Saúde, reprodução e sexualidade nos tempos da COVID-19: memórias incorporadas das mulheres no Brasil / Health, reproduction and sexuality in times of COVID-19: embodied memories of women in Brazil / Salud, reproducción y sexualidad en los tiempos de COVID-19: memorias encarnadas de las mujeres en Brasil

Objetivo: compreender como a pandemia de COVID-19 afetou a vida e a saúde das mulheres, com ênfase nos aspectos da saúde sexual e reprodutiva, e refletir sobre os direitos sexuais e reprodutivos e a justiça reprodutiva no contexto da crise sanitária. Metodologia: utilizou-se questionário online com 113 perguntas objetivas e uma questão aberta para comentários. De 8.313 mulheres que responderam ao questionário, 1.838 relataram suas vivências durante a pandemia na questão aberta. Esse material passou por técnicas de análise narrativa e temática e de construção de memória. Resultados: evidenciou-se a ampliação das dificuldades de acesso a serviços de saúde, em especial de saúde sexual e reprodutiva; o aprofundamento das iniquidades na divisão sexual do trabalho, com sobrecarga de trabalho doméstico e profissional; a insegurança econômica; o tensionamentos das relações afetivo-sexuais e maior exposição à violência; e importantes repercussões na saúde psicoemocional. Todos esses aspectos afetaram as experiências de saúde e adoecimento; a vida sexual; e os planos e experiências reprodutivas nos primeiros anos de pandemia. Conclusão: no Brasil, na sobreposição da emergência sanitária com a crise democrática de direitos, fatos sociais e fatos fisiológicos se misturam e se totalizam na experiência histórica e material do corpo sexual e reprodutivo das mulheres, seguindo as linhas de força das precariedades e injustiças de gênero, de raça e de classe. Os relatos das mulheres contribuem para a construção de uma memória coletiva ­não necessariamente unívoca e linear ­da pandemia. Memórias que podem não apenas ilustrar o momento presente, como contribuir para o entendimento e enfrentamento de crises semelhantes futuras.

Objective: this study seeks to comprehend the impact of the COVID-19 pandemic on women's lives and health, with a particular focus on sexual and reproductive health, andto reflect on sexual and reproductive rights and reproductive justice within the context of the health crisis.Methods:employing an online questionnaire featuring 113 objective questions and one open-ended question for free comments, the study gathered responses from 8,313 women. Out of these, 1,838 utilized the open question to articulate their experiences during the pandemic. The collected material underwent analysis using narrative and thematic approaches, along with memory construction techniques.Results:the findings indicate heightened challenges in accessing health services, particularly for sexual and reproductive health. The pandemic deepened inequities in the sexual division of labor, leading to increased domestic and professional workloads, economic insecurity, elevated tensions in affective-sexual relationships, greater exposure to violence, and notable repercussions on psycho-emotional health. These factors collectively influenced women's health/illness experiences, sexual lives, and reproductive plans during the initial years of the pandemic. Conclusion: the intersection of the health crisis with a democratic crisis in rights has intertwined social and physiological factors into the historical and material experiences of women's sexual and reproductive bodies. These experiences follow the trajectories of gender, race, and class-based precariousness and injustices. Women's accounts contribute to the construction of a collective memory of the pandemic that is not necessarily uniform or linear. Beyond illustrating the present moment, these memories aid in understanding and addressing similar crises in the future.

Objetivo: comprender cómo la pandemia de COVID-19 afectó la vida y la salud de las mujeres, con énfasis en aspectos de salud sexual y reproductiva y reflexionar sobre los derechos sexuales y reproductivos y la justicia reproductiva, en el contexto de la crisis sanitaria. Metodología:se utilizó un cuestionario online con 113 preguntas objetivas y una pregunta abierta para comentarios libres al final. De 8.313 mujeres que respondieron el cuestionario, 1.838 relataron sus experiencias durante la pandemia, en este espacio abierto. Este material fue analizado mediante técnicas análisis de narrativa y temática y de construcción de memoria. Resultados: hubo aumento de las dificultades para acceder a los servicios de salud, especialmente de salud sexual y reproductiva, profundización de las inequidades en la división sexual del trabajo, con sobrecarga de trabajo doméstico y profesional, inseguridad económica, tensiones en las relaciones afectivo-sexuales y mayor exposición. a la violencia, e importantes repercusiones en la salud psicoemocional. Todos estos aspectos afectaron las experiencias de salud/enfermedad, la vida sexual, los planes y experiencias reproductivas, en los primeros años de la pandemia. Conclusión: en Brasil, en el solapamiento de la crisis sanitaria con la crisis democrática y de derechos, hechos sociales y hechos fisiológicos se mezclan y totalizan en la experiencia histórica y material de los cuerpos sexuales y reproductivos de las mujeres, siguiendo las líneas de fuerza de la precariedad y las injusticias. de género, raza y clase. Las narrativas de las mujeres contribuyen a la construcción de una memoria colectiva ­no necesariamente unívoca y lineal ­ de la pandemia. Memorias que no sólo pueden ilustrar el momento presente, sino que también contribuyen a comprender y afrontar crisis futuras similares.

Percepções e vivências de mulheres acerca da sexualidade durante o período de amamentação / Perceptions and experiences of women about sexuality during the breastfeeding period / Percepciones y experiencias de las mujeres sobre la sexualidad durante el período de lactancia materna

Objetivo: apreender como as mulheres percebem e vivenciam a sexualidade durante o período da amamentação. Método: estudo descritivo de abordagem qualitativa, realizado com mulheres lactantes ou que já haviam amamentado, em seis Unidades Básicas de Saúde de município da região Sul do Brasil. Os dados foram coletados no período de maio a agosto de 2018, mediante entrevistas semiestruturadas, áudio-gravadas, realizadas em local reservado nas unidades de saúde. As informantes foram 18 mulheres com filhos de até 12 meses de vida, que estava sendo ou tivesse sido amamentado ao seio por algum tempo, e que compareceram à Unidade de Saúde para puericultura ou consulta com pediatra durante o período da coleta de dados. Foram excluídas as mulheres que referiram não ter iniciado a prática sexual no período de amamentação. Os dados produzidos foram submetidos à análise de conteúdo modalidade temática. Resultados: as mulheres percebem e vivenciam a sexualidade durante a amamentação por meio de mudanças na autoimagem, na autoestima e no relacionamento com o parceiro. As modificações mamárias foram bem percebidas no período gestacional e no início da amamentação, porém, com o decorrer do tempo, algumas mulheres as perceberam de forma negativa, sobretudo aquelas que tiveram mais dificuldade na retomada do peso pré-gravídico. Os resultados mostraram também que as mulheres passaram por um período de incertezas e inseguranças em relação a sexualidade e que mudanças da dinâmica conjugal foram necessárias neste período de transição para o exercício da sexualidade, considerando necessidades do suporte nutricional e afetivo do bebê. Conclusão: as mulheres percebem e vivenciam dificuldades em conciliar a sexualidade com a amamentação, visto que a nova dinâmica familiar decorrente do nascimento de um filho, associada as alterações na estética corporal, podem repercutir de forma negativa na sexualidade.(AU)

Objective: To understand how women perceive and experience sexuality during the breastfeeding period. Method: Descriptive study with a qualitative approach carried out with lactating women or women who had already breastfed, having as field of study six Basic Health Units (UBS) of a municipality in the southern region of Brazil. Data were collected from May to August 2018, through semi-structured interviews, audio-re-corded and held in a reserved place at the UBS. The informants were 18 women with children aged up to 12 months who were being or had been breastfed for some time and who attended the UBS for childcare or consultation with a pediatrician during the pe-riod of data collection. Women who reported not having started sexual practice during the breastfeeding period were excluded. The data produced were submitted to content analysis ­ thematic modality. Results: Women perceive and experience sexuality du-ring breastfeeding through changes in self-image, self-esteem, and relationship with the partner. Breast changes were well perceived during the gestational period and at the beginning of breastfeeding; however, over time, some women perceived the changes in a negative way, especially those who had more difficulty regaining their pre-pregnancy weight. The results also showed that the women went through a period of uncertain-ties and insecurities in relation to sexuality and that changes in the marital dynamics were necessary in this transition period for the exercise of sexuality, considering the nutritional and affective support needs of the baby. Conclusion: Women perceive and experience difficulties in reconciling sexuality with breastfeeding, since the new family dynamics resulting from the birth of a child and changes in body aesthetics can have a negative impact on sexualit.(AU)

Objetivo: aprender cómo las mujeres perciben y viven la sexualidad durante el período de la lactancia materna. Método: estudio descriptivo con abordaje cualitativo, realizado con mujeres lactando o que ya habían lactado, en seis Unidades Básicas de Salud de un municipio de la región sur de Brasil. Los datos fueron recolectados en el período de mayo a agosto de 2018, a través de entrevistas semiestructuradas y grabadas en audio, realizadas en un lugar reservado en las unidades de salud...(AU)

