Caregiver Social Capital and Supportive Relationships are Associated with Better Child Social-Emotional Development.

This study examined how different domains of social capital and of social support among caregivers are associated with social-emotional development in children ages 4-6 and how caregiver depressive symptoms modify these associations. Using a stratified random sample of preschools, data included a cross-sectional study of 1147 child-caregiver pairs (543 girls) in a low-income municipality in Brazil. Crude and adjusted linear regression models revealed that all domains of social support and two domains of social capital were associated with less social-emotional development delay in children. Given a significant proportion of children in low- and middle-income countries do not meet developmental milestones, strengthening caregiver social capital and support in these settings may have the potential to improve child social-emotional development.

Gerenciamento na Estratégia Saúde da Família: processo de validação para avaliação de competências / Gestión de la Estrategia Salud de la Familia: proceso de validación para la evaluación de competencias / Management in Family Health Strategy: validity process for assessing competences

Resumo Objetivo Validar um instrumento de competências para o gerenciamento de equipes de Estratégia Saúde da Família (ESF) Métodos Trata-se de uma pesquisa descritiva e metodológica de abordagem quantitativa realizada entre os anos de 2019 e 2020 com enfoque na validação de âmbito nacional do Instrumento: Avaliação das competências gerenciais na ESF. A validação das competências ocorreu por meio da técnica Delphi e a consistência interna foi examinada por meio do Alpha de Cronbach. Resultados Por meio da técnica Delphi, realizada com experts de áreas relacionadas ao constructo, foram validadas 47 competências, subdivididas em três dimensões: conhecimentos, habilidades e atitudes. A partir de então, as 47 competências foram decompostas em 25 itens do instrumento de avaliação. Este instrumento foi aplicado com gerentes de unidades básicas de saúde, com a finalidade de proceder a avaliação da consistência interna entre os itens. A matriz de correlação entre os itens do instrumento demonstrou forte correlação, o que representa que o instrumento possui níveis altos de confiabilidade. Conclusão O processo de validação demonstrou consistência interna entre os itens, de modo que o instrumento de avaliação das competências gerenciais mostrou-se apto para aplicação em pesquisas no âmbito da ESF.

Resumen Objetivo Validar un instrumento de competencias para la gestión de equipos de Estrategia Salud de la Familia (ESF). Métodos Se trata de una investigación descriptiva y metodológica de enfoque cuantitativo realizada entre los años 2019 y 2020 centrada en la validación de ámbito nacional del Instrumento: Evaluación de las competencias de gestión en la ESF. La validación de las competencias se realizó por medio del método Delphi y la consistencia interna se examinó por medio del alfa de Cronbach. Resultados Mediante el método Delphi, realizado con especialistas de áreas relacionadas con el constructo, se validaron 47 competencias, subdivididas en tres dimensiones: conocimientos, habilidades y actitudes. A partir de ahí, se desglosaron las 47 competencias en 25 ítems del instrumento de evaluación. Este instrumento se aplicó con gerentes de unidades básicas de salud, con la finalidad de proceder a la evaluación de la consistencia interna entre los ítems. La matriz de correlación entre los ítems del instrumento evidenció una fuerte correlación, lo que representa que el instrumento tiene altos niveles de fiabilidad. Conclusión El proceso de validación demostró consistencia interna entre los ítems, de modo que el instrumento de evaluación de las competencias de gestión demostró ser apto para uso en investigaciones en el ámbito de la ESF.

Abstract Objective To validate an instrument on competence for managing Family Health Strategy (FHS) teams. Methods This is a descriptive and methodological research with a quantitative approach carried out between 2019 and 2020 with a focus on the nationwide validity of FHS management competence assessment instrument. The validity of competences was performed using the Delphi technique and internal consistency was examined using Cronbach's alpha. Results Using the Delphi technique, performed with experts from areas related to the construct, 47 competences were validated, subdivided into three dimensions: knowledge, skills and attitudes. From then on, the 47 competences were broken down into 25 items of an assessment instrument. This instrument was applied with managers of Basic Health Units, in order to proceed with internal consistency assessment between items. The correlation matrix between the instrument items showed a strong correlation, which means that the instrument has high levels of reliability. Conclusion The validity process demonstrated internal consistency between items so that the instrument for assessing management competences proved to be suitable for application in research within the scope of FHS.

Assessment of rSodC, rPknG, rNanH, and rSpaC as Antigens for Diagnostic Tools Against Caseous Lymphadenitis.

