RESUMEN
The purpose of this study is to determine the correlation of socioeconomic, dietary, and anthropometric-nutritional variables of parents and their children to overweight (including obesity) in schoolchildren in Santa Catarina State, Brazil. This is a transversal study conducted on 4,964, 6 to 10-year-old schoolchildren registered in 345 Santa Catarina elementary schools. The following data were acquired: the children's current weight and height, birth weight and length, duration of breastfeeding, age at which water, herbal tea and other foods were introduced to their diet; parental income, education level, age, weight and height were also obtained. The prevalence of overweight and obese children were estimated by point and by interval with a 95% confidence; prevalence rates were obtained based on the Poisson model. An hierarchical approach was used, in which variables were adjusted within blocks and included in the model when they presented p < 0.05 at the outcome (overweight including obesity). The results indicate that 47.8% of the subjects were male. The prevalence of overweight and obese students was 15.4% (C195%: 14.4%-16.5%) and 6.1% (C195%: 5.4%-6.7%) respectively and were statistically similar among sexes and age ranges. BMI values were higher in males and among older children (p < 0.05). After adjustment within and among blocks, the variables per capita household income and parents' BMI values remained associated with overweight (including obesity). Overweight (including obesity) in schoolchildren is associated with a higher per capita household income and parental overweight and obesity.
Asunto(s)
Conducta Alimentaria , Sobrepeso/epidemiología , Padres , Adulto , Índice de Masa Corporal , Brasil/epidemiología , Niño , Estudios Transversales , Femenino , Humanos , Masculino , Obesidad/epidemiología , Obesidad/etiología , Sobrepeso/etiología , Prevalencia , Factores de RiesgoRESUMEN
This study aimed to estimate the prevalence of bullying and to verify the association between nutritional status, demographic and socioeconomic factors, and individual attributes among schoolchildren aged from 11 to 14 years. This is cross-sectional study with a probabilistic sample of 975 adolescents attending public and private schools in Florianópolis, Santa Catarina State, Brazil. Bullying was investigated with a self-administered questionnaire by applying Item Response Theory and dichotomized according to victimization or not. Body mass index (BMI) was classified according to the World Health Organization criteria. Data such as age, school type and location, household income, as well as the education background of the parents were collected by a questionnaire given to the parents. Crude and adjusted analyses were performed using logistic regression. The prevalence of victims of bullying and of overweight/obese adolescents was 13.2% and 29%, respectively. No association was found between bullying and age, sex, school type, mother's education, household income, and overweight/obesity. The crude analysis model indicated that overweight/obese adolescents and those with individual attributes (fat, thin, tall, short, good-looking, ugly, from a different ethnic background, rich, poor, with a disability and/or other) had a greater chance of being bullied. In the analysis model adjusted by household income and stratified by sex, boys were discriminated for being fat, good-looking, ugly, or for having a disability, while girls were discriminated for being fat, tall, short, ugly, rich, poor, among other individual attributes.
Asunto(s)
Acoso Escolar/estadística & datos numéricos , Estudiantes/psicología , Estudiantes/estadística & datos numéricos , Adolescente , Conducta del Adolescente , Índice de Masa Corporal , Brasil , Niño , Víctimas de Crimen/psicología , Víctimas de Crimen/estadística & datos numéricos , Estudios Transversales , Femenino , Humanos , Masculino , Estado Nutricional , Obesidad/psicología , Sector Privado , Sector Público , Instituciones Académicas , Factores Socioeconómicos , Encuestas y CuestionariosRESUMEN
The integration of family farming with school meals has the potential to improve the variety of school menus thereby bringing the production and consumption of food into closer alignment. This study researched the Brazilian municipalities with respect to the purchase of food from family farms for the National School Food Program. It involved a cross-sectional study conducted via an electronic questionnaire sent to 5,565 municipalities in the country. The research included 93.2% of the municipalities (n = 5,184), 78.5% of which acquired food from family farms, with the highest frequency (95.5%) of the municipalities making the purchase in the southern region, and the lowest (67.9%) in the Central West region. The large-scale municipalities, with mixed, decentralized or outsourced school food management, and without a nutritionist as technical manager, purchased food less frequently from family farms. The conclusion reached is that, despite the widespread acquisition of food from family farms in the program throughout the country, 50% of municipalities did not invest the minimum required by law, requiring actions aimed at compliance with legislation and greater investment, especially in states and regions which revealed the greatest difficulties.
