Estimulando a reflexäo sobre planejamento familiar: um método de educaçäo para a saúde / Stimulating the reflection on family planning: a method of health education

Foi elaborado um jogo educativo sobre planejamento familiar para ser aplicado às puérperas por ocasiäo da alta hospitalar. O jogo visa dar oportunidade para a discussäo de conceitos e reforçar a aprendizagem sobre o assunto, além de efetuar a correçäo de conceitos incorretos, sabendo respeitar as crenças e valores das puérperas. A estratégia foi avaliada como positiva e atingiu os objetivos propostos para o estudo.

Os meios de comunicaçäo de massa na difusäo da ideologia sobre a reproduçäo humana / The mass media in the difusion of the ideology of the human reproduction

Este estudo foi realizado com mulheres atendidas nas unidades básicas de saúde de um Município da Regiäo Metropolitana de Säo Paulo, com os objetivos de verificar quais os meios de comunicaçäo de massa aos quais tinham acesso, segundo sua inserçäo nas diferentes classes sociais que conformam a sociedade brasileira, bem como detectar e analisar a permeabilidade destas mulheres às mensagens sobre reproduçäo humana veiculadas por aqueles meios, articulando-a ao perfil reprodutivo biológico apresentado por elas.

Barreras al empleo de la anticoncepción moderna en el Perú rural / Discusses barriers to the use of modern contraceptives in Peru rural

El trabajo estudia la preferencia de métodos anticonceptivos por un grupo de indígenas de habla quechua y que viven al sur de Cuzco, Perú, en un pueblo de 3,500 habitantes, de viviendas modestas hechas de adobe. Se sabe por encuestas anteriores que la mayoría de mujeres que habitan áreas urbanas limitan su familia a 3 ó 4 hijos, mientras que en las regiones rurales el promedio de fertilidad total es 7.3 niños (Oficinas Generales de Censo y Demografía, 1979-1981 respectivamente). Se conoce que el 27 por ciento (N=950) de la población de la sierra utiliza algún método de anticoncepción, del que sólo el 24 por ciento usa métodos modernos por la falta de divulgación y servicio y la influencia de factores socioeconómicos (Oficina General de Demografía, 1981). La población rural de los Andes del Perú crece continuamente, la tierra produce poco y hay pocas formas de ganar la canasta diaria, todo lo cual es un reto a sus tradiciones, valores culturales y conceptos de reproducción. Algunas familias viven de la tierra y su ganado, pero la mayoría tiene un pequeño negocio (venta de productos alimenticios) o los esposos migran periódicamente para buscar trabajo en la ciudad o comunidades agrícolas regionales. Se dividió al grupo de estudios en: (1) no usuarios, (2) usuarios de métodos tradicionales y naturales, y (3) usuarios de métodos modernos de anticoncepción

Riesgo reproductivo: Una estrategia para fortalecer los servicios de planificación familiar / Reproductive risk: a strategy to strengthen family planning services

Esta publicación representa la tercera y ultima que corresponde a la investigación operacional sobre salud reproductiva que se llevó a cabo en en el IHSS. En la presente se estudió el impacto sobre la prevalencia, oferta y uso de métodos anticonceptivos en pacientes ambulatorias y de post parto en el IHSS, despuésde haber sometido al personal de salud a un proceso de capacitación en materia de riesgo reproductivo y planificación familiar y con la introducción de un proceso educativo y de valoración de factores de riesgo reproductivo de las pacientes que acuden al IHSS en demnda de una atención ambulatoria y hospitalaria. Los resultados sugieren un pobre inpacto en la prevalencia de contracepción al nivel de consulta externa, contrario a lo que ocurrió a nivel hospitalario en donde pudo observarse un incremento en dicha prevalencia, especialmente entre las usuarias de riesgo normal. Se destaca la importante participación que tuvo el médico en la promoción de métodos anticonceptivos y se discuten las diferencias entre los resultados de nuestra investigación y una similar que hizo en el IMSS

Sexualidad humana y salud familiar / Humans sexuality and phamily health

Se muestra los resultados de un proyecto de educaciòn sexual y salud familiar, realizado en tres barrios perifèricos de la ciudad de La Paz, con jòvenes de tercero medio de 8 colegios, para contribuir a su formaciòn integral, favorecer procesos de comunicaciòn y para ayudarlos a proponerse un proyecto de vida. El proyecto ha identificado las espectativas inmediatas y futuras, materiales y espirituales, de jovenes de barrios perifèricos. Lo que èstos piensan de la familia, a la que echan la culpa de sus frustraciones. La posiciòn y sentimientos de los adolescentes frente a la relaciones sexuales tempranas. Entre los alumnos "promocionados" (66,7 porciento), hubo diferencia estadisticamente significativa entre los resultados del pre y posttes. Los autores consideran que el componente formativo del proyecto es dificil evaluar a corto plazo. Concluyen que los conocimientos en educaciòn sexual y salud familiar nose incrementan de manera importante con la edad, sino con las oportunidades que ofrece el medio escolar, grupal o social. La actividad sexual en cambio es porcentualmente mayor a medida que avanza la edad. Estos resultados indican que seria màs pertinente trabajar con jòvenes de segundo medio, cuya edad oscila entre 14-15 años

