Relação entre iniquidade racial e violência obstétrica no parto / Relation between racial inequality and obstetric violence in childbirth

A iniquidade racial é a desigualdade em oportunidades e condições de vida que acontece em decorrência da etnia de uma pessoa. Indivíduos pretos, pardos e indígenas são modelos de povos que resistem aos desafios subsequentes dos processos históricos de segregação. Objetivo: Verificar a influência dos aspectos raciais na prática de violência obstétrica na atenção ao parto e nascimento. Métodos: Trata-se de um estudo com abordagem quantitativa, de corte transversal, com coleta de dados prospectiva, realizado em uma maternidade pública na cidade de Goiânia, Goiás. Resultados: Pode-se determinar um cuidado menos satisfatórios para as mulheres negras quando comparado com as brancas para a maioria dos indicadores avaliados neste estudo. Mulheres pretas e pardas têm maior chance de sofrerem manobra de Kristeller, amniotomia precoce, privação alimentar no trabalho de parto, clampeamento imediato do cordão umbilical e menor chance de contato pele a pele e de ser ofertado métodos não farmacológicos para o alívio da dor. Conclusão: O fator raça/cor influencia no tratamento em que as mulheres recebem dentro do estabelecimento de saúde.

Racial inequity is inequality in opportunities and living conditions that occurs as a result of a person's ethnicity. Black, brown and indigenous individuals are models of peoples who resist the subsequent challenges of historical processes of segregation. Objective: To verify the influence of racial aspects in the practice of obstetric violence in labor and birth care. Methods: This is a cross-sectional study with a quantitative approach, with prospective data collection, carried out in a public maternity hospital in the city of Goiânia, Goiás. Results: Less satisfactory care can be determined for black women when compared to white women for most of the indicators evaluated in this study. Black and brown women are more likely to undergo the Kristeller maneuver, early amniotomy, food deprivation during labor, immediate clamping of the umbilical cord and less chance of skin-to-skin contact and being offered non-pharmacological methods for pain relief. Conclusion: The race/color factor alone influences the treatment that women receive within the health establishment.

Risk Stratification and Cardiac Sympathetic Activity Assessment Using Myocardial [123I] MIBG Imaging in Renal Denervation. / Estratificação de Risco e Avaliação da Atividade Simpática Cardíaca Utilizando Imagem Miocárdica com [123I] MIBG na Denervação Renal.

Hyperactivation of the sympathetic nervous system plays a central role in the pathophysiology of hypertension. The aim of this study was to assess cardiac sympathetic activity and investigate the role of myocardial123I-labelled meta-iodo benzyl guanidine ([123I] MIBG) scintigraphy in cardiovascular risk stratification of patients with resistant hypertension treated with renal denervation (RDN). Eighteen patients were included in this prospective study (mean age 56 ± 10 years old, 27.8% females). Transthoracic echocardiogram, general blood analysis and myocardial ([123I] MIBG scintigraphy were performed before and six-months after RDN. A patient was considered a responder (R) if a drop ≥ 5mmHg on mean systolic ambulatory blood pressure (BP) monitoring was observed at the six-month follow-up. 66.7% of patients were R (drop in systolic BP of 20.6 ± 14.5mmHg, vs minus 8 ± 11.6mmHg in non-responders (NR), p=0.001). Early heart-mediastinum ratio (HMR) was significantly lower at baseline in the R group (1.6 ± 0.1 vs 1.72 ± 0.1, p<0.02) but similar at six months. Considering both instants in time, the R group had lower early HMR values than the NR group (p<0.05). Both the late HMR and the washout rate were identical and no significant correlation between response to RDN or any MIBG imaging index was found. Renal denervation effectively lowered blood pressure in the majority of patients but [123I] MIBG was not useful in predicting the response. However, there was evidence of sympathetic overdrive and, both early and late HMR were overall reduced, probably putting this population at a higher risk of adverse events.