Fatores socioeconômicos, hábitos de vida e saúde de mulheres idosas com e sem vivência sexual em um município no interior de Minas Gerais / Socialeconomic factors, lifestyle habits, and the health of older women with and without sexual experience in a municipality in the interior of Minas Gerais

Resumo Objetivo avaliar e comparar fatores socioeconômicos, hábitos de vida e saúde de mulheres idosas com e sem vivência sexual. Método Pesquisa quantitativa, analítica, observacional e transversal de base populacional. As participantes foram divididas em dois grupos: grupo CVS - com vivência sexual e grupo SVS - sem vivência sexual, por meio da pergunta: "Você tem vida sexual ativa?". Foram analisadas variáveis socioeconômicas, sono, comorbidades e nível de atividade física através de uma questão do SRQ-20, uma lista baseada no Índice de Capacidade para o Trabalho e o IPAQ versão longa, respectivamente. A análise descritiva foi realizada com uso de frequências absolutas e percentuais. O teste U de Mann Whitney, teste qui-quadrado e regressão linear múltipla consideraram nível de significância de p<0,05. Resultados a amostra totalizou 494 idosas, 100 delas do grupo CVS. Ter um companheiro fixo (p<0,0001), idade menos avançada (p<0,0001), renda familiar mais alta (p<0,0001), tempo de atividade física vigorosa (p=0,005) e caminhada (p<0,0001) foram fatores significativos e positivos quanto a continuidade da vivência sexual na amostra analisada. Conclusão O estudo identificou diferenças significativas quando comparados os grupos demonstrando a influência dos fatores socioeconômicos e de saúde na expressão da sexualidade de mulheres idosas, destacando os desafios enfrentados. Políticas públicas e ações de educação em saúde são necessárias para garantir direitos, dignidade e promover mudanças positivas na vida dessa população.

Abstract Objective To assess and compare socioeconomic factors, lifestyle habits, and the health of older women with and without sexual experience. Method A quantitative, analytical, observational, and cross-sectional population-based study was conducted. Participants were divided into two groups: the CVS group (with sexual experience) and the SVS group (without sexual experience), based on the question: "Do you have an active sexual life?". Socioeconomic variables, sleep patterns, comorbidities, and the level of physical activity were analyzed using a question from the SRQ-20, a list based on the Work Ability Index, and the long version of the IPAQ, respectively. Descriptive analysis was performed using absolute frequencies and percentages. Mann-Whitney U test, chi-square test, and multiple linear regression were used with a significance level set at p<0.05. Results The total sample consisted of 494 older women, with 100 of them in the CVS group. Having a stable partner (p<0.0001), a younger age (p<0.0001), higher family income (p<0.0001), duration of vigorous physical activity (p=0.005), and walking (p<0.0001) were significant and positive factors for continued sexual experience in the analyzed sample. Conclusion The study identified significant differences when comparing the groups, highlighting the influence of socioeconomic and health factors on the expression of sexuality in older women, thus emphasizing the challenges they face. Public policies and health education initiatives are necessary to safeguard rights, dignity, and promote positive changes in the lives of this population.

Presentación: Regulaciones sociales del género, la sexualidad y la edad: reflexiones sobre políticas, prácticas y discursos desde una perspectiva regional / Apresentação: Regulações sociais de gênero, sexualidade e idade: reflexões sobre políticas, práticas e discursos em perspectiva regional / Presentation: Social regulations of gender, sexuality and age: reflections on policies, practices and discourses from a regional perspective

Resumen El presente texto tiene como objetivo la presentación del dossier "Regulaciones sociales del género, la sexualidad y la edad: reflexiones sobre políticas, prácticas y discursos desde una perspectiva regional". El dossier reúne trabajos académicos que, desde distintas disciplinas y perspectivas conceptuales, reflexionan críticamente acerca de las formas en que el género y la sexualidad, en intersección con la edad, la clase social y la raza, son procesados y regulados socialmente en contextos de desigualdad. Sus contribuciones permiten también reflexionar sobre tales regulaciones como configuraciones sociales, culturales y materiales complejas, conflictivas y disputadas con variabilidad histórica que se rearticulan a la luz de procesos globales de gobierno.

Resumo O objetivo do texto é apresentar o dossiê "Regulações sociais de gênero, sexualidade e idade: reflexões sobre políticas, práticas e discursos em perspectiva regional". O dossier reúne trabalhos académicos que, a partir de diferentes disciplinas e perspectivas conceituais, refletem criticamente sobre os modos como o gênero e a sexualidade, em intersecção com idade, classe social e raça, são e socialmente regulados em contextos de desigualdade. As contribuições dos artigos nos permitem refletir sobre as regulações como configurações sociais, culturais e materiais complexas, conflituosas e contestadas, com variabilidade histórica, que são rearticuladas à luz de processos globais de governança.

Abstract The aim of this text is to present the dossier "Social regulations of gender, sexuality and age: reflections on policies, practices and discourses from a regional perspective". The dossier brings together academic works that, from different disciplines and conceptual perspectives, critically reflect on the ways in which gender and sexuality, in intersection with age, social class and race, are processed and socially regulated in contexts of inequality. Their contributions also allow us to reflect on such regulations as complex, conflicting and contested social, cultural and material configurations with historical variability that are re-articulated in the light of global processes of governance.

Butler e a psicanálise: do fracasso das normas à estranheza do gozo / Butler and psychoanalysis: from the failure of norms to the uncanniness of jouissance / Butler y el psicoanálisis: del fracaso de las normas a la rareza del goce

O objetivo deste artigo é fazer avançar o debate entre a psicanálise e os estudos queer, em especial a partir da interlocução traçada por Judith Butler com os trabalhos de Freud e Lacan. Retomando o modo como Butler articula Foucault, Derrida e a psicanálise para pensar os problemas de gênero, evidenciamos que a teoria psicanalítica permite à filósofa situar, a partir de sua concepção da melancolia de gênero, os pontos de fracasso da norma em função da vida psíquica do poder. Ainda que a cisheterossexualidade normativa imponha um roteiro de identificações e escolhas de objeto a seus sujeitos, há uma imprevisibilidade na maneira pela qual cada um responderá às injunções normativas da cultura, o que aponta para uma falha das normas em determinar completamente a subjetividade. A melancolia de gênero se torna, assim, uma marca da importância da psicanálise no percurso de Butler. Em seguida, discutimos as interpelações da filósofa ao simbólico lacaniano, bem como as nuances progressivamente introduzidas em sua leitura da diferença sexual. Ao longo do percurso de Butler, a diferença sexual deixa de ser considerada uma teoria da heterossexualidade e passa a ser apresentada como um conceito-borda, uma fronteira vacilante, que tomamos aqui como um convite para produzirmos uma releitura não normativa da diferença sexual na psicanálise a partir da teoria lacaniana da sexuação. Finalmente, localizamos a estranheza do gozo e o caráter irredutível da sexualidade às normas sociais como um importante eixo partilhado entre Butler e a psicanálise.(AU)

The aim of this article is to branch out the debate between psychoanalysis and queer studies, focusing on the interlocution drawn by Judith Butler with the works of Freud and Lacan. Returning to the way Butler articulates Foucault, Derrida and psychoanalysis to think about gender trouble, we show that psychoanalytic theory allows the philosopher to situate, from her conception of gender melancholy, the points of failure of the norm in function of the psychic life of power. After all, even though normative cis-heterosexuality imposes a script of identifications and object-choices on its subjects, there is an unpredictability to the way in which each one will respond to the normative injunctions of culture, so that norms fail to fully determine subjectivity. Gender melancholy thus becomes a mark of the importance of psychoanalysis in Butler's path. Then, we discuss the philosopher's interpellations to the Lacanian symbolic order, as well as the nuances progressively introduced in her reading of sexual difference. Along Butler's path, sexual difference is no longer considered a theory of heterosexuality and is presented as a border-concept, a vacillating frontier, which we take here as an invitation to produce a non-normative rereading of sexual difference in psychoanalysis, resorting to the Lacanian theory of sexuation. Finally, we locate the uncanniness of jouissance and the irreducible character of sexuality to social norms as an important shared axis between Butler and psychoanalysis.(AU)

