Child mental health care in the context of the Family Health Strategy: an evaluative study.

OBJECTIVE: To evaluate child's mental health care in the context of the Family Health Strategy, from the professionals' perspective. METHODS: A qualitative case study type, using the Fourth Generation Assessment as a methodological reference. Fourteen professionals from two teams of the Family Health Strategy of Porto Alegre/RS were the participants. Data collection extended from May to August 2018, and consisted of observations and interviews through the dialectical hermeneutic circle, and of analysis through the Constant Comparative Method. RESULTS: The analytical category emerged of Mental Health Care for Children related to home visit, care network, advice, team meeting and space in the medical agenda. CONCLUSIONS: The results show that the FHS is an important psychosocial care space and that, at the same time, presents weaknesses in cross-sectorial work and needs support from the mental health services network to accompanying children and families.

Child mental health care in the context of the Family Health Strategy: an evaluative study / Cuidado en salud mental infantil en el contexto de la Estrategia de Salud de la Familia: estudio evaluativo / Cuidado em saúde mental infantil no contexto da Estratégia da Saúde da Família: estudo avaliativo

ABSTRACT Objective: To evaluate child's mental health care in the context of the Family Health Strategy, from the professionals' perspective. Methods: A qualitative case study type, using the Fourth Generation Assessment as a methodological reference. Fourteen professionals from two teams of the Family Health Strategy of Porto Alegre/RS were the participants. Data collection extended from May to August 2018, and consisted of observations and interviews through the dialectical hermeneutic circle, and of analysis through the Constant Comparative Method. Results: The analytical category emerged of Mental Health Care for Children related to home visit, care network, advice, team meeting and space in the medical agenda. Conclusions: The results show that the FHS is an important psychosocial care space and that, at the same time, presents weaknesses in cross-sectorial work and needs support from the mental health services network to accompanying children and families.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la atención de salud mental a niños en el contexto de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF), desde la perspectiva de los profesionales. Métodos: Estudio cualitativo, del tipo estudio de casos, en el que se utilizó la Evaluación de Cuarta Generación como referencial metodológico. Catorce profesionales de dos equipos de la Estrategia de Salud de la Familia de Porto Alegre/RS participaron en el estudio. La recolección de datos se registró entre mayo y agosto de 2018, consistió en observaciones y entrevistas a través del círculo hermenéutico dialéctico, y en análisis a través del Método Comparativo Constante. Resultados: Surgió la categoría analítica de Atención de salud mental a niños en relación con: visita domiciliaria, red de atención, asesoramiento, reunión de equipo y espacio en la agenda médica. Conclusiones: Los resultados demuestran que la ESF es un importante espacio de atención psicosocial, al mismo tiempo que presenta debilidades en el trabajo intersectorial y necesita el apoyo de la red de servicios de salud mental para acompañar a los niños y a las familias.

RESUMO Objetivo: Avaliar o cuidado em saúde mental à criança no contexto da Estratégia de Saúde da Família - ESF, a partir da perspectiva dos profissionais. Métodos: Estudo qualitativo, tipo estudo de caso, utilizou-se a Avaliação de Quarta Geração como referencial metodológico. Participaram 14 profissionais de duas equipes da Estratégia de Saúde da Família do município de Porto Alegre/RS. A coleta de dados ocorreu entre maio e agosto de 2018, consistiu em observação e entrevista através do círculo hermenêutico dialético, e análise através do Método Comparativo Constante. Resultados: Emergiu a categoria analítica Cuidado de Saúde Mental destinado à Criança relacionada visita domiciliar, rede de cuidados, matriciamento, reunião de equipe e espaço na agenda médica. Conclusões: Os resultados demonstram que a ESF se constitui em um importante espaço de cuidado psicossocial, ao mesmo tempo encontra fragilidades no trabalho intersetorial e necessita de apoio da rede de serviços de saúde mental para o acompanhamento de crianças e famílias.

Perception of family members regarding the support group conducted in a psychiatric intervention ward. / Percepção dos familiares acerca do grupo de apoio realizado em uma unidade de internação psiquiátrica.