A hiperativação do sistema nervoso simpático desempenha um papel central na fisiopatologia da hipertensão. O objetivo deste estudo foi avaliar a atividade simpática cardíaca e investigar o papel da cintigrafia miocárdica com metaiodobenzilguanidina com 123I ([123I] MIBG) na estratificação de risco cardiovascular de pacientes com hipertensão resistente tratados com denervação renal (DR). Dezoito pacientes foram incluídos neste estudo prospectivo (média de idade de 56 ± 10 anos, 27,8% mulheres). Ecocardiograma transtorácico, análise geral do sangue e cintilografia miocárdica com [(123I) MIBG] foram realizados antes e seis meses após a DR. Um paciente era considerado respondedor (R) se uma diminuição ≥ 5 mmHg na pressão arterial sistólica (PAS) média ambulatorial fosse observada no seguimento de seis meses. 66,7% dos pacientes foram R (diminuição na PAS de 20,6 ± 14,5 mmHg, vs. menos 8 ± 11,6 mmHg em não-respondedores (NR), p = 0,001). A relação coração-mediastino (RCM) inicial foi significativamente menor na linha basal no grupo R (1,6 ± 0,1 vs. 1,72 ± 0,1, p <0,02), mas semelhante em seis meses. Considerando os dois momentos no tempo, o grupo R teve valores iniciais de RCM mais baixos do que o grupo NR (p <0,05). Tanto o RCM tardio quanto a taxa de washout foram idênticos e nenhuma correlação significativa entre a resposta à DR ou qualquer índice de imagem com MIBG foi encontrada. A denervação renal efetivamente reduziu a pressão arterial na maioria dos pacientes, mas a imagem com [123I] MIBG não foi útil na previsão da resposta. Entretanto, houve evidência de overdrive do sistema nervoso simpático e, tanto a RCM inicial quanto tardia estavam reduzidas em geral, provavelmente colocando essa população em um risco maior de eventos adversos.

Tools for the investigation of adverse events: scoping review / Herramientas para investigación de eventos adversos: revisión de alcance / Ferramentas para investigação de eventos adversos: revisão de escopo*

ABSTRACT Objective: To map, in the literature, the risk management tools aimed at investigating health adverse events. Method: Scoping review according to the Joanna Brigss Institute, with acronym PCC (Population: hospitalized patients, Concept: tools for the investigation of adverse events, and Context: health institutions) carried out in MEDLINE (OVID), EMBASE, LILACS, Scopus, CINAHL, and gray literature. Results: The search totaled 825 scientific productions, 31 of which met the objective of the study, which consisted of 27 scientific articles and 4 expert consensus. It was possible to carry out a synthesis of the necessary steps for the investigation of adverse events and use of the tools according to the extent of damage. Conclusion: The practice of investigating adverse events should be guided by a thorough understanding of contributing factors, a fair culture, and the involvement of senior leadership.

RESUMEN Objetivo: Mapeo en la literatura de las herramientas de la gestión de riesgo con énfasis en la investigación de eventos adversos en salud. Método: Revisión de alcance según Joanna Brigss Institute con el acrónimo PCC (Población: pacientes ingresados, Concepto: herramientas para la investigación de eventos adversos y Contexto: instituciones de salud) realizada en las bases de datos MEDLINE (OVID), EMBASE, LILACS, Scopus, CINAHL y literatura gris. Resultados: La búsqueda llegó a un total de 825 producciones científicas, siendo que 31 lograron el objetivo del estudio, el cual fue compuesto por 27 artículos científicos y 4 consensos de expertos. Fue posible realizar una síntesis de las etapas necesarias para la investigación de eventos adversos y utilización de las herramientas de acuerdo con el grado del daño. Conclusión: La práctica de investigación de eventos adversos deberá pautarse en la comprensión exhaustiva de los factores contribuyentes, cultura justa e involucramiento de alto liderazgo.

RESUMO Objetivo: Mapear na literatura as ferramentas da gestão de risco voltadas para investigação de eventos adversos na saúde. Método: Revisão de escopo segundo o Joanna Brigss Institute, com acrônimo PCC (População: pacientes internados, Conceito: ferramentas para a investigação de eventos adversos e Contexto: instituições de saúde), realizada nas bases MEDLINE (OVID), EMBASE, LILACS, Scopus, CINAHL e literatura cinzenta. Resultados: A busca totalizou 825 produções científicas, sendo que 31 atenderam o objetivo do estudo, sendo composta por 27 artigos científicos e 4 consensos de especialistas. Foi possível realizar uma síntese das etapas necessárias para a investigação de eventos adversos e utilização das ferramentas de acordo com o grau do dano. Conclusão: A prática de investigação de eventos adversos deverá ser pautada na compreensão exaustiva dos fatores contribuintes, cultura justa e envolvimento da alta liderança.

