Mortalidad por enfermedad isquémica cardiaca según variables sociodemográficas en Bogotá, Colombia / Ischemic heart disease mortality according socio-demographic variables in Bogotá Colombia / Mortalidade por cardiopatia isquêmica de acordo com variáveis sociodemográficas em Bogotá, Colômbia

Introducción. Según el Ministerio de Salud y Protección Social, las enfer-medades del sistema circulatorio fueron la primera causa de mortalidad en Colombia entre 2005 y 2014, dentro de las cuales la enfermedad isquémica cardiaca (EIC) representó el 49,30 % de los casos. Respecto a esta última, el Instituto Nacional de Salud indicó que ocupó el primer lugar en 2010 entre las causas de muertes en el país.Objetivo. Caracterizar la mortalidad por EIC en Bogotá, Colombia, en el periodo 2008-2015 bajo la perspectiva de las principales variables sociodemográficas.Materiales y métodos. Estudio descriptivo basado en fuentes secundarias. Se analizaron los casos de muerte por EIC en Bogotá para el periodo 2008-2015. Los datos demográficos se obtuvieron de las proyecciones poblacionales del Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE) del censo del 2005. La caracterización de la mortalidad por EIC se hizo a partir del grupo 303 de la lista 6/67 de la Organización Panamericana de la Salud (OPS). Se tomaron las muertes codificadas como EIC con el código 3.03 y los códigos CIE-10: I20, I21, I22, I23, I24, I25. Las variables sociodemográficas estudiadas fueron sexo, edad, nivel educativo, afiliación al sistema de seguridad social y estado civil.Resultados. Entre 2008 y 2015 se registró un aumento del 14,56 % en la tasa de mortalidad por EIC en Bogotá, situación que coincidió con lo reportado por el DANE, quien indicó que para el 2015 esta enfermedad representó el 15 % de la mortalidad por todas las causas registradas en Bogotá.Conclusiones. Las variables sociodemográficas juegan un papel importante en la frecuencia de aparición de las enfermedades del sistema circulatorio, por lo cual se debe buscar intervención por parte del Estado para generar un mayor impacto en términos de mortalidad.

Introduction: According to the Colombian healthcare authority, cardiovascular diseases were the leading cause of mortality from 2005 to 2014. Among these, the cardiac ischemic disease (CID) represented 49.3% of the total reported cases and in 2010, it became the leading cause of death nationwide. Objectives: To characterize CID mortality in Bogota, Colombia, during 2008 ­ 2015, according to sociodemographic variables Materials & Methods: This is a descriptive study based on secondary sources. CID related deaths in Bogota were analyzed during the 2008-2015. Demographic data were collected from the 2005 National Population Census population projections The support for CID mortality characterization is found in Pan American Health Organization ́s Group 303, list 6/67, including ICD-10 codes I20, I21, I22, I23, I24, I25. The analyzed sociodemographic variables were: gender, age, education level, social security system affiliation, and civil status. Results: CID mortality rate in Bogota increased 14.56% during 2008-2015. According to the Colombian National Administrative Department of Statistics, CID represented 15% of all deaths causes in Bogota in 2015, supporting the findings of this study. Conclusion: Sociodemographic variables play an important role in the incidence of circulatory system diseases. The Colombian state should seek appropriate interventions at this level, to achieve a greater impact on mortality rate.

Introdução. Segundo o Ministério da Saúde e Proteção Social, as doenças do sistema circulatório foram as principais causas de mortalidade na Colômbia entre 2005 e 2014, as doenças cardíacas isquêmicas (CID) representaram 49,30% dos casos do total. Quanto a este último, o Instituto Nacional de Saúde indicou que ficou em primeiro lugar em 2010 entre as causas de morte no país. Objetivo. Caracterizar a mortalidade por EIC em Bogotá, Colômbia, no período de 2008 a 2015, sob a perspectiva das principais variáveis sociodemográficas. Materiais e métodos. Estudo descritivo, baseado em fontes secundárias. Foram analisados casos de morte por EIC em Bogotá no período de 2008 a 2015. Os dados demográficos foram obtidos das projeções populacionais do Departamento Administrativo Nacional de Estatística (DANE) do censo de 2005. A caracterização da mortalidade por EIC foi feita a partir do grupo 303 da lista 6/67 da Organização PanAmericana da Saúde (OPS). Foram registados óbitos codificados como EIC com os códigos 3.03 e CID-10: I20, I21, I22, I23, I24, I25. As variáveis sociodemográficas estudadas foram sexo, idade, escolaridade, afiliação ao sistema previdenciário e estado civil. Resultados. Entre 2008 e 2015, houve um aumento de 14,56% na taxa de mortalidade por EIC em Bogotá. Situação confirmada pelo DANE, que indicou que em 2015 esta doença representava 15% da mortalidade por todas as causas em Bogotá.Conclusões. As variáveis sociodemográficas desempenham papel importante na frequência do aparecimento de doenças do aparelho circulatório, motivo pelo qual a intervenção do Estado deve ser procurada

