Classificação de risco em pediatria realizada por enfermeiros com enfoque nas condições clínicas / Risk classification in pediatrics made by nurses focusing on clinical conditions

Objetivo verificar associação entre a classificação de risco realizada por enfermeiros e as condições clínicas apresentadas por crianças e adolescentes. Métodos estudo transversal, realizado com 397 crianças/adolescentes na emergência de hospital público de nível secundário. Utilizaram-se, na coleta de dados, de formulário, contendo dados sociodemográficos e clínicos; e do Guia de Acolhimento com Classificação de Risco em Pediatria validado. Resultados não houve associação significativa entre características sociodemográficas das crianças e classificação de risco. Predominaram crianças do sexo feminino, idade entre um e cinco anos e peso adequado para faixa etária. Houve associação significativa (p<0,005) entre classificações de risco adotadas, discriminadores de risco (p=0,001), procedimentos realizados (p<0,001) e destino do paciente (p=0,013). Conclusão a associação entre classificação de risco adotada e variáveis clínicas pediátricas confirma o grau de complexidade apresentado por crianças/adolescentes, favorecendo avaliação clínica assertiva por enfermeiros no acolhimento.

Objective to verify the association between the classification of risk made by the nurses and the clinical conditions presented by children and adolescents. Methods a cross - sectional study was carried out with 397 children/adolescents in the emergency room of a public secondary hospital. In the data collection, a formulary was used, containing sociodemographic and clinical data; and the Guideline for Acceptance with Risk Rating in Pediatrics. Results there was no significant association between the socio-demographic characteristics of the children and risk classification. They were female, aged between one and five years and weight appropriate for the age group. There was a significant association (p<0.005) between risk ratings, risk discriminators (p=0.001), procedures performed (p<0.001) and patient's destination (p=0.013). Conclusion the association between adopted risk classification and pediatric clinical variables confirms the degree of complexity presented by children/adolescents, favoring assertive clinical evaluation by the host nurse.

Influence of socio-economic conditions and maternal knowledge in self-effectiveness for prevention of childhood diarrhea / Influencia de condiciones socioeconómicas y conocimientos maternos en la auto-eficacia para prevención de la diarrea infantil / Influência de condições socioeconômicas e conhecimentos maternos na autoeficácia para prevenção da diarreia infantil

Objective: To verify the association among socioeconomic conditions, maternal behaviors and knowledge with their self-efficacy to prevent childhood diarrhea. Method: Analytical, quantitative study. Interviews were conducted with 238 mothers of children under five admitted into a hospital from January to April 2016. Were collected Sociodemographic data, maternal knowledge on prevention and management of childhood diarrhea, and application of the Maternal Self-Efficacy Scale for Childhood Diarrhea. Results: Association between socioeconomic and maternal self-efficacy variables: family income (p = 0.049), child age (p = 0.010), house type (p = 0.042), garbage destination (p = 0.037), sewage (p = 0.016) and sanitary type (p = 0.006). Regarding knowledge about causes of diarrhea: warmth/heat (p = 0.021); dentition (p = 0.030). Association between self-efficacy and preventive behaviors: home hygiene (p = 0.023); breastfeeding practice (p = 0.028). Conclusion: Socioeconomic conditions and knowledge presented by mothers can influence the level of maternal self-efficacy for the prevention of childhood diarrhea.

Objetivo: Investigar la asociación entre condiciones socioeconómicas, conductas y conocimientos maternos con su auto-eficacia para la prevención de la diarrea infantil. Método: Estudio analítico, cuantitativo. Participaron 238 madres de niños menores de cinco años, ingresados en una unidad hospitalaria entre enero-abril de 2016. Fueron recolectados datos socio-demográficos, conocimientos sobre prevención y tratamiento de la diarrea infantil y aplicación de la Escala de Auto-eficacia Materna para Prevención de la Diarrea Infantil. Resultados: Asociación entre variables socioeconómicas y auto-eficacia materna: ingresos familiares (p = 0,049); edad (p = 0,010); tipo de casa (p = 0,042), destinación de basuras (p = 0,037); tipo de alcantarillado (p = 0,016); tipo de sanitario (p = 0,006). Referente al conocimiento de las causas de la diarrea: calor (p = 0,021); dentición (p = 0,030). Asociación entre autoeficacia y medidas preventivas: higiene del hogar (p = 0,023); práctica de la lactancia materna (p = 0,028). Conclusión: Condiciones socioeconómicas y conocimientos proporcionados por las madres pueden influir en el nivel de auto-eficacia materna para prevenir la diarrea infantil.

