Structuring of a proposal for the nursing process theoretical and methodological basis: professors' motivations / Estructuración de una propuesta para las bases teóricas y metodológicas del proceso de enfermería: motivaciones docentes / Estruturação de uma proposta para o embasamento teórico metodológico do processo de enfermagem: motivações docentes

ABSTRACT Objective: to describe the motivations that mobilize professors-nurses in the construction of a proposal for the theoretical and methodological basis for the Nursing Process teaching. Method: a Convergent Assistential research, conducted with professors-nurses. Six convergence groups were developed, with triggering questions on the theme. The reports were audio-recorded, validated by the participants and analyzed in the light of the Convergent Assistance Research. Results: there are three thematic approaches: professors' perception of the nurses' professional practices; dissatisfaction with the current health model; and dissatisfaction with the current teaching model. The thematic approaches reveal the motivation to overcome biomedical/cartesian practices in teaching and nursing care, which converges to the development of a proposal with a philosophical, theoretical and methodological framework for the Nursing Process teaching, aligned with the assumptions of the Unified Health System and consistent with health expanded clinic. Conclusion: this study allowed for the expression of concerns and discomforts with the current model of education and health, triggering reflections on the paradigm that guides the field of health teaching and dominates our life in society. The results reveal what is desired in the health scenario, as educating individuals and society, enhancing the perspective of social changes in the health sector, acclaimed and desired politically and socially, basing the development of philosophical, theoretical and methodological proposals for nursing care, consistent with society's current demands.

RESUMEN Objetivo: describir las motivaciones que impulsan a los enfermeros profesores a elaborar una propuesta para definir las bases teórica y metodológica para la enseñanza del Proceso de Enfermería. Método: investigación Convergente Asistencial, realizada con profesores enfermeros. Se desarrollaron seis grupos de convergencia con preguntas desencadenantes sobre la temática. Los relatos se grabaron en audio, fueron validados por los participantes y analizados bajo la óptica de la Investigación Convergente Asistencial. Resultados: surgen tres enfoques temáticos: prácticas profesionales de los enfermeros en la percepción de los profesores; la insatisfacción con el modelo de salud vigente; y la insatisfacción con el modelo de enseñanza vigente. Los enfoques temáticos revelan la motivación para superar prácticas biomédicas/cartesianas en la enseñanza y en la atención de enfermería, lo que converge para desarrollar una propuesta de referencial filosófico, teórico y metodológico para la enseñanza del Proceso de Enfermería, alineado con las presunciones del Sistema Único de Salud y en coincidencia con una clínica ampliada en salud. Conclusión: este estudio permitió expresar inquietudes y malestares con el modelo vigente de enseñanza y de salud, iniciando reflexiones sobre el paradigma que orienta al campo de la enseñanza en salud y rige nuestra vida en sociedad. Los resultados revelan lo que se desea en el ámbito de la salud, como individuos formadores y sociedad, potenciando la perspectiva de cambios sociales en el sector de la salud, aclamados y deseados tanto política como socialmente, y sirviendo como base para desarrollar propuestas filosóficas, teóricas y metodológicas para el cuidado de enfermería, en coincidencia con las demandas actuales de la sociedad.

RESUMO Objetivo: descrever as motivações que mobilizam enfermeiros professores na construção de uma proposta para o embasamento teórico e metodológico para o ensino do Processo de Enfermagem. Método: pesquisa Convergente Assistencial, com professores enfermeiros. Desenvolveram-se seis grupos de convergência com questões deflagradoras sobre a temática. Os relatos foram audiogravados, validados pelos participantes e analisados à luz da Pesquisa Convergente Assistencial. Resultados: surgem três enfoques temáticos: práticas profissionais dos enfermeiros na percepção dos professores; a insatisfação com o modelo de saúde vigente; e a insatisfação com o modelo de ensino vigente. Os enfoques temáticos revelam a motivação para superar práticas biomédicas/cartesianas no ensino e na assistência de enfermagem, o que converge para o desenvolvimento de uma proposta de referencial filosófico, teórico e metodológico para o ensino do Processo de Enfermagem, alinhado com os pressupostos do Sistema Único de Saúde e condizente com uma clínica ampliada em saúde. Conclusão: este estudo permitiu a expressão de inquietações e desconfortos com o modelo vigente de ensino e de saúde, disparando reflexões sobre o paradigma que orienta o campo do ensino na saúde e domina a nossa vida em sociedade. Os resultados revelam o que se almeja no cenário da saúde, como indivíduos formadores e sociedade, potencializando a perspectiva de mudanças sociais no setor da saúde, aclamadas e desejadas política e socialmente, alicerçando o desenvolvimento de propostas filosóficas, teóricas e metodológicas para o cuidado em enfermagem, condizentes com as demandas atuais da sociedade.

Análise de teses e dissertações sobre gestão de riscos na área da saúde no Brasil / Análisis de tesis y disertaciones sobre la gestión de riesgos en el área de salud en Brasil / Analysis of theses and dissertations on risk management in the health area in Brazil

RESUMO Objetivo: analisar a tendência de investigação de teses e dissertações sobre gestão de riscos produzidas em programas de pós-graduação da área da saúde no Brasil. Método: estudo descritivo e documental realizado em abril de 2020 no Catálogo de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, com os termos "Gerência de risco" OR "Gestão de Riscos" OR "Gerenciamento de Riscos", sem recorte temporal. Os 21 trabalhos selecionados foram analisados com o auxílio do programa Microsoft Excel® e software IRAMUTEQ®. Resultados: houve predominância de dissertações (95,2%) e (57,1%) de abordagem metodológica qualitativa. Foram identificadas três classes semânticas, com destaque para a classe 1 (36,2%), que aborda a gestão de riscos como essencial para a qualidade da assistência e segurança do paciente. A classe 2 (29,3%) apresentou os profissionais como agentes da gestão de riscos e a classe 3 (34,4%) indica a notificação de incidentes como ferramenta para a gestão de riscos. Conclusão: a tendência de investigações está na notificação de incidentes, na segurança do paciente, na qualidade do atendimento dos serviços de saúde e na percepção dos profissionais sobre a temática.