Incidencia de retencion placentaria / Incidence of placental retention

Se hizo un estudio retrospectivo de retencion placentaria en maternidades de area del distrito III de la ciudad de La Paz, del periodo comprendido entre noviembre 1993 a mayo 1995 (18 meses), basado en parametros encontrados en libros de registro e historias clinicas de las areas estudiadas. Pese a la ausencia de muchos datos, se elaboro el trabajo con el deseo de demostrar la situacion de retencion placentaria en el distrito III y el de hacer notar la importancia de llevar un buen registro de archivo de las historias clinicas con fines de estudios posteriores. En el trabajo presentado se toma en cuenta grupo etareo, antecedentes gineco-obstetricos, incidencia de retencion placentaria y prevalencia de tipos de retencion placentaria asi como el personal que atendio el caso. Los grupos etareos mayormente afectados fueron el 36 y mas con 7 casos y el 20 a 35 años con 30 casos de retencion placentaria en sus diferentes variedades. Una de las causas para esta complicacion fueron la multigravidez y los abortos previos

Analisis de la mortalidad perinatal durante dos decadas en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins / Analysis of the perinatal mortality during two decades in the Edgardo Rebagliati National Hospital (1970 1990)

Se estudia la mortalidad perinatal durante los años de 1970 a 1990; periodo en el que ocurrieron 324,076 nacimientos, siendo la incidencia de 19.83 mas/menos 1.13 por mil nacimientos vivos. Las causas mas frecuentes de los RNT fueron en orden correlativo:Malformaciones, Hipoxia, Insuficiencia Respiratoria e Infecciones. En los RNBP primaron en orden secuencial la inmadurez, Insuficiencia Respiratoria, Hipoxia y Malformaciones. La incidencia porcentual promedio de RNBP durante estas dos décadas fue de 4.78 mas/menos 0.24, y son responsables del 80 por ciento de las muertes que ocurren en el periodo neonatal. La mortalidad del RN de menos de 1500 g fue de 60 por ciento, de los comprendidos entre 1000 a 1500 gramos de 50 por ciento y de los menos de 1000 g 90 por ciento. Se discuten las tendencias y estrategias para abordar de manera conjunta obstetras y neonetologos la Salud Pública Perinatal, tratando de aumentar la planificación familiar, dar control prenatal de alta calidad, mejorar la nutrición de la embarazada y el parto hospitalario, asi como disminuir la incidencia de RNBP. Se finaliza el articulo recomendando la estandarización de la terminologia, actualización de la informática, y la participación activa de la comunidad en la promoción de la salud

O enfermeiro, a educaçäo de adultos e o planejamento familiar / The nurse, adults education of and family planning

Estudou-se o efeito de uma estratégia didática fundamentada no Modelo Andragógico de Ensino de Knowles em mulheres que participaram de programa sobre planejamento familiar em relaçäo ao nível de conhecimento assimilado e à opiniäo pessoal das clientes. Comparou-se um grupo controle com um experimental e os resultados permitiram concluir que o Modelo mencionado é efetivo e que o enfermeiro pode melhorar os resultados de sua estratégia de orientaçäo quando aplica essa teoria em mulheres adultas.

La supervivencia infantil papel de la planificación familiar

La conferencia internacional sobre mejor salud para las mujeres y los niños a través de la planificación familiar, celebrada en Nairobi en 1987, fue patrocinada por la Federación Internacional de Planificación de la Familia (IPPF); el Consejo de Población; UNICEF; el programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD); el Fondo de las Naciones Unidas para actividades en materia de población (FNUAP); el Banco Mundial; y la Organización Mundial de la Salud(OMS). Una de las recomendaciones de la conferencia fue que las agencias participantes en dicho campo continuaran recopilando y difundiendo los resultados de los últimos estudios sobre los efectos de la planificación familiar sobre la salud y la supervivencia maternoinfantil. La presente publicación es el resultado de dicha recomendación. La primera edición de este documento fue publicada en cooperación con a Federación Internacional de la Familia (IPPF), con financiamiento parcial del FNUAP. Fue lanzado al público en la Cumbre Mundial para la Infancia, 1990, Organización de las Naciones Unidas, Nueva York. La supervivencia infantil y la planificación familiar no son necesariamente un prerrequisito la una de la otra; más bien, ambas se influyen mutuamente. El uso de anticonceptivos puede mejorar la supervivencia infantil, y esta puede aumentar la demanda de la planificación familiar