El objetivo de este artículo es hacer avanzar el debate entre el psicoanálisis y los estudios queer, enfatizando la interlocución trazada por Judith Butler con los trabajos de Freud y Lacan. Volviendo a la forma en que Butler articula a Foucault, Derrida y el psicoanálisis para pensar los problemas de género, mostramos que la teoría psicoanalítica permite a la filósofa ubicar, desde su concepción de la melancolía de género, los puntos de falla de la norma en función de la vida psíquica del poder. Aunque la cis-heterosexualidad normativa imponga identificaciones y elecciones de objeto a sus sujetos, hay una imprevisibilidad en la forma en que cada uno responderá a los mandatos normativos de la cultura, lo que apunta a un fracaso de las normas para determinar completamente la subjetividad. La melancolía de género se convierte, entonces, en una marca de la importancia del psicoanálisis en la trayectoria de Butler. En seguida, discutimos las interpelaciones de la filósofa a lo simbólico lacaniano, así como los matices progresivamente introducidos en su lectura de la diferencia sexual. A lo largo de la trayectoria de Butler, la diferencia sexual deja de ser considerada una teoría de la heterosexualidad y pasa a ser presentada como un concepto-borde, um límite vacilante, que tomamos aquí como una invitación para producirmos una relectura no normativa de la diferencia sexual en psicoanálisis a partir de la teoría lacaniana de la sexuación. Finalmente, ubicamos la rareza del goce y el carácter irreductible de la sexualidad a las normas sociales como un importante eje compartido entre Butler y el psicoanálisis.(AU)

Um capítulo esquecido na história da psicologia? sexualidades desviantes, psicopatologia e normalidade / A forgotten chapter in the history of psychology? deviant sexualities, psychopathology, and normality / ¿Un capítulo olvidado en la historia de la psicología? sexualidades desviadas, psicopatología y normalidad

Este artigo tem como objetivo produzir uma análise histórica sobre as intersecções entre Psicologia e sexualidade desviantes da norma no Brasil, de fins do século XIX a meados da década de 1980. Esta temporalidade foi escolhida por abarcar o surgimento das pesquisas científicas sobre sexualidade e desvios sexuais, a consolidação dos estudos psicológicos sobre a temática e o processo mais recente de despatologização da homossexualidade. Em termos teóricos e metodológicos, foram adotados os pressupostos da História Social da Psicologia e da historiografia das homossexualidades no Brasil. Desse modo, buscou-se compreender como as ideias, concepções e práticas psicológicas foram mudando ao longo do tempo, em conexão com as transformações socioculturais e políticas que ocorreram durante o século XX. Para isto, foram utilizadas fontes primárias e secundárias de pesquisa com vistas à produção de interpretações sobre as conexões entre as ideias, os atores e os eventos narrados. Argumenta-se, ao longo do artigo, que as ideias e práticas psicológicas estão intrinsecamente conectadas aos contextos socioculturais e políticos de seu tempo, sendo os movimentos dinâmicos e os conflitos presentes nesses contextos fatores determinantes para a sua constituição.(AU)

This article aims to produce a historical analysis of the intersections between Psychology and sexualities that deviate from the norm in Brazil, from the late 19th century to the mid-1980s. This period was chosen because it encompasses the emergence of scientific research on sexuality and sexual deviations, the consolidation of psychological studies on the subject and the most recent process of de-pathologization of homosexuality. Theoretically and methodologically, the assumptions of the Social History of Psychology and the historiography of homosexualities in Brazil were adopted. Therefore, we sought to understand how psychological ideas, conceptions and practices have changed over time, in connection with the sociocultural and political transformations that occurred throughout the 20th century. For this, primary and secondary sources of research were used to produce interpretations about the connections between the ideas, the actors and the narrated events. It is argued, throughout the article, that the psychological ideas and practices are intrinsically connected to the sociocultural and political contexts of their time, being the dynamic movements and conflicts present in these contexts determining factors for their constitution.(AU)

Este artículo tiene como objetivo realizar un análisis histórico de las intersecciones entre la Psicología y las sexualidades desviadas de la norma en Brasil desde finales del siglo XIX hasta mediados de la década de 1980. Esta temporalidad fue elegida por abarcar el surgimiento de las investigaciones científicas sobre sexualidad y desvíos sexuales, la consolidación de los estudios psicológicos sobre el tema y el más reciente proceso de despatologización de la homosexualidad. En el marco teórico y metodológico, se adoptaron los presupuestos de la Historia Social de la Psicología y de la historiografía de las homosexualidades en Brasil. De esta manera, se pretende comprender cómo las ideas, concepciones y prácticas psicológicas han cambiado a lo largo del tiempo, en conexión con las transformaciones socioculturales y políticas ocurridas durante el siglo XX. Para ello, se utilizaron las fuentes de investigación primarias y secundarias con miras a generar interpretaciones sobre las conexiones entre las ideas, los actores y los eventos narrados. Se argumenta, a lo largo de este artículo, que las ideas y las prácticas psicológicas están intrínsecamente conectadas a los contextos socioculturales y políticos de su tiempo, y los movimientos dinámicos y los conflictos presentes en estos contextos fueron los factores determinantes para su constitución.(AU)

Performance of Family Health Strategy Nurses in LGBT+ Healthcare / Actuación de enfermeras de la Estrategia Salud de la Familia en la atención a la salud LGBT+ / Atuação de enfermeiras da Estratégia Saúde da Família na atenção à saúde LGBT+

ABSTRACT Objective: To analyze the role of Family Health Strategy (FHS) nurses in the health care of LGBT+ individuals. Methods: This qualitative study is based on Institutional Analysis. Data was collected in August 2021 through semi-structured interviews with 14 Family Health Strategy nurses from municipalities in the state of São Paulo. The data was processed using the IRaMuTeQ® software and analyzed lexically. Results: The textual corpus gave rise to three themes, which addressed the nurses' practice, the difficulties and challenges they face in providing care to LGBT+ individuals, and the direct association of LGBT+ individuals with sexually transmitted infections. Conclusion: Lack of preparedness, access to information, and the need for expanded listening skills are still gaps in the performance of FHS nurses in caring for LGBT+ individuals. However, fostering acceptance and building strong relationships have been effective strategies in bridging the gap in nursing care for the LGBT+ community.

RESUMEN Objetivo: Analizar la actuación de enfermeras de la Estrategia Salud de la Familia en la atención a la salud de personas LGBT+. Métodos: Estudio cualitativo basado en el Análisis Institucional. Los datos fueron recolectados en agosto de 2021 a través de entrevistas semiestructuradas realizadas con 14 enfermeras de la Estrategia Salud de la Familia en municipios del Estado de São Paulo. Fueron procesados por el software IRaMuTeQ® y analizados lexicalmente. Resultados: El corpus textual generó tres temas, que abordan la práctica de las enfermeras, las dificultades y desafíos enfrentados por ellas en la atención a las personas LGBT+ y la asociación directa de personas LGBT+ con las infecciones de transmisión sexual. Conclusiones: La falta de preparación, el acceso a la información y el desarrollo de una escucha ampliada aún son lagunas en la actuación de enfermeras de la Estrategia Salud de la Familia en el cuidado con personas LGBT+, pero el acogimiento y la creación de vínculos han sido estrategias adoptadas para acercar la asistencia de enfermería a las personas LGBT+.

RESUMO Objetivo: Analisar a atuação de enfermeiras da Estratégia Saúde da Família na atenção à saúde de pessoas LGBT+. Métodos: Estudo qualitativo baseado na Análise Institucional. Os dados foram coletados em agosto de 2021 por meio de entrevistas semiestruturadas realizadas com 14 enfermeiras da Estratégia Saúde da Família em municípios do Estado de São Paulo. Foram processados pelo software IRaMuTeQ® e analisados lexicalmente. Resultados: O corpus textual gerou três temas, que abordam a prática das enfermeiras, as dificuldades e desafios enfrentados por elas no atendimento às pessoas LGBT+ e a associação direta de pessoas LGBT+ às infecções sexualmente transmissíveis. Considerações finais: O despreparo, o acesso à informação e o desenvolvimento de uma escuta ampliada ainda são lacunas na atuação de enfermeiras da Estratégia Saúde da Família no cuidado com pessoas LGBT+, mas o acolhimento e a criação de vínculos têm sido estratégias adotadas para aproximar a assistência de enfermagem das pessoas LGBT+.

