Reclassifying Papillary, Oncocytic and Chromophobe Renal Tumours Based on the 5 < sup > th < /sup > Who Classification 2022.

OBJECTIVE: The classification of renal tumors is expanding with the addition of new molecular entities in the 5th World Health Organization classification. Apart from this, the major updates in the definition of papillary renal cell carcinoma are that these tumors are no longer subtyped into type 1 and type 2. In oncocytic tumors, the new molecularly defined renal tumors, emerging and novel entities need to be considered in the diagnosis of oncocytic and chromophobe renal tumors. MATERIAL AND METHODS: This is a retrospective study to review and reclassify papillary, oncocytic, and chromophobe renal tumors based on the new WHO classification and correlate with clinical data, gross, microscopic features, and immunohistochemistry markers. RESULTS: A total of thirteen cases were reviewed and the tumor grade was changed for three out of four cases of papillary renal cell carcinoma and a single case was recategorized and graded. In nine cases of oncocytic and chromophobe renal tumors, the diagnoses were modified in 3 cases. CONCLUSION: Newly defined molecular renal tumors require advanced immunohistochemistry markers and molecular tests. This poses diagnostic challenges to pathologists practicing in low resource settings where molecular tests are not available.

Oncocitosis renal: Reporte de un caso de esta rara entidad / Renal oncocytolisis: report of case of this strange illness

Se presenta un nuevo caso de una rara neoplasia renal múltiple, con un cortejo de hallazgos que comparten la presencia de células oncocíticas, caracterizadas por un citoplasma abundante, eosinofílico y de aspecto granular, producto de la acumulación de abundantes mitocondrias, probablemente de origen degenerativo. El conjunto de hallazgos que integran este complejo incluye la presencia de muy numerosos oncocitomas de tipo clásico, además de otros cambios tales como nódulos oncocíticos, quistes corticales tapizados por células oncocíticas, células oncocíticas individuales o en grupos infiltrando entre túbulos no neoplásicos y cambios encocíticos difusos en túbulos no neoplásicos. En ocasiones pueden acompañarse de carcinomas renales de histología no usual, tales como los de tipo cromófobo. La literatura aporta además de tres casos aislados reportados en un 1995, 1996 y 2001, una serie de 14 casos recolectados en un estudio multicéntrico. Se ha notado bilateralidad en un 43 por ciento de los casos. Se ha observado cierta correlación con insuficiencia renal y un excelente pronóstico, sin evidencia de recidivas o metástasis hasta la fecha