Experiencia del programa "Vasectomía sin bisturi" en una unidad de primer nivel de atención / The no-scalpel vasectomy in a primary-care center

Objetivo: Analizar la experiencia del programa "vasectomía sin bisturi" (VSB) en una unidad de atención primaria. Diseño: estudio descriptivo, observacional con seguimiento de pacientes. Emplazamiento: Centro de Salud de Atención Primaria "Dr. José Castro Villagrana", Secretaría de Salud, México. Pacientes: Trescientos setenta y un expedientes de pacientes a quienes se realizó VSB entre 1993 y 1995, con seguimiento posvasectomía por 24 meses (1995-1997). Mediciones y resultados: Se analizaron variables socioeconómicas, consejería y consentimiento informado, estudio clínico, motivos por los que se eligió la vasectomía como método definitivo de control de la natalidad, estudios de laboratorio, nota del acto quirúrgico, complicaciones y evolución postquirúrgica (cuenta de espermatozoides). La edad promedio de los pacientes fue de 33 ñ 7 años con rango de 19 a 69, escolaridad de nueve años, el 82.5 por ciento eran casados con promedio de dos hijos. La tasa de complicaciones como hematomas en el escroto fue del 1 por ciento y epididimitis de 3.9 por ciento; los hombres manifestaron dolor local uno a dos días, integrándose posteriormente a sus actividades habituales. El tiempo promedio para que la cuenta de espermatozoides resultara negativa fue de cinco meses. El 22 por ciento (81) de los pacientes iniciaron sus relaciones sexuales antes de 10 días a la VSB y el 34 por ciento antes de los 20 días. Conclusiones: El consejo y el consentimiento informado son elementos esenciales para el desarrollo del Programa "Vasectomía sin bisturí" y para la participación activa del varón en la planificación familiar

Costumbres sexuales en una población semirrural: estudio comparativo / Sexual practices of a semirural population: comparative study

Se realizó un estudio por medio de interrogatorio directo a 100 adultos que acudieron al azar a la Unidad de Medicina Familiar No. 18 del Instituto mexicano del Seguro Social, localizada en Zapotiltic, Jal. La muestra se dividió para ambos sexos en dos grupos: menores y mayores de 40 años, con el fin de determinar cambios en el comportamiento entre ambas generaciones. Se encontraron cambios moderados en los roles de conducta sexual de los varones, probablemente debido al abandono de ciertos hábitos de comportamiento rural por parte de los menores de 40 años y a su emigración a centros más urbanizados, notándose apenas pequeños esbozos de cambios conductuales. Se encontró una marcada diferencia en los roles de comportamiento entre los dos sexos, constatándose la sumisión femenina y el machismo en el hombre

O discurso sobre planejamento familiar em grupos educativos desenvolvidos em unidades básicas de saúde no município do Rio de Janeiro / Educational groups of family planning

Trata-se de uma pesquisa qualitativa, tipo estudo multi-casos, cujo objeto é o discurso de mulheres - enfermeiras e clientes - no contexto de grupos educativos de planejamento familiar. Tais grupos acontecem em unidades da rede básica de saúde, ligadas à Secretaria Municipal do Rio de Janeiro, localizadas na zona oeste do município e seguem as orientações do Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher - PAISM. A metodologia do estudo incluiu observação participante, entrevistas semi-estruturadas e análise de documentos. Foram observados 6 grupos, entrevistadas 21 clientes e 6 enfermeiras. A análise das falas das mulheres revelou que os principais aspectos orientadores de suas escolhas em direção aos métodos contraceptivos modernos estão relacionados com: o discurso ambíguo sobre o planejamento familiar, adotado pelo Estado antes do PAISM, favorecendo a difusão do pensamento neo-malthusiano entre os profissionais de saúde; o discurso médico (de enfermagem) sobre o corpo da mulher e o discurso cristão sobre sexualidade e papéis masculino e feminino no casamento.