Avaliação do consumo alimentar de pacientes em hemodiálise: comparação com recomendações do Kidney Disease Outcome Quality Initiative / Assessment of food consumption in hemodialysis patients: comparison with recommendations from the Kidney Disease Outcome Quality Initiative

Introdução: A análise da ingestão alimentar de pacientes com doença renal crônica (DRC) em tratamento dialítico é eficaz para fornecer informações a fim de auxiliar no diagnóstico nutricional e nortear as condutas dietéticas necessárias. Objetivo: Analisar a adequação do consumo alimentar de acordo com as recomendações publicadas pelo Kidney Disease Outcome Quality Initiative (KDOQI) para macro e micronutrientes, além de avaliar a capacidade antioxidante total da dieta (CATd), de portadores de DRC. Materiais e Métodos: Estudo transversal, com 60 voluntários portadores de DRC em tratamento hemodialítico de um Hospital Universitário de Juiz de Fora ­ MG. A caracterização da amostra foi feita no período de junho de 2019 a fevereiro de 2020, através da aplicação de um Questionário Quantitativo de Frequência Alimentar (QQFA) e de coleta de dados pessoais, clínicos e comorbidades. As análises estatísticas foram conduzidas utilizando-se o software SPSS, versão 20.0. As variáveis numéricas foram apresentadas na forma de média (± desvio-padrão), mediana, mínimo e máximo, enquanto as categóricas em frequência absoluta e relativa. Resultados: Observou-se que 43% e 55% dos pacientes apresentaram um consumo calórico e proteico acima do preconizado pela KDOQI, respectivamente. Para os micronutrientes, foi observado que 77% dos pacientes apresentaram consumo de cálcio abaixo do recomendado e de fósforo 65% maior do que a recomendação atual. Percebeu-se que 67% e 40% dos pacientes apresentaram adequado consumo de sódio e potássio. O perfil lipídico da dieta dos pacientes, demonstrou uma desproporção da razão ômega 6/ômega 3, além de um CATd de 4,05 mmol/dia. Conclusão: Através do presente estudo podemos concluir que o consumo alimentar dos pacientes em hemodiálise avaliados apresenta algumas inadequações em relação às recomendações propostas pela literatura.

Introduction: The analysis of food intake in patients with chronic kidney disease (CKD) undergoing dialysis is effective to provide information to assist in nutritional diagnosis and guide the necessary dietary behaviors. Objective: To analyze the adequacy of food consumption according to the recommendations published by the Kidney Disease Outcome Quality Initiative (KDOQI) for macro and micronutrients, in addition to evaluating the total antioxidant capacity of the diet (CATd) of patients with CKD. Materials and Methods: Cross-sectional study with 60 volunteers with CKD undergoing hemodialysis treatment at a University Hospital in Juiz de Fora ­ MG. The characterization of the sample was carried out from June 2019 to February 2020, through the application of a Quantitative Food Frequency Questionnaire (QQFA) and the collection of personal, clinical and comorbid data. Statistical analyzes were conducted using SPSS software, version 20.0. Numerical variables were presented as mean (± standard deviation), median, minimum and maximum, while categorical variables in absolute and relative frequency. Results: It was observed that 43% and 55% of the patients had a caloric and protein consumption above that recommended by the KDOQI, respectively. For micronutrients, it was observed that 77% of the patients had calcium intake below the recommended level and phosphorus consumption 65% higher than the current recommendation. It was noticed that 67% and 40% of the patients had adequate consumption of sodium and potassium. The lipid profile of the patients' diet showed a disproportion of the omega 6/omega 3 ratio, in addition to a CATd of 4.05 mmol/day. Conclusion: Through the present study we can conclude that the food consumption of the evaluated hemodialysis patients presents some inadequacies in relation to the recommendations proposed by the literature

Estratificação de Risco e Avaliação da Atividade Simpática Cardíaca Utilizando Imagem Miocárdica com [123I] MIBG na Denervação Renal / Risk Stratification and Cardiac Sympathetic Activity Assessment Using Myocardial [123I] MIBG Imaging in Renal Denervation