Escola sem partido e conservadorismo moral: instrumentalização da religião, sexualidade e gênero / School without party and moral conservatism: the instrumentalization of religion, sexuality and gender / Escuela sin partido y conservadurismo moral: la instrumentalización de la religión, sexualidad y género

Este artigo tem por objetivo identificar e discutir alguns estratagemas psicológicos utilizados por movimentos conservadores e autoritários recentemente difundidos no Brasil - em especial, pelo Movimento Escola sem Partido -, em relação a temas como sexualidade e gênero, que atualmente foram incluídos como essenciais à formação escolar. Com esse propósito, empenhamo-nos em compreender a perspectiva cultural em que se apoiam e o modo como a articulam, ideologicamente, para inviabilizar o debate sobre eles. A partir da análise dos Projetos de Lei 246/2019 e 1859/2015, identificamos estratégias conservadoras que, autoritariamente, deslegitimam sua inclusão na formação escolar. Dentre elas, pareceu-nos urgente investigar a instrumentalização da religião, pois favorece a subordinação da crença religiosa, sobretudo associada ao conservadorismo moral imbricado na tradição cristã brasileira, ao discurso político autoritário. Assim como os movimentos fascistas que, nos Estados Unidos da década de 1930, reivindicavam um ordenamento autoritário e opressor da sociedade por meio do apelo a conteúdos religiosos instrumentalizados para esse fim, atualmente, o discurso religioso também é utilizado como forma de suscitar adesão ao conservadorismo social e político e de justificar preconceitos arraigados. Constatamos que a instrumentalização da religião é uma forma de justificar a permanência de valores conservadores na escola e na sociedade, bem como de reiterar o modelo de família heterossexual monogâmica e a ordem patriarcal. Por meio de estratagemas como esses, os movimentos conservadores e autoritários, articulados em função da negação da diversidade sexual e de gênero, impedem que a escola se constitua como espaço democrático e diverso.(AU)

This paper identifies and discusses the psychological ploys employed by recent conservative and authoritarian movements in Brazil, particularly the School without Party movement, against topics like sexuality and gender, which are currently included as essential to school education. To do so, we sought to understand their cultural basis and how they are ideologically articulated to prevent school debate around these topics. By analyzing Bills 246/2019 and 1859/2015, we identified some conservative strategies that authoritatively delegitimize their inclusion in school education. Chief among them is the instrumentalization of religion, since it favors subordinating religious belief, mainly associated with traditional Christian moral conservatism, to authoritarian political discourse. Similar to the fascist movements in the 1930s United States that claimed an authoritarian and oppressive ordering of society by appealing to religious content, religious speech is currently instrumentalized to encourage social and political conservatism adherence and to justify deep-seated prejudices. Religion instrumentalization is used to justify upholding conservative values at school and in society, as well as to reiterate the monogamous heterosexual family model and patriarchy. Through such ploys, authoritarian and conservative movements, articulated around denying sexual and gender diversity, prevent the school from becoming a democratic and diverse environment.(AU)

Este artículo tiene por objetivo identificar y discutir algunas de las estratagemas psicológicas que utilizan los movimientos conservadores y autoritarios, difundidas recientemente en Brasil, en particular por el Movimiento Escuela sin Partido, con relación a temas como sexualidad y género, que actualmente se incluyeron en la formación escolar. Con este propósito, se pretende comprender la base cultural en la que se han apoyado y cómo la articulan ideológicamente para hacer inviable el debate sobre ellas. A partir de análisis de los Proyectos de Ley 246/2019 y 1859/2015, se identificaron estrategias conservadoras que, autoritariamente, deslegitiman la inclusión de estos temas en la formación escolar. Entre ellas, parece urgente analizar la instrumentalización de la religión, porque favorece la subordinación de la creencia religiosa al discurso político autoritario, sobre todo asociada al conservadurismo moral presente en las vertientes del cristianismo brasileño. Al igual que los movimientos fascistas en los Estados Unidos en los años 1930 que reivindicaban una planificación autoritaria de la sociedad mediante un llamado a contenidos religiosos instrumentalizados, actualmente se utiliza el discurso religioso como forma de promover la adhesión al conservadurismo social y político y de justificar los prejuicios. Se constata que la instrumentalización de la religión es un modo de justificar la permanencia de valores conservadores en la escuela, así como de confirmar el modelo de familia heterosexual monógama y el orden patriarcal. Estos estratagemas que son utilizados por los movimientos conservadores y autoritarios, articulados en función de la negación de la diversidad sexual y de género, impiden que la escuela sea democrática y diversa.(AU)

Função sexual e sua associação com a sexualidade e a qualidade de vida de mulheres idosas / Función sexual y su asociación con la sexualidad y la calidad de vida en mujeres mayores / Sexual function and its association with sexuality and quality of life in older women

Resumo Objetivo analisar a função sexual e sua associação com a sexualidade e com a qualidade de vida de mulheres idosas. Método trata-se de um estudo transversal, do tipo web survey, desenvolvido com 166 mulheres idosas. Foram utilizados quatro instrumentos autoaplicáveis para a obtenção dos dados biosociodemográficos, da função sexual, sexualidade e qualidade de vida. A análise foi realizada com o teste de Mann-Whitney, correlação de Spearman e regressão linear, considerando um intervalo de confiança de 95%. Resultados a maior influência da função sexual foi observada na dimensão ato sexual da sexualidade (β=0,524; [IC95%=0,451-0,597]; p<0,001; R2=54,8%) e entre a faceta intimidade da qualidade de vida (β=0,501; [IC95%=0,380-0,622]; p<0,001; R2=29,0%). De modo geral, o modelo de regressão demonstrou que a função sexual permaneceu associada à sexualidade (β=0,888; [IC95%=0,749-1,028]; p<0,001; R2=49,1%) e à qualidade de vida das participantes (β=0,352; [IC95%=0,264-0,439]; p<0,001; R2=27,7%). Conclusão e implicações para a prática a função sexual está associada à sexualidade e à qualidade de vida das mulheres idosas, assumindo comportamento diretamente proporcional que, por sua vez, pode se tornar uma estratégia para agregar qualidade aos anos adicionais de vida dessa população.

Resumen Objetivo analizar la función sexual y su asociación con la sexualidad y la calidad de vida de mujeres mayores. Método se trata de un estudio transversal, del tipo web survey, desarrollado con 166 mujeres mayores. Se utilizaron cuatro instrumentos autoadministrados para obtener datos biosociodemográficos, función sexual, sexualidad y calidad de vida. El análisis se realizó mediante la prueba de Mann-Whitney, correlación de Spearman y regresión lineal, considerando un intervalo de confianza del 95%. Resultados la mayor influencia de la función sexual se observó en la dimensión acto sexual de la sexualidad (β = 0,524; [IC 95% = 0,451-0,597]; p <0,001; R2 = 54,8%) y entre la faceta intimidad de la calidad de vida (β = 0,501; [IC del 95% = 0,380-0,622]; p <0,001; R2 = 29,0%). En general, el modelo de regresión mostró que la función sexual permaneció asociada con la sexualidad (β = 0,888; [IC95% = 0,749-1,028]; p <0,001; R2 = 49,1%) y la calidad de vida de los participantes (β = 0,352; [IC95% = 0,264-0,439]; p <0,001; R2 = 27,7%). Conclusión e implicaciones para la práctica la función sexual está asociada a la sexualidad y calidad de vida de las mujeres mayores, asumiendo un comportamiento directamente proporcional que, a su vez, puede convertirse en una estrategia para agregar calidad a los años adicionales de vida de esta población.

Abstract Objective to analyze the sexual function and its association with the sexuality and quality of life of elderly women. Methods this is a cross-sectional web survey study developed with 166 elderly women. Four self-administered instruments were used to obtain biosociodemographic, sexual function, sexuality and quality of life data. The analysis was performed using the Mann-Whitney test, Spearman correlation and linear regression, considering a 95% confidence interval. Results the greatest influence of sexual function was observed in the sexual act dimension of sexuality (β=0.524; [95%CI=0.451-0.597]; p<0.001; R2=54.8%) and between the intimacy facet of quality of life (β =0.501; [95%CI=0.380-0.622]; p<0.001; R2=29.0%). In general, the regression model showed that sexual function remained associated with sexuality (β=0.888; [CI95%=0.749-1.028]; p<0.001; R2=49.1%) and the quality of life of the participants (β=0.352; [CI95%=0.264-0.439]; p<0.001; R2=27.7%). Conclusion and implications for the practice sexual function is associated with the sexuality and quality of life of older women, assuming a directly proportional behavior which, in turn, can become a strategy to add quality to the additional years of life of this population.