O enfermeiro na educaçäo de adultos em planejamento familiar / The nurse in adult education in family planning

O estudo teve como objetivo verificar o efeito da utilizaçäo de estratégia didática, fundamentada no modelo andragógico de ensino de Knowles (educaçäo de adultos), em programa educativo sobre planejamento familiar, em relaçäo ao nível de conhecimento assimilado e à opiniäo pessoal das clientes. Foi realizado em serviço ambulatorial especifíco, de um hospital de ensino do município, de um hospital de ensino do município de Säo Paulo. A amostra populacional foi constituída de 164 mulheres adultas divididas, igualmente, nos grupos controle e experimental. No primeiro, utilizou-seestratégia fundamentada no Modelo Andragógico. A caracterizaçäo da amostra evidencia que a populaçäo apresenta média de idade próxima dos trinta anos, com nível de escolaridade predominantemente de 1§ grau, referindo, em média, 2 a 3 gestaçöes e um alto índice (90,2)

Planificación familiar y algunas perspectivas de embarazo en adolescentes: Hospital Escuela ODRA, León, 1997 - 2000 / Family planning and some perspectives of pregnancy in adolescents: Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales, León, 1997-2000

El inicio de vida sexual activa se lleva a cabo cada vez más temprano enfrentándose las adolescentes a estas relaciones sin ningúna preparación, pués no cuenta con una educación sexual estructurada y además no se acompaña del uso adecuado de métodos anticonceptivos, resultando un alto porcentaje de embarazos no planificados, elevados índices de adolescentes que padecen enfermedades de transmisión sexual y SIDA y contribuyen al incremento en las tasas demorbimortalidad materno-infantil. Se realizó un estudio cuali-cuantitativo, donde se hizo uso de cuestionario y entrevista individual a fondo para la recolección de la información. Se entrevistó a 97 pacientes, 43 maestros y 40 padres de familia. El objetivo central del estudio fue explorar el nivel de conocimientos, actitudes y prácticas de planificación familiar en adolescentes, educadores y padres, también se valoró la actitud de la adolescentes hacía su embarazo, la relación con su pareja, padres y maestros. Entre los principales resultados se encontró que el 88 porciento de las adolescentes desconoce el uso correcto de los anticonceptivos, el 49 porciento nunca recibió información sobre planificación familiar. El 75 porciento nunca ha usado anticonceptivos. Las muchachas poseen fuentes adecuadas de información (padres, colegios), pero tienen conocimientos incorrectos, incompletos y sin base científica. Padres y maestros tienen desconocimiento del uso correcto de los métodos anticonceptivos, pués no han recibido educación formal al respecto y evitan hablar con los adolescentes de cualquier tema de educación sexual. La relación cotidiana padre-hijo, maestro-alummno es catalogada por ellos como "buena" siempre que no se incluyan temas de sexualidad. Generalmente hay buena aceptación y sentimientos positivos de la adolescencia hacía el embarazo y el hijo, los que suelen ser más favorables si ella cuenta con el apoyo de la familia y el compañero. Se concluye que un papel protagónico en la relaciones sexuales tempranas y el alto índice de embarazo en adolescentes lo tiene el desconocimiento generalizado existente en nuestra sociedad, determinado por laescasa educación sexual

Frecuencia y razones de uso de los métodos anticonceptivos en varones con pareja estable: Samegua, Moquegua 1994

El presente trabajo es un estudio transversal descriptivo realizado en el Distrito de Samegua, Provincia Mariscal Nieto, Departamento de Moquegua, en el primer semestre de 1994, entrevistándose a 100 varones con pareja estable y con al menos un hijo menor de un año de edad. Se buscó determinar si los varones del grupo de estudio usan métodos anticonceptivos, el tipo de método empleado y las razones para usar o no los diversos métodos anticonceptivos. Determinar quien de la pareja decidió el uso y tipo de anticonceptivo empleado, recoger las opiniones de los entrevistados sobre a quien de la pareja le corresponde asumir esta decisión, y evaluar el conocimiento y disposición de los varones en el grupo de estudio sobre vasectomía. Se encontró que en dos tercios de los varones entrevistados, es la cónyuge quien asume en la práctica la regulación de la fecundidad. El tipo de métodos anticonceptivos de uso masculino que prefiere la mayoría de los entrevistados en nuestro estudio es 59.3 por ciento, es la Abstinencia Periódica. Los entrevistados refieren que la desición de usar o no algún método de anticoncepción así como el tipo del mismo corresponde a la pareja en su conjunto por lo que existiría una actitud positiva de la pareja hacia la Planificación Familiar. Sin embargo, no parece constituir prioridad para el varón el uso de métodos modernos de anticoncepción, delegando en su cónyuge la responsabilidad del control de la fecundidad. No se encontraron usuarios de vasectomía en el grupo de estudio. La mayoria de los entrevistados 58 por ciento, tienen conocimiento inadecuado sobre éste método. Muy pocos 8 por ciento, estarían dispuestos a someterse a la intervención, en razón de su deseo de no procrear más hijos. Una gran mayoría no lo aceptaría ante el deseo de procrear más hijos y por temor a complicaciones posteriores