Resumo A hiperativação do sistema nervoso simpático desempenha um papel central na fisiopatologia da hipertensão. O objetivo deste estudo foi avaliar a atividade simpática cardíaca e investigar o papel da cintigrafia miocárdica com metaiodobenzilguanidina com 123I ([123I] MIBG) na estratificação de risco cardiovascular de pacientes com hipertensão resistente tratados com denervação renal (DR). Dezoito pacientes foram incluídos neste estudo prospectivo (média de idade de 56 ± 10 anos, 27,8% mulheres). Ecocardiograma transtorácico, análise geral do sangue e cintilografia miocárdica com [(123I) MIBG] foram realizados antes e seis meses após a DR. Um paciente era considerado respondedor (R) se uma diminuição ≥ 5 mmHg na pressão arterial sistólica (PAS) média ambulatorial fosse observada no seguimento de seis meses. 66,7% dos pacientes foram R (diminuição na PAS de 20,6 ± 14,5 mmHg, vs. menos 8 ± 11,6 mmHg em não-respondedores (NR), p = 0,001). A relação coração-mediastino (RCM) inicial foi significativamente menor na linha basal no grupo R (1,6 ± 0,1 vs. 1,72 ± 0,1, p <0,02), mas semelhante em seis meses. Considerando os dois momentos no tempo, o grupo R teve valores iniciais de RCM mais baixos do que o grupo NR (p <0,05). Tanto o RCM tardio quanto a taxa de washout foram idênticos e nenhuma correlação significativa entre a resposta à DR ou qualquer índice de imagem com MIBG foi encontrada. A denervação renal efetivamente reduziu a pressão arterial na maioria dos pacientes, mas a imagem com [123I] MIBG não foi útil na previsão da resposta. Entretanto, houve evidência de overdrive do sistema nervoso simpático e, tanto a RCM inicial quanto tardia estavam reduzidas em geral, provavelmente colocando essa população em um risco maior de eventos adversos.

Abstract Hyperactivation of the sympathetic nervous system plays a central role in the pathophysiology of hypertension. The aim of this study was to assess cardiac sympathetic activity and investigate the role of myocardial123I-labelled meta-iodo benzyl guanidine ([123I] MIBG) scintigraphy in cardiovascular risk stratification of patients with resistant hypertension treated with renal denervation (RDN). Eighteen patients were included in this prospective study (mean age 56 ± 10 years old, 27.8% females). Transthoracic echocardiogram, general blood analysis and myocardial ([123I] MIBG scintigraphy were performed before and six-months after RDN. A patient was considered a responder (R) if a drop ≥ 5mmHg on mean systolic ambulatory blood pressure (BP) monitoring was observed at the six-month follow-up. 66.7% of patients were R (drop in systolic BP of 20.6 ± 14.5mmHg, vs minus 8 ± 11.6mmHg in non-responders (NR), p=0.001). Early heart-mediastinum ratio (HMR) was significantly lower at baseline in the R group (1.6 ± 0.1 vs 1.72 ± 0.1, p<0.02) but similar at six months. Considering both instants in time, the R group had lower early HMR values than the NR group (p<0.05). Both the late HMR and the washout rate were identical and no significant correlation between response to RDN or any MIBG imaging index was found. Renal denervation effectively lowered blood pressure in the majority of patients but [123I] MIBG was not useful in predicting the response. However, there was evidence of sympathetic overdrive and, both early and late HMR were overall reduced, probably putting this population at a higher risk of adverse events.

Implementação da metodologia Safety Huddle na Terapia Intensiva durante a pandemia Covid-19: Relato de Experiência / Implemetation of the safety huddle methodology in intensive therapy during pandemic COVID-19: experience report

Objetivo: relatar a implementação do Safety Huddle em unidades de terapia intensiva durante a pandemia da COVID-19 através de uma ferramenta eletrônica, desenvolvida por um grupo de enfermeiros intensivistas e profissionais da tecnologia da informação que atuam na saúde. Método: trata-se de um relato de experiência sobre a implementação da ferramenta Safety Huddle, através do método ágil Scrum. Resultados: a primeira etapa foi de identificação dos indicadores que deveriam ser incluídos para a realização do Safety Huddle nas Unidades de Terapia Intensiva e necessários ao monitoramento e discussão durante as reuniões de segurança. A segunda etapa foi de implementação do modelo proposto, com apresentação do fluxo de operacionalização da ferramenta Safety Huddle com envio diário do alerta intitulado "Alerta COVID-19". Conclusão: contribuiu para o gerenciamento e agilidade na identificação dos pacientes acometidos pela COVID-19, priorizando o atendimento de acordo com a condição clínica do paciente permitindo a disponibilidade dos leitos, otimização de recursos e assegurando os serviços assistenciais na instituição. (AU)