Objetivo: O objetivo do estudo foi verificar a associação entre condições socioeconômicas, condutas e conhecimentos maternos com a sua autoeficácia para prevenção de diarreia infantil. Método: Estudo analítico, com abordagem quantitativa, realizado em um hospital. Realizaram-se entrevistas com 238 mães de crianças menores de cinco anos internadas na unidade hospitalar, no período de janeiro a abril de 2016 abordando dados sociodemográficos, conhecimentos maternos sobre prevenção e manejo da diarreia infantil, e aplicação da Escala de Autoeficácia Materna para Prevenção da Diarreia Infantil. Resultados: Verificou-se associação entre as seguintes variáveis socioeconômicas e autoeficácia materna: renda familiar (p = 0,049), idade da criança (p = 0,010), tipo de casa (p = 0,042), destino do lixo (p = 0,037), tipo de esgoto (p = 0,016) e tipo de sanitário (p = 0,006). Referente aos conhecimentos sobre causas da diarreia verificou-se associação entre autoeficácia e as variáveis: quentura/calor (p = 0,021) e a dentição (p = 0,030). Houve ainda associação entre autoeficácia e as condutas preventivas: higiene do domicílio (p = 0,023) e prática do aleitamento materno (p = 0,028). Conclusão: Conclui-se que as condições socioeconômicas e os conhecimentos apresentados pelas mães podem influenciar o nível de autoeficácia materna para prevenção da diarreia infantil.

Avaliação da autoeficácia materna para a prevenção da diarreia infantil / Assessment of the maternal self-efficacy for child diarrhea prevention / Evaluación de la autoeficacia materna para prevención de la diarrea infantil

O objetivo deste estudo foi avaliar a autoeficácia para prevenir diarreia infantil entre mães de crianças residentes em Quixadá-Ceará. Estudo descritivo, quantitativo, realizado em três Unidades Básicas de Saúde de Quixadá-CE, de março a maio de 2012. Foram entrevistadas 150 mães de crianças menores de cinco anos, utilizando-se um formulário sociodemográfico e a Escala de Autoeficácia Materna para Prevenção da Diarreia Infantil. Das crianças, 51,3% já haviam tido diarreia. Os itens que evidenciaram menor autoeficácia foram “eu sou capaz de evitar que meu filho coloque objetos sujos na boca” (10,2%), “eu sou capaz de lavar as verduras e frutas com hipoclorito de sódio ou água sanitária” (25,3%) e “Eu sou capaz de não oferecer para o meu filho a sobra de refeições anteriores” (25,3%). A maioria (89,0%) das mães apresentou baixa autoeficácia para prevenir diarreia infantil. Assim, a autoeficácia materna deve ser considerada para a prevenção da diarreia infantil.

This study aims at assessing self-efficacy for preventing child diarrhea among mothers of children living in Quixadá, Ceará, Brazil. A descriptive, quantitative study was conducted in three Basic Health Units of Quixadá, CE, Brazil from March to May2012.We interviewed 150 mothers of children under five years, using the socio demographic form and the Maternal Self-Efficacy Scale for Child Diarrhea Prevention. 51.3% of children had had diarrhea, 89% of the mothers had low self-efficacy for preventing child diarrhea. Items that showed greater disagreement were “I am able to avoid my son putting dirty objects in his mouth" (10.2%), ’I am able to wash fruits and vegetables with sodium hypochlorite or bleach" (25.3%)and "I am able not to give my child left over meals‘ (25.3%). The majority (89.0%) of the mothers had low self-efficacy for preventing child diarrhea. Thus, maternal self-efficacy should be considered for the prevention of child diarrhea.

El objetivo fue evaluar la autoeficacia para prevenir la diarrea infantil entre madres de niños de Quixadá-Ceará, Brasil. Estudio descriptivo, cuantitativo, en tres Unidades Básicas de Salud de Quixadá-CE, de marzo a mayo de 2012. Se entrevistaron 150 madres de niños menores de cinco años, mediante formulario sociodemográfico y Escala de Autoeficacia Materna para Prevención de la Diarrea Infantil. 51,3% de los niños tuvieron diarrea; 89% de las madres presentaron niveles menores de autoeficacia para prevención de esta. Los ítems de menor autoeficacia fueron "soy capaz de evitar que mi hijo ponga objetos sucios en la boca" (10,2%), "soy capaz de lavar frutas y verduras con hipoclorito de sodio o lejía" (25,3%) y "no soy capaz de ofrecer a mi hijo sobrantes de refecciones anteriores" (25,3%). La mayoría de las madres (89,0%) presentó baja autoeficacia para prevenir la diarrea infantil. La autoeficacia materna debe ser considerada para evitar esta enfermedad.

In segurança alimentar em familias de pré-escolares de uma zona rural do Ceará / Food insecurity in families of preschool children in a rural zone of Ceará

OBJETIVOS: Detectar a prevalência da (in) segurança alimentar entre as famílias residentes na zona rural de Maranguape e verificar a associação entre as variáveis socioeconômicas e o grau de (in) segurança alimentar. MÉTODOS: Estudo descritivo, com abordagem quantitativa, realizado no Centro de Saúde da Família (CSF) na zona rural de Maranguape-Ceará em setembro de 2009. A amostra constituiu-se de 200 famílias com crianças pré-escolares atendidas no CSF, sendo aplicada a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar (EBIA). RESULTADOS: Das famílias, 12 por cento apresentaram segurança alimentar e 88 por cento insegurança alimentar. Constatou-se associação estatisticamente significante entre a prevalência da (in) segurança alimentar e a escolaridade do responsável (p<0,0001), número de moradores no domicílio (p=0,018) e renda familiar (p<0,0001). CONCLUSÃO: Com a aplicação da EBIA, pôde-se diagnosticar a (in) segurança alimentar, o que possibilita ao enfermeiro propor ações de educação em saúde, visando a melhorar os cuidados relativos à alimentação.