OBJECTIVE: To analyze the perception of relatives of patients with mental disorders about the support group in a psychiatric hospitalization ward. METHOD: This is a research with a qualitative, exploratory an descriptive approach, performed at a General Hospital in Rio Grande do Sul with ten relatives of patients who had been participating in a weekly support group. Data collection took place in October 2016, through semi-structured interviews. A thematic content analysis was used for the treatment of data, whence emerged the category: Perception of family members about the support group. RESULTS: The relatives perceive the group as a space that gives them strength and support, allowing for listening and experience exchange among its members, giving information on the disease and treatment, safety, and inserting the family in the treatment. FINAL CONSIDERATIONS: The support group can be understood as a strategic action of caring for the family, affecting their lives and the treatment of those who are hospitalized.

Percepção dos familiares acerca do grupo de apoio realizado em uma unidade de internação psiquiátrica / Percepción de los familiares acerca del grupo de apoyo realizado en una unidad de internación psiquiátrica / Perception of family members regarding the support group conducted in a psychiatric intervention ward

Resumo OBJETIVO Objetiva analisar a percepção de familiares de pacientes com sofrimento psíquico acerca do grupo de apoio em uma internação psiquiátrica. MÉTODO Pesquisa com abordagem qualitativa, exploratória, descritiva, realizada em hospital geral do Rio Grande do Sul com dez familiares que participavam de grupo de apoio semanal. A coleta de dados ocorreu no mês de outubro de 2016 através de entrevistas semiestruturadas. Empregou-se a análise de conteúdo temática para tratamento dos dados, na qual emergiu a categoria: Percepção dos familiares sobre o grupo de apoio. RESULTADOS Os familiares percebiam o grupo como um espaço de apoio e fortalecimento, de escuta e trocas entre os integrantes, de informação sobre a doença e tratamento e de segurança e inserção da família no tratamento. CONSIDERAÇÕES FINAIS Portanto, o grupo de apoio pode ser entendido como uma ação estratégica de cuidado ao familiar, repercutindo na sua vida e no tratamento de quem está internado.

Resumen OBJETIVO Analizar la percepción de familiares de pacientes con trastorno mental acerca del grupo de apoyo en una internación psiquiátrica. MÉTODO Investigación con abordaje cualitativo, exploratorio y descriptivo, realizada en el hospital General de Rio Grande do Sul, con diez familiares que participaban en un grupo de apoyo semanal. La recolección de datos ocurrió en el mes de octubre de 2016 por medio de entrevistas semiestructuradas. Se empleó al análisis temático de contenido para tratar a los datos, y emergió la categoría: Percepción de los familiares sobre el grupo de apoyo. RESULTADOS Los familiares perciben al grupo como un espacio de apoyo y fortalecimiento, de escucha e intercambios entre los integrantes, de información sobre la enfermedad y tratamiento, y de seguridad e inserción de la familia en el tratamiento. CONSIDERACIONES Finales El grupo de apoyo puede ser entendido como una acción estratégica de cuidado al familiar, repercutiendo en su vida y en el tratamiento de quien está internado.

Abstract OBJECTIVE To analyze the perception of relatives of patients with mental disorders about the support group in a psychiatric hospitalization ward. METHOD This is a research with a qualitative, exploratory an descriptive approach, performed at a General Hospital in Rio Grande do Sul with ten relatives of patients who had been participating in a weekly support group. Data collection took place in October 2016, through semi-structured interviews. A thematic content analysis was used for the treatment of data, whence emerged the category: Perception of family members about the support group. RESULTS The relatives perceive the group as a space that gives them strength and support, allowing for listening and experience exchange among its members, giving information on the disease and treatment, safety, and inserting the family in the treatment. FINAL CONSIDERATIONS The support group can be understood as a strategic action of caring for the family, affecting their lives and the treatment of those who are hospitalized.

