RESUMO
BACKGROUND: The inappropriate use of tumour markers (TMs) is a common problem. The aim of this audit was to evaluate the impact of local guidelines on the TM requesting patterns of a General Surgery Department. METHODS: CA 125, CA 19-9, CA15-3, CEA, AFP and HCG requests from all hospital surgical locations were audited over two periods of eight months before and after the implementation of local requesting guidelines. RESULTS: Postintervention, total TM requests decreased by 32% while patient requests decreased by 9.8%. Single TM requesting increased and requests for panels containing four or more TMs decreased from 279 to 60 requests (78% reduction). CONCLUSION: Interdepartmental collaboration and the implementation of local guidelines have resulted in a change in requesting behaviour, most notably a reduction in multiple TM panel requests.
Assuntos
Biomarcadores Tumorais/análise , Fidelidade a Diretrizes/organização & administração , Hospitais Universitários , Guias de Prática Clínica como Assunto , Gestão da Qualidade Total/organização & administração , Biomarcadores Tumorais/economia , Antígeno Ca-125/análise , Antígeno Ca-125/economia , Antígeno CA-19-9/análise , Antígeno CA-19-9/economia , Antígeno Carcinoembrionário/análise , Antígeno Carcinoembrionário/economia , Gonadotropina Coriônica/análise , Gonadotropina Coriônica/economia , Cirurgia Geral , Humanos , Auditoria Médica/ética , Auditoria Médica/estatística & dados numéricos , Mucina-1/análise , Mucina-1/economia , alfa-Fetoproteínas/análise , alfa-Fetoproteínas/economiaRESUMO
Every surgical activity poses some element of risk to the public and should include a quality control initiative. Surgical audit is one strategy used to maintain and/or improve standards in surgical care. The Royal Australasian College of Surgeons is committed to ensuring best practice in surgical care and strongly endorses the use of audits to achieve this. This review provides an overview of clinical audit and its role in surgical practice.
Assuntos
Cirurgia Geral/normas , Auditoria Médica , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/normas , Austrália , Ética Clínica , Humanos , Auditoria Médica/economia , Auditoria Médica/ética , Auditoria Médica/métodos , Auditoria Médica/organização & administração , PrivacidadeRESUMO
El abismante aumento de las demandas por responsabilidad médica; problema que no es nuevo, sólo lo es su gran incremento; ha generado un aumento de los costos de todo tipo en la atención sanitaria y, en muchos casos, el ejercicio de una medicina defensiva. Esto ha llevado a las instituciones de salud al desarrollo de programas de Auditoría Médica que tienen por objeto la evaluación crítica periódica de la calidad de la atención médica que reciben los pacientes. Su objetivo específico es elevar la calidad de la atención sanitaria a través de acciones de evaluación y control periódico. Su aplicación en Radiología no difiere de otras áreas de la medicina, aun cuando en la gestión de riesgos y el manejo de conflictos tiene algunas características que le son propias.