A integração entre a agricultura familiar e a alimentação escolar têm o potencial de melhorar a variedade dos cardápios escolares aproximando produção e consumo de alimentos. Este estudo caracterizou os municípios brasileiros quanto à compra de alimentos da agricultura familiar pelo Programa Nacional de Alimentação Escolar. Trata-se de estudo transversal realizado por meio de questionário eletrônico enviado aos 5.565 municípios do país. Participaram da pesquisa 93,2% dos municípios (n = 5.184). Destes, 78,5% adquiriram alimentos da agricultura familiar, destacando-se a região Sul, com a maior frequência de municípios realizando a compra (95,5%), e a região Centro-Oeste com a menor (67,9%). Os municípios de grande porte, com gestão da alimentação escolar do tipo mista, descentralizada ou terceirizada e sem nutricionista como responsável técnico, apresentaram menor frequência de compra de alimentos da agricultura familiar. Conclui-se que, apesar da ampla efetivação da aquisição de alimentos da agricultura familiar pelo programa em todo país, 50% dos municípios não investiram o mínimo exigido em lei, demandando ações educativas e de assistência técnica direcionadas para o cumprimento da legislação, em especial nos estados e regiões que apresentaram maiores dificuldades.
Asunto(s)
Comercio/estadística & datos numéricos , Granjas/economía , Servicios de Alimentación/estadística & datos numéricos , Abastecimiento de Alimentos/economía , Brasil , Comercio/legislación & jurisprudencia , Estudios Transversales , Granjas/estadística & datos numéricos , Servicios de Alimentación/economía , Servicios de Alimentación/legislación & jurisprudencia , Abastecimiento de Alimentos/legislación & jurisprudencia , Abastecimiento de Alimentos/estadística & datos numéricos , Política de Salud , Humanos , Instituciones Académicas , Encuestas y CuestionariosRESUMEN
OBJECTIVE: to investigate the time trend of prevalence of hypertension, diabetes mellitus, and both diseases combined, from 2004 to 2011; and to analyze their association with sociodemographic factors in adults registered in the Brazilian National Health System (SUS) in Florianópolis-SC, Brazil, in 2011. METHODS: time-series study using secondary data from the Primary Health Care Information System of adults (≥20 years) at SUS; Prais-Winsten regression was used. RESULTS: from 2004 to 2011, prevalences of hypertension (7 to 13.5%), diabetes (2.2 to 4.2%) and both diseases combined (1.2 to 2.9%) increased; after adjustment, the occurrence of the diseases was higher among women (except for the association of hypertension with diabetes), the elderly, less educated and residents in the Mainland and South sanitary districts. CONCLUSION: the occurrence of the investigated diseases doubled from 2004 to 2011. However, the prevalences found are below the ones described in the Brazilian scientific literature.
Asunto(s)
Diabetes Mellitus/epidemiología , Hipertensión/epidemiología , Programas Nacionales de Salud , Adulto , Factores de Edad , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Brasil/epidemiología , Escolaridad , Femenino , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Prevalencia , Factores de Riesgo , Factores Sexuales , Factores de Tiempo , Adulto JovenRESUMEN
This study aimed to estimate the prevalence of bullying and to verify the association between nutritional status, demographic and socioeconomic factors, and individual attributes among schoolchildren aged from 11 to 14 years. This is cross-sectional study with a probabilistic sample of 975 adolescents attending public and private schools in Florianópolis, Santa Catarina State, Brazil. Bullying was investigated with a self-administered questionnaire by applying Item Response Theory and dichotomized according to victimization or not. Body mass index (BMI) was classified according to the World Health Organization criteria. Data such as age, school type and location, household income, as well as the education background of the parents were collected by a questionnaire given to the parents. Crude and adjusted analyses were performed using logistic regression. The prevalence of victims of bullying and of overweight/obese adolescents was 13.2% and 29%, respectively. No association was found between bullying and age, sex, school type, mother's education, household income, and overweight/obesity. The crude analysis model indicated that overweight/obese adolescents and those with individual attributes (fat, thin, tall, short, good-looking, ugly, from a different ethnic background, rich, poor, with a disability and/or other) had a greater chance of being bullied. In the analysis model adjusted by household income and stratified by sex, boys were discriminated for being fat, good-looking, ugly, or for having a disability, while girls were discriminated for being fat, tall, short, ugly, rich, poor, among other individual attributes.
