Monitoring Cognitive Health Status in Homebound Older Adults: Insights from a Nationwide Request for Information.

The COVID-19 pandemic has fueled growing concerns about the long-term impacts on outcomes in older adults including social isolation and declines in cognitive health. Prior to the pandemic, the Administration for Community Living (ACL) released a nationwide request for information to understand how community-based organizations monitor changes in cognitive status for homebound older adults. This Perspective describes strategies reported by community-based organizations to monitor cognitive status in homebound older adults and notes the potential for technology to mitigate the risk of social isolation and delays in observing cognitive decline, considerations that are especially relevant during COVID-19 amid social distancing requirements.

Brain health INnovation Diplomacy: a model binding diverse disciplines to manage the promise and perils of technological innovation.

BACKGROUND: Brain health diplomacy aims to influence the global policy environment for brain health (i.e. dementia, depression, and other mind/brain disorders) and bridges the disciplines of global brain health, international affairs, management, law, and economics. Determinants of brain health include educational attainment, diet, access to health care, physical activity, social support, and environmental exposures, as well as chronic brain disorders and treatment. Global challenges associated with these determinants include large-scale conflicts and consequent mass migration, chemical contaminants, air quality, socioeconomic status, climate change, and global population aging. Given the rapidly advancing technological innovations impacting brain health, it is paramount to optimize the benefits and mitigate the drawbacks of such technologies. OBJECTIVE: We propose a working model of Brain health INnovation Diplomacy (BIND). METHODS: We prepared a selective review using literature searches of studies pertaining to brain health technological innovation and diplomacy. RESULTS: BIND aims to improve global brain health outcomes by leveraging technological innovation, entrepreneurship, and innovation diplomacy. It acknowledges the key role that technology, entrepreneurship, and digitization play and will increasingly play in the future of brain health for individuals and societies alike. It strengthens the positive role of novel solutions, recognizes and works to manage both real and potential risks of digital platforms. It is recognition of the political, ethical, cultural, and economic influences that brain health technological innovation and entrepreneurship can have. CONCLUSIONS: By creating a framework for BIND, we can use this to ensure a systematic model for the use of technology to optimize brain health.

National policy actions on dementia in the Americas and Asia-Pacific: Consensus and challenges.

Alzheimer's disease and related dementias (ADRD) affect over 50 million persons globally, and the number is expected to rise. In response, health ministries are developing and implementing policies and programs to systemically address the needs of individuals and families affected by ADRD. While national plans of action on ADRD are advancing among European Member States of World Health Organization (WHO), those in the Asia-Pacific and Americas are lagging behind. Since previous studies have largely ignored the Americas and Asia-Pacific-where approximately two-thirds of the global ADRD population resides-this study sought to identify (a) the socioeconomic factors associated with the likelihood of having a national dementia policy, and (b) to examine common and differing features among the national plans in these regions. Employing the dementia policy guidelines of WHO and the Pan American Health Organization as an extraction guide for data collection and analysis, the national dementia plans and available socioeconomic data of 10 Member States were analyzed with comparative and qualitative analyses. Findings suggested at least a 14-fold increase in the likelihood of having a national dementia plan if a Member State had one of the following: a universal health care system, more than 14% of the population 65 years of age or older, or high-income. All the Member States in the study identified dementia as a public health priority, but priorities differed. Inconsistencies included development of information systems, training for health care professionals, and long-term care systems.