OBJECTIVES: To determine the prevalence of food (in)security among housteholds in a rural zone of Maranguape, and to verify the association between socioeconomic variables and the degree of food (in)security. METHODS: A descriptive study with a quantitative approach, conducted in the Centro de Saúde da Família (CSF) , Center of Family Health, in a rural zone in Maranguape - Ceará in September of 2009. The sample consisted of 200 families with preschool children who are seen in the CSF, applying the Escala Brasileira de Insegurança Alimentar (EBIA), Brasilian Food Insecurity Scale. RESULTS: Of the families, 12 percent presented with food security and 88 percent with food insecurity. A statistically significant association was noted between the prevalence of food (in)security and education of the head of household (p<0.0001), number of household members (p = 0.018), and family income (p < 0.0001). CONCLUSION: With the application of the EBIA, we could diagnose food (in)security, which enables nurses to offer health education interventions aimed at improving care related to alimentation.

OBJETIVOS: Detectar la prevalencia de la (in) seguridad alimenticia entre las familias residentes en la zona rural de Maranguape y verificar la asociación entre las variables socioeconómicas y el grado de (in) seguridad alimenticia. MÉTODOS: Estudio descriptivo, con abordaje cuantitativo, realizado en el Centro de Salud de la Familia (CSF) en la zona rural de Maranguape-Ceará en setiembre del 2009. La muestra se constituyó de 200 familias con niños preescolares atendidos en el CSF, siendo aplicada la Escala Brasileña de Inseguridad Alimenticia (EBIA). RESULTADOS: De las familias, el 12 por ciento presentaron seguridad alimenticia y el 88 por ciento inseguridad alimenticia. Se constató asociación estadísticamente significativa entre la prevalencia de la (in) seguridad alimenticia y la escolaridad del responsable (p<0,0001), número de moradores en el domicilio (p=0,018) e ingreso familiar (p<0,0001). CONCLUSIÓN: Con la aplicación de la EBIA, se puede diagnosticar la (in) seguridad alimenticia, lo que posibilita al enfermero proponer acciones de educación en salud, visando mejorar los cuidados relativos a la alimentación.

Avaliação do conhecimento de gestantes acerca da amamentação / Evaluating the knowledge on breastfeeding among pregnant women / Evaluación del conocimiento de embarazadas sobre la amamantación

Objetivou-se, com esta pesquisa, avaliar o conhecimento de gestantes sobre aleitamento materno e verificar a influência de palestras educativas no conhecimento delas. Trata-se de estudo descritivo. A coleta dos dados ocorreu em outubro de 2006, por meio de um formulário estruturado e entrevista realizada antes e depois da participação das gestantes na palestra. Foram entrevistadas 31 mulheres com idade entre 17 e 38 anos, que nunca haviam amamentado. As participantes constituíam população de risco para o desmame precoce por possuírem renda familiar inferior a três salários mínimos. Na avaliação, a maioria das mulheres que obteve conceito excelente tinha bom nível econômico e boa escolaridade. Após a palestra, o índice de acertos aumentou entre as gestantes, passando de 631 para 818, correspondendo a um aumento de 20,1% no número de questões corretas. Percebe-se a importância da realização de palestras educativas que visem incentivar e apoiar o aleitamento materno.

This study aims to evaluate the knowledge on breastfeeding among pregnant women and to verify the influence of educative lectures. It is a descriptive study. Data were collected in October, 2006 through a structured form applied during interviews carried out before and after the participation on the lectures. Thirty-one women aged between 17 and 38 years old who had never breastfed were interviewed. These participants were a high risk population to precocious wean, since they had a familiar income lower than three minimum salaries. The evaluation showed that most women who obtained excellent concepts had higher economic and academic levels. After the lectures, the number of corrects answers increased among the participants, rising from 631 to 818, which corresponds to a 20,1% increase. The study shows the importance of educative lectures in stimulating and supporting breastfeeding.

El objetivo del presente estudio fue evaluar el conocimiento de mujeres embarazadas sobre la lactancia materna y comprobar la influencia de conferencias educativas sobre el tema. Se trata de un estudio descriptivo cuya recogida de datos se efectuó en octubre de 2006, con ayuda de un formulario estructurado a través de una entrevista realizada antes y después de la participación de las embarazadas en la conferencia. Fueron entrevistadas 31 mujeres entre 17 y 38 años que nunca habían amamantado. Las participantes constituían una población del riesgo para el destete precoz, con ingreso familiar inferior a los tres salarios mínimos. En la evaluación, la mayoría de las mujeres que obtuvo concepto excelente era de mejor nivel económico y mayor escolaridad. Después de la conferencia, el índice de aciertos entre las embarazadas aumentó de 631 para 818, correspondiendo a un aumento del 20.1% en el número de preguntas correctas. Se percibe la importancia de la realización de conferencias educativas para estimular y apoyar la lactancia materna.