Sexualidade como fator associado à qualidade de vida da pessoa idosa / Sexualidad como factor asociado a la calidad de vida de las personas mayores / Sexuality as a factor associated with the quality of life of the elderly

Resumo Objetivo analisar a associação entre as vivências em sexualidade com as variáveis biossociodemográficas e a qualidade de vida de pessoas idosas. Métodos estudo transversal, desenvolvido com 1.922 pessoas idosas brasileiras, cujos dados foram coletados por meio de web survey. Utilizaram-se três instrumentos para a obtenção dos dados biossociodemográficos, da sexualidade e da qualidade de vida. A análise foi realizada com os testes de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, correlação de Spearman e regressão linear multivariada, com método de entrada "inserir", adotando Intervalo de Confiança de 95%. Resultados a avaliação geral da sexualidade esteve associada fortemente com estado civil (p<0,001); religião (p=0,001); não ter filhos (p<0,001); orientação sexual (p=0,008) e recebimento de orientações sobre sexualidade pelos profissionais de saúde (p=0,002). A sexualidade correlacionou-se de forma positiva e com diferentes magnitudes com todas as facetas de qualidade de vida (p<0,001). A análise de regressão demonstrou que todas as dimensões da sexualidade permaneceram associadas, positivamente, com qualidade de vida: ato sexual [β=0,154; IC95%=0,083-0,225; p<0,001]; relações afetivas [β=0,335; IC95%=0,263-0,407; p<0,001] e adversidades física e social [β=1,388; IC95%=1,206-1,571; p<0,001]. Conclusão e implicações para a prática: a sexualidade associou-se, significativamente, com algumas variáveis biossociodemográficas e esteve correlacionada, positivamente, com a qualidade de vida das pessoas idosas investigadas.

Resumen Objetivo analizar la asociación entre experiencias en sexualidad con las variables biosociodemográficas y la calidad de vida de los adultos mayores. Métodos estudio transversal desarrollado con 1.922 ancianos brasileños, cuyos datos fueron recolectados a través de una encuesta web. Se usaron tres instrumentos para obtener datos biosociodemográficos, de sexualidad y de la calidad de vida. El análisis se realizó mediante las pruebas de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, correlación de Spearman y regresión lineal multivariada, con método de entrada "ingresar", adoptando un Intervalo de Confianza del 95%. Resultados la evaluación general de la sexualidad se asoció fuertemente con el estado civil (p <0,001); religión (p = 0,001); no tener hijos (p <0,001); orientación sexual (p = 0,008) y recibir orientación sobre sexualidad por parte de profesionales de la salud (p = 0,002). La sexualidad se correlacionó positivamente y con diferentes magnitudes con todas las facetas de la calidad de vida (p <0,001). El análisis de regresión mostró que todas las dimensiones de la sexualidad permanecieron asociadas positivamente con la calidad de vida: relaciones sexuales [β = 0,154; IC95% = 0,083-0,225; p <0,001]; relaciones afectivas [β = 0,335; IC95% = 0,263-0,407; p <0,001] y adversidades físicas y sociales [β = 1,388; IC95% = 1,206-1,571; p <0,001]. Conclusión e implicaciones para la práctica la sexualidad se asoció significativamente con algunas variables biosociodemográficas y se correlacionó positivamente con la calidad de vida de los ancianos investigados.

Abstract Objective to analyze the association between experiences of sexuality with bio-socio-demographic variables and quality of life of elderly people. Methods cross-sectional study, developed with 1,922 Brazilian elderly people, whose data were collected through a web survey. Three instruments were used to obtain bio-socio-demographic data, sexuality and quality of life. The analysis was carried out with the Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, Spearman correlation and multivariate linear regression tests, with the "insert" input method, adopting a 95% confidence interval. Results the overall assessment of sexuality was strongly associated with marital status (p<0.001); religion (p=0.001); not having children (p<0.001); sexual orientation (p=0.008) and receiving guidance on sexuality from health professionals (p=0.002). Sexuality correlated positively and with different magnitudes with all facets of quality of life (p<0.001). Regression analysis demonstrated that all dimensions of sexuality remained positively associated with quality of life: sexual act [β=0.154; 95%CI=0.083-0.225; p<0.001]; affective relationships [β=0.335; 95%CI=0.263-0.407; p<0.001] and physical and social adversity [β=1.388; 95%CI=1.206-1.571; p<0.001]. Conclusion and implications for practice sexuality was significantly associated with some bio-socio-demographic variables and positively correlated with the quality of life of the elderly people investigated.

O cuidado da população LGBT na perspectiva de profissionais da Atenção Primária à Saúde / The care of the LGBT population from the perspective of Primary Health Care professionals

Resumo As pessoas LGBT se deparam com dificuldades e barreiras que prejudicam o acesso aos serviços de saúde. A falta de preparo e de sensibilidade dos profissionais, nesse contexto, são alguns dos elementos que reiteram as iniquidades em saúde e a vulnerabilidade desses corpos. Para conhecer esse fenômeno, entrevistamos 15 trabalhadores da Atenção Primária à Saúde e analisamos suas falas seguindo a perspectiva da análise do discurso foucaultiana. Os resultados evidenciaram que, apesar de os profissionais conhecerem a temática, eles usam estratégias discursivas que velam seus preconceitos e resistências, dificultando o reconhecimento das possibilidades de agência na transformação dessa realidade. A mobilização de categorias relativas às identidades e aos direitos sexuais em seus discursos indica deslocamentos no regime de sexualidade contemporâneo que devem ser considerados em intervenções de educação em saúde. A implicação de cada um na materialização das diferenças que marcam o campo sexual se demonstrou, nesse sentido, fundamental para discussão de formas de cuidado que sejam verdadeiramente acolhedoras e que não reforcem as desigualdades dos corpos que desafiam o binarismo e a heteronormatividade social.

Abstract The LGBT people face difficulties and barriers that hinder their access to health services. The lack of preparation and sensitivity of the professionals, in this context, are some of the elements that reiterate the health inequities and the vulnerability of these bodies. In order to understand this phenomenon, we interviewed 15 Primary Health Care workers and analyzed their speeches following the Foucauldian discourse analysis perspective. The results showed that although the professionals know the theme, they use discursive strategies, which veil their prejudices and resistance, making it difficult to recognize the possibilities of the agency in the transformation of this reality. The mobilization of categories related to sexual identities and rights in their discourses indicates displacements in the contemporary sexuality regime that should be considered in health education interventions. The implication of each one in the materialization of the differences that mark the sexual field proved to be, in this sense, fundamental to the discussion of care forms that are truly welcoming and do not reinforce the inequalities of bodies that challenge binarism and social heteronormativity.

Associação entre as vivências em sexualidade e características biosociodemográficas de pessoas idosas / Asociación entre experiencias en sexualidad y características biosociodemográficas de las personas mayores / Association between experiences in older adults' sexuality and biosociodemographic characteristics

RESUMO Objetivo analisar a associação entre as vivências em sexualidade e características biosociodemográficas de idosos. Método estudo transversal, desenvolvido com 3.740 idosos. Os participantes preencheram dois instrumentos para a obtenção das variáveis biosociodemográficas e sobre as vivências em sexualidade. Os dados foram analisados com os Testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis, com intervalo de confiança de 95% para todas as análises. Resultados houve predominância de participantes do sexo masculino (62,6%) e que nunca receberam orientações sobre sexualidade pelos profissionais de saúde (77,6%). As melhores vivências em sexualidade foram observadas entre os participantes do sexo masculino (p=0,002), com idade entre 60 e 74 anos (p<0,001), autodeclarados pardos (p<0,001), adeptos às religiões de origens africanas (p<0,001), que possuem parceria fixa (p<0,001), que convivem com o cônjuge por tempo igual ou inferior a cinco anos (p<0,001), que não possuem filhos (p<0,001), e os homossexuais (p<0,001). Conclusão e implicações para a prática todas as variáveis biosociodemográficas se associaram significativamente com, pelo menos, uma dimensão da escala de sexualidade. Nesse sentido, os profissionais de saúde terão evidências científicas e atuais das variáveis que mais necessitam de atenção no cuidado ao idoso no que diz respeito à sua sexualidade.

RESUMEN Objetivo analizar la asociación entre experiencias en sexualidad características biosociodemográficas de los ancianos. Método estudio transversal, desarrollado con 3.740 personas mayores. Los participantes completaron dos instrumentos para obtener las variables biosociodemográficas y sobre experiencias en la sexualidad. Los datos se analizaron mediante las pruebas de Mann-Whitney y Kruskall-Wallis, con un intervalo de confianza del 95% para todos los análisis. Resultados predominó el sexo masculino (62,6%) y que nunca había recibido orientación sobre sexualidad por parte de profesionales de la salud (77,6%). Las mejores experiencias en sexualidad se observaron entre los participantes masculinos (p=0,002), edad entre 60 y 74 años (p<0,001), marrón autodeclarado (p<0,001), adherentes a religiones de origen africano (p<0,001), que tienen una pareja estable (p<0,001), que viven con su cónyuge durante cinco años o menos (p<0,001), que no tienen hijos (p<0,001) y homosexuales (p<0,001). Conclusión e implicaciones para la práctica todas las variables biosociodemográficas se asociaron significativamente con al menos una dimensión de la escala de sexualidad. En este sentido, los profesionales de la salud contarán con evidencia científica y actual de las variables que más necesitan atención en el cuidado de las personas mayores en cuanto a su sexualidad.