La enfermedad de Alzheimer y otras demencias relacionadas afectan a más de 50 millones de personas a nivel mundial y se espera que esta cifra aumente. En respuesta, los ministerios de salud están elaborando y ejecutando políticas y programas para abordar de manera sistemática las necesidades de las personas y familias afectadas. Si bien los planes nacionales de acción sobre la enfermedad de Alzheimer y otras demencias progresan en los Estados Miembros europeos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), los de las regiones de Asia y el Pacífico y las Américas están a la zaga. Puesto que en anteriores estudios se ha pasado por alto en gran parte a las regiones de las Américas y Asia y el Pacífico, donde residen aproximadamente dos terceras partes de la población mundial con estas enfermedades, en este estudio se ha tratado de: a) determinar los factores socioeconómicos relacionados con la probabilidad de contar con una política nacional en materia de demencia, y b) examinar las características comunes y distintas de los planes nacionales en esas regiones. Se examinaron los planes nacionales sobre demencia y los datos socioeconómicos disponibles de diez Estados Miembros mediante análisis comparativos y cualitativos en los que se emplearon las directrices para la formulación de políticas en materia de demencia de la OMS y la Organización Panamericana de la Salud a modo de guía de extracción para la recopilación y el análisis de datos. Los resultados indicaron que había un aumento de las probabilidades de al menos 14 veces de disponer de un plan nacional en materia de demencia siempre que el estado miembro contase con al menos uno de los siguientes elementos: un sistema de atención de salud universal, más de 14% de su población en la edad de 65 años o más, o ingresos elevados. Todos los Estados Miembros del estudio establecían la demencia como una cuestión prioritaria de salud pública, si bien las prioridades diferían. Entre las diferencias se encontraban el desarrollo de los sistemas de información, la capacitación de los profesionales de la salud y los sistemas de cuidados a largo plazo.

A doença de Alzheimer e demências relacionadas (DADR) afetam mais de 50 milhões de pessoas em todo o mundo, e este número deverá aumentar no futuro. Em resposta, os ministérios da saúde estão desenvolvendo e implementando políticas e programas para atender sistematicamente às necessidades das pessoas e famílias afetadas pela DADR. Embora os planos de ação nacionais para a DADR estejam avançando entre os Estados Membros europeus da Organização Mundial da Saúde (OMS), os das regiões das Américas e Ásia-Pacífico estão ficando para trás. Estudos anteriores ignoraram amplamente as regiões das Américas e Ásia-Pacífico, onde encontram-se aproximadamente dois terços da população mundial com DADR; por isso, este estudo procurou (a) identificar os fatores socioeconômicos associados à probabilidade de que um país conte com uma política nacional para demência e (b) examinar as características comuns e diferentes dos planos nacionais existentes nessas regiões. Empregando as diretrizes para políticas sobre demência da OMS e da Organização Pan-Americana da Saúde como um guia para a coleta e análise de dados, examinamos os planos nacionais para demência e os dados socioeconômicos disponíveis em 10 Estados Membros, realizando análises comparativas e qualitativas. Os resultados sugeriram um aumento de pelo menos 14 vezes na probabilidade de que um Estado Membro conte com um plano nacional para demência quando esse Estado Membro apresenta um dos seguintes fatores: um sistema de atenção universal à saúde, mais de 14% da população com 65 anos de idade ou mais, ou alta renda. Todos os Estados Membros incluídos no estudo identificaram a demência como uma prioridade de saúde pública, mas com prioridades distintas. As diferenças incluíram o desenvolvimento de sistemas de informação, a formação oferecida aos profissionais da saúde e os sistemas de atenção à saúde de longa duração.

National policy actions on dementia in the Americas and Asia-Pacific: Consensus and challenges

[ABSTRACT]. Alzheimer’s disease and related dementias (ADRD) affect over 50 million persons globally, and the number is expected to rise. In response, health ministries are developing and implementing policies and programs to systemically address the needs of individuals and families affected by ADRD. While national plans of action on ADRD are advancing among European Member States of World Health Organization (WHO), those in the Asia-Pacific and Americas are lagging behind. Since previous studies have largely ignored the Americas and Asia-Pacific—where approximately two-thirds of the global ADRD population resides—this study sought to identify (a) the socioeconomic factors associated with the likelihood of having a national dementia policy, and (b) to examine common and differing features among the national plans in these regions. Employing the dementia policy guidelines of WHO and the Pan American Health Organization as an extraction guide for data collection and analysis, the national dementia plans and available socioeconomic data of 10 Member States were analyzed with comparative and qualitative analyses. Findings suggested at least a 14-fold increase in the likelihood of having a national dementia plan if a Member State had one of the following: a universal health care system, more than 14% of the population 65 years of age or older, or high-income. All the Member States in the study identified dementia as a public health priority, but priorities differed. Inconsistencies included development of information systems, training for health care professionals, and long-term care systems.

