Teorias de enfermagem na promoção do conforto em dermatologia / Theories of nursing in promotion of comfort in dermatology / Teorías de enfermería en la promoción del confort en dermatología

Objetivo: refletir sobre a aplicação dos conceitos de Henderson e Kolcaba durante o cuidado a pessoa com afecção cutânea, visando à promoção do conforto, além da autonomia do enfermeiro. Conteúdo: estudo de reflexão pautado nos conceitos de Henderson, Kolcaba e nos atributos para avaliação do conforto em dermatologia. A restauração do equilíbrio das dimensões física, mental e espiritual exige uma fundamentação filosófica, teórica e tecnológica. Esta encontra respaldo na filosofia de Henderson, que visualizava a função da enfermeira como específica, autônoma e independente. A existência de necessidades de conforto não atendidas pressupõe a necessidade de intervenção. Assim, utilizou-se a análise conceptual do termo conforto, proposto por Kolcaba, incluindo três sentidos técnicos e quatro contextos, além dos atributos como: dor, mobilidade, padrão de sono, entre outros, considerados essenciais na avaliação do conforto em dermatologia. Conclusão: esta reflexão poderá contribuir para utilização das teorias citadas na prática de cuidar em dermatologia.

Objective: to think about application of the concepts of Henderson and Kolcaba during care for people with cutaneous conditions, with a view to affording comfort, besides autonomy for the nurses involved. Content: this reflective study was based on the concepts of Henderson and Kolcaba and on attributes for the evaluation of comfort in dermatology. Restoration of balance in the physical, mental and spiritual dimensions requires a philosophical, theoretical and technological foundation. This is supported by Henderson's philosophy, which viewed the nurse's role as specific, autonomous, and independent. The existence of unmet need for comfort presupposes the need for intervention. Accordingly, the term comfort proposed by Kolcaba, including three technical senses and four contexts, was analyzed conceptually, as were attributes considered essential in assessing comfort in dermatology, such as pain, mobility, sleep pattern, and others. Conclusion: this reflection may contribute to the use of the theories cited in practical care in dermatology.

Objetivo: reflexionar sobre la aplicación de los conceptos de Henderson y Kolcaba durante el cuidado a la persona con afección cutánea, buscando la promoción del confort, además de la autonomía del enfermero. Contenido: estudio de reflexión basado en los conceptos de Henderson, Kolcaba y en los atributos para evaluación del confort en dermatología. La restauración del equilibrio de las dimensiones física, mental y espiritual exige una fundamentación filosófica, teórica y tecnológica. Esta encuentra respaldo en la filosofía de Henderson, que visualizaba la función de la enfermera como específica, autónoma e independiente. La existencia de necesidades de confort no atendidas presupone la necesidad de intervención. Siendo así, se utilizó el análisis conceptual del término confort, propuesto por Kolcaba, incluyendo tres sentidos técnicos y cuatro contextos, además de los atributos como: dolor, movilidad, patrón de sueño, entre otros, considerados esenciales en la evaluación del confort en dermatología. Conclusión: esa reflexión podrá contribuir a la utilización de las teorías mencionadas en la práctica de cuidar en dermatología.

Habilidades das enfermeiras obstétricas como mediadoras do processo educativo: estudo sociopoético / Obstetric nurses' skills as mediators of the educational process: sociopoetic study / Habilidades de enfermeras obstetras como mediadoras del proceso educativo: estudio sociopoético

Objetivo: apresentar as habilidades das enfermeiras obstétricas como mediadoras das práticas educativas com grupos de gestantes. Metodologia: seguiu os princípios filosóficos e os fundamentos teóricos da Teoria Sociopoética, utilizando-se a técnica dinâmica Vivência dos lugares geomíticos. A produção de dados foi submetida à análise categorial temática, e descrita a partir dos estudos sociopoéticos. Participaram da pesquisa: enfermeiras obstétricas, uma assistente social e gestantes atendidas em um serviço de saúde, localizado no município do Rio de Janeiro - Brasil. A produção de dados ocorreu de maio a julho de 2014, na Faculdade de Enfermagem da Universidade do Rio de Janeiro. Resultados: mostram que as habilidades das enfermeiras obstétricas, como mediadoras das práticas educativas, estão centradas no acolhimento, criação de vínculo e promoção da sensação de segurança, oriundos do cuidado competente e compromisso tecnico-político. Conclusão: tais habilidades contribuem para a mediação do empoderamento feminino.