RESUMEN Objetivo: analizar la tendencia de investigación de tesis y disertaciones sobre gestión de riesgos producidas en programas de posgrado en el área de salud en Brasil. Método: estudio descriptivo y documental llevado a cabo en abril de 2020 en el Catálogo de Tesis y Disertaciones de la Coordinación para el Perfeccionamiento del Personal de Educación Superior, con los términos "Gerencia de Riesgos" ó "Gestión de Riesgos" ó "Gerenciamiento de Riesgos", sin recorte temporal. Los 21 trabajos seleccionados fueron analizados con la ayuda del programa Microsoft Excel® y el software IRAMUTEQ. Resultados: hubo un predominio de disertaciones (95,2%) y (57,1%) con enfoque metodológico cualitativo. Se identificaron tres clases semánticas, con énfasis en la clase 1 (36,2%), que enfoca la gestión de riesgos como fundamental para la calidad de la atención y la seguridad del paciente. La clase 2 (29,3%) presentó a los profesionales como agentes de gestión de riesgos y la clase 3 (34,4%) indica la notificación de incidentes como herramienta para la gestión de riesgos. Conclusión: la tendencia de las investigaciones es la notificación de incidentes, la seguridad del paciente, la calidad de la atención brindada por los servicios de salud y la percepción de los profesionales sobre el tema.

ABSTRACT OBJECTIVE: to analyze the trend of investigating theses and dissertations on risk management produced in graduate programs in the health area in Brazil. METHOD: descriptive and documentary study carried out in April 2020 in the Catalog of Theses and Dissertations of the Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, with the terms "Risk Administration" OR "Risk Management" without temporal clipping. The 21 selected works were analyzed with the Microsoft Excel(®) program and IRAMUTEQ(®) software. RESULTS: there was a predominance of dissertations (95.2%) and (57.1%) of qualitative methodological approach. Three semantic classes were identified, with emphasis on class 1 (36.2%), which addresses risk management as essential for the quality of care and patient safety. Class 2 (29.3%) presented professionals as risk management agents and class 3 (34.4%) indicates the notification of incidents as a tool for risk management. CONCLUSION: the trend of investigations is the notification of incidents, patient safety, the quality of care provided by health services, and the perception of professionals on the topic.

Visita domiciliar: tecnologia para o cuidado, o ensino e a pesquisa / Home visit: technology for care, teaching and research

A visita domiciliar é uma prática antiga na área da saúde, e atualmente, está sendo resgatada em função das novas políticas públicas, que incentivam maior mobilidade do profissional. Mobilidade quer dizer o profissional deixar de ficar esperando as pessoas adoecerem e procurarem recursos, e atuar em seu entorno, detectando necessidades, promovendo saúde e cuidado. Nesta perspectiva a visita domiciliar pode ser considerada como um dos eixos transversais do sistema de saúde brasileiro, que passa pela universalidade, integralidade e eqüidade. Pode ser compreendida como um método, uma técnica e um instrumento. Como método se inscrevenas possibilidades das abordagens qualitativas; como técnica requer a interação e a comunicação comofundamentos; e como instrumento faz uso do planejamento e do registro. Exige plena concordância do usuário eestabelecimento de relação fundamentalmente orientada pelo diálogo e pela ética. Este artigo, embasado na literatura e na experiência das autoras, propõe um conceito, um método e um instrumento, e sustenta aspossibilidades de uso da visita domiciliar como tecnologia para o cuidado, o ensino e a pesquisa em saúde.

Home visit is an ancient practice in the health area that is nowadays being rescued in view of new state policiesthat promote higher mobility from the professional. Within this perspective, home visit can be considered as thetraversal axis of the Brazilian health system that goes through the universality, integrality and equity. It can be understood as a method, a technique and an instrument. As a method, it inscribes itself within the possibilities of qualitative approaches; as a technique, it requires interaction and communication as fundaments; and, as instrument, it makes use of planning and registers. It requires full agreement from the user and the establishmentof a relation which is essentially guided by dialogue and by ethics. This article, based on the literature and on theexperience of the authors, proposes a concept, a method and an instrument; besides, it supports the possibilitiesof use of home visit as a technology for care, teaching and research on health.

La visita domiciliaria es una práctica antigua en el área de la salud, y que, hoy día, está siendo rescatada en función de nuevas políticas públicas que incentivan mayor movilidad del profesional. Movilidad quiere decir, elprofesional deja de quedar esperando que las personas se enfermen y buscam recursos, y actúan en su entorno,detectando necesidades, promoviendo salud y cuidado. En esta perspectiva, la visita domiciliaria puede ser considerada como uno de los ejes transversales del sistema de salud brasileño, que pasa por la universalidad,integridad y equidad. Puede ser comprendida como un método, una técnica y un instrumento. Como método, se inscribe en las posibilidades de los abordajes cualitativos; como técnica, requiere la interacción y la comunicacióncomo fundamentos; y, como instrumento, hace uso del planeamiento y del registro. Exige plena concordancia del usuario y el establecimiento de relación fundamentalmente orientada por el diálogo y por la ética. Este artículo, fundamentado en la literatura y en la experiencia de las autoras, propone un concepto, un método y uninstrumento, y sustenta las posibilidades de uso de la visita domiciliaria como tecnología para el cuidado, la enseñanza y la investigación en salud.