Trabalho em grupo: a percepção do profissional do sistema único saúde / Group Work: Perception of the Professional Health System User / Trabajo en grupo: la percepción del profesional del sistema único de salud

Introducción: El trabajo en equipo en el Sistema Único de Salud (SUS) lo usan profesionales como estrategia de promoción, prevención y rehabilitación de la salud, pues proporciona prácticas fortalecidas por la necesidad colectiva. Objetivo: Identificar la percepción de los profesionales que actúan en servicios del SUS sobre la atención en grupo. Método: Estudio de abordaje cualitativo realizado en un municipio de pequeño porte de la región sudeste de Brasil, teniendo como sujetos de la investigación a profesionales que han realizado actividades en grupo y usuarios del SUS que han participado de algún grupo ofrecido por la unidad de salud seleccionada. Los datos se recogieron mediante entrevistas y se detallaron con el Análisis de Contenido en la Modalidad Temática, propuesto por Bardin. Resultados: Se entrevistaron nueve profesionales en salud que componen el equipo multidisciplinario. Se identificaron las siguientes categorías temáticas: 1) la comprensión sobre el grupo: concepto, habilidades necesarias y beneficios; 2) la práctica en grupo como estrategia educativa y organizacional, y 3) las dificultades: poca adhesión y falta de preparación profesional para desarrollar las actividades en grupo. Conclusión: Aunque los profesionales no se sientan preparados, perciben que el grupo es un recurso valioso para la promoción de la salud, la construcción de nuevos conocimientos y el fortalecimiento del vínculo entre profesional y el usuario.

Introdução: O trabalho em grupo no Sistema Único de Saúde é utilizado pelos profissionais como estratégia de promoção, prevenção e reabilitação da saúde, o qual proporciona a construção de práticas fortalecidas pela necessidade coletiva. Objetivo: Identificar a percepção dos profissionais que atuam em serviços do Sistema Único Saúde-SUS sobre o atendimento em grupo. Método: Estudo de abordagem qualitativa, realizado num município de pequeno porte da região sudeste do Brasil, tendo como sujeitos da pesquisa profissionais que realizaram atividades em grupo e usuários do Sistema Único de Saúde que participaram de algum grupo oferecido pela Unidade de Saúde selecionada. Os dados foram coletados por meio de entrevista gravada e aberta com questões norteadoras para o profissional e para o usuário. Para análise dos dados, utilizou-se técnica de análise do conteúdo de Bardin na modalidade temática. Resultados: Foram entrevistados nove profissionais de saúde que compõem a equipe multiprofissional. Identificaram as seguintes categorias temáticas: 1) a compreensão sobre grupo: conceito, habilidades necessárias e benefícios. 2) A prática grupai como estratégia educativa e organizacional, e 3) dificuldades: pouca adesão e despreparo profissional para desenvolver as atividades de grupo. Conclusão: Os profissionais sentem-se despreparados e apontam a necessidade de aprimorar seu conhecimento para desenvolver a prática grupai. Percebem que, quando coordenado por um profissional com aproximação das técnicas grupais, o grupo torna-se um recurso valioso para a promoção de saúde, para a construção de novos conhecimentos e para o fortalecimento do vínculo entre o professional e usuário.

Introduction: the professionals use the group work in the Unified Health System as a strategy for the promotion, prevention and rehabilitation of health, which provides the construction of practices strengthened by the collective need. Objective: To identify the perception of the professionals who work in SUS-SUS services on group care. Method: A qualitative approach was carried out in a small municipality in the Southeast region of Brazil, having as research subjects professionals who performed activities in a group and users of the Unified Health System who participated in a group offered by the selected Health Unit. Data were collected through interviews and analyzed using Content Analysis in the Thematic Mode proposed by Bardin. Results: We interviewed nine health professionals that make up the multiprofessional team. The following thematic categories were identified: (1) Understanding about group meaning: concept, necessary skills and benefits; (2) the group practice as an educational and organizational strategy, and (3) difficulties: little adherence and no professional preparation to develop group activities. Conclusion: The professionals, despite feeling unprepared, realize that the group is a valuable resource for health promotion, construction of new knowledge and for strengthening the bond between professional and user.