ABSTRACT Objective to analyze the association between experiences in older adults' sexuality and biosociodemographic characteristics. Method a cross-sectional study developed with 3,740 older adults. The participants filled out two instruments to obtain the biosociodemographic variables and on the experiences in sexuality. Data were analyzed using the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests, with a 95% confidence interval for all analyses. Results there was a predominance of male participants (62.6%) who never received guidance on sexuality from health professionals (77.6%). The best experiences in sexuality were observed among male participants (p=0.002), aged between 60 and 74 years (p<0.001), self-declared brown (p<0.001), adherents to religions of African origins (p<0.001), who have a single partner (p<0.001), who live with their spouse for five years or less (p<0.001), who do not have children (p<0.001) and homosexuals (p<0.001). Conclusion and implications for practice all biosociodemographic variables were significantly associated with at least one dimension of the sexuality scale. In this sense, health professionals will have scientific and current evidence of the variables that most need attention in elder care with regard to their sexuality.

Terapia ocupacional social, justiça social e população LGBTI+: com quem produzimos nossas reflexões e ações? / Social occupational therapy, social justice, and LGBTI+ population: with whom we produce our reflections and actions?

Resumo Este artigo de reflexão teve a proposta de discutir possíveis relações entre terapia ocupacional social, o conceito de justiça social e as possíveis justificativas para a produção de conhecimentos e práticas junto à população LGBTI+. Para isso, tomou-se como base a produção conceitual de justiça social elaborada por Nancy Fraser, o que, para a autora, pode ser analisada por meio de demandas de redistribuição, reconhecimento e representação. Além disso, buscou-se, na história de constituição da terapia ocupacional social, os principais elementos para a identificação e delimitação conceitual dos sujeitos junto aos quais essa perspectiva teórico-metodológica decide focar suas reflexões e ações em conjunto. Foi possível destacar a relevância dos temas de gêneros e de sexualidades para a produção de reflexões e práticas pela perspectiva teórico-metodológica da terapia ocupacional social, uma vez que os sujeitos e grupos dissidentes de gêneros e sexualidades experienciam, em seus cotidianos, desigualdades e injustiças sociais que os impedem de acessar determinados direitos sociais, exercerem sua cidadania, terem suas demandas representadas nas dimensões políticas estatais e terem suas existências reconhecidas nas diferentes realidades sociais. Esta proposta de reflexão não parte da compreensão de que esses sujeitos e grupos demandam ações profissionais por serem considerados "vulneráveis", mas por compreender que, ao produzir experiências para além das normas de gêneros e de sexualidades, esses sujeitos e grupos passam por inúmeras situações de violências e opressões, diferentes formas de injustiças sociais e negligências de direitos sociais.

Abstract This reflection article had the purpose of discussing possible relationships between social occupational therapy, the concept of social justice, and possible justifications for the production of knowledge and practices with the LGBTI+ population. For this, the conceptual production of social justice developed by Nancy Fraser was taken as a basis, which for the author can be analyzed through demands for redistribution, recognition, and representation. Furthermore, the main elements for the identification and conceptual delimitation of the subjects with which this theoretical-methodological perspective decides to focus its reflections and actions together were sought in the history of the constitution of social occupational therapy. It was possible to highlight the relevance of the themes of genders and sexualities for the production of reflections and practices from the theoretical-methodological perspective of social occupational therapy, since the dissident subjects and groups of genders and sexualities experience, in their daily lives, social inequalities, and injustices that prevent them from accessing certain social rights, exercising their citizenship, having their demands represented in state political dimensions and having their existence recognized in different social realities. This proposal for reflection is not based on the understanding that these subjects and groups demand professional actions because they are considered "vulnerable", but because they understand that by producing experiences that go beyond gender and sexuality norms, these subjects and groups go through numerous situations of violence and oppression, different forms of social injustice, and neglect of social rights.

Satisfacción en los servicios de salud sexual y reproductiva: perspectiva de jóvenes. Medellín-Colombia / Satisfaction in Sexual and Reproductive Health Services: Youth Perspective. Medellín-Colombia / Satisfação nos serviços de saúde sexual e reprodutiva: perspectiva de jovens. Medellín-Colômbia

Resumen Objetivo: comprender la satisfacción en jóvenes de Medellín, Colombia, frente a los servicios de salud sexual y reproductiva ofertados en la Ciudad durante el período 2014-2015. Metodología: estudio cualitativo que utilizó la teoría fundada como método y el interaccionismo simbólico como perspectiva teórica. Para la recolección de información se realizaron nueve entrevistas en profundidad y un grupo focal con jóvenes entre 14 y 25 años, usuarios de los servicios de salud para jóvenes en la ciudad de Medellín. Resultados: la manera de ofrecer la atención y las características actitudinales del prestador del servicio son vitales para el logro de la satisfacción y la adhesión al servicio de asesoría en salud sexual y reproductiva. La escucha activa, el respeto, la construcción de confianza y la información diversa y sin tabúes, son fundamentales para responder a las necesidades de la población joven y generar un vínculo joven-prestador. Conclusión: para los jóvenes, la satisfacción y la adherencia a los servicios de salud están íntimamente ligados a la construcción de un vínculo de confianza con el servicio y con el prestador del servicio a partir de compartir y conversar lo que se vive, se piensa y se siente cotidianamente, promoviendo conciencia de autocuidado, actitudes críticas y reflexivas frente a la toma de decisiones.

Abstract Objective: To understand the satisfaction level of young people from Medellin, Colombia, about the sexual and reproductive health services offered in the City during the 2014-2015 period. Methodology: qualitative study that used grounded theory as a method and symbolic interactionism as a theoretical perspective. The collection of information was carried out by applying nine in-depth interviews and one focus group with young people between 14 and 25 years old, users of health services for young people in the city of Medellin. Results: The way of offering care and the attitudinal characteristics of the service provider are vital for achieving satisfaction and adherence to the sexual and reproductive health advisory service. Active listening, respect, trust building and diverse taboofree information is essential to respond to the needs of the young population and generate a young-provider bond. Conclusion: for young people, satisfaction and adherence to health services are intimately linked to building a bond of trust with the service and with the service provider based on sharing and talking about what is experienced, what is thought and what is felt on a daily basis, promoting awareness of self-care, critical and thoughtful attitudes towards decision-making.

Resumo Objetivo: compreender a satisfação em jovens de Medellín, Colômbia, frente aos serviços de saúde sexual e reprodutiva ofertados na Cidade durante o período 2014-2015. Metodologia: estudo qualitativo que utilizou a teoria fundada como método e o interaccionismo simbólico como perspectiva teórica. Para a colheita de informação foram feitas nove entrevistas em profundidade e um grupo focal com jovens entre 14 e 25 anos, usuários dos serviços de saúde para jovens na cidade de Medellín. Resultados: a maneira de oferecer a atenção e as características atitudinais do prestador do serviço são vitais para o logro da satisfação a adesão ao serviço de assessoria em saúde sexual e reprodutiva. A escuta ativa, o respeito, a construção de confiança e a informação diversa e sem tabus, são fundamentais para responder às necessidades da população jovem e gerar um vínculo jovem-prestador. Conclusão: para os jovens, a satisfação e a aderência aos serviços de saúde estão intimamente ligados à construção de um vínculo de confiança com o serviço e com o prestador do serviço a partir de compartir e conversar o que se vive, se pensa e se sente cotidianamente, promovendo consciência de autocuidado, atitudes críticas e reflexivas frente à toma de decisões.

Gravidez na adolescência: uma análise do perfil das adolescentes assistidas em hospital escola na cidade de maceió-al / Pregnancy in adolescence: An analysis of the profile ofadolescents assisted in a school hospital in the city of Maceió-AL / Embarazo em adolescencia: Um análisis del perfil de adolescentes assistidas em um hospital escolar de la ciudad de Maceió-AL

Introdução:Aadolescência é um período curto, porém é nela que ocorrem mudanças biológicas, físicas e psicológicas determinantes na busca da autoafirmação e que podem acarretar complicações no ciclo de vida. A gravidez vista nesta etapa é uma realidade no Brasil e, apesar de susceptível em qualquer classe social,os fatores econômico e social são determinantesnos índices estatísticos. Objetivo:Analisar o perfil das adolescentes que utilizam os serviços do ambulatório e enfermaria de obstetrícia do Hospital Veredas, identificar os fatores que levaram a uma maternidade precoce, as relações sociais, familiares e escolares das adolescentes, além das suas expectativas futuras na construção afetiva da relação mãe-filho e dos possíveis riscos gerados à saúde de ambos. Metodologia:Pesquisa analítica, individual, transversal e observacional, com dados coletados através de análise de prontuários para seleção da amostra e entrevistas com as gestantes do ambulatório e enfermaria de obstetrícia do Hospital Veredas, Maceió-Alagoas, entre janeirode 2020enovembro de 2020. Resultadose Discussão:Das adolescentes analisadas, 52,3% eram menores de idade, dadosignificativo que demonstraa natureza social destas gestações. Quando questionadas sobre sua percepção quanto a gestação, 57,5% declararamque se tratava de uma gravidez indesejada,informação que associadaa narrativa dessas mulheres, demonstra que a gravidez associada a ausência de uma rede de apoio, agrava sua rejeição, refletindo em um isolamento e dificuldade de aceitação. Pode-se constatar através de análise inferencial que uma tendência dasadolescentes etilistas evoluírem com gestações pré-termo (tempo de gestação < 37 semanas) e recém-nascidos prematuros. Conclusões:Através da análise dos dados e da bibliografia analisada, nota-se que a gravidez na adolescência é uma realidade no município de Maceió, e permanece um importante problema de saúde pública gerando impactos negativos nos aspectos sociais, econômicos e nos indicadores de saúde dessas jovens (AU).

