ABSTRACT
OBJETIVO: Apresentar um caso de ascaridíase hepatobiliar complicado por pneumonia lipoídica e discutir as implicações anestésicas envolvidas. DESCRIÇÃO DO CASO: Menina de dois anos de idade com ascaridíase hepatobiliar complicada por pneumonia lipoídica por aspiração e desnutrição grave, advinda de família em condições sociais precárias em zona rural, com quatro irmãos. Foi tratada com sucesso por uma combinação de lavados broncopulmonares sucessivos e cirurgia. COMENTÁRIOS: Ascaridíase biliar corresponde a cerca de 10 por cento dos casos de complicações de ascaridíase. Apenas uma minoria precisa de tratamento cirúrgico. O uso de óleo mineral por via oral é um tratamento tradicional para a suboclusão intestinal pelo Ascaris lumbricoides, mas a broncoaspiração do óleo e a conseqüente pneumonia lipoídica representam um risco alto para o seu uso. Anestesia geral para laparotomia exploradora em pré-escolar desnutrido com pneumonia lipóide e ascaridíase biliar é uma situação pouco contemplada na literatura médica, o que exigiu um planejamento terapêutico específico.
OBJECTIVE: To present a case of hepatobiliary ascariasis complicated by exogenous lipoid aspirative pneumonia and the anesthetic implications involved. CASE DESCRIPTION: We present a case of hepatobiliary ascariasis complicated by exogenous lipoid aspirative pneumonia and severe undernourishment in a two-year-old female from a five-children poor family from the Brazilian rural area. She was successfully treated by the association of repeated bronchopulmonary lavage and surgery. COMMENTS: Biliary ascariasis corresponds roughly to 10 percent of complicated ascariasis cases. Only a minority requires surgery. Mineral oil is a traditional treatment for intestinal Ascaris lumbricoides subocclusion, but oil aspiration and lipoid pneumonia remain a highly morbid risk of this practice. General anesthesia and laparotomy in an undernourished small child with lipoid pneumonia and biliary ascariasis were rarely addressed in the medical literature. Therefore, the therapeutic planning of this case was difficult.
Subject(s)
Humans , Female , Child, Preschool , Ascaridiasis/complications , Ascaridiasis/therapy , Pneumonia, LipidABSTRACT
Em amostra aleatoria e estratificada da populacao do subdistrito de Cavacos, no municipio de Alterosa (Minas Gerais, Brasil) estudaram-se os aspectos clinicos e epidemiologicos da infeccao por Ascaris lumbricoides. Avaliou-se, tambem, na mesma amostra, seis meses mais tarde, o efeito do tratamento em massa com albendazol sobre a prevalencia e intensidade de infeccao por esse nematoide. Na primeira fase do estudo, realizou-se inquerito em 248 individuos, utilizando questionario que investigava aspectos relativos a condicoes socioeconomicas, sanitarias e clinicas. Foram, tambem, examinadas 230 amostras de fezes pela tecnica de Kato-Katz, visando determinacao da prevalencia e intensidade de infeccao por A. lumbricoides. Ao mesmo tempo, 202 individuos foram submetidos a micro-hematocrito e em 70 criancas com idade menor ou igual a 12 anos efetuou-se avaliacao do estado nutricional. Determinou-se, ainda, a presenca de ovos de A. lumbricoides e outros helmintos em 22 amostras de solo colhidas na zona urbana de Cavacos...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child , Adolescent , Ascaridiasis/epidemiology , Ascaris lumbricoides/classification , Albendazole/administration & dosage , Albendazole/therapeutic use , Ascaridiasis/mortality , Ascaridiasis/parasitology , Ascaridiasis/therapyABSTRACT
En el siguiente relato se exponen las caracteristicas clinicas que se tomaron en cuenta para la prescripcion del medicamento senalado, independientemente de los resultados de laboratorio consignados en los cuadros anteriores; adicionamos en este resumen el nombre de la entidad parasitaria solo para establecer su relacion correspondiente. Finalmente incluimos en cada caso el total de pacientes tratados con los medicamentos senalados
Subject(s)
Humans , Child , Helminthiasis/therapy , Materia Medica, Clinical , Amebiasis/therapy , Ascaridiasis/therapy , Giardiasis/therapy , Hymenolepiasis/therapy , Oxyuriasis/therapy , Taeniasis/therapy , Trichuris/parasitologyABSTRACT