Ressonâncias de um grupo na vida das mulheres de um serviço de saúde mental / Resonances of a group in the lives of women in a mental health service / Resonancias de un grupo en la vida de las mujeres de un servicio de salud mental

Objetivo: analisar as ressonâncias de um grupo na vida das mulheres de um serviço de saúde mental de Mato Grosso. Método: pesquisa descritiva de abordagem qualitativa, realizada com cinco mulheres no período de abril a junho de 2012, por meio de entrevista semiestruturada realizada após a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. O referencial teórico baseou-se em grupos operativos e na Atenção Psicossocial. Resultados: o grupo de mulheres auxiliou na reinserção social, construção de autonomia e restabelecimento de vínculos sociais e familiares. O grupo homogêneo, quanto ao gênero, facilitou a identificação entre as participantes, desenvolvendo e mantendo vínculos interpessoais, e estimulou a permanência delas no serviço. Conclusão: confirma-se a importância do grupo operativo como instrumento de trabalho na assistência em saúde mental, repercutindo em resultados condizentes com a atenção psicossocial e necessidades do universo feminino.

Objective: to examine how a group resonated in the lives of women attending a mental health service in Mato Grosso state. Method: a descriptive, qualitative approach was applied through semi-structured interviews of five women, from April to June 2012, after approval by the research ethics committee. The theoretical framework was based on operative groups and psychosocial care. Results: the women's group assisted in social reintegration, autonomy-building, and reestablishing social and family ties. The group's gender homogeneity helped participants identify, and develop and maintain interpersonal ties, and encouraged them to remain in the service. Conclusion: the study confirmed the operative group's importance as a working tool in mental health care, where its repercussions aligned with psychosocial care and women's needs.

Objetivo: analizar las resonancias de un grupo en la vida de las mujeres de un servicio de salud mental de Mato Grosso. Método: investigación descriptiva de enfoque cualitativo, realizada junto a cinco mujeres en el período de abril a junio de 2012, por medio de entrevista semiestructurada realizada tras la aprobación del Comité de Ética en Investigación. El referencial teórico se basó en grupos operativos y en la Atención Psicosocial. Resultados: el grupo de mujeres auxilió en la reinserción social, construcción de autonomía y restablecimiento de vínculos sociales y familiares. El grupo homogéneo, en cuanto al género, facilitó la identificación entre las participantes, desarrollando y manteniendo vínculos interpersonales, y estimuló su permanencia en el servicio. Conclusión: se confirma la importancia del grupo operativo como instrumento de trabajo en la asistencia en salud mental, repercutiendo en resultados acordes con la atención psicosocial y necesidades del universo femenino.

Desconstruindo expectativas de gênero a partir de uma posição minoritária: como dialogar com homens autores de violência contra mulheres? / Deconstructing gender expectations from a minority standpoint: how to enter into a dialogue with male perpetrators of violence against women?

Resumo Este artigo discute limites e possibilidades da prática de um grupo reflexivo junto a homens autores de violência contra mulheres. Apoia-se em um estudo etnográfico que incluiu observação-participante e entrevistas com os facilitadores de um grupo realizado em uma organização feminista não governamental em parceria com a justiça criminal. A partir da discussão de uma cena emblemática, argumentamos a favor de um processo de trabalho dialógico como uma alternativa que pode expandir os limites da abordagem judicial: para dialogar com o grupo de pares, os facilitadores precisam levar em consideração a posição minoritária dos pontos de vista feministas no campo das masculinidades. Só esse passo permite cooperar com os participantes para que, a partir do compartilhamento espontâneo e genuíno de experiências, reconheçam o caráter inadequado de suas expectativas em relação às mulheres. Deste modo instaura-se uma dinâmica de cuidado entre homens, favorável à mitigação das violências e complementar da promoção da equidade de gênero.

Abstract This article discusses limits and possibilities of the practice of a reflection group together with male perpetrators of violence against women. It is based on an ethnographic study, which included participant observation and interviews with the facilitators of a group held in a feminist non-governmental organization in partnership with the criminal justice system. Starting with the discussion of an emblematic scene, we argue in favor of this dialogue process as an alternative that could expand the limits of the judiciary approach. In order to enter into a dialogue with the peer group, the facilitators must consider the minority position of feminist viewpoints in the field of masculinity. This step alone makes it possible to cooperate with the participants such that, as they spontaneously and genuinely share their experiences, they come to acknowledge the inadequacy of their expectations regarding women. This way, a dynamic of care takes place between men, which is conducive to the mitigation of violence and serves as a complement to the promotion of gender equality.

