Nursing performance in the brazilian air force health service / Desempeño de la enfermería en el servicio de salud de la fuerza aérea de brasil / Atuação da enfermagem no serviço de saúde da força aérea brasileira

ABSTRACT Objectives: to describe the circumstances related to the creation of the Aeronautics Central Hospital and to discuss the alliances formalized between the Brazilian Air Force and the Anna Nery Nursing School, in favor of the Aeronautics Health Service. Method: a historical-social study, whose historical sources are documents located at the Aeronautics Historical-Cultural Institute, the Aerospace Museum, the Central Aeronautics Hospital collection and the Anna Nery Nursing School Documentation Center. The analysis considered unity of the context, that is, it considered the "universe" that influenced the production of the discourse contained in the source, and Pierre Boudieu's concepts of power and symbolic capital were applied in the analysis and discussion. Results: when taken over by the Brazilian government in 1942, the School Hospital had its name changed to Hospital Central da Aeronáutica (Aeronautics Central Hospital). That same year, the hospital director, with the Minister of Aeronautics acquiescence, invited the Anna Nery Nursing School to organize the hospital's Nursing Service. Conclusion: the nurses who graduated from the Anna Nery Nursing School accumulated symbolic capital, as they had their work recognized in the Military field due to their performance in the aforementioned hospital, which served as a reference in their appointment to assume the other health services of the new Armed Force, in addition to highlighting the quality of the training of these nurses, so that they were selected to fight in the war with the rank of 2nd Lieutenants (Officers), exclusively assisting, the military of the elite Fighter Aviation Group.

RESUMEN Objetivos: describir las circunstancias al momento de crearse el Hospital Central de la Aeronáutica y debatir las alianzas formalizadas entre la Fuerza Aérea de Brasil y la Escuela de Enfermería Anna Nery, en beneficio del Servicio de Salud de la Aeronáutica. Método: estudio histórico-social, cuyas fuentes históricas son documentos que se encuentran en el Instituto Histórico-Cultural de la Aeronáutica, en el Museo Aeroespacial, en la colección del Hospital Central de la Aeronáutica y en el Centro de Documentación de la Escuela de Enfermería Anna Nery. En el análisis se consideró la unidad del contexto, es decir, el "universo" que influenció la producción del discurso contenido en la fuente, además de aplicarse los conceptos de poder y capital simbólico de Pierre Boudieu en el análisis y la discusión. Resultados: cuando su control fue adoptado por el gobierno de Brasil en 1942, el Hospital Itapagipe pasó a llamarse Hospital Central de la Aeronáutica. Ese mismo año, el Director del hospital, con la anuencia del Ministro de Aeronáutica, invitó a la Escuela de Enfermería Anna Nery para organizar el Servicio de Enfermería del hospital. Conclusión: las enfermeras egresadas de la Escuela de Enfermería Anna Nery acumularon capital simbólico, ya que su trabajo fue reconocido en el ámbito militar debido a su desempeño en el antes citado hospital, que actuó como referencia para sugerir a dichas enfermeras para asumir el control de los demás servicios de salud de la nueva Fuerza Armada, además de destacar la calidad de su formación académica, a fin de elegirlas para trabajar en la guerra con el rango de Teniente Segundo (Oficiales), asistiendo exclusivamente a los militares del Grupo de Aviación de Caza, grupo de élite de la Fuerza Aérea.