Corynebacterium pseudotuberculosis is a bacillus that causes caseous lymphadenitis in small ruminants, leading to great losses to rural producers; thus, an efficient diagnosis is necessary for using disease control measures. This study aimed to evaluate the antigenic potential of four C. pseudotuberculosis recombinant proteins (rSodC, rPknG, rNanH, and rSpaC) against sera of goat and sheep experimentally infected with one of three different C. pseudotuberculosis strains. Goats were infected with CAP76 or CAP21 strain (n = 10), sheep with VD57 strain (n = 6), and a group of not-infected animals (goats and sheep) were kept as a healthy control (healthy n = 12). Sera were collected at 0, 14, 60, 90, 180, or 190 days after inoculation for antigenicity testing using Western blotting and enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) techniques. Cross-reactivity tests with recombinant proteins were performed in goat serum experimentally vaccinated with Nocardia sp. or Rhodococcus equi bacterin. The rSodC protein showed discriminatory antigenic reactivity with a statistically significant difference against three different C. pseudotuberculosis strains evaluated in goats and sheep samples, while rPknG showed statistical significance only against two C. pseudotuberculosis strains evaluated in goats. rSodC was proved to be a strong candidate as a tool for diagnosis of C. pseudotuberculosis infection, once it was able to recognize antibodies against all strains evaluated in goats and sheep.

Participação popular em um município do interior do Ceará: análise a partir da percepção de enfermeiros e gerentes da Atenção Primária à Saúde / Popular participation in a city in the countryside of Ceará: Analysis from the perception of nurses and managers of Primary Health Care

Este estudo analisa a percepção de enfermeiros e gerentes da APS acerca da percepção de enfermeiros e gerentes da Atenção Primária à Saúde (APS) no que se refere aos mecanismos da participação popular. Trata-se de um estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa, cujos participantes foram enfermeiros e gerentes da Estratégia Saúde da Família de um município no interior do Estado do Ceará. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada e teve a análise feita por meio da técnica de Análise de Conteúdo de Bardin com suporte do software N VIVO 11. O estudo respeitou os princípios éticos referentes à Resolução 466/2012 do CNS. O estudo revela a adoção de diferentes estratégias pelos profissionais para fomentar o protagonismo dos usuários no controle social. Entretanto, apesar disso, ainda pode-se perceber a resistência dos indivíduos a exercerem seus direitos de cidadania. Assim, cabe aos profissionais incentivar o comportamento participativo dos usuários.

This study analyzes the perception of nurses and PHC managers about the articulation of the health service with the community. This is a descriptive-exploratory study with a qualitative approach, whose participants were nurses and managers of the Family Health Strategy of a municipality in the countryside of the State of Ceará. Data collection was carried out through semi-structured interviews and the analysis was carried out using the Bardin Content Analysis technique, supported by the N VIVO 11 software. The study respected the ethical principles related to CNS Resolution 466/2012 . The study reveals the adoption of different strategies by professionals to foster the role of users in social control. However, despite this, it is still possible to perceive the resistance of individuals to exercise their citizenship rights. Thus, it is up to professionals to strengthen the politicized bases of users.

Gerenciamento da atenção básica no brasil: uma análise a partir da percepção de especialistas / Basic cate management in brazil: an analysis from the expert's perception / Gestión de cuidados básicos en brasil: un análisis desde la percepción del experto

Objetivo: Analisar o gerenciamento da Atenção Básica no Brasil a partir da perspectiva de pesquisadores especialistas. Método: Trata-se de um estudo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa, sendo recorte de um trabalho de conclusão de curso que deu origem a 21 unidades de registro; serão abordadas e discutidas 05 unidades referentes as habilidades gerenciais na Atenção Básica. A coleta de dados foi realizada a nível nacional com pesquisadores líderes de grupo de pesquisa de dezembro de 2018 a janeiro de 2019, os participantes foram contatados para responder ao Instrumento de avaliação das competências para o gerenciamento na Estratégia Saúde da Família de Sobral adaptado para a plataforma do Google Forms. O material foi levado para a análise, com o referencial da análise de conteúdo de Bardin e com o suporte do software NVivo11. Resultados: As habilidades sobre o trabalho do gerente foram relacionadas a 05 unidades de registro: Gestão Compartilhada, Participação Popular, Humanização na Gestão, Liderança e Envolvimento com a Equipe. Conclusão: O objetivo de analisar a percepção de especialistas foi alcançado. Mostra-se que o gerente deve ser habilidoso para vislumbrar o ganho quando se trabalha cogestão e assegurando a participação popular como outra potência, trazendo conceitos da humanização para o gerente. (AU)

Objective: To analyze the management of Primary Care in Brazil from the perspective of expert researchers. Methods: This is an exploratory-descriptive study with a qualitative approach, being part of a course conclusion work that gave rise to 21 registration units; 05 units will be addressed and discussed regarding management skills in Primary Care. Data collection was carried out at the national level with leading researchers from a research group from December 2018 to January 2019, participants were contacted to respond to the Management Skills Assessment Tool in the Sobral Family Health Strategy adapted for the Google Forms platform. The material was taken for analysis, with Bardin's content analysis framework and with the support of NVivo11 software. Results: The manager's job skills were related to 05 registration units: Shared Management, Popular Participation, Humanization in Management, Leadership and Team Involvement. Conclusion: The objective of analyzing the perception of experts was achieved. It is shown that the manager must be able to envision the gain when working with co-management and ensuring popular participation as another power, bringing concepts of humanization to the manager. (AU)