Qualidade de vida para avaliação de grupos de promoção da saúde / Calidad de vida para evaluación de grupos de promoción de la salud / Quality of life assessment for health promotion groups

RESUMO Objetivo: analisar o uso da avaliação da qualidade de vida (QV) como estratégia para avaliar o trabalho com grupos de promoção da saúde na comunidade. Método: estudo transversal, descritivo e analítico. Participantes de dois grupos de idosos (n=46) foram entrevistados individualmente para preenchimento dos instrumentos de caracterização sociodemográfica, WHOQOL-BREF e WHOQOL-OLD. Resultados: predominaram mulheres, com até 79 anos, que não moravam com companheiro, estudaram até quatro anos, aposentadas, com renda individual de até um salário mínimo. Os escores médios no WHOQOL-BREF foram mais elevados no domínio "Relações Sociais" e mais baixos em "Meio Ambiente". No WHOQOL-OLD, os maiores escores foram atingidos nas facetas "Participação Social" (G1) e "Atividades Passadas, Presentes e Futuras" (G2), enquanto a faceta "Morte e Morrer" obteve menores escores nos dois grupos. Conclusão: a avaliação da QV mostrou-se útil para ajudar a coordenação a identificar aspectos da vida dos idosos que precisam ser melhor trabalhados nos grupos.

RESUMEN Objetivo: analizar el uso de la evaluación de calidad de vida (CV) como estrategia para evaluar el trabajo realizado con grupos de promoción de la salud en la comunidad. Método: estudio transversal, descriptivo y analítico. Los participantes de dos grupos de personas mayores (n=46) fueron entrevistados de manera individual para completar los instrumentos de caracterización sociodemográfica WHOQOL-BREF y WHOQOL-OLD. Resultados: predominaron mujeres de hasta 79 años que no convivían con ningún compañero, con hasta cuatro años de estudios, jubiladas, con ingresos individuales equivalentes al salario mínimo. En WHOQOL-BREF la puntuación más alta se registró en "Relaciones Sociales" y la más baja en "Medio Ambiente". En WHOQOL-OLD, las puntuaciones más altas se registraron en los apartados de "Participación Social" (G1) y "Actividades Pasadas, Presentes y Futuras" (G2), mientras que el apartado "Muerte y Morir" obtuvo las puntuaciones más bajas en los dos grupos. Conclusión: la evaluación de CV resultó útil para coordinar e identificar los aspectos de la vida de personas mayores que necesitan de un desarrollo más profundo en los grupos.

ABSTRACT Objective: to analyze the use of quality of life assessment (QOL) as a strategy to evaluate the work with health promotion groups in the community. Method: cross-sectional, descriptive and analytical study. Participants of two elderly groups (n=46) were individually interviewed to fill the sociodemographic instruments, WHOQOL-BREF and WHOQOL-OLD. Results: the participants were women with up to 79 years, who did not live with a partner, with up to four years of study, retired, with individual income of up to a minimum salary. The mean scores on the WHOQOL-BREF were higher on "Social Relations" and lower in the "Environment". For the WHOQOL-OLD, the highest scores were achieved in facets "Social Participation" (G1) and "Past, Present and Future Activities" (G2), while "Death and Dying" facet obtained lower scores in both groups. Conclusion: the assessment of QOL appears to be useful in helping to identify the coordination aspects of life of elderly people that need to be better developed in groups.

A dinâmica de grupo como estratégia de ensino-aprendizagem na disciplina de gerenciamento de enfermagem / La dinamica de grupo como una estrategia de enseñanza-aprendizaje en la disciplina de gestión de enfermería / A group dynamic as a strategy for teaching-learning in a nursing management course

Objective: To describe and evaluate the participation of academics and identify their perception about the importance of group dynamics for learning Nursing Management. Method: A qualitative and exploratory approach. The data were collected in the School of Nursing of the Federal Fluminense University, through a questionnaire. The subjects are 31 academicians of the 6th period, in the discipline of Management in Health Care I, in the second half of 2011, after approval by the Ethics Committee of the Faculty of Medicine of the same university, under N. 162/11. Results: Three thematic categories: Group dynamics as a strategy for teamwork, as an interaction strategy and as a teaching-learning strategy. Conclusion: The dynamics contributed to the team work as well as to the interaction with the teachers, for the understanding the discipline taught, reflecting the importance of this strategy in nursing education.