RESUMO Objetivos: descrever as circunstâncias de criação do Hospital Central da Aeronáutica e discutir as alianças formadas entre a Força Aérea Brasileira e a Escola de Enfermagem Anna Nery, em favor do Serviço de Saúde da Aeronáutica. Método: estudo histórico-social, cujas fontes históricas são documentos localizados no Instituto Histórico-Cultural da Aeronáutica, no Museu Aeroespacial, no acervo do Hospital Central da Aeronáutica e no Centro de Documentação da Escola de Enfermagem Anna Nery. A análise considerou a unidade do contexto, isto é, considerou o "universo" que influenciou a produção do discurso contido na fonte, e os conceitos de poder e capital simbólico de Pierre Boudieu, foram aplicados na análise e discussão. Resultados: o Hospital Itapagipe, ao ser arrestado pelo governo brasileiro, em 1942, teve sua denominação mudada para Hospital Central da Aeronáutica. Nesse mesmo ano, o diretor do hospital, com a aquiescência do Ministro da Aeronáutica convidou a Escola de Enfermagem Anna Nery para organizar o Serviço de Enfermagem do hospital. Conclusão: as enfermeiras egressas da Escola de Enfermagem Anna Nery acumularam capital simbólico, uma vez que tiveram seu trabalho reconhecido no campo militar, em função da atuação no referido hospital, que funcionou como referência na indicação das mesmas para assumirem os demais serviços de saúde da nova força armada, além de dar destaque à qualidade da formação dessas enfermeiras, de modo que foram selecionadas para atuarem na guerra com patente de 2º Tenente (Oficiais), assistindo, exclusivamente, aos militares do Grupo de Aviação de Caça, grupo de elite da aviação.

Escolas de Enfermeiros e de Enfermagem em Coimbra: um percurso de 140 anos / Escuelas de Enfermeros y Enfermería en Coimbra: un viaje de 140 años / Schools of Nurses and Nursing in Coimbra: a journey of 140 years

Introdução: o desenvolvimento dos saberes dos enfermeiros e da especialização assistencial tornaram necessária, nos finais do século XIX, a formação formal de enfermeiros e enfermagem em escolas. Objetivo: analisar as influências e linhas evolutivas das escolas de enfermeiros e de enfermagem, em Coimbra ­ Portugal, de 1881 a 2021. Metodologia: estudo qualitativo com análise histórica partindo de fontes publicadas, e do arquivo histórico da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra, considerando os contextos e as linhas evolutivas de longa duração, construindo uma síntese interpretativa. Resultados: a primeira escola é criada em 1881, em linhas evolutivas até aos dias de hoje onde identificamos doze designações entre escolas públicas e privadas. Conclusão: as escolas pioneiras tem influência francesa, com interação entre as várias existentes, evoluindo no tempo para a concentração numa única escola atual robusta e de expressão nacional e internacional.

Introduction: the development of nurses' knowledge and care specialization made it necessary, in the late nineteenth century, to formally train nurses and nursing in schools. Objectives: to study the influences and evolutionary lines of nursing and nursing schools, in Coimbra ­ Portugal, from 1881 to 2021. Methodology: historical analysis based on published sources, and the historical archive of the Nursing School of Coimbra, considering the contexts and long-term evolutionary lines, building an interpretive synthesis. Results: the first school appears in 1881, along evolutionary lines until today, where we have identified twelve designations between public and private schools. Conclusion: the schools emerge from French influence, with interaction between the various existing ones, evolving over time to the concentration in a single robust school with national and international expression.

Introducción: el desarrollo del conocimiento y la especialización del cuidado de los enfermeros hizo necesaria, a fines del siglo XIX, la formación formal de enfermeros y enfermeras en las escuelas. Objetivo: analizar las influencias y líneas evolutivas de las escuelas de enfermeras y enfermería, en Coimbra - Portugal, desde 1881 hasta 2021. Metodología: estudio cualitativo con análisis histórico basado en fuentes publicadas y el archivo histórico de la Escola Superior de Enfermagem de Coimbra, considerando los contextos y líneas evolutivas de largo plazo, construyendo una síntesis interpretativa. Resultados: la primera escuela fue creada en 1881, en líneas evolutivas hasta la actualidad donde identificamos doce denominaciones entre escuelas públicas y privadas. Conclusión: las escuelas pioneras tienen una influencia francesa, con interacción entre las diversas existentes, evolucionando en el tiempo para enfocarse en una sola escuela robusta actual con expresión nacional e internacional.