O estudo teve como objetivos estimar a prevalência de bullying e verificar a associação entre estado nutricional, fatores demográficos e socioeconômicos e atributos individuais em escolares entre 11 e 14 anos de idade. O estudo transversal usou uma amostra probabilística de 975 adolescentes matriculados em escolas públicas e privadas em Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. O bullying foi investigado com um questionário auto-administrado, aplicando a Teoria da Resposta ao Item, e dicotomizado de acordo com a presença ou ausência de vitimização. O índice de massa corporal (IMC) foi classificado de acordo com os critérios da Organização Mundial da Saúde. Dados como idade, tipo e localização da escola, renda familiar e escolaridade dos pais foram coletados com um questionário entregue aos pais ou responsáveis. A regressão logística foi usada para as análises brutas e ajustadas. As taxas de prevalência de vitimização pelo bullying e de sobrepeso/obesidade foram 13,2% e 29%, respectivamente. Não houve associação entre bullying e idade, gênero, tipo de escola, escolaridade materna, renda familiar ou sobrepeso/obesidade. A análise não-ajustada indicou que os adolescentes com sobrepeso/obesidade e aqueles com determinados atributos individuais (gordo, magro, alto, baixo, bonito, feio, pertencente a outro grupo étnico, rico, pobre, portador de deficiência e/ou outros) tinham maior probabilidade de sofrerem bullying. Na análise ajustada para renda familiar e estratificada por gênero, os meninos eram discriminados por serem gordos, bonitos, feios, ou por serem portadores de deficiência, enquanto as meninas eram discriminadas por serem gordas, altas, baixas, feias, ricas ou pobres, entre outros atributos individuais.
El objetivo de este estudio fue estimar la prevalencia de bullying y verificar la asociación entre estatus nutricional, factores demográficos y socioeconómicos, así como atributos individuales, entre escolares con edades comprendidas entre los 11 a los 14 años. Este estudio transversal con una muestra probabilística de 975 adolescentes inscritos en escuelas públicas y privadas en Florianópolis, Estado de Santa Catarina, Brasil. El bullying se investigó mediante un cuestionario autoadministrado, a través de la aplicación de la teoría respuesta al ítem y con dicotomización, según la existencia de victimización o no. El índice de masa corporal (IMC) se clasificó según criterios de la Organización Mundial de la Salud. Se recogieron datos como: edad, tipo de escuela y ubicación, ingresos por hogar, así como formación educativa de los padres mediante un cuestionario entregado a los padres. Se realizaron análisis crudos y ajustados usando regresión logística. La prevalencia de víctimas de bullying y los adolescentes con sobrepeso/obesos fue de un 13,2% y un 29%, respectivamente. No se encontró asociación entre el bullying y la edad, sexo, tipo de escuela, educación de la madre, ingresos por hogar, y sobrepeso/obesidad. El modelo de análisis crudo de adolescentes con sobrepeso/obesos y aquellos con atributos individuales (gordo, flaco, alto, bajo, guapo, feo, procedente de un grupo étnico diferente, rico, pobre, con una discapacidad y/u otros) tenían mayores probabilidades de sufrir bullying. En el análisis del modelo ajustado por ingresos por hogar, y estratificado por sexo, los chicos fueron discriminados por ser gordos, guapos, feos, o por sufrir una discapacidad, mientras que las chicas lo fueron por ser gordas, altas, bajas, feas, ricas, pobres entre otros atributos individuales.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Niño , Adolescente , Estudiantes/psicología , Estudiantes/estadística & datos numéricos , Acoso Escolar/estadística & datos numéricos , Instituciones Académicas , Factores Socioeconómicos , Brasil , Índice de Masa Corporal , Estado Nutricional , Estudios Transversales , Encuestas y Cuestionarios , Conducta del Adolescente , Sector Público , Sector Privado , Víctimas de Crimen/psicología , Víctimas de Crimen/estadística & datos numéricos , Obesidad/psicologíaRESUMEN
