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1.
Am J Manag Care ; 22(8): e283-6, 2016 08 01.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-27556830

RESUMO

OBJECTIVES: Although team-based care can improve coronary heart disease (CHD) risk factors and is considered cost-effective from a healthcare system perspective, little is known about the financial impact of team-based primary care for secondary prevention of CHD. The purpose of this study was to define the impact of team-based care for CHD on utilization, costs, and revenue of a private primary care practice. STUDY DESIGN: Interrupted time series analysis. METHODS: Between March 1, 2010, and March 31, 2013, we assisted a private medical practice, comprising 5 primary care clinic sites, to organize and deliver team-based care for patients with CHD. We used billing records and the registered nurse care manager's diary to calculate the cost of team-based care, differences in the average number of visits per patient, and revenue per patient before and after the implementation of team-based care. RESULTS: The net cost of team-based primary care was $291 per patient over the 1-year period of observation. CONCLUSIONS: The findings from this study are consistent with other economic analyses of team-based care and suggest that payment for care must be restructured if patients are expected to enjoy the benefits of team-based primary care.


Assuntos
Doença das Coronárias/economia , Diabetes Mellitus/economia , Equipe de Assistência ao Paciente/economia , Atenção Primária à Saúde/economia , Prevenção Secundária/economia , Organizações de Assistência Responsáveis/economia , Comorbidade , Doença das Coronárias/prevenção & controle , Custos e Análise de Custo , Diabetes Mellitus/terapia , Difusão de Inovações , Planos de Pagamento por Serviço Prestado/economia , Humanos , Análise de Séries Temporais Interrompida , Equipe de Assistência ao Paciente/organização & administração , Atenção Primária à Saúde/organização & administração , Fatores de Risco , Prevenção Secundária/métodos , Prevenção Secundária/organização & administração
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