Gestão e liderança na percepção de enfermeiros: um caminhar à luz da burocracia profissional / Gestión y liderazgo en la percepción de los enfermeros: un paseo a la luz de la burocracia profesional / Management and leadership in the nurses' perception: A walk in the light of professional burocracy

Resumo Objetivo analisar os estilos e fatores intervenientes na gestão e liderança de enfermeiros em três países, Brasil, Portugal e Espanha, à luz da Burocracia Profissional. Método estudo exploratório e descritivo de abordagem qualitativa realizado em três hospitais universitários localizados em diferentes países: Brasil, Espanha e Portugal. Participaram da pesquisa 30 enfermeiros. Os dados foram coletados por meio de um roteiro de coleta de dados com questões sociodemográficas e entrevistas analisadas com auxílio do software WebQda. Resultados diferentes percepções sobre os elementos integradores da participação foram reveladas nos três países, destacando-se a comunicação em diversas óticas. Verificou-se algumas convergências em relação ao trabalho em equipe, sendo a confiança o elemento que impulsiona e motiva a equipe. Sinaliza-se para uma relação participativa no desenvolvimento do trabalho. Conclusão e implicações para a prática foi possível identificar, nos três países, a importância da comunicação no processo de gestão, bem como dos estilos de gestão e de liderança, como elementos que oportunizam a atuação da equipe. Também foi evidenciada a presença de fatores intervenientes de relevância, tais como escuta, clima organizacional, relação interpessoal, transparência no trabalho e delegação de funções, os quais envolvem a burocracia profissional em que o conhecimento do enfermeiro possibilita o exercício de suas habilidades de forma horizontalizada e participativa.

Resumen Objetivo analizar los estilos y factores implicados en la gestión y el liderazgo de enfermeros en tres países, Brasil, Portugal y España, a la luz de la Burocracia Profesional. Método estudio descriptivo exploratorio con abordaje cualitativo realizado en tres hospitales universitarios ubicados en diferentes países: Brasil, España y Portugal. Treinta enfermeros participaron en la investigación. Los datos fueron recolectados a través de un script de recopilación de datos con preguntas sociodemográficas y entrevistas analizadas con la utilización del software WebQda. Resultados se revelaron diferentes percepciones sobre los elementos integradores de la participación en los tres países, destacando la comunicación desde diferentes perspectivas. Se constataron algunas convergencias en relación al trabajo en equipo, siendo la confianza el elemento que impulsa y motiva al equipo. Se advierte una relación participativa en el desarrollo del trabajo. Conclusión e implicaciones para la práctica se pudo advertir, en los tres países, la importancia de la comunicación en el proceso de gestión, así como los estilos de gestión y liderazgo, como elementos que permiten mejorar el desempeño del equipo. También se evidenciaron factores intervinientes relevantes, como la escucha, el clima organizacional, la relación interpersonal, la transparencia en el trabajo y la delegación de funciones, que conforman la burocracia profesional en la cual el conocimiento de los enfermos les permite el despliegue de sus competencias de manera horizontal y participativa.

Abstract Objective to analyze the styles and factors involved in nurses' management and leadership in three countries, Brazil, Portugal and Spain, in the light of Professional Bureaucracy. Method a descriptive and exploratory study with a qualitative approach carried out in three university hospitals located in different countries, namely: Brazil, Spain and Portugal. Thirty nurses participated in the research. Data was collected through a collection script with sociodemographic questions and interviews analyzed using the WebQda software. Results different perceptions about the integrating elements of participation in the three countries were revealed, highlighting communication from different perspectives. Some convergences in relation to teamwork were verified, where trust was the element that drives and motivates the team. It is a participatory relationship in the development of work. Conclusion and implications for the practice in the three countries, it was possible to identify the importance of communication in the management process, as well as the management and leadership styles, as elements that favor performance of the team. Presence of relevant intervening factors was also evidenced, such as choice, organizational climate, interpersonal relationships, transparency in work and delegation of functions, which involves professional bureaucracy in which the nurses' knowledge allows them to exercise their skills in a horizontal and participatory manner.