Objective: to report the implementation of Safety Huddle in intensive care units during the COVID-19 pandemic through an electronic tool, developed by a group of intensive care nurses and information technology professionals working in health. Method: this is an experience report on the implementation of the Safety Huddle tool, using the agile Scrum method. Results: the first step was to identify the indicators that should be included for the Safety Huddle in the Intensive Care Units and necessary for monitoring and discussion during safety meetings. The second stage was the implementation of the proposed model, with the presentation of the operational flow of the Safety Huddle tool with daily dispatch of the alert entitled "COVID Alert-19". Conclusion: contributed to the management and agility in the identification of patients affected by COVID-19, prioritizing care according to the patient's clinical condition allowing the availability of beds, optimization of resources and ensuring assistance services in the institution. (AU)

Objetivo: informar la implementación de Safety Huddle en unidades de cuidados intensivos durante la pandemia COVID-19 a través de una herramienta electrónica, desarrollada por un grupo de enfermeras de cuidados intensivos y profesionales de tecnología de la información que trabajan en salud. Método: este es un informe de experiencia sobre la implementación de la herramienta Safety Huddle, utilizando el método ágil Scrum. Resultados: el primer paso fue identificar los indicadores que deberían incluirse para llevar a cabo Safety Huddle en las Unidades de Cuidados Intensivos y necesarios para el monitoreo y la discusión durante las reuniones de seguridad. La segunda etapa fue la implementación del modelo propuesto, con la presentación del flujo operativo de la herramienta Safety Huddle con el envío diario de la alerta titulada "Alerta 19 COVID". Conclusión: contribuyó al manejo y agilidad en la identificación de pacientes afectados por COVID 19, priorizando la atención de acuerdo con la condición clínica del paciente permitiendo la disponibilidad de camas, la optimización de recursos y asegurando servicios de asistencia en la institución. (AU)

Can 11C-PiB-PET Relative Delivery R1 or 11C-PiB-PET Perfusion Replace 18F-FDG-PET in the Assessment of Brain Neurodegeneration?

BACKGROUND: Pittsburgh Compound B (PiB) positron emission tomography (PET) is used to visualize in vivo amyloid plaques in the brain. Frequently the PiB examinations are complemented with a fluorodeoxyglucose (FDG) PET scan to further assess neurodegeneration. OBJECTIVE: Our goal is to identify alternative correlates of FDG images by assessing which kinetic methods originate PiB derived relative delivery ratio (R1) images that can be correlated with the FDG images, and to compare them with PiB perfusion (pPiB) images obtained from the early-phase of PiB acquisition. METHODS: We selected 52 patients with cognitive impairment who underwent a dynamic PiB and FDG acquisitions. To compute the R1 images, two simplified reference tissue models (SRTM and SRTM2) and two multi-linear reference tissue models (MRTM and MRTM2) were used. The pPiB images were obtained in two different time intervals. RESULTS: All six types of images were of good quality and highly correlated with the FDG images (mean voxelwise within-subjects r > 0.92). The higher correlation was found for FDG-R1(MRTM). Regarding the voxelwise regional correlation, the higher mean all brain correlations was r = 0.825 for FDG-R1(MRTM) and statistically significant in the whole brain analysis. CONCLUSION: All R1 and pPiB images here tested have potential to assess the metabolic impact of neurodegeneration almost as reliably as the FDG images. However, this is not enough to validate these images for a single-subject analysis compared with the FDG image, and thus they cannot yet be used clinically to replace the FDG image before such evaluation.