O trabalho em equipe na enfermagem e os limites e possibilidades da Estratégia Saúde da Família / Teamwork in nursing and the limits and possibilities of the Family Health Strategy / El trabajo en equipo en la enfermería y los límites y posibilidades de la Estrategia Salud de la Familia

ResumoEste estudo buscou analisar a percepção dos profissionais de enfermagem sobre o trabalho em equipe em uma unidade da Estratégia Saúde da Família de um município do Sul do Brasil. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, na qual se entrevistou a totalidade da equipe de enfermagem, compreendida por dois enfermeiros e seis técnicos de enfermagem. Com base na análise dos dados, emergiram duas categorias: limites encontrados para o trabalho em equipe; e possibilidades para um trabalho em equipe. Na primeira categoria evidenciaram-se algumas dificuldades, tais como gestão autoritária, entraves políticos, falta de motivação e reconhecimento e alta rotatividade de profissionais. Na segunda, os entrevistados sugeriram algumas possibilidades para o trabalho em equipe, como o conhecimento das habilidades de cada integrante da equipe, comunicação efetiva e reuniões de equipe. Conclui-se que os gestores de saúde devem aproximar-se mais dos trabalhadores e do cotidiano de trabalho dessas equipes, a fim de dar voz a esses profissionais, para promover a satisfação no trabalho e qualificar a assistência prestada à população.

AbstractThis study investigates the perception nursing professionals have about teamwork at a Family Health Strategy unit in a municipality in Southern Brazil. The entire nursing team, consisting of two nurses and six nursing technicians, was interviewed in this qualitative survey. Two categories emerged based on the analysis of the data: limits in teamwork, and possibilities for teamwork. The first category showed a few difficulties, such as authoritarian management, political barriers, lack of motivation and recognition, and high levels of staff turnover. In the second, respondents suggested a few possibilities for teamwork, such as knowledge about each team member's skills, effective communication, and team meetings. It is concluded that health managers should come closer to the workers and to the daily work done by these teams in order to give voice to these professionals, promote job satisfaction, and qualify the assistance provided to the population.

ResumenEste estudio buscó analizar la percepción de los profesionales de enfermería sobre el trabajo en equipo en una unidad de la Estrategia Salud de la Familia de un municipio del Sur de Brasil. Se trata de una investigación cualitativa, en la cual se entrevistó la totalidad del equipo de enfermería, compuesta por dos enfermeros y seis técnicos de enfermería. En base al análisis de los datos, surgieron dos categorías: límites encontrados para el trabajo en equipo; y posibilidades para un trabajo en equipo. En la primera categoría se pusieron de manifiesto algunas dificultades, tales como gestión autoritaria, falta de motivación y reconocimiento, y alta rotación de profesionales. En la segunda, los entrevistados sugirieron algunas posibilidades para el trabajo en equipo, como el conocimiento de las habilidades de cada integrante del equipo, comunicación efectiva y reuniones de equipo. Se concluye que los gestores de salud deben aproximarse más a los trabajadores y al cotidiano quehacer de estos equipos, a fin de dar voz a estos profesionales, para promover la satisfacción en el trabajo y calificar la asistencia prestada a la población.

A saúde do trabalhador na estratégia de saúde da família: percepções da equipe de enfermagem / Worker's health in the family health strategy: the nursing team's perceptions / La salud del trabajador en la estrategia de salud de la familia: percepciones del equipo de enfermería

O estudo objetivou analisar a percepção da equipe de enfermagem sobre a saúde do trabalhador de Estratégia Saúde da Família do sul do Brasil. Foram entrevistados todos os profissionais da equipe de enfermagem, totalizando seis trabalhadores. Os dados foram analisados seguindo os passos da análise temática e emergiram duas categorias: Questões que afetam a saúde da equipe de enfermagem e Sugestões da equipe de enfermagem para melhoria da saúde do trabalhador. Na primeira categoria foram evidenciados sobrecarga de trabalho, estrutura física, questão financeira, segurança, e sofrimento mental e físico. Os elementos que compõem a segunda categoria são a criação de um local para descanso e de grupos terapêuticos, além da necessidade de reconhecimento do trabalho. Conclui-se que a saúde dos trabalhadores deve ser pauta de reuniões com os gestores, visando melhorias das condições laborais que repercutem na saúde do trabalhador e, consequentemente, na qualidade da assistência prestada à população.