Fatores influenciadores do processo decisório de enfermeiros em hospitais universitários ibero-americanos / Influencing factors in the nurses' decision-making process in Ibero-American university hospitals / Factores que influyen en el proceso de toma de decisiones de los enfermeros en los hospitales universitarios iberoamericanos

Resumo Objetivo: analisar os fatores que influenciam o processo decisório de enfermeiros em hospitais universitários ibero-americanos. Método: estudo de caso, com abordagem qualitativa, do tipo multicêntrico, realizado com 30 enfermeiros ibero-americanos. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, analisados por categorias temáticas e interpretados de acordo com o referencial teórico da obra Criando Organizações Eficazes. Resultados: identificou-se que o processo decisório permeia o desenvolvimento de competências próprias dos enfermeiros, sofrendo influências da formação em gestão em saúde e de experiências individuais prévias. Emergiram as categorias: Preparo técnico-científico na tomada de decisão; Hierarquização do processo decisório; e Prática profissional autônoma. Conclusão: a ausência/presença de rígida hierarquização, bem como de preparo técnico-científico, e a autonomia são fatores que limitam ou ampliam a gama de possibilidades na tomada de decisão de enfermeiros, com reflexos na gestão do cuidado. Assim, discussões acerca dessa temática devem ser fomentadas, no intuito de promover a autonomia dos enfermeiros para a tomada de decisão e favorecer a desburocratização dos processos que impedem/dificultam os avanços nesses serviços.

Abstract Objective: to analyze the factors that influence nurses' decision-making process in Ibero-American university hospitals. Method: a case study with a qualitative approach and of the multicenter type, carried out with 30 Ibero-American nurses. The data were collected through semi-structured interviews, analyzed by thematic categories and interpreted according to the theoretical framework of Creating Effective Organizations. Results: it was identified that the decision-making process permeates the development of nurses' own competencies, suffering influences from health management training and previous individual experiences. The following categories emerged: Technical-scientific preparation in decision-making; Hierarchization of the decision-making process; and Autonomous professional practice. Conclusion: the absence/presence of a rigid hierarchy, as well as technical-scientific preparation and autonomy, are factors that limit or expand the range of possibilities in nurses' decision-making, with consequences in care management. Thus, discussions about this theme should be encouraged, in order to promote nurses' autonomy for decision-making and favor a reduction of bureaucracy in the processes that prevent/hinder advances in these services.

Resumen Objetivo: analizar los factores que influyen en el proceso de toma de decisiones de los enfermeros en hospitales universitarios iberoamericanos. Método: estudio de caso, con enfoque cualitativo, de tipo multicéntrico, realizado con 30 enfermeros iberoamericanos. Los datos fueron recolectados mediante entrevistas semiestructuradas, analizados por categorías temáticas e interpretados según el marco teórico de la obra Diseño de Organizaciones Eficientes. Resultados: se identificó que el proceso de toma de decisiones permea el desarrollo de las competencias de los enfermeros, se ve influenciado por la formación en gestión en salud y las experiencias individuales previas. Surgieron las siguientes categorías: Preparación técnico-científica en la toma de decisiones; Jerarquización del proceso de toma de decisiones; y Ejercicio profesional autónomo. Conclusión: la ausencia/presencia de una jerarquización rígida, así como la preparación técnico-científica y la autonomía son factores que limitan o amplían el abanico de posibilidades en la toma de decisiones de los enfermeros, que se reflejan en la gestión del cuidado. Por lo tanto, hay que incentivar las discusiones sobre este tema, con el fin de promover la autonomía de los enfermeros para la toma de decisiones y favorecer la reducción de la burocracia en los procesos que impiden/dificultan el avance de estos servicios.