Introduction:Adolescence is a short period, but it is when biological, physical and psycological changes happen and those are decisive in the search for self-affirmation and can cause complications in the life cycle. Teenage pregnancy is a reality in Brazil and, although susceptible in any social class, the economic and social factors are determinant in the statistical indexes. Objective:To analyze the profile of adolescents who use the services of the ambulatory and obstetric ward of Hospital Veredas, identifying thefactors that led to an early motherhood, the social, family and school relationships of the adolescents, in addition to their future expectations in the affective construction the mother-child relationship and the possible risks to their health. Methodology:Analytical, individual, cross-sectional and observational research, with data collected through analysis of medical records for sample selection and interviews with pregnant women from the outpatient clinic and obstetrics ward of Hospital Veredas, Maceió-Alagoas, between January2020toNovember 2020. Resultsand Discussion:Of the adolescents analyzed, 52.3% were minors, a significant figure that reflects the social nature of these pregnancies. When asked about their perception of pregnancy, 57.5% stated that it was an unwanted pregnancy, given that associated with the narrative of these women, demonstrates that pregnancy associated with the absence of a support network, aggravates their rejection, reflecting on a isolation and difficulty of acceptance. It can be seen through inferential analysis that a tendency for alcooholic teenagers to evolve with preterm pregnancies (gestation time <37 weeks) and premature newborns. Conclusions:Through the analysis of the data and the analyzed bibliography, it is noted that teenage pregnancy is a reality in the city of Maceió andremains an important public health,problem generating negative impacts on the social, economic and health indicators of these young women (AU).

Introducción: La adolescencia es un período corto, donde ocurren los cambios biológicos, físicos y psicológicos que son determinantes en la búsqueda de la autoafirmación y que pueden derivar en complicaciones en el ciclo vital. El embarazo visto en esta etapa es una realidad en Brasil y, aunque susceptible en cualquier clase social, los factores económicos y sociales son determinantes. Objetivo: Analizar el perfil de las adolescentes que utilizan los servicios del ambulatorioy obstétrico del Hospital Veredas, para identificar los factores que llevaron a una maternidad temprana, las relaciones sociales, familiares y escolares de las adolescentes, además de sus expectativas futuras en la construcción afectiva. Metodología: Investigación analítica, individual, transversal y observacional, con datos recolectados mediante análisis de historias clínicas para selección de muestras y entrevistas a gestantes del ambulatorio y sala de ginecología y obstetricia del Hospital Veredas, Maceió-Alagoas, entre el Enerode 2020al Noviembre 2020.Resultadosy Discussión:De las analizadas, el 52,3% fueron menores de edad, cifra significativa que refleja el carácter social de estos embarazos. Sobre su percepción del embarazo, el 57,5% afirmó que se trató de un embarazo no deseado, informaciónque,asociadaa la narrativa de estas mujeres, demuestra que el embarazo asociado a la ausencia de una red de apoyo, agrava su rechazo, reflejándose en una aislamiento y dificultad de aceptación. Se puede vera través del análisis inferencial que una tendencia de los adolescentes bebedores a evolucionar con los embarazos pretérmino (tiempo de gestación <37 semanas) y los recién nacidos prematuros.Conclusiones: A través del análisis de los datos y la bibliografía analizada, se constata que el embarazo adolescente es una realidad en la ciudad de Maceió, y sigue siendo un importante problema de salud pública generando impactos negativos en los indicadores sociales, económicos y de salud de estos jóvenes (AU).

Gender and sexuality in intimate relationships: interpretation and experiences by elderly women / Gênero e sexualidade nos relacionamentos íntimos: significados e experiências de idosas / Género y sexualidad en las relaciones íntimas: significados y experiencias de ancianas

This research aimed to understand the older women's meanings and experiences attributed to gender relations and sexuality in their intimate relationships. Twelve women attending an Elderly Care Unit in a city in the state of Minas Gerais/Brazil were interviewed. Three categories were established from a thematic content analysis: Sexuality education influences, Sexuality standardization, and Aging sexuality resignifications. The main results highlighted that the participants received a morally rigid education that reinforced traditional gender roles (double sexual morality), generating misinformation, fears, shame, uncertainties, and doubts about femininity and sexuality that could, however, be reformulated during aging due to new experiences and knowledge and, thus, their meanings and experiences moved from gender and sexuality traditional conceptions to their questionings.

Esta pesquisa objetivou compreender os significados e as experiências atribuídos por idosas às relações de gênero e à sexualidade vivenciadas em seus relacionamentos íntimos. Entrevistaram-se 12 frequentadoras de uma Unidade de Atenção ao Idoso (UAI) localizada em uma cidade do interior de Minas Gerais. A partir de uma análise de conteúdo temática, foram estabelecidas três categorias: "Influência da educação para a sexualidade", "Normatização da sexualidade" e "Ressignificações sobre a sexualidade durante o envelhecimento". Os principais resultados destacaram que as participantes receberam uma educação (formal e informal) moralmente rígida que reforçou papéis tradicionais de gênero (dupla moral sexual), gerando desinformações, medos, vergonhas, incertezas e dúvidas sobre a feminilidade e a sexualidade que, todavia, puderam ser em parte reformulados durante o envelhecimento em razão das novas experiências e dos novos conhecimentos (com a participação na UAI), e, assim, os significados e as experiências delas transitaram entre concepções tradicionais e questionamentos das relações de gênero e sexualidade.

El objetivo de esta investigación fue comprender los significados y las experiencias que las mujeres mayores atribuyen a las relaciones de género y a la sexualidad en sus relaciones íntimas. Se entrevistó a doce mujeres que asistían a una Unidad de Atención al Anciano en una ciudad de Minas Gerais/Brasil. A partir de un análisis de contenido temático se establecieron tres categorías: "Influencia de la educación sexual", "Normalización de la sexualidad" y "Resignificaciones de la sexualidad durante el envejecimiento". Los principales resultados destacaran que los participantes recibieron una educación moralmente rígida que reforzaba los roles tradicionales de género generando desinformación, temores, vergüenza, incertidumbres y dudas sobre la feminidad y la sexualidad que fueran reformulados en el envejecimiento debido a las nuevas experiencias y conocimientos. Así, sus significados y experiencias pasaron de concepciones tradicionales de género y sexualidad a cuestionamientos.

Diversidade sexual: uma leitura do impacto do estigma e discriminação na adolescência / Sexual diversity: a perspective on the impact of stigma and discrimination on adolescence

Resumo O objetivo deste artigo é analisar o impacto do estigma e da discriminação diante do sofrimento psíquico de adolescentes LGBT. Estudo qualitativo em serviço ambulatorial especializado de Saúde Mental Infantojuvenil, da Atenção Secundária da Secretaria de Saúde do Distrito Federal. Participaram do estudo nove adolescentes. Entrevista em profundidade viabilizou a coleta de dados, cuja análise ocorreu com utilização do software Iramuteq e da Análise de Conteúdo de Bardin. Intolerância à identidade de gênero e orientação sexual, fundamentada na heteronormatividade, viola direitos humanos e constitui relevante determinante social em saúde, e a superação dos sofrimentos psíquicos apresentados, articulada com o respeito aos direitos humanos da comunidade LGBT, constitui importante vetor para enfrentamento das iniquidades em saúde na adolescência. A discriminação de adolescentes LGBT é um determinante social que também deve ser enfrentado pelos serviços em saúde, pois ocasiona prejuízos, como a evasão escolar, falta de oportunidades, perda do vínculo familiar e comportamento suicida.