Objetivo: Analizar la gestión de la Atención Primaria en Brasil desde la perspectiva de investigadores expertos. Métodos: Se trata de un estudio exploratorio-descriptivo con enfoque cualitativo, que forma parte de un trabajo de conclusión de curso que dio lugar a 21 unidades de registro; Se abordarán y debatirán 05 unidades en torno a las competencias directivas en Atención Primaria. La recolección de datos se realizó a nivel nacional con investigadores líderes de un grupo de investigación desde diciembre de 2018 a enero de 2019, se contactó a los participantes para responder a la Herramienta de Evaluación de Habilidades de Gestión en la Estrategia de Salud de la Familia Sobral adaptada para la plataforma Google Forms. El material se tomó para su análisis, con el marco de análisis de contenido de Bardin y con el apoyo del software NVivo11. Resultados: Las competencias laborales del directivo se relacionaron con 05 unidades de registro: Gestión compartida, Participación popular, Humanización en la gestión, Liderazgo e Implicación de equipos. Conclusión: Se logró el objetivo de analizar la percepción de los expertos. Se demuestra que el directivo debe estar capacitado para vislumbrar la ganancia al trabajar con la cogestión y asegurar la participación popular como otro poder, trayendo conceptos de humanización al directivo. (AU)

Fiscal Stimulus and Firms' Sales and Capital Expenditure During the Global Financial Crisis.

Using firm-level data from the Refinitiv Datastream Worldscope database for more than 17,253 non-financial firms in 45 advanced and emerging economies, this paper examines how fiscal stimulus interacted with sectoral business cycle sensitivity has affected firms' sales and capital expenditures during the global financial crisis. Cross-sectional analyses indicate that reductions in structural fiscal balances are associated with higher firms' sales and capital expenditures (as percentage of their total assets) in 2009. This result is obtained notably for the manufacturing and construction industries and for different regions depending on the firm performance variable. Our findings have key implications for the design of fiscal response to shocks at industry and firm levels, including during the current COVID-19 pandemic. SUPPLEMENTARY INFORMATION: The online version contains supplementary material available at 10.1057/s41294-021-00160-5.

Coordenação do cuidado, vigilância e monitoramento de casos da COVID-19 na Atenção Primária à Saúde / Coordination of care, surveillance and monitoring of cases of COVID-19 in primary health care

Objetivo: Descrever as ações estratégicas de coordenação do cuidado, monitoramento e vigilância dos casos de COVID-19 na Atenção Primária à Saúde. Método: Estudo do tipo relato de experiência, desenvolvido num território da Estratégia Saúde da Família da Sede do município de Sobral ­ Ceará, Brasil. Resultados: Papel da Atenção Primária à Saúde na coordenação do cuidado, vigilância e monitoramento de casos COVID-19 no território sanitário, e no ordenamento da Rede de Atenção à Saúde; a importância do isolamento social horizontal e o isolamento dos casos positivos no próprio lar, para o controle da COVID-19; a potencialidade do uso de ferramentas de tecnologias digitais no território, para divulgação das ações, disseminação de informações pelas redes sociais e a prática do teleatendimento; efetividade do trabalho em equipe e em rede no desenvolvimento das ações de controle da pandemia. Conclusão: A Atenção Primária à Saúde tem papel estratégico nas ações de combate ao COVID-19 no território, sobretudo na redução da transmissão comunitária, na resposta às demandas e monitoramento dos casos e na vigilância em cada fase da pandemia. (AU)

Objective: To describe the strategic actions for the coordination of care, monitoring and surveillance of COVID-19 cases in Primary Health Care. Method: An experience report type study, developed in a territory of the Family Health Strategy at the Headquarters of the municipality of Sobral - Ceará, Brazil. Results: Role of Primary Health Care in the coordination of care, surveillance and monitoring of COVID-19 cases in the health territory, and in the organization of the Health Care Network; the importance of horizontal social isolation and the isolation of positive cases at home for the control of COVID-19; the potentiality of using digital technology tools in the territory, for the dissemination of actions, dissemination of information through social networks and the practice of call centers; effectiveness of teamwork and networking in the development of pandemic control actions. Conclusion: Primary Health Care has a strategic role in actions to combat COVID-19 in the territory, especially in reducing community transmission, in responding to demands and monitoring cases and in surveillance in each phase of the pandemic. (AU)

Objetivo: Describir las acciones estratégicas de coordinación del cuidado, monitorización y vigilancia de los casos de COVID-19 en la Atención Primaria a la Salud. Método: Estudio del tipo relato de experiencia, desarrollado en un territorio de la Estrategia Salud de la Familia de la Sede del municipio de Sobral ­ Ceará, Brasil. Resultados: Papel de la Atención Primaria a la Salud en la coordinación del cuidado, vigilancia y monitorización de casos de COVID-19 en el territorio sanitario, y en el ordenamiento de la Red de Atención a la Salud; la importancia del aislamiento social horizontal y el aislamiento de los casos positivos en el propio hogar para el control del COVID-19; la potencialidad del uso de herramientas de tecnologías digitales en el territorio, para la divulgación de las acciones, diseminación de informaciones por las redes sociales y la práctica dela atención domiciliaria remota; efectividad del trabajo en equipo y en red en el desarrollo de las acciones de control de la pandemia. Conclusión: La Atención Primaria a la Salud tiene un papel estratégico en las acciones de combate al COVID-19 en el territorio, sobretodo en la reducción de la transmisión comunitaria, en la respuesta a las demandas, en la monitorización de los casos y en la vigilancia en cada fase de la pandemia. (AU)

