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Clin Pharmacol Ther ; 108(4): 817-825, 2020 10.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-32301116

RESUMO

Evidence from randomized controlled trials available for timely health technology assessments of new pharmacological treatments and regulatory decision making may not be generalizable to local patient populations, often resulting in decisions being made under uncertainty. In recent years, several reweighting approaches have been explored to address this important question of generalizability to a target population. We present a case study of the Innovative Medicines Initiative to illustrate the inverse propensity score reweighting methodology, which may allow us to estimate the expected treatment benefit if a clinical trial had been run in a broader real-world target population. We learned that identifying treatment effect modifiers, understanding and managing differences between patient characteristic data sets, and balancing the closeness of trial and target patient populations with effective sample size are key to successfully using this methodology and potentially mitigating some of this uncertainty around local decision making.


Assuntos
Ensaios Clínicos Fase III como Assunto , Medicina Baseada em Evidências , Estudos Observacionais como Assunto , Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto , Projetos de Pesquisa , Avaliação da Tecnologia Biomédica , Idoso , Ensaios Clínicos Fase III como Assunto/estatística & dados numéricos , Interpretação Estatística de Dados , Medicina Baseada em Evidências/estatística & dados numéricos , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Observacionais como Assunto/estatística & dados numéricos , Pontuação de Propensão , Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto/estatística & dados numéricos , Projetos de Pesquisa/estatística & dados numéricos , Tamanho da Amostra , Avaliação da Tecnologia Biomédica/estatística & dados numéricos , Resultado do Tratamento
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