Com o evoluir da Medicina, inúmeras técnicas, métodos de diagnóstico e tratamento foram surgindo para as novas doenças constantemente descobertas. E, nessa realidade, com freqüência deparamo-nos com médicos capazes de tratar doenças complexas, com tecnologias modernas. Porém muitos se esquecem de considerar doenças básicas da comunidade, como é o caso das parasitoses intestinais, uma realidade brasileira que, embora prevalecente nas camadas socioeconomicamente menos favorecidas, afeta todos os níveis sociais. A finalidade deste artigo é promover uma revisão bibliográfica sobre o tema e abordar as principais parasitoses, dando subsídio ao diagnóstico, e, principalmente, frisar a conscientização da necessidade das medidas preventivas
Subject(s)
Humans , Amebiasis/physiopathology , Amebiasis/therapy , Ancylostomiasis/physiopathology , Ancylostomiasis/therapy , Ascaridiasis/physiopathology , Ascaridiasis/therapy , Parasitic Diseases/classification , Parasitic Diseases/therapy , Strongyloidiasis/therapy , Giardiasis/physiopathology , Giardiasis/therapy , Oxyuriasis/physiopathology , Oxyuriasis/therapy , Schistosomiasis , Taeniasis/physiopathology , Taeniasis/therapy , Trichuriasis/therapy , Anthelmintics/administration & dosage , Helminthiasis/physiopathology , Helminthiasis/therapyABSTRACT
Ascaridiase é uma importante causa de doença pancreatico-biliar em paises endemicos. Relata-se o caso de um paciente de 68 anos, com queixa de epigastralgia, previamente colecistectomizado e submetido a derivacao biliodigestiva por litiase biliar sintomatica. Ao exame de endoscopia digestiva alta (EDA), identificou-se derivacao biliodigestiva (coléduco-duodenostomia) pérvia, contendo corpo estranho intraluminal (ascáris) no seu interior, que foi removido por via endoscopica com sucesso. O sintoma clinico mais importante nessa doenca é a dor abdominal; complicacoes como obstruçao parcial do trato biliar e colangite podem estar presentes. A ultra-sonografia, a tomografia computadorizada e a colangiopancreatografia endoscópica retrograda näo sao apenas importantes para o diagnostico dessa enfermidade, mas também sao uteis para orientar o melhor tratamento e o seu seguimento, Os procedimentos cirurgicos estäo sendo reservados para os casos complicados
Subject(s)
Humans , Male , Aged , Ascaridiasis/therapy , Biliary Tract , Endoscopy, Digestive SystemABSTRACT
No Brasil, percebe-se crescente interesse por processos alternativos de tratamento, exemplificados por prescriçöes homeopáticas, acupuntura e uso de produtos naturais. Nesse contexto, é imprescindível verificar, com base em corretas investigaçöes científicas, a validade de tais condutas. O presente estudo diz respeito à avaliaçäo da capacidade do Alho (Allium sativum) no sentido de curar a ascaridíase, com o intuito procurar saber se é real essa virtude apregoada pela tradiçäo popular. Mediante o emprego de 8g de alho diariamente, sob forma de infusäo e durante cinco dias, foram medicadas crianças infectadas pelo Ascaris lumbricoides. Houve comprovaçäo da pequena eficácia dessa preparaçäo, o que salienta a importância de näo aceitar proposiçöes sem respaldo em pesquisas adequadamente conduzidas
Subject(s)
Humans , Child , Adolescent , Ascaridiasis/therapy , GarlicABSTRACT
El áscaris adulto usualmente se encuentra en el intestino pero puede emigrar a múltiples órganos. Las vías biliares son el sitio más frecuente de localización ectópica del parásito, donde puede ocasionar complicaciones graves. Sin embargo la ascaridiasis de las vías biliares es una afección muy rara, aún en los países donde esta parasitosis es endémica. Presentamos el caso de una paciente de 28 años, con historia de anemia drepanocitica, que es llevada a quirófano con impresión diagnóstica de ictericia obtructiva y colangitis, extrayéndose un ascaris de 20 cms del cóledoco. Se revisa la experiencia nacional e internacional, discutiéndose los términos diagnósticos y tratamiento de esta parasitosis en el sistema biliar
Subject(s)
Adult , Humans , Female , Ascaridiasis/surgery , Ascaridiasis/therapy , Ascaris , Parasitic Diseases , Gallbladder/parasitologyABSTRACT