Objective: to show the skills of obstetric nurses as mediators of educational practices with groups of pregnant women. Methodology: followed the philosophical principles and theoretical fundamentals of sociopoetic theory and used the dynamic technique known as 'experience of geomythical places'. Data production was submitted to thematic category analysis and described on the basis of sociopoetic studies. The study participants were obstetric nurses, a social assistant and pregnant women receiving care at a health service in Rio de Janeiro City, Brazil. Data was collected from May to July 2014 at the School of Nursing of Rio de Janeiro State University. Results: it was shown that the skills of obstetric nurses as mediators of educational practices are centered on being welcoming, bonding and fostering feelings of security, which come from competent care and technical and political commitment. Conclusion: such skills contribute to mediating towards women's empowerment.

Objetivo: presentar las habilidades de enfermeras obstetras como mediadoras de las prácticas educativas con grupos para mujeres embarazadas. Metodología: ha sido desarrollada bajo los principios y fundamentos teóricos de la teoría sociopoética utilizando la técnica dinámica Vivencia de lugares geomíticos. La producción de los datos ha sido sometida a análisis categorial temático y descrito a partir de estudios sociopoéticos. Participaron de este estudio de investigación: enfermeras obstetras, una asistente social y embarazadas atendidas en el servicio de salud ubicado en el estado de Rio de Janeiro, Brasil. La recogida de datos se realizó entre mayo y julio de 2014, en la Facultad de Enfermería de la Universidade Estadual do Rio de Janeiro. Resultados: muestran que las habilidades de las enfermeras obstetras como mediadoras de las prácticas educativas están centradas en el acogimiento, la creación de vínculo y en la promoción de la sensación de seguridad, oriundos del cuidado competente y compromiso técnico-político. Conclusión: tales habilidades contribuyen para la mediación del empoderamiento femenino.

Paradigmatic perspectives of the technological production of Postgraduate Nursing courses: a descriptive study

Problem: it is relevant to investigate the way postgraduate nurses have been developing their technological production so as to meet the patients' demands as well as collaborating to the work of the nursing practice. Aim: to analyze the technological productions in the dissertations produced in Professional Postgraduate courses in Social Care between 2006 and 2012, taking into account the paradigmatic perspectives that guide such productions. Method: this is a descriptive and analytical study that has been based on the dissertations available at the Thesis Database and at the digital database of the scientific production in nursing technology throughout the last decade: from 2003 to 2013. The analysis and discussion are based on the descriptive-analytic synthesis method. It takes into consideration the law that regulates professional master?s courses and the related scientific literature, using the multi-referential theory as a support...

Identificando vulnerabilidade para complicações cardiovasculares em idosos: uma estratégia para o cuidado / Identifying vulnerabilities for cardiovascular changes in the elderly: a estrategy for care / Identificando vulnerabilidad para complicaciones cardiovasculares en ancianos: uma estrategia para el cuidado

A temática deste estudo situa-se no âmbito da promoção da saúde voltada para o envelhecimento populacional, diante da prevalência dos agravos cardiovasculares. Objetivou identificar os elementos da vulnerabilidade que contribuem para complicações cardiovasculares na população idosa e caracterizar as estratégias de ação para o cuidado. Estudo descritivo e exploratório desenvolvido com 28 idosos que participaram de feiras de saúde no município do Rio de Janeiro, em 2010. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e submetidos à análise de conteúdo, gerando as categorias: relação dos idosos no contexto social, relação dos idosos com alterações de saúde e acesso aos recursos terapêuticos. Conclui-se que a identificação de vulnerabilidades em idosos mostrou-se como uma estratégia promissora para o cuidado e ao mesmo tempo desafiadora, pois envolve análise conjunta dos componentes individuais, sociais e programáticos, favorecendo o vínculo, o acolhimento às demandas e o atendimento das necessidades da população.

This study lies within the scope of health promotion, as the population aging process faces a raise as regards cardiovascular chronic conditions. It aimed at identifying the vulnerability elements that contribute to cardiovascular complications among the elderly, and characterizing the action strategies for care. A descriptive and exploratory study, developed with 28 elders who participated in health fairs in the municipality of Rio de Janeiro in 2010. The data were collected through partially-structured interviews, and submitted to content analysis, generating the categories: relationship of the elderly in the social context, relationship of the elderly with health changes and access to therapeutic resources. The conclusion is, the identification of vulnerabilities among the elderly posed as a promising – and challenging – strategy for care, since it involves the joint analysis of individual, social and planning components, thus enabling the connection, the fulfillment of the demands and needs of the population, and motivating care.