The study aimed to analyze the nursing team's perceptions on the health of the Family Health Strategy worker in the South of Brazil. All the professionals from the nursing team were interviewed, totalling six workers. The data was analyzed following the steps of thematic analysis, and two categories emerged: Issues which affect the nursing team's health and Suggestions from the nursing team for improving the worker's health. The first category evidenced overloading with work, the physical structure, financial issues, security, and mental and physical suffering. The elements composing the second category are the creation of a place for relaxation and the setting-up of therapeutic groups, as well as the need for recognition of the work. It is concluded that workers' health must be grounded in meetings with managers, with a view to improving work conditions which influence the workers' health and, consequently, the quality of the care given to the population.

Este estudio tuvo la finalidad de analizar la percepción del equipo de enfermería acerca de la salud del trabajador de Estrategia Salud de la Familia del Sur de Brasil. Fueron entrevistados todos los profesionales del equipo de enfermería, totalizando seis trabajadores. Los datos fueron analizados considerando los pasos del análisis temático y resultaron dos categorías: Cuestiones que interfieren en la salud del equipo de enfermería y Sugerencias del equipo de enfermería para mejoría de la salud del trabajador. En la primera categoría, fueron evidenciados sobrecarga de trabajo, estructura física, cuestión financiera, seguridad, y sufrimiento mental y físico. Los elementos que componen la segunda categoría son la creación de un sitio para descanso y de grupos terapéuticos, además de la necesidad de reconocimiento del trabajo. Se concluye que la salud de los trabajadores debe ser pauta de reuniones con los administradores, a fin de buscar mejorías de las condiciones laborales que repercuten en la salud del trabajador y, consecuentemente, en la cualidad de la asistencia prestada a la población.

O uso do sistema de informação na estratégia saúde da família: percepções dos enfermeiros / Uso del sistema de información en la estrategia de salud de la familia: percepciones de las enfermeras / The use of information systems in family health strategies: nurses' perceptions

O estudo objetivou analisar a percepção dos enfermeiros sobre o uso do Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB), na Estratégia Saúde da Família (ESF), em cinco municípios do sul do país. Foram entrevistados cinco enfermeiros, e os dados foram analisados seguindo os passos da análise temática, fazendo emergir duas categorias: possibilidades de uso do SIAB e desafios enfrentados no cotidiano dos enfermeiros com o uso do SIAB. Salienta-se a importância das Coordenadorias Regionais de Saúde na organização de capacitações e discussões sobre o SIAB, além de assessorar os municípios na implantação efetiva desse sistema na atenção básica, envolvendo gestores, trabalhadores e comunidade. Um maior envolvimento desses atores na consolidação do SIAB facilitaria e qualificaria as ações de planejamento em saúde da população.

El objetivo del estudio fue analizar la percepción de las enfermeras sobre el uso del Sistema de Información de Atención Primaria (ISPC) en la Estrategia de Salud de la Familia (ESF) en cinco ciudades en el Sur. Cinco enfermeras fueron entrevistados y los datos fueron analizados siguiendo los pasos de análisis temático, surgen dos categorías: las posibilidades de utilizar el SIAB y desafíos que enfrenta en el diario de los enfermeros con el SIAB. Destaca la importancia de la Coordinación Regional de Salud en la formación de la organización y los debates sobre el SIAB, y ayudar a los municipios en la aplicación efectiva de este sistema en la atención primaria, la participación de gerentes, empleados y la comunidad. Una mayor participación de estos actores en la consolidación de facilitar la SIAB y calificar las acciones de la planificación de la salud de la población.