Controle glicêmico e aspectos nutricionais de adultos e idosos diabéticos em um centro de atenção a doenças crônicas de Juiz de Fora (MG) / Glycemic control and nutritional aspects of adults and elderly diabetics ina care center of attention to chronic from diseases Juiz de Fora(MG)

O objetivo desse estudo foi avaliar o perfil socioeconômico, dados antropométricos, controle glicêmico e o consumo alimentar de diabéticos atendidos em um centro de atenção secundária à saúde. Trata-se de um estudo observacional, do tipo transversal, retrospectivo, realizado por meio da análise de prontuários eletrônicos de usuários portadores de Diabetes Mellitus. Foram incluídos usuários diabéticos, com idade acima de 18 anos, atendidos de julho a dezembro de 2014, que apresentavam resultado de hemoglobina glicada nos prontuários. A avaliação do consumo de alimentos foi realizada pelo recordatório alimentar de 24 horas. Foram avaliados 266 prontuários, que demonstraram maior frequência de idosos e indivíduos do sexo feminino. A única variável que apresentou associação negativa com controle glicêmico foi a idade, uma vez que os idosos apresentaram melhor controle (41,5%) do que os adultos (19,1%), o que pode ser justificado pelo maior tempo livre para frequentar os serviços de saúde. Foi avaliado qualitativamente o recordatório alimentar de 99 indivíduos, dos quais 68 usuários consumiam entre 20 a 50% de alimentos processados e ultra processados e 35 usuários consumiam doces e açúcares, o que pode prejudicar o controle glicêmico e o estado nutricional. Tal consumo de doces e açúcares levanta a necessidade de verificar a não aderência desses pacientes. Um estudo longitudinal, poderia elucidar mais informações sobre o acompanhamento dos diabéticos, bem como o desenvolvimento de intervenções nutricionais que melhorem a aderência e o tratamento desses usuários.

The aim of this study was to evaluate the socio-economic profile, anthropometric data, glycemic control and food consumption of diabetic treated at a center of secondary health care. This is an observational study, cross-sectional, retrospective conducted by means of analysis of the electronic medical records of patients with Diabetes Mellitus. It was included in diabetic patients, over 18 years old, which were attended from July to December 2014 that presented glycated hemoglobin results in their medical records. The evaluation of food consumption was conducted by the 24-hour food recall. We evaluated 266 medical records that demonstrated higher frequency of elderly and women users. The only variable that presented the negative association with glycemic control was the age, once the elderly showed better control (41.5%) than adults (19.1%), which can be justified by the bigger free time to search health services. We evaluate qualitatively the 24-hour recall of 99 individuals, of which 68 users consumed between 20 and 50% of processed foods and ultra-processed, and 35 users consumed candies and sugars, which could affect glycemic control and nutritional status. Such consumption of candies and sugars, suggesting the need to verify the nonadherence of these patients. A longitudinal study could elucidate more information on the monitoring of diabetics, as well as the development of nutritional interventions to improve adherence and treatment of these users.

Avaliação psicossocial e desenvolvimento da criança: uma história de vida / Psichosocial assessment and child development: a life story / Evaluación psicosocial y desarrollo del niño: una historia de vida

Este artigo apresenta as características de uma proposta de avaliação psicossocial no contexto da escola pública, desenvolvida no âmbito do programa "Voo da Águia". Utilizou-se a metodologia de estudo de caso para a construção da história de vida de uma criança a partir de três fontes documentais que evidenciam a visão da mãe, professora e da psicóloga escolar sobre o desenvolvimento da criança: diários de campo, entrevista semiestruturada e de uma escala de avaliação de pais sobre o desenvolvimento dos seus filhos. Os fundamentos teóricos da Psicologia Social da Libertação sustentam a compreensão de desenvolvimento humano e de atuação psicológica, que orientam esta produção. O método propõe a condução de um processo construtivo-interpretativo que visa analisar o conteúdo dos documentos escritos e elaborar categorias explicativas. Assim, foram explicitadas as relações entre as situações de violência vividas e o processo de desenvolvimento da criança, bem como as possibilidades para a elaboração de propostas de intervenção no interior do "Voo da Águia" e para o âmbito da Psicologia Escolar.

Este artículo presenta las características de una propuesta de evaluación psicosocial en el contexto de las escuelas públicas, desarrolladas en el programa "Voo da Águia". Para subrayarlas, se ha utilizado la metodología de estudio de caso para construir la historia de vida de un niño a partir de tres fuentes documentales que muestran la visión de la madre, maestra y psicóloga de la escuela sobre el desarrollo infantil: diarios de campo, una entrevista semi-estructurada, y de una escala de evaluación de los padres sobre el desarrollo de sus hijos. A partir de los fundamentos teóricos de la Psicología Social de la Liberación se comprende el desarrollo humano y la acción psicológica que guían esta producción. El método propone realizar un proceso constructivo interpretativo que tiene como objetivo analizar el contenido de los documentos escritos y elaborar categorías explicativas. Así, hemos explicado la relación entre las situaciones de violencia y el proceso de desarrollo de los niños, como también las posibilidades para la elaboración de propuestas de acción en el interior del programa "Voo da Águia" y para el ámbito de aplicación de la Psicología Escolar.

