Assuntos
Trato Gastrointestinal/cirurgia , Neoplasias de Cabeça e Pescoço/terapia , Medicina Regenerativa/métodos , Sistema Respiratório/cirurgia , Osso Temporal/cirurgia , Bioengenharia/métodos , Transplante de Células/métodos , Dissecação/métodos , Feminino , Neoplasias de Cabeça e Pescoço/diagnóstico , Neoplasias de Cabeça e Pescoço/história , História do Século XX , Humanos , Injeções , Procedimentos Cirúrgicos Nasais/métodos , Publicações Periódicas como Assunto , Compostos Fitoquímicos/administração & dosagem , Medicina Regenerativa/educação , Alicerces Teciduais/efeitos adversos , Apoio ao Desenvolvimento de Recursos Humanos/métodosAssuntos
COVID-19/complicações , Transtornos do Olfato/diagnóstico , Otorrinolaringologistas/provisão & distribuição , Otolaringologia/legislação & jurisprudência , COVID-19/diagnóstico , COVID-19/epidemiologia , COVID-19/virologia , Competência Clínica/estatística & dados numéricos , Humanos , Jurisprudência , Transtornos do Olfato/terapia , Otorrinolaringologistas/psicologia , Prognóstico , SARS-CoV-2/isolamento & purificação , Tempo para o Tratamento , Apoio ao Desenvolvimento de Recursos Humanos/estatística & dados numéricos , Reino Unido/epidemiologia , Recursos Humanos/estatística & dados numéricosAssuntos
Betacoronavirus/isolamento & purificação , Infecções por Coronavirus/epidemiologia , Otolaringologia/organização & administração , Pneumonia Viral/epidemiologia , COVID-19 , Infecções por Coronavirus/complicações , Infecções por Coronavirus/diagnóstico , Infecções por Coronavirus/virologia , Atenção à Saúde/organização & administração , Disgeusia/diagnóstico , Disgeusia/etiologia , Epistaxe/diagnóstico , Epistaxe/etiologia , Humanos , Inflamação/complicações , Inflamação/virologia , Mucosa Nasal/patologia , Programas Nacionais de Saúde/organização & administração , Transtornos do Olfato/diagnóstico , Transtornos do Olfato/etiologia , Pandemias , Publicações Periódicas como Assunto , Equipamento de Proteção Individual/normas , Pneumonia Viral/complicações , Pneumonia Viral/diagnóstico , Pneumonia Viral/virologia , SARS-CoV-2 , Reino Unido/epidemiologiaAssuntos
Laringoestenose , Cirurgiões , Divertículo de Zenker/cirurgia , Epistaxe , Humanos , Martelo , Impressão Tridimensional , TimpanoplastiaRESUMO
OBJECTIVE: In psychologically safe workplaces, employees feel comfortable taking interpersonal risks, such as pointing out errors. Previous research suggested that psychologically safe climate optimizes organizational outcomes. We evaluated psychological safety levels in Veterans Health Administration (VHA) hospitals and assessed their relationship to employee willingness of reporting medical errors. METHODS: We conducted an ANOVA on psychological safety scores from a VHA employees census survey (n = 185,879), assessing variability of means across racial and supervisory levels. We examined organizational climate assessment interviews (n = 374) evaluating how many employees asserted willingness to report errors (or not) and their stated reasons. Finally, based on survey data, we identified 2 (psychologically safe versus unsafe) hospitals and compared their number of employees who would be willing/unwilling to report an error. RESULTS: Psychological safety increased with supervisory level (P < 0.001, η = 0.03) and was not meaningfully related to race (P < 0.001, η = 0.003). Twelve percent of employees would not report an error; retaliation fear was the most commonly mentioned deterrent. Furthermore, employees at the psychologically unsafe hospital (71% would report, 13% would not) were less willing to report an error than at the psychologically safe hospital (91% would, 0% would not). CONCLUSIONS: A substantial minority would not report an error and were willing to admit so in a private interview setting. Their stated reasons as well as higher psychological safety means for supervisory employees both suggest power as an important determinant. Intentions to report were associated with psychological safety, strongly suggesting this climate aspect as instrumental to improving patient safety and reducing costs.