Objetivo: Descrever e avaliar a participação dos acadêmicos e identificar a percepção dos mesmos quanto à importância da dinâmica de grupo para o aprendizado da gerência em Enfermagem. Método: Abordagem qualitativa e exploratória. Os dados foram coletados na Escola de Enfermagem da Universidade Federal Fluminense, por meio de questionário. Os sujeitos são 31 acadêmicos do 6° período, que cursaram a disciplina Gerenciamento da Assistência em Saúde I, no segundo semestre de 2011, após aprovação pelo Comitê de Ética da Faculdade de Medicina da referida universidade, sob nº 162/11. Resultados: Três categorias temáticas: A dinâmica de grupo como estratégia para o trabalho em equipe; como estratégia de interação e como estratégia de ensino-aprendizado. Conclusão: A dinâmica contribuiu tanto para o trabalho em equipe, quanto para a interação com os professores, bem como para o entendimento da disciplina ministrada, traduzindo a importância dessa estratégia na formação do enfermeiro.

Objetivo: Describir y evaluar la participación de académicos e identificar su percepción de la importancia de la dinámica de grupo para el aprendizaje de la gestión de enfermería. Método: Enfoque cualitativo y exploratorio. Los datos fueron recolectados en la Escuela de Enfermería de la Universidad Federal Fluminense, a través de un cuestionario. Los sujetos son de 31 académicos del sexto semestre, en la disciplina de Gestión en Salud I, en el segundo semestre de 2011, tras su aprobación por el Comité de Ética de la Facultad de Medicina de la misma universidad, bajo N º 162/11. Resultados: Tres categorías temáticas: dinámicas de grupo como estrategia de trabajo en equipo, como estrategia de interacción y como estrategia de enseñanza-aprendizaje. Conclusión: La dinámica contribuyó tanto al trabajo en equipo, la forma de interactuar con los profesores, así como para la comprensión de la materia de estudio, lo que refleja la importancia de esta estrategia en la educación de enfermería.

Notas cartográficas do trabalho na Estratégia Saúde da Família: relações entre trabalhadores e população / Cartographic notes on the work in the Family Health Strategy: relationships between workers and the population / Notas cartográficas del trabajo en la Estrategia Salud de la Familia: relaciones entre trabajadores y población

Essa pesquisa-intervenção teve como objetivo cartografar os movimentos instituídos e instituintes presentes no trabalho da Estratégia Saúde da Família, no que tange a composição de suas práticas cuidativas. O referencial teórico metodológico fundamentou-se na análise institucional, linha esquizoanalítica. Foram realizados encontros grupais com uma equipe para discutir o modo como realizavam os cuidados coletivos em ação de educação permanente em saúde. Os sujeitos da pesquisa foram trabalhadores da equipe e estudantes em atividade acadêmica no serviço. A média de participação foi de doze pessoas por encontro, sendo que se desenvolveram oito encontros no período de março a julho de 2010. Os dados foram agrupados em dois estratos imanentes: as relações da equipe e a relação com os usuários. Os estratos apontaram para o atravessamento das instituições de educação, justiça e da divisão técnica e social do trabalho. A reflexão coletiva em grupo mostrou-se potente, para desnaturalizar processos instituídos e interrogar lugares, saberes e práticas.

The objective of this intervention study was to map instituted and instituting movements present in the work of the Family Health Strategy in the development of their care practices. The theoretical framework is based on institutional analysis, using the schizoanalytic approach. Group meetings were carried out with the staff to discuss how they provided collective care in continuing health education. The study subjects were professionals from the team and students who were engaged in academic activity in the service. The average attendance was twelve people per meeting, and there were a total of eight meetings from March to July 2010. Data were grouped into two immanent strata: the relationships of the team and the relationship with clients. The strata point to the intersection of education and legal institutions and the social and technical division of labor. Collective thinking in groups appeared to be effective in denaturalizing established processes and interrogating places, knowledge and practices.