Lactancia materna y feminismo: recorrido social y cultural en España / Breastfeeding and feminism: social and cultural journey in Spain / Breastfeeding and feminism: social and cultural journey in Spain

RESUMEN OBJETIVO Analizar la influencia de cambios socio-políticos, educativos y feministas de España en el mantenimiento de lactancia materna. MÉTODO Revisión histórico-descriptiva de documentación en bases de datos, Boletines Oficiales del Estado, del Ministerio de Sanidad y Consumo y Bienestar Social. RESULTADOS La lactancia materna es un fenómeno complejo influenciado por factores demográficos, biológicos, sociales y psicológicos. Ha cambiado a lo largo de la historia y, evolucionado con los movimientos feministas. La incorporación de la mujer al mercado laboral (s.XIX), produjo una modificación en el rol familiar y pareja. La sociedad del siglo XXI reclama a los poderes públicos la conciliación personal y laboral para la crianza de sus hijos. CONCLUSIONES E IMPLICACIÓN PARA LA PRÁCTICA Han sido múltiples los factores y procesos evolutivos para la situación socio-cultural de la mujer en la lactancia materna. Actualmente sigue siendo complicado compaginar gestación y crianza con el empleo, las redes formales e informales permiten avances en políticas sanitarias.

RESUMO OBJETIVO Analisar a influência das mudanças sócio-políticas, educativas e feministas em Espanha na manutenção do aleitamento materno. MÉTODO Revisão histórico-descritiva da documentação em bases de dados, Boletins Oficiais do Estado, do Ministério da Saúde e do Consumo e da Previdência Social. RESULTADOS O aleitamento materno é um fenómeno complexo influenciado por factores demográficos, biológicos, sociais e psicológicos. Ela mudou ao longo da história e evoluiu com os movimentos feministas. A incorporação das mulheres ao mercado de trabalho (século XIX), produziu uma modificação no papel da família e do casal. A sociedade do século XXI exige do poder público a conciliação pessoal e laboral para a educação dos seus filhos. CONCLUSÕES E IMPLICAÇÕES PARA A PRÁTICA Tem havido múltiplos factores e processos evolutivos para a situação sociocultural das mulheres em aleitamento materno. Hoje em dia, ainda é complicado combinar gravidez e educação com emprego, e as redes formais e informais permitem avanços nas políticas de saúde.

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the influence of socio-political, educational and feminist changes in Spain on the maintenance of breastfeeding. METHOD Historical-descriptive review of documentation in databases, Official State Bulletins, of the Ministry of Health and Consumer Affairs and Social Welfare. RESULTS Breastfeeding is a complex phenomenon influenced by demographic, biological, social and psychological factors. It has changed throughout history and evolved with the feminist movements. The incorporation of women to the labor market (19th century), produced a modification in the family and couple role. The society of the 21st century demands from the public authorities the personal and labor conciliation for the upbringing of their children. CONCLUSIONS AND IMPLICATION FOR PRACTICE There have been multiple factors and evolutionary processes for the socio-cultural situation of women in breastfeeding. Nowadays, it is still complicated to combine pregnancy and upbringing with employment, and formal and informal networks allow advances in health policies.

Humanitude in the humanization of elderly care: experience reports in a health service / Humanitude en la humanización de la asistencia a ancianos: un relato de experiencia desde un servicio de salud / Humanitude na humanização da assistência a idosos: relato de experiência em um serviço de saúde

ABSTRACT Objective: To describe the experience in the implementation of the Humanitude Care Methodology (MCH) in the humanization of care for the elderly. Methodology: This is an experience report about the implementation of the MCH, in a Health Service in Portugal, with capacity for 30 elderly people, most of them having cognitive alterations. Results: The implementation of the MCH has shown positive results in the humanization of care for the elderly, namely in the reduction of agitation behaviors and better acceptance of care. There was a change in organizational culture, more focused on the person and on the humanization of care. Conclusion: The results reflect the need to introduce innovative care methodologies in the training of health professionals, with a focus on interaction, for a professionalized relational care that dignifies the person cared for and the care giver.

RESUMEN Objetivo: Describir la experiencia de los profesionales de salud en la implementación de la Metodología de Cuidado Humanitude (MCH) con personas mayores. Método: Se trata de un relato de experiencia sobre la aplicación de la MCH en un servicio de salud en Portugal, con capacidad para 30 personas ancianas, la mayoría con alteraciones cognitivas. Resultados: La implementación de la MCH demostró resultados positivos en la humanización de la asistencia a los ancianos, en particular en la reducción de los comportamientos de agitación y mejor aceptación del cuidado. Se verificó un cambio en la cultura organizacional, más enfocada en la persona y en la humanización de la asistencia. Conclusión: Los resultados apuntan la necesidad de introducir metodologías de cuidado innovadoras en la formación de los profesionales de salud, con enfoque en la interacción, para un cuidado relacional profesionalizado que dignifique a la persona cuidada y a los cuidadores.