The study aimed to analyze the nurses' perception about the use of the Information System of Primary Care (ISPC) in the Family Health Strategy (FHS) in five cities in the South. Five nurses were interviewed and data were analyzed following the steps of thematic analysis, two categories emerge: possibilities of using the ISPC and challenges faced in everyday nurse using the ISPC. Stresses the importance of the Regional Health Coordination in organizing training and discussions on the ISPC, and assist municipalities in the effective implementation of this system in primary care, involving managers, employees and community. Greater involvement of these actors in the consolidation of ISPC facilitate and qualify the actions of the population health planning.

Compreensão dos coordenadores de serviços de saúde sobre educação permanente / Health services coordinator's understanding asbout continuing education

O estudo objetivou compreender o conhecimento dos coordenadores dos serviços de saúde de um município do Rio Grande do Sul sobre Educação Permanente. Participaram quatro enfermeiros, um psicólogo e um odontólogo, coordenadores de serviços; os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada em novembro de 2011 e analisados seguindo os passos da análise temática. Da análise emergiram duas categorias: compreenão sobre a Educação Permanente e Desafios para a Implantação da Política de Educação Permante do município

[The use of information systems in family health strategies: nurses' perceptions]. / O uso do sistema de informação na estratégia saúde da família: percepções dos enfermeiros.

The study aimed to analyze the nurses' perception about the use of the Information System of Primary Care (ISPC) in the Family Health Strategy (FHS) in five cities in the South. Five nurses were interviewed and data were analyzed following the steps of thematic analysis, two categories emerge: possibilities of using the ISPC and challenges faced in everyday nurse using the ISPC. Stresses the importance of the Regional Health Coordination in organizing training and discussions on the ISPC, and assist municipalities in the effective implementation of this system in primary care, involving managers, employees and community. Greater involvement of these actors in the consolidation of ISPC facilitate and qualify the actions of the population health planning.

Fazeres dos enfermeiros em uma unidade de internação psiquiátrica de um hospital universitário / Actions of nurses in a psychiatric hospitalization unit at a university hospital / Acciones de los enfermeros en una unidad de internación psiquiátrica de un hospital universitario

A assistência de enfermagem em saúde mental vem passando por um processo de transformação de paradigma, do modelo asilar para o psicossocial. Temos o objetivo de identificar os fazeres dos enfermeiros em uma unidade de internação psiquiátricaem um hospital universitário. Pesquisa exploratória, descritiva, com abordagem qualitativa. Na coleta de dados, foi utilizada a entrevista semiestruturada com os enfermeiros. Os resultados mostram a apreensão de novos conceitos que orientam a assistência em saúde mental, na qual acolhimento, cuidado integral e individual e consideração da subjetividade dos usuários, norteiam essa prática. Os fazeres dos enfermeiros estão permeados por aspectos que vão além do biológico, incluindo a família e a sociedade.(AU)

Nursing care in mental health has been undergoing a process of paradigmatic change, from the asylum model to the pychosocial support. The aim of this study is to identify nurses’ practices in a psychiatric ward in a university hospital. An exploratory anddescriptive study of qualitative approach was conducted. Semi-structured interviews were used to collect data. The resultsshowed the apprehension of new concepts to guide mental health care: embracement, comprehensive care and individual consideration of the users’ subjectivity guided nurses’ practices. These practices are permeated by issues that go beyond the biological aspects, and include family and society.(AU)

Cuidados de enfermería en salud mental ha sido objeto de un proceso de paradigma del modelo de asilo para el apoyo psicosocial. Nuestro objetivo es identificar los hechos de las enfermeras en una unidad psiquiátrica en un hospital universitario. Pesquisa exploratoria, descriptiva y cualitativa. En la recopilación de datos, utilizamos entrevistas semi-estructuradas con elpersonal de enfermería. Los resultados muestran la aprehensión de nuevos conceptos que guían el cuidado de la salud mental, donde la acogida, la atención integral y la consideración individual de la subjetividad de los usuarios guían esta práctica. Lasprácticas de las enfermeras están atravesadas por cuestiones que van más allá de lo biológico, incluyendo familia y la sociedad. (AU)