Investigación-intervención que objetivó cartografiar los movimientos presentes en el trabajo en la Estrategia Salud de la Familia sobre la composición de sus prácticas de atención. Referencial teórico-metodológico fundamentado en análisis institucional, línea esquizoanalítica. Fueron realizados encuentros grupales con un equipo para discutir cómo se realizaban los cuidados colectivos en acción de educación continua en salud. Los sujetos de investigación fueron trabajadores del equipo y estudiantes en actividad académica en el servicio. El promedio de participación fue de doce personas por encuentro, sobre ocho encuentros entre marzo y julio de 2010. Se agruparon los datos en dos estratos inmanentes: las relaciones del equipo y la relación con los pacientes. Los estratos indicaron la obstaculización de las instituciones de educación, de la justica y de la división técnica y social del trabajo. La reflexión colectiva en grupo se mostró potente para desnaturalizar procesos instituidos y plantear interrogantes sobre lugares, saberes y prácticas.

Processo comunicacional: instrumento das atividades em grupo na estratégia Saúde da Família / Communication process: a group activities tool in the family health strategy / Proceso comunicacional: instrumento de las actividades en grupo en la Estrategia Salud de la Familia

O estudo teve como objetivo analisar os instrumentos do processo comunicacional desencadeado em atividades grupais na estratégia Saúde da Família. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada gravada com 51 enfermeiros e pela observação não participante em situações naturais, não sistemática e pública de 19 atividades em grupo analisadas segundo abordagem qualitativa de conteúdo. Do discurso dos profissionais emergiram duas categorias: diálogo-ação e diálogo-interação, que evidenciam o processo comunicacional como meio instrumental das atividades grupais na estratégia Saúde da Família. O primeiro pelo uso predominante da linguagem verbal como meio operacional para o desenvolvimento dos procedimentos específicos de cada profissional na relação com o acompanhamento do estado de saúde do cliente, e o segundo como instrumento, no qual coexiste, segundo os enfermeiros, a utilização da comunicação verbal e não verbal.

The objective of the present study was to analyze the communication process tools triggered in group activities in the Family Health strategy. Data collection was performed using semi-structured interviews recorded with 51 nurses and through non-participating, non-systematic public observation in natural situations of 19 group activities analyzed according to content qualitative approach. Based on the reports of the professionals, two categories emerged: dialogue-action and dialogue-interaction, which evinced that the communication process is an instrumental means of group activities in the Family Health strategy. The former by the predominant use of verbal language as a means for developing operational procedures specific to each professional in relation to monitoring the health of the client, and the latter as an instrument in which, according to the nurses, there is a simultaneous use of verbal and nonverbal communication.

El estudio objetivó analizar los instrumentos del proceso comunicacional desencadenado en actividades grupales, en la estrategia Salud de la Familia. Datos recolectados mediante entrevista semiestructurada grabada con 51 enfermeros y por observación no participativa en situaciones naturales, no sistemática y pública de 19 actividades grupales analizadas según abordaje cualitativo de contenido. Del discurso de los profesionales emergieron dos categorías: diálogo-acción y diálogo-interacción, que evidencian el proceso comunicacional como medio instrumental de las actividades grupales en la estrategia Salud de la Familia. El primero por el uso predominante del lenguaje verbal como medio operacional para desarrollar los procedimientos específicos de cada profesional en relación al seguimiento del estado de salud del paciente, y el segundo como instrumento, en el que coexiste, según los enfermeros, la utilización de la comunicación verbal y no verbal.

The purpose of the communication process of group activities in the family health strategy / Finalidade do processo comunicacional das atividades em grupo na estratégia saúde da família / Finalidad del proceso de comunicación de las actividades en grupo en la estrategia salud de la familia

This study identified the purposes of the communication process in the group activities of the Family Health strategy from the perspective of nurses. Semi-structured interviews were conducted and recorded with 60 nurses and non-participant observation with 19 group activities, analyzed according to qualitative content analysis. Five categories emerged: Health education, Clinical follow-up, Co-responsibilization of patients, Team-Community Interaction, and Work Organization. These categories revealed that the establishment of reciprocal interactions among professionals, patients and families favor health promotion because it encourages the exchange of knowledge among the participants concerning their health experiences.