The aim of this study is to assess Municipal School Nutrition Councils (CAEs) of the Brazilian School Nutrition Program (PNAE) in the state of Santa Catarina, Brazil. A cross-sectional study was conducted with a sample of municipalities in the state (n = 152; 52%). CAE presidents were interviewed and asked about the counselor profile, attributions performed and the relation of CAEs with other local councils. Poisson regression analysis was conducted to obtain unadjusted and adjusted prevalence ratios and the adjusted model adopted a hierarchic approach. The majority of councils analyzed their accounting reports, monitored resources and strived for quality of the CAEs at all levels. They coordinated the storage of food, participated in establishing the menu, monitored the purchasing of food and had an internal control system. However, only 22.4% carried out all their attributions once or more per year. A positive association was found between an adequate performance of the CAE and relations with other local councils. The awareness of the CAEs, as well as a stimulus to acting jointly with other councils and actors involved with food and nutrition security, are essential to ensure the right to healthy and adequate nutrition at school.
Asunto(s)
Asistencia Alimentaria/normas , Servicios de Alimentación/normas , Instituciones Académicas , Adulto , Brasil , Estudios Transversales , Femenino , Asistencia Alimentaria/organización & administración , Humanos , Masculino , Persona de Mediana EdadRESUMEN
Resumo A integração entre a agricultura familiar e a alimentação escolar têm o potencial de melhorar a variedade dos cardápios escolares aproximando produção e consumo de alimentos. Este estudo caracterizou os municípios brasileiros quanto à compra de alimentos da agricultura familiar pelo Programa Nacional de Alimentação Escolar. Trata-se de estudo transversal realizado por meio de questionário eletrônico enviado aos 5.565 municípios do país. Participaram da pesquisa 93,2% dos municípios (n = 5.184). Destes, 78,5% adquiriram alimentos da agricultura familiar, destacando-se a região Sul, com a maior frequência de municípios realizando a compra (95,5%), e a região Centro-Oeste com a menor (67,9%). Os municípios de grande porte, com gestão da alimentação escolar do tipo mista, descentralizada ou terceirizada e sem nutricionista como responsável técnico, apresentaram menor frequência de compra de alimentos da agricultura familiar. Conclui-se que, apesar da ampla efetivação da aquisição de alimentos da agricultura familiar pelo programa em todo país, 50% dos municípios não investiram o mínimo exigido em lei, demandando ações educativas e de assistência técnica direcionadas para o cumprimento da legislação, em especial nos estados e regiões que apresentaram maiores dificuldades.
Abstract The integration of family farming with school meals has the potential to improve the variety of school menus thereby bringing the production and consumption of food into closer alignment. This study researched the Brazilian municipalities with respect to the purchase of food from family farms for the National School Food Program. It involved a cross-sectional study conducted via an electronic questionnaire sent to 5,565 municipalities in the country. The research included 93.2% of the municipalities (n = 5,184), 78.5% of which acquired food from family farms, with the highest frequency (95.5%) of the municipalities making the purchase in the southern region, and the lowest (67.9%) in the Central West region. The large-scale municipalities, with mixed, decentralized or outsourced school food management, and without a nutritionist as technical manager, purchased food less frequently from family farms. The conclusion reached is that, despite the widespread acquisition of food from family farms in the program throughout the country, 50% of municipalities did not invest the minimum required by law, requiring actions aimed at compliance with legislation and greater investment, especially in states and regions which revealed the greatest difficulties.