Percepção acerca do processo de gerenciamento em Centros de Saúde da Família / Perception about the management process in family health centers

Objetivo: O objetivo do estudo foi analisar a percepção de gerentes acerca do processo de gerenciamento dos Centros de Saúde da Família da zona urbana do município de Sobral, Ceará. Método: Trata-se de uma pesquisa exploratório descritiva, de abordagem qualitativa. Para coleta de dados utilizou-se entrevista semiestruturada com os gerentes dos Centros de Saúde da Família de Sobral-Ce da zona urbana no período de maio a agosto de 2019. Para tratamento dos dados empregou-se a análise de conteúdo proposto por Bardin e, como suporte neste processo, foi utilizado o software NVivo 11. Resultados: Os achados evidenciaram que o processo de gerenciamento é caracterizado pela falta de experiência, busca contínua de conhecimento para atuação no cargo e os maiores desafios enfrentados foram a burocratização do trabalho, a gestão de pessoas e falta de autonomia. Conclusão: O estudo reflete a necessidade de mudança das práticas na Estratégia Saúde da Família, no sentido de fortalecer a gestão compartilhada, efetivando práticas democráticas, coletivas e participativas. (AU)

Objective: The objective of this study was to analyze the perception of managers about the process of managing Family Health Centers in the urban area of Sobral, Ceará. Method: It is a descriptive exploratory research, with a qualitative approach. For data collection, semi-structured interviews were used with the managers of Family Health Centers in Sobral-Ce, in the urban area, from May to August 2019. For data analysis, the content analysis proposed by Bardin and NVivo 11 software were used to support this process. Results: Findings showed that the process of management is characterized by lack of experience, continuous search for knowledge to act in the position and the biggest challenges faced were bureaucratization of work, management people and lack of autonomy. Final considerations: The study reflects to the need of changing practices in the Family Health Strategy, in order to strengthen shared management, implementing democratic, collective and participatory practices. (AU)

Objetivo: El objetivo del estudio fue analizar la percepción de los gerentes sobre el proceso de gestión de los Centros de Salud Familiar en el área urbana de Sobral, Ceará. Método: Esta es una investigación exploratoria descriptiva, con un enfoque cualitativo. Para la recopilación de datos, se utilizaron entrevistas semiestructuradas con los gerentes de los Centros de Salud Familiar Sobral-Ce en el área urbana de mayo a agosto de 2019. Para el tratamiento de datos, el análisis de contenido propuesto por Bardin y, El software NVivo 11 se utilizó para apoyar este proceso. Resultados: Los resultados mostraron que el proceso de gestión se caracteriza por la falta de experiencia, la búsqueda continua de conocimiento para actuar en el puesto y los mayores desafíos que enfrentaron fueron la burocratización del trabajo, la gestión personas y falta de autonomía. Consideraciones finales: El estudio refleja la necesidad de cambiar las prácticas en la Estrategia de Salud de la Familia, a fin de fortalecer la gestión compartida, la implementación de prácticas democráticas, colectivas y participativas. (AU)

Reflexões sobre a formação em Enfermagem no Brasil a partir da regulamentação do Sistema Único de Saúde / Reflections on Brazilian Nursing Education from the regulation of the Unified Health System

Resumo O artigo refletiu sobre a formação em Enfermagem no Brasil a partir da regulamentação do Sistema Único de Saúde numa perspectiva histórica comparada dos processos evolutivos das escolas anglo-americana e francesa, influenciadoras do ensino de Enfermagem no Brasil, bem como o aspecto orientador da formação em Enfermagem para o Sistema Único de Saúde. Neste sentido, são desenvolvidas inciativas de formação em Enfermagem, orientadas pelas Diretrizes Curriculares Nacionais, com vistas a propiciar vivências significativas no cotidiano do Sistema Único de Saúde, assim como o movimento transformador da Educação Permanente em Saúde no contexto do mundo do trabalho. Dessa maneira, a superação dos desafios da formação precisa considerar a trajetória social, política e cultural da profissão, de modo a possibilitar mudanças que impactam nos projetos pedagógicos, na oferta de cursos, nas metodologias de ensino-aprendizagem e no cotidiano do trabalho.