Functional assessment of coronary artery disease by intravascular ultrasound and computational fluid dynamics simulation.

Clinical trials have shown that functional assessment of coronary stenosis by fractional flow reserve (FFR) improves clinical outcomes. Intravascular ultrasound (IVUS) complements conventional angiography, and is a powerful tool to assess atherosclerotic plaques and to guide percutaneous coronary intervention (PCI). Computational fluid dynamics (CFD) simulation represents a novel method for the functional assessment of coronary flow. A CFD simulation can be calculated from the data normally acquired by IVUS images. A case of coronary heart disease studied with FFR and IVUS, before and after PCI, is presented. A three-dimensional model was constructed based on IVUS images, to which CFD was applied. A discussion of the literature concerning the clinical utility of CFD simulation is provided.

Biomarcadores cardíacos na avaliação da síndrome coronariana aguda: [revisão] / Cardiac biomarkers for assessment of acute coronary syndrome: [review]

Objetivos: abordar o uso dos biomarcadores cardíacos associados à necrose, inflamação, desestabilização da placa, isquemia e disfunção cardíaca na avaliação da síndrome coronariana aguda a fim de propiciar a melhor compreensão sobre as vantagens e desvantagens do uso clínico desses biomarcadores laboratoriais.Fonte de dados: artigos científicos originais e de revisão indexados nas bases de dados PubMed e SciELO.Síntese dos dados: as doenças cardiovasculares, especialmente a síndrome coronariana aguda, representam a principal causa de mortalidade no Brasil e no mundo, sendo que seu contínuo crescimento representa uma das questões de saúde pública mais relevantes da atualidade. Nesse sentido, os biomarcadores cardíacos constituem elementos fundamentais para o diagnóstico da síndrome coronariana aguda, sendo que as troponinas cardíacas continuam sendo consideradas o padrão ouro para o diagnóstico. Com o desenvolvimento dos recentes métodos ultrassensíveis para mensuração das troponinas cardíacas, tem sido possível detectar a lesão cardíaca dentro de duas horas, melhorando substancialmente o diagnóstico precoce do infarto agudo do miocárdio. Outros biomarcadores vêm apresentando relevância, especialmente em relação ao prognóstico e estratificação de risco dos pacientes com cardiopatia isquêmica.Conclusões: vários marcadores têm apresentado eficácia na detecção da necrose, isquemia, inflamação, desestabilização da placa e disfunção cardíaca. No entanto, as troponinas cardíacas continuam sendo consideradas o padrão ouro para o diagnóstico do infarto agudo do miocárdio.

Aims: To address the use of cardiac biomarkers associated with necrosis, inflammation, plaque destabilization, and cardiac ischemia in the evaluation of acute coronary syndrome in order to provide a better understanding of the advantages and disadvantages of the clinical use of these biomarkers.Source of data: Scientific original and review articles from the PubMed and SciELO databases.Summary of findings: Cardiovascular diseases, especially acute coronary syndrome, are the leading cause of mortality in Brazil and worldwide, and its continued growth is one of public health issues most relevant today. In this sense, the cardiac biomarkers are key to the diagnosis of acute coronary syndrome, and the cardiac troponins are still considered the gold standard for its diagnosis. With the recent development of ultra-sensitive methods for measuring cardiac troponins, it has been possible to detect heart damage within two hours, substantially improving the early diagnosis of acute myocardial infarction. Other biomarkers have been showing relevance, especially in relation to prognosis and risk stratification of patients with ischemic heart disease.Conclusions: Several biomarkers have shown efficacy in the detection of necrosis, ischemia, inflammation, plaque destabilization and cardiac dysfunction. However, cardiac troponins are still considered the gold standard for diagnosis of acute myocardial infarction.