Asunto(s)
Humanos , Comercio/estadística & datos numéricos , Servicios de Alimentación/estadística & datos numéricos , Abastecimiento de Alimentos/economía , Granjas/economía , Instituciones Académicas , Brasil , Estudios Transversales , Encuestas y Cuestionarios , Comercio/legislación & jurisprudencia , Servicios de Alimentación/economía , Servicios de Alimentación/legislación & jurisprudencia , Abastecimiento de Alimentos/legislación & jurisprudencia , Abastecimiento de Alimentos/estadística & datos numéricos , Granjas/estadística & datos numéricos , Política de SaludRESUMEN
ABSTRACT Objective: to identify inadequacies in the treatment of iron deficiency anemia among children enrolled in the National Program of Iron Supplementation (PNSF) and treated at public primary health centers in Florianópolis, Santa Catarina, Brazil. Method: a cross-sectional study was performed using secondary data obtained from the InfoSaúde system. Information was obtained on the ferrous sulfate dose prescribed for treating iron deficiency anemia, as well as demographic and anthropometric data of all children enrolled in the program in 2010. STATA 11.0 software was used in the analysis and p-values ≤ 0.05 were considered significant. Results: sixty-eight (68) of the 834 children enrolled in the program in 2010 were diagnosed as anemic; 58 of whom received an indication to use ferrous sulfate. Conclusion: children under six months of age (65.1%), living in economically deprived areas (66.7%) and with a height/age Z-score ≥ -1.0 (52.1%) were more prone to receive inadequate supplement dosage (<3 mg/kg/day). The results are relevant to educate health professionals about their role in effectively treating iron deficiency anemia.
RESUMEN Objetivo: identificar deficiencias en el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro en los niños inscritos en el Programa Nacional de Suplementação de Ferro y tratados en los centros de salud pública de Florianópolis Santa Catarina, Brasil. Método: estudio transversal con los datos secundarios del sistema InfoSaúde. Se obtuvo información sobre la dosis prescrita de sulfato de hierro para tratar la anemia por deficiencia de hierro, datos demográficos y antropométricos de los niños inscritos en Programa Nacional de Suplementação de Ferro en 2010. El software STATA 11.0 fue usado en el análisis y los valores de p≤0,05 se consideraron significativos. Resultados: de los 834 niños inscritos en el programa, 68 fueron diagnosticados como anemia, de los cuales 58 recibieron indicación para el uso de sulfato ferroso. Conclusión: los niños menores de seis meses (65,1%), que viven en zonas económicamente desfavorecidas (66,7%) y no hay riesgo de déficit de talla/edad (puntuaciónZ≥-1,0 =52,1%) fueron aquellos que recibieron dosificación más inadecuada del suplemento (<3mg/kg/día). Los resultados son relevantes para educar a profesionales de la salud acerca de su papel para el tratamiento eficaz de la anemia por deficiencia de hierro.
RESUMO Objetivo: identificar inadequações no tratamento da anemia ferropriva entre crianças cadastradas no Programa Nacional de Suplementação de Ferro e atendidas em centros de saúde da rede pública de Florianópolis Santa Catarina. Método: estudo transversal com dados secundários do sistema InfoSaúde. Foram obtidas informações sobre a dose de sulfato ferroso prescrita para tratamento da anemia ferropriva, dados sociodemográficos e antropométricos de todas as crianças cadastradas no Programa Nacional de Suplementação de Ferro em 2010. O software STATA 11.0 foi utilizado nas análises e valoresp≤0,05 foram considerados significantes. Resultados: das 834 crianças cadastradas no referido programa, em 2010, 68 foram diagnosticadas como anêmicas, das quais 58 receberam indicação para uso de sulfato ferroso. Conclusão: crianças menores de seis meses (65,1%), residentes em áreas economicamente carentes (66,7%) e sem risco de déficit estatura/idade (escoreZ≥ -1,0 =52,1%) tiveram maior inadequação na dosagem do suplemento recebida (<3mg/kg/dia). Os resultados são relevantes para conscientizar profissionais de saúde sobre seu papel para um efetivo tratamento da anemia ferropriva.