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência vivida durante a implementação da Metodologia de Cuidado Humanitude na humanização da assistência a idosos. Métodos: Trata-se de um relato de experiência sobre a implementação da Metodologia de Cuidado Humanitude em um Serviço de Saúde, em Portugal, com lotação para 30 idosos, tendo a maioria alterações cognitivas. Resultados: A implementação da Metodologia de Cuidado Humanitude demonstrou resultados positivos na humanização da assistência aos idosos, nomeadamente na redução dos comportamentos de agitação e melhor aceitação do cuidado. Verificou-se mudança na cultura organizacional, mais focada na pessoa e na humanização da assistência. Conclusão: Os resultados refletem a necessidade de introduzir metodologias de cuidado inovadoras na formação dos profissionais de saúde, com foco na interação, para um cuidado relacional profissionalizado que dignifique a pessoa cuidada e quem cuida.

Health-promoting behaviors: psychometric properties of an assessment tool / Comportamientos promotores de la salud: propiedades psicométricas de un instrumento de evaluación / Comportamentos promotores de saúde: propriedades psicométricas de um instrumento de avaliação

Aiming to evaluate the psychometric properties of an instrument to assess the levels of health promoting behaviors, as well as to encounter those same levels related to their age, sex and graduation in a sample of 1213 Portuguese adolescents, the study was conducted of a quantitative, descriptive, correlational, retrospective and cross-sectional. The instrument has good internal consistency (Cronbach's Alpha de 0,889) and reasonable correlations between items (entre -0,009 e 0,788), confirming the six factors defined by the authors of the scale. Levels of health-promoting behaviors in the sample are good (x=3,70), being higher in girls than boys, and youth to the detriment of younger older. Thus demonstrates the reliability of the instrument in the assessment of healthy behavior in portuguese adolescents, as well as the need for an health intervention in this population.

Con el objetivo de evaluar las propiedades psicométricas de un instrumento para evaluar los niveles de comportamientos promotores de la salud, así como para conocerlos en una muestra de 1213 adolescentes portugueses en relación a su edad, sexo y años de escolaridad, se realizó este estudio de tipo cuantitativo, descriptivo, correlacional, retrospetivo y transversal. El instrumento tiene buena consistencia interna (Cronbach's Alpha de 0,889) y correlación razonable entre los elementos (entre -0,009 e 0,788), confirmado por los seis factores definidos por los autores de la escala. Los niveles de comportamientos promotores de la salud en la muestra son buenos (x=3,70), siendo mayor en las niñas que en los niños, y la juventud en detrimento de los jóvenes mayores. Por lo tanto se demuestra la confiabilidad del instrumento en la evaluación de los comportamientos saludables en los adolescentes portugueses y la necesidad de una intervención de salud en esta población.

Com o objetivo de avaliar as propriedades psicométricas de um instrumento de avaliação dos níveis de comportamentos promotores de saúde, bem como de conhecer esses mesmos níveis numa amostra de 1213 adolescentes portugueses, em relação à sua idade, sexo e ano de escolaridade, foi realizado este estudo, de caráter quantitativo, descritivo-correlacional, retrospetivo e transversal. O instrumento apresenta bons valores de consistência interna (Cronbach's Alpha de 0,889) e razoáveis correlações entre itens (entre -0,009 e 0,788), confirmando-se os seis fatores definidos pelos autores da escala. Os níveis de comportamentos promotores de saúde na amostra são bons (x=3,70), sendo mais elevados nas raparigas do que nos rapazes, e nos jovens mais novos em detrimento dos mais velhos. Demonstra-se assim a fiabilidade do instrumento na avaliação dos comportamentos promotores de saúde nos adolescentes portugueses, e a necessidade de uma intervenção em saúde, nesta população.