto fue para un 1├3 discapacidades. A las personas mayores de 80 años se las asoció con un aumento de la no participación en las actividades. Es necesario planificar acciones que favorezcan la participación contribuyendo a la vigilancia de su estado de salud.

[Factors associated with the quality of life of elderly men]. / Fatores associados com a qualidade de vida de homens idosos.

This was an analytical, cross-sectional household survey study aimed at describing the sociodemographic characteristics, health and quality of life of elderly men, and to verify the socioeconomic and health factors related to quality of life. Participants in this study included 804 elderly men. Data were collected using the following instruments: Older Americans Resources and Services scale (OARS), the World Health Organization Quality of Life-BREF (WHOQOL-BREF), and the World Health Organization Quality of Life Assessment for Older Adults (WHOQOL-OLD). Descriptive analysis, student's t-test, Pearson correlation and multiple linear regression (p<0.05) were used. The prevalent characteristics were: individuals 60-70 years old, married, 4-8 years of education, and a minimum wage income. The lowest quality of life scores were in the physical domain and autonomy facet, and were associated with: the absence of a companion, education, low income, higher number of comorbidities, and functional disability. Functional disability had the strongest influence on the quality of life, except for the physical domain and intimacy facet.

Características sociodemográficas, econômicas e de saúde de idosas octogenárias / Socioeconomic demographic and health characteristics of octogenarians / Características socio-demográficas económicas y de salud de ancianas octogenarias

Este estudo objetivou descrever as características sociodemográficas e econômicas, as condições de saúde, a capacidade funcional, a utilização dos serviços de saúde e as atividades de lazer de mulheres octogenárias e verificar a associação do número de incapacidades funcionais e do número de morbidades com sua renda e sua escolaridade. Consistiu em um inquérito domiciliar, observacional e transversal, realizado entre 271 octogenárias. Os dados foram submetidos à análise descritiva e ao teste qui-quadrado (p<0,05). As entrevistadas, em sua maioria, são viúvas (73,8%), sem escolaridade (52%), têm renda individual de um salário mínimo (62,7%) e residem em casa própria (60%). As morbidades mais frequentes foram problemas de visão (69%) e hipertensão arterial (59,9%). Verificou-se que 39,6% têm uma incapacidade funcional, 34,4% referiram utilizar os serviços do SUS e 70,4% estão satisfeitas com as atividades de lazer. A associação do número de comorbidades com renda e escolaridade e de incapacidade funcional com renda não evidenciou diferenças significativas. Observou-se que quanto maior o número de incapacidades menor é a escolaridade. Os resultados reforçam a necessidade de implementar políticas e ações de saúde destinadas às octagenárias com fundamento no processo de envelhecimento ativo.

This study aimed to describe the socioeconomic and demographic characteristics, conditions of health, functional capacity, use of health services and leisure activities of octogenarians and determine the association between number of functional disability and morbidity with income and education. It is a home survey, observational and cross-held with 271 octogenarians. The data were submitted to descriptive analysis and to chi-square test (p <0.05). Among the interviewees the widows were the majority (73.8%) with no schooling (52%), individual income of a minimum wage (62.7%), living in their own home (60%). The most frequent comorbidities were: problems of vision (69%) and hypertension (59.9%). It was found that 39.6% had a functional disability, 34.4% reported using the services of the SUS and 70.4% were satisfied with their leisure activities. The association between the number of co-morbidity with income and education, and between functional disability and income showed no significant differences. It was observed that the greater the number of disabilities the lower was the education level. The results reinforce the need for implementation of health policies and actions directed to octogenarians based on the process of active aging.

Este estudio tuvo el objetivo de describir las características sociodemográficas y económicas, las condiciones de salud, capacidad funcional, utilización de los servicios de salud y actividades de ocio de las octogenarias y verificar la asociación entre el número de la incapacidad funcional y el número de morbilidades con la renta y la escolaridad. Se trata de un cuestionario domiciliario, observacional y transversal, realizado entre 271 octogenarias. Los datos fueron sometidos al análisis descriptivo y al test Chi cuadrado (p <0,05). Entre los entrevistados la mayoría es viuda (73,8%), sin escolaridad (52%), la renta individual de un salario mínimo (62,7%), vive en su propia casa (60%). Las morbilidades más frecuentes fueron: problemas de visión (69%) e hipertensión (59,9%). Se encontró que 39,6% tienen una discapacidad funcional, el 34,4% informaron de la utilización de los servicios del SUS y 70,4% están satisfechos con las actividades de ocio. La asociación entre el número de comorbilidad con renta y escolaridad y, entre la incapacidad funcional y renta no mostró diferencias significativas. Se observó cuanto mayor el número de incapacidades menor la escolaridad. Los resultados refuerzan la necesidad de aplicación de las políticas y acciones de salud dirigidas a las octogenarias basadas en el proceso de envejecimiento activo.