Asunto(s)
Humanos , Niño , Niño , Atención Integral de Salud , Anemia FerropénicaRESUMEN
This study aimed to estimate fruit and vegetable intake and identify associated factors among schoolchildren in Santa Catarina State, Brazil. A cross-sectional study was conducted with 4,964 students from public and private schools in eight districts in the State, analyzing socioeconomic and anthropometric data and dietary intake. Adequate fruit and vegetable intake was defined as five or more servings per day. Poisson regression was performed to test associations between fruit and vegetable intake and independent variables (p < 0.05). Adequate intake was found in 2.7% of children, while 26.6% of the sample did not consume any fruits and vegetables. In the analysis of the association between independent variables and adequate fruit and vegetable intake in the total sample, only geographic region (residents in western Santa Catarina) and consumption of candy were significantly associated. In the stratified analysis by sex, for boys, only geographic region was associated, while among girls, region and candy consumption were significantly associated with adequate fruit and vegetable intake. The findings indicate the need for specific strategies in the school community to improve fruit and vegetable intake by schoolchildren.
Asunto(s)
Conducta Alimentaria , Frutas , Verduras , Brasil , Niño , Estudios Transversales , Encuestas sobre Dietas , Femenino , Humanos , Masculino , Política Nutricional , Instituciones Académicas , Estudiantes , Encuestas y Cuestionarios , Población UrbanaRESUMEN
OBJETIVO: investigar a tendência temporal da prevalência de hipertensão, diabetes mellitus e ambas doenças combinadas, entre 2004 e 2011, e analisar sua associação com fatores sociodemográficos em adultos cadastrados no Sistema Único de Saúde (SUS) em Florianópolis-SC, Brasil, em 2011. MÉTODOS: estudo de série temporal, com dados do Cadastramento Familiar obtidos do Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) de adultos (≥20 anos de idade) no SUS; empregou-se regressão de Prais-Winsten. RESULTADOS: no período 2004-2011, aumentaram as prevalências de hipertensão (de 7 para 13,5%), diabetes (de 2,2 para 4,2%) e dessas doenças combinadas (de 1,2 para 2,9%); após ajuste, a ocorrência das doenças foi maior entre mulheres (com exceção da associação da hipertensão com diabetes), idosos, menos escolarizados e residentes nos distritos sanitários Continente e Sul. CONCLUSÃO: a ocorrência das doenças investigadas duplicou entre 2004 e 2011; entretanto, as prevalências encontradas estão abaixo das descritas na literatura científica no Brasil.
OBJETIVO: determinar la tendencia de la prevalencia de hipertensión, diabetes e de esas enfermedades combinadas (2004-2011); y analizar su asociación con factores sociodemográficos en adultos inscritos en el Sistema Único de Salud (SUS) en Florianópolis-SC, Brasil, en 2011. MÉTODOS: estudio de series temporales utilizando datos secundarios del Registro Familiar, obtenidos del Sistema de Información de Atención Primaria (SIAB) de los adultos en el SUS. RESULTADOS: en el período 2004-2011, hubo un aumento de la prevalencia de hipertensión (7 al 13,5%), diabetes (2,2 a 4,2%) y ambas enfermedades combinadas (1,2 para 2,9%); después del ajuste, la aparición de los problemas fueron mayores entre mujeres (con la excepción de la hipertensión asociada con diabetes) ancianos, menos educados y residentes en continentales y del Sur. CONCLUSIÓN: la aparición de las enfermedades investigadas se duplicó entre 2004-2011; sin embargo, las tasas de prevalencia están por debajo de las descritas en la literatura científica en Brasil.