[RESUMEN]. La enfermedad de Alzheimer y otras demencias relacionadas afectan a más de 50 millones de personas a nivel mundial y se espera que esta cifra aumente. En respuesta, los ministerios de salud están elaborando y ejecutando políticas y programas para abordar de manera sistemática las necesidades de las personas y familias afectadas. Si bien los planes nacionales de acción sobre la enfermedad de Alzheimer y otras demencias progresan en los Estados Miembros europeos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), los de las regiones de Asia y el Pacífico y las Américas están a la zaga. Puesto que en anteriores estudios se ha pasado por alto en gran parte a las regiones de las Américas y Asia y el Pacífico, donde residen aproximadamente dos terceras partes de la población mundial con estas enfermedades, en este estudio se ha tratado de: a) determinar los factores socioeconómicos relacionados con la probabilidad de contar con una política nacional en materia de demencia, y b) examinar las características comunes y distintas de los planes nacionales en esas regiones. Se examinaron los planes nacionales sobre demencia y los datos socioeconómicos disponibles de diez Estados Miembros mediante análisis comparativos y cualitativos en los que se emplearon las directrices para la formulación de políticas en materia de demencia de la OMS y la Organización Panamericana de la Salud a modo de guía de extracción para la recopilación y el análisis de datos. Los resultados indicaron que había un aumento de las probabilidades de al menos 14 veces de disponer de un plan nacional en materia de demencia siempre que el estado miembro contase con al menos uno de los siguientes elementos: un sistema de atención de salud universal, más de 14% de su población en la edad de 65 años o más, o ingresos elevados. Todos los Estados Miembros del estudio establecían la demencia como una cuestión prioritaria de salud pública, si bien las prioridades diferían. Entre las diferencias se encontraban el desarrollo de los sistemas de información, la capacitación de los profesionales de la salud y los sistemas de cuidados a largo plazo.

[RESUMO]. A doença de Alzheimer e demências relacionadas (DADR) afetam mais de 50 milhões de pessoas em todo o mundo, e este número deverá aumentar no futuro. Em resposta, os ministérios da saúde estão desenvolvendo e implementando políticas e programas para atender sistematicamente às necessidades das pessoas e famílias afetadas pela DADR. Embora os planos de ação nacionais para a DADR estejam avançando entre os Estados Membros europeus da Organização Mundial da Saúde (OMS), os das regiões das Américas e Ásia-Pacífico estão ficando para trás. Estudos anteriores ignoraram amplamente as regiões das Américas e Ásia-Pacífico, onde encontram-se aproximadamente dois terços da população mundial com DADR; por isso, este estudo procurou (a) identificar os fatores socioeconômicos associados à probabilidade de que um país conte com uma política nacional para demência e (b) examinar as características comuns e diferentes dos planos nacionais existentes nessas regiões. Empregando as diretrizes para políticas sobre demência da OMS e da Organização Pan-Americana da Saúde como um guia para a coleta e análise de dados, examinamos os planos nacionais para demência e os dados socioeconômicos disponíveis em 10 Estados Membros, realizando análises comparativas e qualitativas. Os resultados sugeriram um aumento de pelo menos 14 vezes na probabilidade de que um Estado Membro conte com um plano nacional para demência quando esse Estado Membro apresenta um dos seguintes fatores: um sistema de atenção universal à saúde, mais de 14% da população com 65 anos de idade ou mais, ou alta renda. Todos os Estados Membros incluídos no estudo identificaram a demência como uma prioridade de saúde pública, mas com prioridades distintas. As diferenças incluíram o desenvolvimento de sistemas de informação, a formação oferecida aos profissionais da saúde e os sistemas de atenção à saúde de longa duração.

National policy actions on dementia in the Americas and Asia-Pacific: Consensus and challenges / Medidas políticas nacionales sobre la demencia en las regiones de las Américas y el Asia y el Pacífico: consenso y retos / Ações de políticas nacionais sobre demência nas regiões das Américas e Ásia-Pacífico: consenso e desafios