This paper presents features of a proposal for psychosocial assessment in the context of public schools, developed in the "Voo da Águia" program. Case study methodology was used to build the story of a child's life based on three documentary sources that show the vision of the mother, teacher and school psychologist about the child's development: field diaries, a semi-structured interview and an assessment scale of parents about their children's development. The Social Psychology of Liberation theoretical foundations sustains the understanding of human development and psychological performance that guides this paper. The method proposes to conduct a constructive-interpretative process that aims to analyze the content of the documents and draft explanatory categories. Thus, we explained the relationship between situations of violence and child's development process, as well as possibilities for the development of proposals of action within the "Voo da Águia" and the scope of School Psychology.

Avaliação psicossocial: desafios para a prática profissional nos contextos educativos / Psychosocial assessment: challenges for the professional practice in educacional contexts

O presente artigo corresponde a um estudo teórico e apresenta elementos que caracterizam o processo de avaliação psicossocial, destacando-o na discussão sobre a área da avaliação psicológica como ferramenta construída, especialmente, para subsidiar e orientar a atuação profissional em contextos educativos e comunitários. São enfatizados os marcos históricos da construção da psicologia, como ciência e profissão, com o objetivo de refletir sobre como eles influenciaram a consolidação do campo da avaliação psicológica. Finalmente, são apresentadas as dimensões de uma perspectiva crítica que, ao agregar elementos históricos e sociais, fomenta a discussão sobre a avaliação psicossocial, diferenciando-a da avaliação psicológica tradicional.

This article corresponds to a theoretical study and presents elements that characterize the psychosocial process highlighting in the discussion on the area of psychological evaluation, as a tool built, especially, to subsidy and to guide the professional in educational and community contexts. We emphasized the historical terms of psychology construction as science and profession with the objective to reflect on how they influence the consolidation of the field of psychological assessment. Finally, the dimensions of a critical perspective are presented aggregating historical and social elements and encouraging the discussion on the psychosocial assessment, which differentiates from traditional psychological assessment.

[Low birth weight and prenatal maternal conditions]. / Balxo peso ao nascer e condições maternas no pré-natal.

This study was carried in the area covered by the Hospital Universitário of the University of São Paulo in order to verify the relationship between birth weight and maternal work and prenatal, nutritional (height, initial and final weight and weight gain during gestation) and socioeconomic-demographic (age, marital status, level of education, family income) conditions. It was based on a sample of 101 children. The occurrence of low birth weight (LBW) (5.1%) did not show association with maternal work nor with prenatal. On the other hand, LBW showed significant association with the following maternal variables: weight gain during the pregnancy under 7 kilograms, mother's age under 20 years old and marital status (single mothers). Despite the low occurrence of LBW, the results point out to the importance of taking measures to reduce LBW, in particular through the control of prenatal weight gain and prenatal among adolescents. Moreover, a policy of educating women, and in particular single women, about pregnancy, childbirth and nutrition seem an obvious necessity.

Perfil Sócio-Econômico do Paciente atendido pelo Laboratório de Análises Clínicas da Faculdade de Medicina do ABC / Social economic profile od patients using the clinical analyses laboratory from ABC Medical School

O trabalho teve como objetivo, analisar o perfil sócio econômico dos pacientes que utilizam o laboratório de análises clínicas da Faculdade de Medicina do ABC, através de um questionário desenvolvido e aplicado durante a utilização do serviço de triagem e coleta de material biológico. No período de 15/01/2004 a 15/02/2004, 927 pacientes foram entrevistados e a análise desses resultados mostrou importante relação com os índices mostrados pelo IBGE e também com os dados exibidos pelas secretarias de administração de cada município. Além de traçar o perfil social e econômico do paciente usuário desse serviço, conseguimos mostrar o quanto esse paciente sente-se satisfeito com o atendimento prestado, bem como a importância de realização desses exames laboratoriais durante a investigação diagnóstica realizada na prática clínica.