El tema de este estudio se radica en la promoción de la salud frente al envejecimiento de la población, dada la prevalencia de las enfermedades cardiovasculares. El objetivo fue identificar los elementos de vulnerabilidad que contribuyen para complicaciones cardiovasculares en los ancianos y caracterizar las estrategias de cuidado. Estudio descriptivo y exploratorio desarrollado con 28 ancianos que participaron en actividades de salud en la ciudad de Rio de Janeiro - Brasil en 2010. Los dados fueron colectados a través de entrevistas semiestructuradas y sometidos al análisis de contenido, generando las categorías: relación de los ancianos en el contexto social, relación de los ancianos con alteraciones de salud y acceso a los recursos terapéuticos. Se concluye que la identificación de vulnerabilidades en ancianos se reveló como una estrategia promisoria para el cuidado y al mismo tiempo desafiante por envolver análisis conjunto de los componentes individuales, sociales y programáticos, favoreciendo el vínculo, el acogimiento a las demandas y el atendimiento de las necesidades de la población.

Promoção do autocuidado de idosos para o envelhecer saudável: aplicação da teoria de nola pender / Promoting the self care of the elderly for healthy aging: application of nola pender theory / Promoción del autocuidado de ancianos para el envejecimiento saludable: aplicación de la teoría de nola pender

O envelhecimento saudável é uma condição a ser atingida por quem lida com as mudanças do envelhecer. Neste trabalho, analisa-se a construção de ações de autocuidado de pessoas idosas relacionando-as às concepções da Teoria de Nola Pender. Pesquisa qualitativa, sociopoética, com um grupo pesquisador composto por 11 idosos participantes da Unati, do Estado do Rio de Janeiro, em 2009. Os dados obtidos através de técnicas artísticas foram submetidos à análise categorial sociopoética. RESULTADOS: observou-se que cuidar-se é um recurso para atender às próprias necessidades. Tarefa difícil, principalmente na velhice compreendida como um processo de mudança contínua para reconquistar o equilíbrio. Conclui-se que o modelo de Pender é uma proposta para integrar a enfermagem à ciência do comportamento, identificando os fatores que influenciam comportamentos saudáveis. É também um guia para explorar a motivação ou desmotivação de pessoas idosas em se engajarem em comportamentos promotores de autocuidado no envelhecer saudável.

Healthy aging is a condition to be achieved by those who deal with the changes of aging. This paper analyzes the construction of self-care actions of older people relating to the concepts of the Theory of Nola Pender. Qualitative, poetics, with a research group composed of 11 elderly participants of Unati, the State of Rio de Janeiro in 2009. The data obtained through artistic techniques were analyzed categorical poetics. RESULTS: There was to take care of itself is a resource to meet theirs own needs. Difficult task, especially in old age understood, by a process of continuous change to regain balance. It was concluded that the model of Pender is a proposal to integrate the science of nursing behavior, identifying the factors that influence health behaviors. It is also a guide to explore the motivation or motivation of older people to engage in self-promoting behaviors in healthy aging.

El envejecimiento saludable es una condición alcanzada por quien lidia con los cambios del envejecer. En este artículo se analiza la construcción de acciones de autocuidado de ancianos relacionándolas a las concepciones de la Teoría de Nola Pender. Es una investigación cualitativa y sociopoética, realizada en 2009, con el grupo investigador compuesto por 11 participantes de la Unati de Rio de Janeiro-Brasil. Los datos obtenidos mediante prácticas artísticas fueron sometidos a la categorización sociopoética. RESULTADOS: se observó que el cuidar de sí mismo es un recurso para atender a las necesidades propias. Una tarea difícil, principalmente en la vejez, que comprende un cambio constante para la conquista del equilibrio. Se concluyó que el modelo de Pender es una propuesta para integrar la enfermería a la ciencia del comportamiento, identificando los factores que influyen en los comportamientos saludables. También es una guía para explorar la motivación o desmotivación de los ancianos al adquirir comportamientos de autocuidado para un envejecimiento saludable.