Abstract The paper reflected on the Brazilian Nursing education from the regulation of Unified Health System in a comparative historical perspective of the evolutionary processes of the Anglo-American and French schools, influencing Brazilian nursing education, as well as the guiding aspect of nursing education for the Unified Health System. Thus, nursing training initiatives guided by the National Curriculum Guidelines are developed to provide meaningful experiences in the Unified Health System's daily routine, as well as the transforming movement of Permanent Health Education in the context of the world of work. Therefore, overcoming training challenges must consider the social, political, and cultural path of the profession in order to allow changes that affect pedagogical projects, course offerings, teaching-learning methodologies, and daily work.

Reflections on Brazilian Nursing Education from the regulation of the Unified Health System. / Reflexões sobre a formação em Enfermagem no Brasil a partir da regulamentação do Sistema Único de Saúde.

The paper reflected on the Brazilian Nursing education from the regulation of Unified Health System in a comparative historical perspective of the evolutionary processes of the Anglo-American and French schools, influencing Brazilian nursing education, as well as the guiding aspect of nursing education for the Unified Health System. Thus, nursing training initiatives guided by the National Curriculum Guidelines are developed to provide meaningful experiences in the Unified Health System's daily routine, as well as the transforming movement of Permanent Health Education in the context of the world of work. Therefore, overcoming training challenges must consider the social, political, and cultural path of the profession in order to allow changes that affect pedagogical projects, course offerings, teaching-learning methodologies, and daily work.

O artigo refletiu sobre a formação em Enfermagem no Brasil a partir da regulamentação do Sistema Único de Saúde numa perspectiva histórica comparada dos processos evolutivos das escolas anglo-americana e francesa, influenciadoras do ensino de Enfermagem no Brasil, bem como o aspecto orientador da formação em Enfermagem para o Sistema Único de Saúde. Neste sentido, são desenvolvidas inciativas de formação em Enfermagem, orientadas pelas Diretrizes Curriculares Nacionais, com vistas a propiciar vivências significativas no cotidiano do Sistema Único de Saúde, assim como o movimento transformador da Educação Permanente em Saúde no contexto do mundo do trabalho. Dessa maneira, a superação dos desafios da formação precisa considerar a trajetória social, política e cultural da profissão, de modo a possibilitar mudanças que impactam nos projetos pedagógicos, na oferta de cursos, nas metodologias de ensino-aprendizagem e no cotidiano do trabalho.

Compêndio de métodos e de boas práticas em coleção de cultura de leveduras do Instituto de Biologia do Exército / Compendium of methods and good practices in yeast culture collection of the Brazilian Army Biology Institute

Objetivo: O Compêndio de Métodos e de Boas Práticas em Coleção de Cultura de Leveduras do Instituto de Biologia do Exército (IBEx) foi elaborado com o propósito de operacionalizar as atividades de pesquisa, garantindo o desempenho seguro e confiável dos seus objetivos regimentais. Métodos: A Coleção de Cultura de Leveduras do IBEx foi criada a partir de cepas isoladas de quadros de candidíase sistêmica, através da utilização de metodologias manuais e automatizadas para autenticação das mesmas, com o propósito de garantir a pesquisa científica e atividades de ensino. Resultados: O Instituto adequou e modernizou seus laboratórios de pesquisa criando o Centro de Estudos em Biodefesa, com Nível de Biossegurança NB-3. Com base na necessidade de organização para atender às demandas da defesa biológica, o IBEx vem aprimorando sua estrutura para dominar e garantir novas tecnologias de identificação e manejo dos microrganismos envolvidos em Bioterrorismo. Conclusão: A compilação de metodologias na forma de um Compêndio proporcionou a operacionalização da Coleção de Cultura do IBEx.

Objective: The Compendium of Methods and Good Practices in Yeast Culture Collection of the Brazilian Army Biology Institute (IBEx) was elaborated with the purpose of operationalizing the research activities, guaranteeing the safe and reliable performance of its regimental objectives. Methods: The IBEx Yeast Culture Collection was created from isolated strains of systemic candidiasis, through the use of manual and automated methodologies to authenticate them, in order to guarantee scientific research and teaching activities. Results: The Institute adapted and modernized its research laboratories by creating the Center for Biodefense Studies, with Biosafety Level NB-3. Based on the need for organization to meet the demands of biological defense, the IBEx has been improving its structure to dominate and guarantee new technologies of identification and management of the microorganisms involved in Bioterrorism. Conclusion: The compilation of methodologies in the form of a Compendium provided the operationalization of the IBEx Culture Collection

Processo de implantação do e-SUS Atenção Básica em Sobral ­ CE / The process of implementation of the e-SUS AB (primary health care) in Sobral ­ CE / Proceso de implantación del e-SUS AB (atención primaria de salud) en Sobral ­ CE