Para evaluar el impacto de una estrategia de ducación antiparasitaria en la tasa de demanda de servicios por parasitosis intestinal, se midieron las consultas otorgadas en medicina familiar por parasitosis y las dosis de albendazol, un año antes y un año después de la eduación específica antiparasitaria. Se dieron 496 pláticas educativas dirigidas a escolares y madres. Asistieron en total 8945 personas. La tasa de consultas por parasitosis se redujo de 53 a 12 por 1000 derechohabientes (DH); y por ascaridiasis se redujo de 3.1 a 1.8 por 1000. Las dosis de albendazol se redujeron de 8503 a 3412. Se concluye que la educación específica antiparasitaria reduce la demanda de atención médica y la utilizació de albendazol. Se requiere en otro estudio comprobar el impacto sobr el resultado coproparasitoscópico
Subject(s)
Parasitic Diseases/prevention & control , Ascaridiasis/therapy , Health Programs and Plans/organization & administration , Albendazole/administration & dosage , Health Services , Intestinal Diseases, Parasitic/prevention & control , Health EducationABSTRACT
El presente trbajo expone el caso de una intoxicación por sulfato de cobre (CuSO4) en un niño que recibió el tóxico en una enema evacuante cuyo objeto era desparasitarlo. El cuadro se inició con edema palpebral que pronto progresó a facial y generalizado, palidez, hematuria y oliguria. Ya hospitalizado se comprobó: hipertensión arterial, hemoglobina 2.3g/dL, urea 300mg/dL, creatinina 5 mg/dL, aspartato aminotransferasa 92 U/L, alanina aminotransferasa 50 U/L, análisis urinario con pH de 6, proteínas, glucosa y hemoglobina positivas. En el Departamento de Pediatría del Centro Médico Nacional "Adolfo Ruiz Cortines" se le diagnosticó probable nefritis tubulointersticial tóxica. posteriormente se añadieron los diagnósticos de hepatopatía tóxica y anemia hemolítica. El niño mejoró y se dio de alta dos semanas después de su ingreso
Subject(s)
Child , Humans , Male , Parasitic Diseases/therapy , Ascaridiasis/therapy , Sulfates/toxicity , Trichuriasis/therapy , Clinical Laboratory Techniques , Copper/toxicity , Enema/adverse effects , Kidney Diseases/etiology , Peritoneal Dialysis/methodsABSTRACT
A autora descreve as condutas terapêuticas nas helmintíases e protozooses intestinais analisando as indicaçSes do tratamento, os medicamentos de valor, seus paraefeitos e contra-indicaçöes. A escolha das drogas e a citaçäo de mais de um composto na terapêutica de cada infecçäo em particular, embora concedendo alguma preferência, decorreram da observaçäo de certas propriedades, em especial os aspectos ligados à tolerância, facilidade de administraçäo e disponibilidade. Menciona alguns cuidados e métodos específicos que devem ser observados na realizaçäo do exame parasitológico de fezes para um correto diagnóstico e controle de cura. Näo há dúvidas que o tratamento diminue a prevalência, reduz rapidamente a carga parasitária e consequentemente a morbidade, dificultando portanto a transmissäo, mas deve vir ao lado das medidas de assistência sanitária no controle das parasitoses intestinais
Subject(s)
Amebiasis/therapy , Ancylostomiasis/therapy , Ascaridiasis/therapy , Colitis/therapy , Enterobiasis/therapy , Strongyloidiasis/therapy , Giardiasis/therapy , Hymenolepiasis/therapy , Parasites , Parasitology , Schistosomiasis/therapy , Taeniasis/therapy , Trichuriasis/therapyABSTRACT
Presenta una revisión a propósito de un caso clínico de pancreatitis edematosa intersticial secundaria ascaridiasis biliar secundaria en una mujer de 52 años, colecistectomizada previamente. La paciente es tratada con hidratación, antiespasmódicos y albendazol 400 mg VO QD por dos días. Se planificó ERRCP, pero ante la dramática desaparición de la sintomatología se la suspendió. Se calcula que un 25 por ciento de la población mundial está infestada por áscaris. Se transmite por vía fecal-oral, por la ingesta de huevos embrionados. El áscaris tiene una gran propención a esplorar pequeñas aberturas en el duodeno entra en el orificio de la ampolla de vater, bloqueándola. El áscaris es causante de las patologías biliares y pancreáticas en cerca del 40xcto de los casos.