Abstract The objective of this article is to analyze the impact of stigma and discrimination against the LGBT adolescents' psychic suffering. Qualitative study conducted in a specialized outpatient service of Child and Adolescent Mental Health Secondary Care of the Federal District's Health Secretariat. Nine adolescents participated. In-depth interviews facilitated data collection, and data were analyzed with Iramuteq software and Bardin's Content Analysis. Gender identity and sexual orientation intolerance based on heteronormativity violate human rights and are relevant social determinants in health, and overcoming the psychological distress problems identified, combined with respect for human rights of the LGBT community, is an essential vector for facing adolescent health inequalities. Discrimination against LGBT adolescents is a social determinant that health services must address since its leads to harmful consequences, such as school dropouts, lack of opportunities, family bond losses, and suicidal behavior.

Socioeconomic characteristics influence attitudes towards sexuality in adolescents / Características socioeconômicas influenciam as atitudes face à sexualidade em adolescentes

BACKGROUNG: Attitudes Towards Sexuality in Adolescents (ATSA) are built according to the experiences and different social contexts. OBJECTIVES: to analyze attitudes towards sexuality itself, according to socioeconomic factors in adolescents aged. METHODS: Cross-sectional school-based study was carried out with 2,292 adolescents enrolled in high school, in 54 schools, through interviews using the Attitudes Toward Sexuality in Adolescents (AFSA) instrument that has four dimensions, and measures the Permissiveness, Communion, Instrumentality and Sexual Practices. Then, the attitude of each adolescent was classified as: unfavorable, indifferent and favorable. Pearson's Chi-square test and Multinomial Logistic Regression were used in statistical analyses. RESULTS: It was verified that the majority of the adolescents presented unfavorable AFSA, being these behaviors directly associated to: age of 15/16 and 17 years (OR=0.59; OR=0.47); lower secondary education (OR=2.03); adolescent's head of family having low education (OR=2.00); to live with the partner (OR=2.77); race / color black (OR=2.04) and brown (OR=1.88); and lower family income (OR=2.50). CONCLUSION: Adolescents with lower socioeconomic status are more likely to have unfavorable attitudes towards their own sexuality.

INTRODUÇÃO: Atitudes Face à Sexualidade em Adolescentes (AFSA) são construídas conforme as experiências vivenciadas e os diferentes contextos sociais. OBJETIVO: Analisar as atitudes diante da própria sexualidade, de acordo com fatores socioeconômicos em adolescentes. MÉTODO: Estudo transversal de base escolar foi realizado com 2.292 adolescentes matriculados no ensino médio, em 54 escolas, por meio de entrevistas utilizando o instrumento AFSA, com quatro dimensões: Permissividade, Comunhão, Instrumentalidade e Práticas Sexuais. Em seguida, a atitude de cada adolescente foi classificada em: desfavorável, indiferente e favorável. Foram usados os testes Qui-quadrado de Pearson e Regressão Logística Multinomial nas análises estatísticas. RESULTADOS: Verificou-se que a maior parte dos adolescentes apresentou AFSA desfavorável, sendo tais comportamentos diretamente associados a: idade de 15/16 e 17 anos (OR=0,59; OR=0,47); menor série do ensino médio (OR=2,03); chefe da família do adolescente ter baixa escolaridade (OR=2,00); conviver com o companheiro (OR=2,77); raça/cor preta (OR=2,04) e parda (OR=1,88); e menor renda familiar (OR=2,50). CONCLUSÃO: Adolescentes com menor nível socioeconômico possuem maior chance de apresentarem atitudes desfavoráveis face à própria sexualidade.

Educação sexual entre adolescentes: um estudo de caso / Sexual education between adolescents: a case study / Educación sexual entre adolescentes: un estudio de caso

Objetivo: identificar a expectativa dos adolescentes sobre educação sexual; caracterizar o perfil socioeconômico e cultural dos adolescentes de uma escola da rede privada do município de São Gonçalo/RJ. Metodologia: trata-se de estudo descritivo, exploratório de natureza qualitativa, estudo de caso com coleta de dados, realizada entrevista individual a fim de obter dados socioeconômicos e culturais dos entrevistados; técnica de grupo focal que utilizou roteiro orientado por algumas perguntas norteadoras para apreensão das concepções sobre as expectativas da educação sexual. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética do Hospital Universitário Antônio Pedro, sob o CAAE: 0265.0.258.000-10. Resultados: emergiram duas categorias: Papo sério: conversando com adolescentes sobre educação sexual no âmbito escolar e sociedade reafirmando tabus na questão da sexualidade. Conclusão: os adolescentes entendem que a escola e a família devem trabalhar em conjunto desempenhando papel importante na educação para sexualidade ligada à vida, à saúde, ao prazer e ao bem-estar.(AU)

Objective: to identify adolescents' expectations about sex education; characterize the socioeconomic and cultural profile of adolescents from a private school in the city of São Gonçalo / RJ. Methodology: this is a descriptive, exploratory study of a qualitative nature, a case study with data collection, an individual interview was conducted in order to obtain socioeconomic and cultural data from the interviewees; focus group technique that used a script guided by some guiding questions to apprehend the conceptions about the expectations of sex education. The study was approved by the Ethics Committee of Hospital Universitário Antônio Pedro, under CAAE: 0265.0.258.000-10. Results: two categories emerged: Serious conversation: talking to teenagers about sex education in the school and society reaffirming taboos on the issue of sexuality. Conclusion: the adolescents understand that the school and the family must work together playing an important role in education for sexuality linked to life, health, pleasure and well-being.(AU)

Objetivo: identificar las expectativas de los adolescentes sobre la educación sexual; caracterizar el perfil socioeconómico y cultural de los adolescentes de una escuela privada en la ciudad de São Gonçalo / RJ. Metodología: este es un estudio descriptivo, exploratorio de naturaleza cualitativa, un estudio de caso con recolección de datos, se realizó una entrevista individual para obtener datos socioeconómicos y culturales de los entrevistados; técnica de grupo focal que utilizaba un guión guiado por algunas preguntas orientadoras para comprender las concepciones sobre las expectativas de la educación sexual. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética del Hospital Universitario Antônio Pedro, bajo el CAAE: 0265.0.258.000-10. Resultados: surgieron dos categorías: conversación seria: hablar con los adolescentes sobre la educación sexual en la escuela y la sociedad, reafirmando tabúes sobre el tema de la sexualidad. Conclusión: los adolescentes entienden que la escuela y la familia deben trabajar juntas, desempeñando un papel importante en la educación para la sexualidad vinculada a la vida, la salud, el placer y el bienestar.(AU)

Vivências de atendimentos ginecológicos por mulheres lésbicas e bissexuais: (in)visibilidades e barreiras para o exercício do direito à saúde / Experiences of gynecological care by lesbian and bisexual women: (in)visibility and barriers to the exercise of the right to health

Resumo Embora lésbicas e mulheres bissexuais tenham sido incluídas nas políticas de saúde, na busca por uma atenção integral e que inclua o reconhecimento da diversidade sexual, a discriminação persiste nos espaços de atenção à saúde, especialmente nas consultas clínicas. Este trabalho, de vertente qualitativa, teve por objetivo discutir, a partir das percepções e vivências dessas mulheres, as relações estabelecidas nas consultas ginecológicas, abordando especificamente a (não) revelação da condição de lésbica/bissexual, as experiências com exames e orientações pertinentes à sexualidade e as dificuldades de negociação de condutas. A produção dos dados empíricos deu-se por meio de entrevistas semiestruturadas com doze lésbicas e cinco mulheres bissexuais. Os resultados apontam para a invisibilidade bissexual no contexto clínico, para as dificuldades na consulta ginecológica tanto para lésbicas quanto bissexuais e para o temor das mulheres quanto à exposição da orientação sexual, bem como o não reconhecimento de sua sexualidade. Nesse sentido, as consultas em ginecologia continuam centradas em pressupostos heteronormativos, preponderando aspectos reprodutivos em detrimento dos aspectos sexuais da vida.

Abstract Although lesbian and bisexual women have been included in health policies, in the search for comprehensive care, including the recognition of sexual diversity, discrimination persists in health care spaces, especially in clinical consultations. Based on the perceptions and experiences of these women, this qualitative study discusses, the relationships established in gynecological consultations, addressing the disclosure of the status of being lesbian/bisexual, experiences with exams and guidelines relevant to sexuality and the difficulties of negotiating conduct. The production of empirical data took place through semi-structured interviews with twelve lesbians and five bisexuals. The results point to bisexual invisibility in the clinical context. Difficulties in gynecological consultation involve fears regarding the exposure of sexual orientation, as well as the non-validation of their sexuality. Consultations in gynecology remain centered on heteronormative assumptions. Thus, they operate with a preponderance of reproductive aspects to the detriment of sexual aspects of life.