Objetivou-se, por este estudo, identificar os sentidos de finalidade do processo comunicacional nas atividades em grupo da Estratégia Saúde da Família, na perspectiva dos enfermeiros. Usaram-se as técnicas de entrevista semiestruturada gravada, com 60 enfermeiros, e de observação não participante, em 19 atividades em grupo, analisadas segundo abordagem qualitativa de conteúdo. Evidenciaram-se cinco categorias: educação em saúde, acompanhamento clínico, corresponsabilização dos clientes, interação equipe/comunidade e organização do trabalho, permitindo inferir que o estabelecimento de interações de reciprocidade entre profissionais/clientes/família favorece a intervenção promotora da saúde, por estimular a troca de conhecimentos entre os participantes, a respeito de suas experiências de saúde.

Se objetivó identificar los sentidos de finalidad del proceso de comunicación en las actividades en grupo de la Estrategia Salud de la Familia, en la perspectiva de los enfermeros. Se usó las técnicas de entrevista semiestructurada grabada con 60 enfermeros y de observación no participante en 19 actividades en grupo, analizadas según el abordaje cualitativo de contenido. Se evidenció cinco categorías: Educación en Salud, Acompañamiento Clínico, Corresponsabilidad de los Clientes, Interacción Equipo Comunidad y Organización del Trabajo. Ellos permitieron inferir que el establecimiento de interacciones de reciprocidad entre profesionales, clientes y familia favorece la intervención promotora de la salud por estimular el intercambio de conocimientos entre los participantes al respecto de sus experiencias de salud.

Empowerment das famílias de crianças dependentes de tecnologia: desafios conceituais e a educação crítico-reflexiva freireana / Empoderamiento de las famílias de niños dependientes de tecnología: desafios conceptuales y la educación crítico-reflexiva freireana / Empowerment of families with technology-dependent children: conceptual challenges and freirean critical-reflexive education

As famílias que cuidam de crianças com dependência tecnológica são submetidas a alguns impactos. Estes se revelam através da desorganização familiar em várias dimensões. A complexidade do processo de cuidar destas famílias demanda, então, uma nova abordagem para promoção da saúde familiar por parte dos profissionais de saúde, em particular da enfermeira. O papel do trabalho de grupo na perspectiva educacional como um espaço de troca de experiências entre semelhantes tem sido reconhecido como importante intervenção no processo de facilitação à adaptação em situações de doença crônica. É também aliado no desenvolvimento de políticas que defendem o envolvimento dos usuários e famílias em seu próprio cuidado. Este artigo objetivou discutir a articulação do método freireano no trabalho de grupo com o processo de empowerment (empoderamento) das famílias dessas crianças.

Families caring for technology-dependent children suffer impacts revealed in family disorganization in several dimensions. The complexity of the care given by these families requires a new family health promotion approach by health personnel, especially nurses. The role of group work, as a means of exchanging experiences among peers for educational purposes, has been recognized as an important intervention in facilitating adaptation in situations involving chronic disease. It is also an ally in the development of policies to foster user and family involvement in their own care. This paper discusses interrelations between the Paulo Freire method in group work and the process of family empowerment.

La familias que cuidan de niños con dependencia tecnológica son sometidas a algunos impactos. Estos se revelan mediante la desorganización familiar en varias dimensiones. La complejidad del proceso de cuidar de estas familias demanda, entonces, un nuevo abordaje para la promoción de la salud familiar por parte de los profesionales de salud, en particular de la enfermera. El rol del trabajo de grupo en la perspectiva educacional como un espacio de cambio de experiencias entre semejantes ha sido reconocido como importante intervención en el proceso de facilitación a la adaptación en situaciones de enfermedad crónica. Es también aliado en el desarrollo de políticas que defienden el envolvimiento de los usuarios y familias en su propio cuidado. En este artículo, el objetivo es debatir la articulación del método freireano en el trabajo de grupo con el proceso de empoderamiento de las familias de eses niños.