Criado pelo Ministério da Saúde (MS), o e-SUS AB vem com a finalidade de reorganizar os dados da atenção básica e reestruturar os sistemas de informação em saúde. O objetivo do estudo que fundamenta este artigo foi conhecer os desafios da implantação do e-SUS Atenção Básica no programa Estratégia de Saúde da Família do município de Sobral ­ CE. Caracteriza-se como uma pesquisa exploratória e descritiva com abordagem qualitativa, realizada com seis equipes do programa Estratégia de Saúde da Família no município de Sobral por meio de entrevistas semiestruturadas aplicadas em trinta profissionais de saúde. Para a realização da análise de dados, foi utilizada a estratégia do discurso do sujeito coletivo. Os resultados da pesquisa evidenciaram que o e-SUS AB contribui positivamente para a gestão e a assistência no sistema de saúde, mas que existem diversos obstáculos para que o sistema tenha perfeita funcionalidade e concretização. Contudo, ainda existem aspectos restritivos para um funcionamento satisfatório dessa ferramenta.(AU)

Created by the Ministry of Health (MS) of Brazil, the e-SUS AB has the purpose of reorganizing the data of primary health care and restructuring the health information systems. This article bases on a study that has aimed to know the challenges to carry out e-SUS AB on the programme Estratégia de Saúde da Família (family health strategy) which offers health care to the population of Sobral, CE, Brazil. It is characterized as an exploratory and descriptive research using a qualitative approach carried out in six teams of the programme Estratégia de Saúde da Família in Sobral through semi-structured interviews with thirty health professionals. For the data analysis the the discourse of the collective subject method was used. The results of the research evidenced that e-SUS AB contributes positively to the management and the assistance in the health system, but that there are different obstacles for the system to have perfect functionality and can materialize. However, there are still constraints to the satisfactory operation of this tool.

El e-SUS AB ha sido creado por el Ministerio de Salud (MS) de Brasil y viene con la finalidad de reorganizar los datos de la atención primaria de salud y reestructurar los sistemas de información en salud del MS. El objetivo del estudio que fundamenta este artículo fue conocer los desafíos de la implantación del e-SUS AB en el programa Estratégia de Saúde da Família (estrategia de salud de la familia) del municipio Sobral, CE, Brasil. El estudio se caracteriza como una investigación exploratoria y descriptiva con abordaje cualitativo centrada en seis equipos del programa Estrategias de Salud de la Familia en el municipio de Sobral por medio de entrevistas semiestructuradas realizadas con treinta profesionales de salud. Para el análisis de datos se utilizó la estrategia del discurso del sujeto colectivo. Los resultados de la investigación evidenciaron que el e-SUS AB contribuye positivamente al éxito de la gestión y de la asistencia en el sistema de salud, pero que existen diversos obstáculos para que el sistema tenga perfecta funcionalidad y concretización. Sin embargo, todavía existen aspectos restrictivos para el funcionamiento satisfactorio de esta herramienta.

Consulta de puericultura na estratégia saúde da família: percepção de enfermeiros / Childcare consultation in the family health strategy: nurses' perceptions

O programa de puericultura na Estratégia de Saúde da Família (ESF) constitui-se como um conjunto de medidas e cuidados preventivos capazes de orientar a promoção da saúde e o bem-estar da criança, atentando-se para o desenvolvimento nos aspectos físico, emocional e social. Este estudo tem como objetivo compreender o atendimento de puericultura na perspectiva de enfermeiros atuantes na área. Trata-se de um estudo de caráter exploratório descritivo com abordagem qualitativa, desenvolvido no período de dezembro de 2015 a janeiro de 2016, nos Centros de Saúde da Família do município de Parnaíba - Piauí. Os participantes do estudo foram nove enfermeiros que atuam na ESF. As informações foram obtidas, por meio de entrevista semiestruturada e os dados coletados foram organizados em categorias de estudo, conforme análise temática de Minayo, a conhecer: o saber e a experiência frente à consulta de puericultura, a importância da consulta de puericultura para menores de dois anos, fatores facilitadores para o acompanhamento das crianças, fatores restritivos para a realização das consultas e sugestões para a melhoria da atenção ao cuidado da criança. Os enfermeiros compreendem a puericultura como prática relevante para realização de promoção da saúde e prevenção de agravos, porém relataram algumas dificuldades de operacionalização, o que dificulta a continuidade da assistência à criança e sua família. Nesse sentido, faz-se necessário o desenvolvimento de estratégias de qualificação da consulta puerperal, de forma a possibilitar a atenção integral à criança menor de dois anos.

The childcare program in the Family Health Strategy (FHS) consists of a set of measures and preventive care that can guide the health promotion and well-being of children, attending to development in the physical, emotional, and social aspects. This study aims to understand children's care services from the perspective of nurses working in the area. This is an exploratory, descriptive study with a qualitative approach, taking place from December 2015 to January 2016 at the Family Health Centers of Parnaíba, Piaui. The study participants were nine nurses working in the FHS. Information was obtained through semistructured interviews and data collected were organized into study categories, according to thematic analysis of Minayo, to ascertain: the knowledge and experience regarding the childcare consultation, the importance of the childcare consultation for children under two years, factors that facilitate the monitoring of children, restrictive factors for the consultations, and suggestions for improving childcare attention. Nurses understand childcare as an important practice for health promotion and disease prevention, but reported some operational difficulties that impede the continuity of care for children and their families. Thus it is necessary to develop puerperal consultation training strategies, in order to enable comprehensive care for children under two years.

