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Revista
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1.
Cancer ; 124(21): 4154-4162, 2018 11 01.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-30359464

RESUMO

BACKGROUND: Multicomponent, evidence-based interventions are viewed increasingly as essential for increasing the use of colorectal cancer (CRC) screening to meet national targets. Multicomponent interventions involve complex care pathways and interactions across multiple levels, including the individual, health system, and community. METHODS: The authors developed a framework and identified metrics and data elements to evaluate the implementation processes, effectiveness, and cost effectiveness of multicomponent interventions used in the Centers for Disease Control and Prevention's Colorectal Cancer Control Program. RESULTS: Process measures to evaluate the implementation of interventions to increase community and patient demand for CRC screening, increase patient access, and increase provider delivery of services are presented. In addition, performance measures are identified to assess implementation processes along the continuum of care for screening, diagnosis, and treatment. Series of intermediate and long-term outcome and cost measures also are presented to evaluate the impact of the interventions. CONCLUSIONS: Understanding the effectiveness of multicomponent, evidence-based interventions and identifying successful approaches that can be replicated in other settings are essential to increase screening and reduce CRC burden. The use of common framework, data elements, and evaluation methods will allow the performance of comparative assessments of the interventions implemented across CRCCP sites to identify best practices for increasing colorectal screening, particularly among underserved populations, to reduce disparities in CRC incidence and mortality.


Assuntos
Neoplasias Colorretais/diagnóstico , Detecção Precoce de Câncer , Prática Clínica Baseada em Evidências , Programas de Rastreamento , Avaliação de Programas e Projetos de Saúde/métodos , Idoso , Neoplasias Colorretais/economia , Neoplasias Colorretais/epidemiologia , Neoplasias Colorretais/terapia , Análise Custo-Benefício , Detecção Precoce de Câncer/economia , Detecção Precoce de Câncer/métodos , Detecção Precoce de Câncer/normas , Detecção Precoce de Câncer/estatística & dados numéricos , Prática Clínica Baseada em Evidências/economia , Prática Clínica Baseada em Evidências/métodos , Prática Clínica Baseada em Evidências/organização & administração , Prática Clínica Baseada em Evidências/estatística & dados numéricos , Feminino , Implementação de Plano de Saúde/economia , Implementação de Plano de Saúde/organização & administração , Implementação de Plano de Saúde/normas , Implementação de Plano de Saúde/estatística & dados numéricos , Promoção da Saúde/economia , Promoção da Saúde/métodos , Promoção da Saúde/organização & administração , Promoção da Saúde/normas , Humanos , Masculino , Programas de Rastreamento/economia , Programas de Rastreamento/organização & administração , Programas de Rastreamento/normas , Programas de Rastreamento/estatística & dados numéricos , Pessoa de Meia-Idade , Modelos Econométricos , Programas Nacionais de Saúde/economia , Programas Nacionais de Saúde/organização & administração , Programas Nacionais de Saúde/normas
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