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Angioplastia Coronária com Balão/efeitos adversos , Angioplastia Coronária com Balão/instrumentação , Angiografia por Tomografia Computadorizada/métodos , Aneurisma Coronário/cirurgia , Angiografia Coronária/métodos , Migração de Corpo Estranho/diagnóstico por imagem , Síndrome de Linfonodos Mucocutâneos/complicações , Tomografia Computadorizada Multidetectores/métodos , Stents , Adulto , Aneurisma Coronário/diagnóstico por imagem , Aneurisma Coronário/etiologia , Ponte de Artéria Coronária , Migração de Corpo Estranho/etiologia , Migração de Corpo Estranho/cirurgia , Humanos , Masculino , Síndrome de Linfonodos Mucocutâneos/diagnóstico , Valor Preditivo dos Testes , Fatores de Tempo , Resultado do TratamentoRESUMO
Coronary arteriovenous fistulas (CAF) and coronary artery aneurysms (CAA) are uncommon, but their detection has recently increased. In this case we succeeded in identifying the residual shunt flow by using an intraoperative fluorescence imaging technique with indocyanine green after surgical treatment. The photodynamic eye imaging system is based on fluorescence of indocyanine green. This is the first report to identify residual shunt flow with such a giant coronary aneurysm by using fluorescence imaging, and the result indicates that this technique is useful for acceptance as one of the examinations to evaluate CAAs. Furthermore, it may be useful for the detection of shunt cases, such as congenital heart disease.
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Fístula Arteriovenosa/diagnóstico por imagem , Aneurisma Coronário/diagnóstico por imagem , Artéria Pulmonar/diagnóstico por imagem , Fístula Arteriovenosa/cirurgia , Ponte Cardiopulmonar , Corantes , Aneurisma Coronário/cirurgia , Angiografia Coronária , Feminino , Humanos , Verde de Indocianina , Pessoa de Meia-Idade , Artéria Pulmonar/cirurgia , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Nitinol stents are thought to exhibit reduced occurrence of artifacts and may be suitable for magnetic resonance imaging (MRI) evaluation of stent localization and in-stent patency even in coronary-sized stent grafts. A 54-year-old male patient presented with a large coronary post-stenotic aneurysm of the right coronary artery (RCA) beside significant stenoses of the left circumflex coronary artery (LCX) and the left anterior descending coronary artery (LAD) with aneurysm formation. After implantation of stent grafts to the LAD and LCX, two polymermembrane-covered nitinol stent grafts were placed into the RCA. A control MR examination 7 days following the RCA intervention showed successful occlusion of the former aneurysm, no post-interventional endoleak, and bright signal within the stent indicating stent patency. Thus, coronary MRI after nitinol stent implantation in coronary aneurysms is feasible for post-interventional early imaging control at least as far as the exclusion of possible endoleaks is concerned.
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Ligas , Implante de Prótese Vascular , Aneurisma Coronário/cirurgia , Vasos Coronários/patologia , Oclusão de Enxerto Vascular/diagnóstico , Angiografia por Ressonância Magnética , Stents , Meios de Contraste , Aneurisma Coronário/patologia , Vasos Coronários/cirurgia , Gadolínio DTPA , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Grau de Desobstrução VascularAssuntos
Falso Aneurisma/diagnóstico por imagem , Aneurisma Coronário/diagnóstico por imagem , Complicações Pós-Operatórias/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos , Falso Aneurisma/cirurgia , Angiografia Digital , Aorta/cirurgia , Valva Aórtica , Prótese Vascular , Meios de Contraste , Aneurisma Coronário/cirurgia , Vasos Coronários/cirurgia , Emergências , Implante de Prótese de Valva Cardíaca , Humanos , Masculino , Síndrome de Marfan/complicações , Pessoa de Meia-Idade , Polietilenotereftalatos , Fatores de TempoRESUMO
We present a patient with an aneurysm that included both the aortic root and the ascending aorta. Visualization of the coronary arteries by x-ray angiography was not technically feasible. Magnetic resonance angiography (MRA) was thus performed and allowed an accurate evaluation of the involvement of the coronary arteries in the aneurysm and the patency of the proximal coronaries, as well as visualization of the aneurysm itself.