OBJECTIVE: to investigate the time trend of prevalence of hypertension, diabetes mellitus, and both diseases combined, from 2004 to 2011; and to analyze their association with sociodemographic factors in adults registered in the Brazilian National Health System (SUS) in Florianópolis-SC, Brazil, in 2011. METHODS: time-series study using secondary data from the Primary Health Care Information System of adults (≥20 years) at SUS; Prais-Winsten regression was used. RESULTS: from 2004 to 2011, prevalences of hypertension (7 to 13.5%), diabetes (2.2 to 4.2%) and both diseases combined (1.2 to 2.9%) increased; after adjustment, the occurrence of the diseases was higher among women (except for the association of hypertension with diabetes), the elderly, less educated and residents in the Mainland and South sanitary districts. CONCLUSION: the occurrence of the investigated diseases doubled from 2004 to 2011. However, the prevalences found are below the ones described in the Brazilian scientific literature.
Asunto(s)
Humanos , Sistema Único de Salud , Diabetes Mellitus , Hipertensión , Estudios de Series TemporalesRESUMEN
Objective: The aims of this article are to estimate the prevalence and to identify the sociodemographic factors and food consumption associated with central obesity in schoolchildren 6-10 years old of the State of Santa Catarina, Brazil. Methods: It consists in a cross-sectional population-based study involving 4,963 schoolchildren enrolled in the public and private sectors. The dependent variable is central obesity investigated by measuring waist circumference and classified according to percentiles/gender/age. Bivariate and multivariate analyzes were also performed. Results: The prevalence of central obesity was 4,9% (CI95%=4,3;5,5), being more prevalent in boys with statistical significance (p=0,003). The other variables investigated (age the schoolchildren, type of school, maternal education, protective and risk food consumption, number of daily meals) were not associated with outcome. Among the schoolchildren who had central obesity (n=243), 99.3% of the boys and 99.0% of the girls also showed overweight/obesity. Conclusion: The prevalence of central obesity was lower than that reported in national and international studies. In this scenario, the gender (male) variable was strongly associated with the outcome. The identified prevalence is a major concern in nutrition and medical science as the central obesity may remain in adulthood and show strong association with cardiovascular risk. It is noteworthy that there is a need for obesity prevention campaigns that encourage children and their parents to adopt a healthier life style. Finally, other studies should be conducted in order to examine potential factors linked to central obesity. .
Objetivo: Estimar a prevalência e verificar fatores sociodemográficos e de consumo alimentar associados à obesidade central em escolares de 6 a 10 anos do Estado de Santa Catarina, Brasil. Métodos: Trata-se de um estudo transversal de base populacional realizado com 4 963 escolares matriculados em escolas públicas e privadas. A obesidade central foi investigada por meio da medida da circunferência da cintura e classificada de acordo com percentis/sexo/idade. Foram realizadas análises bivariadas e multivariadas. Resultados: A prevalência de obesidade central foi de 4,9% (IC95%=4,3;5,5), sendo mais elevada nos meninos (5,9%; IC95%=4,9;6,8), apresentando diferença estatisticamente significativa (p=0,003). As demais variáveis investigadas (idade dos escolares, rede de ensino, escolaridade da mãe, consumo de alimentos protetores e de risco e número de refeições diárias) não se mostraram associadas ao desfecho. Dos escolares que apresentaram obesidade central (n=243), 99,3% dos meninos e 99.0% das meninas também apresentaram sobrepeso/obesidade. Conclusão: A prevalência de obesidade central encontrada foi menor do que a relatada em estudos nacionais e internacionais. O sexo (masculino) foi a única variável que se mostrou associada ao desfecho. A prevalência identificada é preocupante em função das evidências científicas que sugerem que a obesidade central pode permanecer na vida adulta e apresentar forte relação com fatores de risco cardiovasculares. Ressalta-se a necessidade de campanhas de prevenção à obesidade que estimulem as crianças e seus pais a adotarem um estilo de vida mais saudável. Sugere-se a realização de estudos prospectivos que analisem com maior clareza os possíveis fatores associados à obesidade central. .
