RESUMO
We field-assessed the accuracy, acceptability, and feasibility of the SD BIOLINE HIV/Syphilis Duo rapid diagnostic test in three groups: pregnant women, female sex workers (FSW), and men who have sex with men (MSM). Venous blood samples collected in the field were compared with the respective gold standard methods: SD BIOLINE HIV/Syphilis Duo Treponemal Test versus FTA-abs (Wama brand) treponemal laboratory test for syphilis, and SD BIOLINE HIV/Syphilis Duo Test versus the fourth generation Genscreen Ultra HIV Ag-Ag (Bio-Rad brand) laboratory test for HIV. From a total of 529 participants, 397 (75.1%) were pregnant women, 76 (14.3%) FSW and 56 (10.6%) MSM. Sensitivity and specificity parameters of HIV were 100.0% (95% CI: 82.35-100.0%) and 100.0% (95% CI: 99.28-100.0%), respectively. Sensitivity and specificity parameters found for TP antibody detection were 95.00% (95% CI: 87.69-98.62%) and 100.0% (95% CI: 98.18-100.0%), respectively. The SD BIOLINE HIV/Syphilis Duo Test showed high acceptability among participants (85.87%) and health professionals (85.51%), as well as easy usability by professionals (91.06%). The usability of the SD BIOLINE HIV/Syphilis Duo Test kit would not be a barrier to accessing rapid testing, if the product were incorporated into the list of health service supplies.
RESUMO
A pandemia da AIDS é um dos maiores problemas de saúdepública no mundo e a resistência aos anti-retrovirais, um dos principais obstáculos para o tratamento efetivo da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana tipo 1 (HIV-1). Os estudos sobre a análise da resistência a esses medicamentos são particularmente importantes parao manejo clínico de indivíduos infectados pelo HIV-1. O HIV codifica uma protease que é essencial para a maturação das partículas virais e, por isso, essa proteína é alvo de abordagens terapêuticas utilizandoseos inibidores de protease. Entretanto, muitas mutações no gene da protease do HIV-1 têm sido associadas à resistência aos anti-retrovirais,conduzindo à falhas do tratamento. Objetivo: Descrever as mutações no gene da protease e os perfis de resistência genotípica em indivíduos infectados pelo HIV-1 provenientes do Distrito Federal e Entorno. Método: O gene da protease de 28 isolados de indivíduos infectados por HIV-1 foi amplificado por nested PCR e seqüenciado. As seqüênciasforam analisadas utilizando-se o programa HIVdb para determinação da susceptibilidade às drogas. Resultados: A mutação primária I50V foi a mais prevalente, ocorrendoem 28.57 por cento das amostras. Esta mutação está associada ao medicamento Amprenavir, que apresentou um alto nível de resistência.Conclusão: Esses resultados estão de acordo com uma descrição previamente realizada sobre a resistência aos inibidores de protease no Distrito Federal, e devem ser aprofundados para auxiliar no tratamento de indivíduos infectados pelo HIV-1. Palavras-chave: AIDS, HIV-1, inibidores de proteases