Estimated annual cost of arterial hypertension treatment in Brazil / Costo estimado anual del tratamiento de la hipertensión arterial en Brasil

ABSTRACT

Objectives: To estimate the direct annual cost of systemic arterial hypertension (SAH) treatment in Brazil's public and private health care systems, assess its economic impact on the total health care budget, and determine its proportion of the 2005 gross domestic product (GDP). Methods: A decision tree model was used to determine direct costs based on estimated use of various resources in SAH diagnosis and care, including treatment (medication and non-medication), complementary exams, doctor visits, nutritional assessments, and emergency room visits. Results: Estimated direct annual cost of SAH treatment was approximately US$ 398.9 million for the public health care system and US$ 272.7 million for the private system, representing 0.08 percent of the 2005 GDP (ranging from 0.05 percent to 0.16 percent). With total health care expenses comprising about 7.6 percent of Brazil's GDP, this cost represented 1.11 percent of overall health care costs (0.62 percent to 2.06 percent)-1.43 percent of total expenses for the Unified Healthcare System (Sistema Único de Saúde, SUS) (0.79 percent to 2.75 percent) and 0.83 percent of expenses for the private health care system (0.47 percent to 1.48 percent). Conclusion. To guarantee public or private health care based on the principles of universality and equality, with limited available resources, efforts must be focused on educating the population on prevention and treatment compliance in diseases such as SAH that require significant health resources.

RESUMEN

Objetivos: Estimar el costo directo anual del tratamiento de la hipertensión arterial sistémica (HAS) en los sistemas sanitarios público y privado de Brasil, evaluar su impacto económico en el presupuesto total de salud y determinar la proporción del producto interno bruto (PIB) que ocupó en 2005. Métodos: Se empleó un modelo de árbol de decisión para determinar los costos directos según el uso estimado de varios recursos en el diagnóstico y la atención de la HAS, incluidos el tratamiento (con medicamentos y sin ellos), los exámenes complementarios, las visitas del médico, las evaluaciones nutricionales y las visitas a servicios de emergencia. Resultados: El costo anual directo estimado del tratamiento de la HAS fue de aproximadamente US$ 398,9 millones en el sistema público y US$ 272,7 millones en el privado, lo que representó 0,08 por ciento del PIB en 2005 (mínimo 0,05 por ciento; máximo 0,16 por ciento). Con un gasto total en salud de cerca de 7,6 por ciento del PIB de Brasil, este costo representó 1,11 por ciento del costo total en salud (de 0,62 por ciento a 2,06 por ciento) 1,43 por ciento de los gastos totales del Sistema Único de Salud (de 0,79 por ciento a 2,75 por ciento) y 0,83 por ciento de los gastos del sistema privado (de 0,47 por ciento a 1,48 por ciento). Conclusiones: Para garantizar servicios públicos o privados de salud basados en los principios de universalidad y equidad, con recursos limitados, los esfuerzos se deben enfocar en educar a la población en el cumplimiento de las medidas de prevención y el tratamiento de enfermedades, que como la HAS, requieren considerables recursos sanitarios.