Autoavaliação para melhoria do acesso e qualidade da atenção básica em município do interior do Ceará / Self-evaluation to improve access and quality of primary care in a municipality in the interior of Ceará

A Autoavaliação para Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica constitui-se como uma forma de discutir e identificar com os próprios atores do processo de cuidado as fragilidades do cotidiano da Atenção Básica e, a partir de então, subsidiar a tomada de decisão, de forma a permitir a corresponsabilidade da gestão da Atenção Básica. Trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa realizada em um município do interior do Ceará. A partir da autoavaliação, foram indicadas fragilidades, no que concerne aos aspectos relacionados à gestão do trabalho, à infraestrutura e equipamentos, à organização do processo de trabalho, à atenção integral à saúde e à participação social e satisfação do usuário. Assim, as intervenções tiveram como eixos norteadores a Educação Permanente e a articulação/diálogo com a comunidade e entre os trabalhadores. Nesse sentido, a autoavaliação constitui-se como um meio e processo potente de transformação das práticas de atenção à saúde das famílias, uma vez que a equipe de saúde reflete a realidade dos serviços e ações, por meio de padrões de qualidade.

Self-Assessment for Improving Access and Quality of Primary Care constitutes a way of discussing and identifying, with the caregivers themselves, the weaknesses of the Primary Care daily routine and thus aid decision-making, in order to allow co-responsibility for Primary Care management. This is a descriptive study with a qualitative approach carried out in a municipality in the interior of Ceará. From the self-assessment, weaknesses were identified regarding aspects related to work management, infrastructure and equipment, work process organization, integral health care, and user social participation and satisfaction. Thus, the interventions were based on continuing education and the bonding/ dialogue with the community and among the workers. In this way, self-assessment is a powerful means and process for transforming family health care practices, since the health team reflects the reality of the services to actions through quality standards.

Análise do acolhimento na estratégia Saúde da Família de Sobral (Ceará): discurso do sujeito coletivo de enfermeiros / Analysis of embracement in Family Health strategy in the city of Sobra (Ceará): discourse of the nurses' collective subject

A política Nacional de Humanização é composta de diretrizes, dentre elas o acolhimento, que se configura como um dispositivo, fornecendo espaços de escuta e recepção, garantindo o acesso universal e a construção de vínculo. Desse modo, objetiva-se analisar a dinâmica do acolhimento em uma macroárea da Estratégia Saúde da família do município de Sobral-Ceará, a partir da percepção do enfermeiro. Trata-se de uma pesquisa do tipo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa. Os participantes do estudo foram 18 enfermeiros das Unidades Básicas de Saúde do sistema Municipal. A coleta das informações deu-se por meio de uma entrevista semiestruturada e os dados foram processados por meio de Discurso do Sujeito Coletivo. Tem-se, então, o acolhimento como proposta para modificar a logicidade da sistematização e remodelar o trabalho em saúde. O estudo evidenciou que a maioria dos enfermeiros possui conhecimentos a respeito da importância e relevância do acolhimento, contribuindo para uma assistência de qualidade.

Geoprocessamento em saúde como tecnologia de análise e monitoramento da hanseníase no município de Sobral-Ceará / Geoprocessing in health as leprosy analysis and monitoring technology in the city of Sobral-Ceará / Geoprocesamiento en salud como tecnología de análisis y seguimiento de la lepra en el municipio de Sobral-Ceará

O geoprocessamento configura-se como um conjunto de técnicas computacionais capazes de colaborar para mapeamento de doenças, a exemplo da hanseníase, avaliação de riscos, planejamento e avaliação de ações de saúde. O objetivo deste artigo é analisar a distribuição espacial da hanseníase no Sistema Municipal de Saúde de Sobral, Ceará, utilizando técnicas de geoprocessamento. Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa do tipo epidemiológico, ecológico e transversal, com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, sobre a hanseníase no período de 2003 a 2014; os dados foram sistematizados após tabulações e mapeamento no software EpiInfo™ 7.0 e analisados por meio de medidas de frequências. Os resultados mostraram aglomerados de casos de hanseníase nas regiões onde os índices socioeconômicos são predominantemente desfavoráveis e as condições de moradia favorecem a existência de agregados populacionais. Concluiu-se que o geoprocessamento da hanseníase configurou-se como importante tecnologia capaz de direcionar o planejamento, intervenção e avaliação das ações de saúde pública sobre os determinantes sociais envolvidos no processo de saúde e doença.

The geoprocessing is configured as a set of computational techniques to contribute to disease mapping, such as leprosy, risk assessment, planning and evaluation of health actions. The objective of this article is to analyze the spatial distribution of leprosy in the Municipal System of Health of Sobral, Ceará, using geoprocessing techniques. It's a quantitative approach epidemiological, ecological and cross-sectional study with data on leprosy from the Notifiable Diseases Information System in the period from 2003 to 2014; data were systematized after tabulations and mapping in EpiInfo™ software and analyzed by means of frequency measures. The results showed clusters of leprosy cases in the regions where the socio-economic indices are predominantly unfavorable and living conditions favor the existence of population aggregate. In conclusion, leprosy geoprocessing was configured as an important technology to direct planning, intervention and evaluation of public health action on social determinants involved in the health-disease process.