ABSTRACT Alzheimer's disease and related dementias (ADRD) affect over 50 million persons globally, and the number is expected to rise. In response, health ministries are developing and implementing policies and programs to systemically address the needs of individuals and families affected by ADRD. While national plans of action on ADRD are advancing among European Member States of World Health Organization (WHO), those in the Asia-Pacific and Americas are lagging behind. Since previous studies have largely ignored the Americas and Asia-Pacific—where approximately two-thirds of the global ADRD population resides—this study sought to identify (a) the socioeconomic factors associated with the likelihood of having a national dementia policy, and (b) to examine common and differing features among the national plans in these regions. Employing the dementia policy guidelines of WHO and the Pan American Health Organization as an extraction guide for data collection and analysis, the national dementia plans and available socioeconomic data of 10 Member States were analyzed with comparative and qualitative analyses. Findings suggested at least a 14-fold increase in the likelihood of having a national dementia plan if a Member State had one of the following: a universal health care system, more than 14% of the population 65 years of age or older, or high-income. All the Member States in the study identified dementia as a public health priority, but priorities differed. Inconsistencies included development of information systems, training for health care professionals, and long-term care systems.(AU)

RESUMEN La enfermedad de Alzheimer y otras demencias relacionadas afectan a más de 50 millones de personas a nivel mundial y se espera que esta cifra aumente. En respuesta, los ministerios de salud están elaborando y ejecutando políticas y programas para abordar de manera sistemática las necesidades de las personas y familias afectadas. Si bien los planes nacionales de acción sobre la enfermedad de Alzheimer y otras demencias progresan en los Estados Miembros europeos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), los de las regiones de Asia y el Pacífico y las Américas están a la zaga. Puesto que en anteriores estudios se ha pasado por alto en gran parte a las regiones de las Américas y Asia y el Pacífico, donde residen aproximadamente dos terceras partes de la población mundial con estas enfermedades, en este estudio se ha tratado de: a) determinar los factores socioeconómicos relacionados con la probabilidad de contar con una política nacional en materia de demencia, y b) examinar las características comunes y distintas de los planes nacionales en esas regiones. Se examinaron los planes nacionales sobre demencia y los datos socioeconómicos disponibles de diez Estados Miembros mediante análisis comparativos y cualitativos en los que se emplearon las directrices para la formulación de políticas en materia de demencia de la OMS y la Organización Panamericana de la Salud a modo de guía de extracción para la recopilación y el análisis de datos. Los resultados indicaron que había un aumento de las probabilidades de al menos 14 veces de disponer de un plan nacional en materia de demencia siempre que el estado miembro contase con al menos uno de los siguientes elementos: un sistema de atención de salud universal, más de 14% de su población en la edad de 65 años o más, o ingresos elevados. Todos los Estados Miembros del estudio establecían la demencia como una cuestión prioritaria de salud pública, si bien las prioridades diferían. Entre las diferencias se encontraban el desarrollo de los sistemas de información, la capacitación de los profesionales de la salud y los sistemas de cuidados a largo plazo.(AU)

RESUMO A doença de Alzheimer e demências relacionadas (DADR) afetam mais de 50 milhões de pessoas em todo o mundo, e este número deverá aumentar no futuro. Em resposta, os ministérios da saúde estão desenvolvendo e implementando políticas e programas para atender sistematicamente às necessidades das pessoas e famílias afetadas pela DADR. Embora os planos de ação nacionais para a DADR estejam avançando entre os Estados Membros europeus da Organização Mundial da Saúde (OMS), os das regiões das Américas e Ásia-Pacífico estão ficando para trás. Estudos anteriores ignoraram amplamente as regiões das Américas e Ásia-Pacífico, onde encontram-se aproximadamente dois terços da população mundial com DADR; por isso, este estudo procurou (a) identificar os fatores socioeconômicos associados à probabilidade de que um país conte com uma política nacional para demência e (b) examinar as características comuns e diferentes dos planos nacionais existentes nessas regiões. Empregando as diretrizes para políticas sobre demência da OMS e da Organização Pan-Americana da Saúde como um guia para a coleta e análise de dados, examinamos os planos nacionais para demência e os dados socioeconômicos disponíveis em 10 Estados Membros, realizando análises comparativas e qualitativas. Os resultados sugeriram um aumento de pelo menos 14 vezes na probabilidade de que um Estado Membro conte com um plano nacional para demência quando esse Estado Membro apresenta um dos seguintes fatores: um sistema de atenção universal à saúde, mais de 14% da população com 65 anos de idade ou mais, ou alta renda. Todos os Estados Membros incluídos no estudo identificaram a demência como uma prioridade de saúde pública, mas com prioridades distintas. As diferenças incluíram o desenvolvimento de sistemas de informação, a formação oferecida aos profissionais da saúde e os sistemas de atenção à saúde de longa duração.(AU)