Estilos e dimensões do comportamento de liderança de enfermeiros líderes do cuidar em saúde / Styles and dimensions of leadership behavior in health care chief nurses / Estilos y dimensiones del comportamiento de liderazgo de enfermeros líderes

A liderança do enfermeiro é fundamental para orientar o cuidar em instituições de saúde. Assim, tem-se como objetivos nesta pesquisa: delinear o perfil do enfermeiro líder, identificando suas características individuais e profissionais; e identificar o estilo gerencial do enfermeiro, analisando o exercício das dimensões de sua liderança no cotidiano do trabalho de coordenação, na chefia de unidades de internação e supervisão de enfermagem, segundo sua autopercepção. Esta é uma pesquisa descritiva, quantitativa e implementada, visando testar instrumento baseado na Teoria Grid Gerencial em 11 enfermeiros de hospital público do Rio de Janeiro, em 2007. Como resultado, observou-se que predominam enfermeiras de idade média, sem filhos, com 11 salários, exercendo liderança de 6 a 10 anos. Quanto aos estilos, considerando as dimensões do comportamento de liderança, constatou-se a predominância (34 opções) da gerência de equipe, seguindo-se (19) a gerência homem organizacional. Esses resultados assemelham-se aos encontrados na literatura, excetuando-se o estilo paternalista, não percebido pelas enfermeiras desta testagem.

INTRODUCTION: the nurse's leadership behavior is essential to guide healthcare in the institutions. OBJECTIVE: to outline the profile of the chief nurse, trying to identify his individual and professional features; to identify, according to self-perception, the management style of the nurse by analyzing his performance and the dimensions of his leadership behavior during daily work, during nursing supervision and in hospital units. METHODS: it is a descriptive and quantitative study, developed in order to test an instrument based on the Grid theory, which was applied to 11 nurses from public hospitals in Rio de Janeiro-Brazil, in 2007. RESULTS: most nurses were middle aged, with no children who received 11 salaries and carried out 6 to 10 years of leadership. As to the styles considering the dimension of the leadership behavior, it was evident the predominance of Team Management (34 options) followed by organization man management (19 options). CONCLUSION: except the paternal style, which was not observed in this study, these results are similar to those found in the scientific literature.

El liderazgo del enfermero es fundamental para orientar el cuidado en las instituciones de salud. Los objetivos del presente trabajo fueron delinear el perfil del enfermero líder identificando sus características individuales y profesionales; identificar el estilo de gestión del enfermero analizando el ejercicio de las dimensiones de su liderazgo, en su trabajo cotidiano de coordinación, jefe de unidades de internación y supervisión de enfermería, según su autopercepción. Investigación descriptiva, cuantitativa, desarrollada en 2007 para probar un instrumento basado en la Teoría Grid Gerencial en 11 enfermeros de un hospital público de Rio de Janeiro-Brasil. Los resultados indicaron que predominaban enfermeras de media edad, sin hijos, con 11 sueldos, que ejercían el liderazgo entre 6 y 10 años. En cuanto a los estilos considerando las dimensiones del comportamiento de liderazgo, se constató predominio de la gestión de equipo (34 opciones), seguida de la gestión hombre organizacional (19). Se concluyó que estos resultados son similares a los hallados en la literatura, a excepción del estilo paternalista, no percibido por las enfermeras de este estudio.

Consulta de enfermagem: Pesquisar/Cuidar através da escuta sensível em uma clínica de insuficiência cardíaca / Consulta de enfermería: Investigar/Cuidar través de la escucha sensible en una clínica de insuficiencia cardiaca / Nursing assessment: Research/Care through the sensible listening in the heart failure clinic

Assuming that nursing assessment for heart failure clients help us to face the changes in your daily, we enquire what the contribution of sensible listening applied to nursing assessment. The purpose is to identify the needs of care creating a new way to care/research sensibly through nursing appointment. The methodology of quantitative character and exploratory applied in the form of evaluation was performed by 50 clients in an hospital in Rio de Janeiro. It was found that 100% of the people have lack of knowledge about HF, followed by diet and medicines. Analyzing social , there is a majority of 38% with no commitment to treatment, 36% with poor economic conditions and 32% related to bad nutrition. Nursing interventions were applied to solve problems identified beyond medicative therapy, allowing the client to have an exclusive treatment extended to its mental/intellectual and spiritual dimensions.

Pressupondo que a consulta de enfermagem aos clientes com insuficiência cardíaca (IC) os ajuda a enfrentar mudanças no seu cotidiano, indaga-se a contribuição da escuta sensível aplicada nessa consulta. Objetivo: identificar necessidades de cuidado dos clientes de uma modalidade de pesquisar/cuidar sensivelmente através da consulta de enfermagem. A metodologia de caráter quantitativa e exploratória aplicada na forma de avaliação foi realizada em 50 clientes , num ambulatório do Rio de Janeiro. Constatou-se que todos possuem déficit de conhecimento sobre a IC, seguindo-se dieta e medicamentos. Nos diagnósticos do domínio social predominam 38% de falta de adesão ao tratamento, 36% de condições econômicas precárias e 32% de má nutrição. Concluiu-se que a interação possibilitada pela escuta sensível favoreceu a expressão verbal das pessoas quanto ao seu sofrimento convivendo com IC, pela sua finitude, limitação de mobilidade, inclusive, social. Intervenções de enfermagem resolveram problemas identificados além da terapêutica medicamentosa, permitindo ao cliente um tratamento extensivo às suas dimensões mental/intelectual e espiritual.

