RESUMO
PURPOSE: Conventionally, in patients with completely edentulous mandibles, fixed prostheses have been supported by four or more implants. However, an alternative protocol employing three implants and immediate loading has been developed. The objective of the present study was to assess the rehabilitation of edentulous patients treated with a complete fixed mandibular prosthesis with immediate loading and supported by three implants. MATERIALS AND METHODS: In this observational study, a total of 99 implants placed in 33 patients was evaluated after 18 months in use. Panoramic radiographs were digitized to measure bone loss at the mesial and distal surfaces of each implant. RESULTS: Mean peri-implant bone loss was 0.66 ± 0.51 mm for the left implant, 0.92 ± 0.61 mm for the central implant, and 0.82 ± 0.53 mm for the right implant. The bone loss observed around the distal implants was similar to that seen around the central implant, and there were no statistically significant differences in peri-implant bone loss between the three implant locations. There was no significant correlation between implant length and bone loss. The results were compatible with the peri-implant bone loss that has been described for prostheses of the same type supported by larger numbers of implants. CONCLUSIONS: The use of a complete fixed mandibular prosthesis with immediate loading supported by three implants proved to be an adequate option for the rehabilitation of edentulous patients. The protocol allowed simplification of treatment while maintaining similar bone loss to that reported for the same type of treatment supported by a larger number of implants.
Assuntos
Perda do Osso Alveolar/etiologia , Implantes Dentários/efeitos adversos , Prótese Dentária Fixada por Implante , Carga Imediata em Implante Dentário , Arcada Edêntula/reabilitação , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Perda do Osso Alveolar/diagnóstico por imagem , Brasil , Implantação Dentária Endóssea/métodos , Implantes Dentários/economia , Planejamento de Prótese Dentária , Prótese Total Inferior , Prótese Total Superior , Países em Desenvolvimento , Feminino , Disparidades em Assistência à Saúde , Humanos , Arcada Edêntula/cirurgia , Masculino , Mandíbula/cirurgia , Osteotomia Mandibular , Pessoa de Meia-Idade , Modelos Anatômicos , Duração da Cirurgia , Radiografia , Estatísticas não Paramétricas , Cirurgia Assistida por Computador , Resultado do TratamentoRESUMO
A reabilitação de pacientes desdentados totais inferiores sempre foi um dos grandes desafios da Odontologia. A descoberta da Osseointegração modificou o panorama das possibilidades terapêuticas de reabilitação oral. Além da questão técnica cirúrgica e protética, a avaliação da satisfação e da qualidade de vida é fundamental quando se visa o sucesso na terapia com implantes dentários. Objetivos: verificar o nível de satisfação e qualidade de vida relacionada à saúde oral de indivíduos edêntulos totais reabilitados com prótese fixa sobre três implantes sob carga imediata. Metodologia: 67 indivíduos participaram do estudo, sendo 24 do gênero masculino e 43 do gênero feminino. Os pacientes submeteram-se a colocação de três implantes e confecção de uma prótese fixa de carga imediata na arcada inferior. O nível de satisfação foi avaliado através da escala analógica visual (EAV) e a qualidade de vida relacionada à saúde oral foi verificada através do questionário Ohip-Edent, versão validada para o português brasileiro 18 meses após concluída a reabilitação protética. Resultados: a média de satisfação na escala EAV relatada foi de 9,15 (± 1,8). A média de escore Ohip-Edent foi de 2,60 (± 2,69). Conclusão: a avaliação do nível de satisfação e qualidade de vida relacionada à saúde oral demonstrou que o protocolo adotado no presente estudo proporcionou aos pacientes desdentados totais uma alternativa de tratamento capaz de reabilitar as funções orais, sociais e psicológicas, reduzindo custos e tempo de tratamento
Rehabilitation of the totally edentulous mandible has always been one of the greatest challenges of Dentistry. The advent of osseointegration has opened up a new range of therapeutic possibilities for oral rehabilitation. In addition to surgical and prosthetic management, assessment of patient satisfaction and quality of life is essential for achieving success in dental implant therapy. Objective: To determine patient satisfaction and oral health-related quality of life of edentulous patients treated with three-implant-supported mandibular fixed prosthesis with immediate loading. Methods: The sample consisted of 67 individuals, 24 men and 43 women. After placement of three implants, each patient received an immediately loaded implant-supported fixed prosthesis in the mandible. Patient satisfaction was assessed using a visual analog scale (VAS) and oral health-related quality of life by the Ohip-Edent questionnaire, validated for the Brazilian population, 18 months after completion of prosthetic rehabilitation. Results: Mean patient VAS satisfaction score was 9.15 (±1.8). Mean Ohip-Edent score was 2.60 (± 2.69). Conclusion: The assessment results of patient satisfaction and oral health-related quality of life showed that the protocol adopted in the present study provided totally edentulous patients with a treatment option capable of rehabilitating oral, social and psychological functions, associated with reduced costs and shorter treatment time