El geoprocesamiento configurase como un conjunto de técnicas computacionales para contribuir con la cartografía de enfermedades, a ejemplo de la lepra, evaluación de riesgos, planificación y evaluación de las acciones de salud. El objetivo de este artículo es analizar la distribución espacial de la lepra en el Sistema Municipal de Salud de Sobral, Ceará, utilizando técnicas de geoprocesamiento. Tratase de un estudio de enfoque cuantitativo de tipo epidemiológico, ecológico y transversal con los datos del Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria, sobre la lepra en el período de 2003 hasta 2014; los datos fueron sistematizadas después de tabulaciones y mapeo en el software EpiInfo™ 7.0 y analizados por medio de medidas de frecuencia. Los resultados mostraron aglomerados de casos de lepra en las regiones en las que los índices socioeconómicos son predominantemente desfavorables y las condiciones de vida favorecen la existencia de agregados poblacionales. Concluyóse que el geoprocesamiento de la lepra se ha configurado como una tecnología importante para dirigir la planificación, intervención y evaluación de las acciones de salud pública sobre los determinantes sociales que intervienen en el proceso de salud y enfermedad.

Diisocyanate and non-diisocyanate sensitizer-induced occupational asthma frequency during 2003 to 2007 in Ontario, Canada.

OBJECTIVE: To investigate proportions and outcomes of isocyanate and other causes of occupational asthma (OA) claims in Ontario, Canada, 2003 to 2007. METHODS: New accepted workers' compensation claims for OA compensated by the Ontario Workplace Safety and Insurance Board were retrospectively reviewed. RESULTS: There were 112 allowed claims for OA-30 (26.8%) from diisocyanates (ISO) and 82 (73.2%) from other causes (non-diisocyanates [N-ISO]). The most common occupations for ISO OA were production workers (50%). The most common agents in the N-ISO group were flour (13%) and metal dusts/fumes (10%). At a median time of 8 months postdiagnosis, 55% of ISO and 56.4% of N-ISO workers, respectively, were unemployed. CONCLUSIONS: Diisocyanates OA compensation claims in Ontario are recognized at a lower absolute number and proportion of all OA claims than those in earlier periods. More than half from all causes were unemployed at a median of 8 months postdiagnosis.

Impact of a cleaners' strike on compensation claims for asthma among teachers in Ontario.

BACKGROUND: A review of Workplace Safety and Insurance Board (WSIB) claims in Ontario from 1998 to 2002 showed an unusual spike in the number of claims accepted for work-exacerbated asthma (WEA) in April 2001. OBJECTIVE: To identify the cause for the spike in the number of WSIB claims for WEA in April 2001. METHODS: File reviews were performed to identify the occupations of workers with claims accepted for WEA in April 2001 compared with claims during March and May 2001, and during the same months in 2000 and 2002. RESULTS: In April 2001, there were 61 accepted WEA claims; the most common occupation was 'teacher'. In contrast, among educational workers, there was only one WEA claim in the previous month and one in the following month. From March to May in the preceding and following years, there were only four and two claims, respectively. The most frequently implicated causative agents were dust and dirt exposure, which were responsible for 98% of claims; the mean (± SD) number of lost workdays was 6.5±10. The only identified environmental change associated with this spike was a cleaners' strike at all elementary and high schools in the Toronto District School Board in Ontario, which started on March 31, 2001 and ended on May 1, 2001. CONCLUSION: [corrected] The spike in accepted WEA claims in Ontario in April 2001 was temporally associated with a strike by Toronto District School Board cleaners, suggesting acute symptomatic effects of poor workplace (school) maintenance on asthmatic employees. The WSIB database was sufficiently sensitive to capture this phenomenon.

Reduction in diisocyanate and non-diisocyanate sensitizer-induced occupational asthma in Ontario.

OBJECTIVE: To investigate relative frequency and features of diisocyanate (ISO) and non-diisocyanate (N-ISO) allowed occupational asthma (OA) claims in Ontario, Canada, during a 5-year period (1998 to 2002). METHODS: Records were abstracted from the Ontario Workplace Safety and Insurance Board using methodology similar to our previous investigation that had identified 30 ISO and 30 N-ISO claims/yr during 1980 to 1993. RESULTS: There were 99 OA claims: 37 ISO (7.4 claims/yr) and 62 N-ISO (12.4 claims/yr). The ISO group had more males (86% vs 69%, p = 0.01), but there were no other significant differences. The commonest professions were spray painters (41%) and production workers (38%) in the ISO group and production workers (49%) and health care workers (8%) in the N-ISO group. CONCLUSIONS: ISO and N-ISO claims declined from the previous period, especially for ISO, perhaps because of effective surveillance programs.