Desafios do processo grupal em reuniões de equipe da estratégia saúde da família / Challenges of the group process in team meetings on family health strategy / Desafíos del proceso grupal en reuniones de equipo de la estrategia salud de la familia

À luz do referencial pichoniano de grupo operativo, desenvolveu-se um estudo qualitativo, exploratório, com o objetivo de analisar as reuniões de uma equipe da Estratégia Saúde da Família, mediante observação e grupos focais. Dentre os achados, desvelou-se uma prática protocolar, centrada em aspectos técnicos, em detrimento das questões que dão suporte ao processogrupal, incluindo aqueles relativos à organização e logística. Dificuldades de expressar ideias e emitir opiniões contrárias emergiram como obstáculos à dinâmica grupal, e a adoção de uma postura crítica representava risco de segregação do grupo. Porém, os debates favoreceram novos insights entre os participantes, rompendo a ilusão de “equipe perfeita”, com gradualreconhecimento de que esta concepção permanecia apenas no plano da idealização. Propõe-se a técnica de grupo operativo, postulada por Pichon-Rivière (2005), como uma possibilidade de construção coletiva genuína, considerando-se não somente osresultados, mas o processo percorrido pelos sujeitos, com vistas à aprendizagem grupal.

Processos grupais na estratégia saúde da família: um estudo a partir da percepção das enfermeiras / Group processes in the family health strategy: a study based on nurses' perceptions / Procesos grupales en la estrategia de salud de la família: un estudio basado en la percepción de las enfermeras

Objetivou-se analisar o modo de desenvolvimento das atividades em grupo da estratégia saúde da família, segundo a percepção das enfermeiras. Trata-se de uma pesquisa descritiva realizada mediante análise de conteúdo dos depoimentos de 61 enfermeiras adscritas à Terceira Coordenadoria Regional de Saúde do Estado do Rio Grande do Sul, no período de janeiro a julho de 2006. Desenvolveu-se análise de conteúdo. Evidenciaram-se duas categorias: planejamento das atividades, pela menção aos tipos de grupos, frequência de realização, local de desenvolvimento e ações curativas e dialógicas não excludentes; e interação entre os participantes, no sentido da ação conjunta e dos interesses comuns. Conclui-se que a diversidade de ações desenvolvidas requer dos profissionais uma organização prévia para contemplar as recomendações ministeriais. Consequentemente, é preciso produzir um espaço de reflexão, informação e incentivo à participação nas atividades em grupo que favorecem o ingresso e a permanência dos clientes em uma perspectiva promotora da saúde.

The study examined how group activities were conducted in the family health strategy, as perceived by the nurses involved. In this survey, content analysis was applied to interviews of 61 nurses assigned to the Third Regional Health Coordination Area of Rio Grande do Sul State, between January and July 2006. Two categories became apparent: activity planning, from their mentions of the types of groups, the frequency and locations of the activities, as well as curative measures and dialogue (which were not mutually exclusive); and interaction among the participants, in the sense of people working together with interests in common. It can be concluded that the diversity of activities demands prior organization from the professionals in order to comply with Ministry of Health recommendations. Therefore, a space for reflection, information and motivation for participation in group activities will encourage clients to join and continue in the program with a view to health promotion.

Tuvo como objetivo analizar el modo de desarrollo de las actividades de grupo de la estrategia salud de la familia, según la percepción de las enfermeras. Esta es una encuesta realizada por el análisis de contenido de las entrevistas de 61 enfermeras adscritas a la Tercera Coordinadoría Regional de Salud del Estado de Rio Grande do Sul-Brasil, de enero a julio de 2006. Fue desarrollado análisis cualitativo de contenido. Fueran evidenciadas dos categorías: planeamient o de las actividades por la mención a los tipos de grupos, frecuencia de realización, local de desarrollo y acciones curativas y dialógicas no excluyentes; e interacción entre los participantes, respecto a la acción conjunta y a los intereses comunes. Se concluye que la diversidad de acciones desarrolladas requiere de los profesionales una organización previa para contemplar las recomendaciones ministeriales. Consecuentemente, producir un espacio de reflexión, información e incentivo a la participación en las actividades grupales que favorecen el ingreso y la permanencia de los clientes en una perspectiva promotora de la salud.