Presuponiendo que la consulta de enfermería a lo enfermo con insuficiencia cardiaca (IC) contribuye para su enfrentamiento de los cambios de su cotidiano, se cuestiona la contribución de la aplicación de la escucha sensible en esa consulta. Objetivo: identificar las necesidades de cuidado de los clientes través una modalidad de investigar /cuidar sensiblemente en la consulta de enfermería. La metodología quantitativa e exploratoría aplicada en forma de evaluación fue aplicado en 50 clientes , en una clínica de Rio de Janeiro- Brasil. Se verificó que todos poseen déficit de conocimiento sobre la IC, dieta y medicamentos. En los diagnósticos del dominio social ha predominado 38% de no conformidad al tratamiento, 36% de condiciones económicas desfavorables y 32% de mala nutrición. Se concluyó que la interacción posibilitada por la escucha sensible favoreció la expresión verbal de las personas cuanto al su sufrir conviviendo con la IC. Eso debido la finitud, limitación de la movilidad, incluso, social en esa enfermedad. Las intervenciones de enfermería han resuelto los problemas identificados además de la terapéutica medicamentosa, permitiendo al enfermo un tratamiento extensivo à sus dimensiones mental /intelectual y espiritual.

Os desafios da gerência do enfermeiro no nível central de saúde / The challenges faced by nurses when acting as managers at the central level of health administration system

O fato de os enfermeiros gerenciarem serviços de saúde da Fundação Municipal de Saúde - Niterói, RJ rompe com padrões, comportamentos e práticas socialmente instituídas. Portanto, indaga-se as relações institucionais estabelecidas por enfermeiros dessa equipe de trabalho nessa situação. Nosso objetivo é analisar essas relações no cotidiano do trabalho desses gerentes. A socioanálise foi o método utilizado, numa pesquisa realizada de 1999 a 2001. O corpus teórico foi construído pelo discurso oral de 10 gerentes/enfermeiros mediante entrevista guiada, delimitando-se três categorias: o desafio de ser gerente, o desafio de ser líder e o desafio da tomada de decisão. Entre os desafios enfretados pelo enfermeiro encontram-se: organizar o trabalho de outros profissionais e assumir o papel de líder no Sistema de Saúde. É preciso buscar o equilíbrio no relacionamento da equipe interdisciplinar, propiciando mudanças na visibilidade da influência do enfemeiro em questões de saúde.

Uma nova história da Enfermagem / A new history of Nursing

Nesta pesquisa objetiva-se contar a história do cuidade e das cuidadoras sob a perspectiva do cuidado à saúde e condição de existência e diferenciar uma história puramente acrítica e datada, inovando na apresentação e estruturação das descobertas. Em 2000, implementamos o método do grupo pesquisador (Gauthier e Santos, 1996) mediante debates, refletindo e analisando situações e respectivas contextualizações política, geográfica, econômica, social e cultural, bem como as rupturas. Os resultados indicam que a história do cuidado está atrelada à do desenvolvimento do mundo e implica questões de sobrevivência, religiosas e de gênero, idéias e práticas de cura de doenças e alívio do sofrimento, aumento da sobrevivência, e, atualmente, abrange as concepções de saúde e qualidade de vida. Produziu-se um painel, cujos conteúdos, conforme e nova história, vão além da abordagem descritiva para alcançar a geopolítica dos grandes acontecimentos como é de fato e de direito a história da Enfermagem mundial

Teorias organizacionais e administraçäo em enfermagem: pontos para reflexäo / Organization theories and nursing admininstration: reflexion proints

Analisando as teorias organizacionais e a enfermagem, focaliza-se a filosofia humanista da profissäo e a divergência entre esta e as teorias: mecanicista que posiciona o homem como apêndice da máquina; de relaçöes humanas que esconde do trabalhador a verdadeira situaçäo do ambiente de trabalho; e a burocrática que beneficia a administraçäo de massa. Refletindo que säo estas teorias que orientam a administraçäo dos serviços de enfermagem, recorda-se que säo poucos os seus resultados positivos. Aborda-se a necessidade de se estudar outras teorias que sejam adaptáveis a administraçäo da enfermagem, cuja proposta é privilegiar e atender o homem considerando sua individualidade