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Niño , Niño , Obesidad Abdominal , Factores de RiesgoRESUMEN
OBJETIVO: Identificar no discurso dos conselheiros de alimentação escolar a compreensão sobre as funções, os limites e os avanços da atuação dos Conselhos de Alimentação Escolar. MÉTODOS: Trata-se de um estudo qualitativo que utilizou entrevistas com roteiro semiestruturado baseadas na técnica de Grupos Focais em nove Conselhos de Alimentação Escolar do estado de Santa Catarina, sendo oito conselhos municipais e um estadual. As falas dos conselheiros foram gravadas, posteriormente transcritas e analisadas a partir do método do Discurso do Sujeito Coletivo. RESULTADOS: Foram construídos cinco discursos, agrupados segundo as ideias centrais emergentes. Destacam-se os avanços conquistados pela atuação dos Conselhos de Alimentação Escolar e a capacidade limitada de intervenção na gestão da alimentação escolar. Os achados corroboram a literatura no que se refere ao excesso de burocracia para atuação dos conselhos, à compreensão dos conselheiros sobre os espaços democráticos institucionalizados como de controle social e à falta de comprometimento e representatividade dos membros envolvidos. CONCLUSÃO: Entre os temas analisados, ressaltam-se a compreensão do papel de fiscalização do Conselho de Alimentação Escolar, o conceito de controle social que envolve a participação no Programa Nacional de Alimentação Escolar, e a compreensão desse programa como uma política de Segurança Alimentar e Nutricional. Verifica-se a necessidade de continuidade da formação e qualificação de conselheiros e de estímulo à participação democrática que vise a uma maior representação social. Dessa forma, contribui-se para o resgate da capacidade dos conselhos de intervirem na execução da política pública. .
OBJECTIVE: Identify in the committee members' discourse the understanding of the School Nutrition Councils' functions and the actions taken by their members. METHODS: This is a qualitative study, and data were collected using a questionnaire with semi-structured interviews based on the Focus Groups technique in School Nutrition Councils' in the state of Santa Catarina. A total of nine councils were analyzed (eight municipal councils and one state council). The council members' discourse was recorded, transcribed, and analyzed according to the Collective Subject Discourse method. RESULTS: Five Collective Subject Discourses' were built and grouped according to the Central Ideas. The advances made by the actions of the School Nutrition Councils' members and their limited ability to intervene in the school nutrition management were observed. The findings corroborate those in the literature with regard to: excessive bureaucracy hindering or preventing council member actions, the understanding the councilors of democratic institutionalized spaces such as social control, and the lack of commitment and representativeness of the members involved. CONCLUSION: Among the topics analyzed, the following should be highlighted: the understanding the role of the School Nutrition Councils in supervising activities; the social control concept, which involves participation in the National School Nutrition Program; and the understanding of this program as a Food and Nutrition Security policy. There is a need for further training and of councilors and the encouragement of democratic participation aiming at greater social representation thus contributing to improve their ability to intervene in the implementation of public policies. .
Asunto(s)
Humanos , Alimentación Escolar/normas , Participación Social , Investigación CualitativaRESUMEN
OBJECTIVE: This study describes educational actions concerning organic foods conducted in Brazilian public schools and investigates how these actions are associated with the weekly workload and duration of employment of the dietician responsible for school meals. METHODS: In 2012 this cross-sectional, census-type study used an electronic questionnaire to collect data from dieticians or others responsible for school meals in all 5,565 Brazilian municipalities. The software Stata 11.0 was used for the statistical analyses. RESULTS: Although all Brazilian municipalities were contacted, 93.1% (n=5,184) replied. Of these, 94.2% had dieticians in charge of the school meals. Organic food-related educational actions were provided in the schools of 37.9% of the municipalities. The main actions were school gardening (67.1%) and development of educational material (50.7%). Having a dietician responsible for school meals was not associated with the existence of educational actions at school (p=0.372). However, municipalities with dieticians in charge of school meals for at least twelve months were 22.0% and 20.0%, respectively, more likely to provide educational actions at school and include the subject 'organic foods' in the municipal school curriculum (p<0.05 for both). Dieticians' weekly work hours was directly related to the performance of school gardening-related activities (p=0.016). CONCLUSION: The percentage of Brazilian municipalities that provide organic food-related educational actions at school is low. Additionally, the availability of such actions relates to the dietician's duration of employment and weekly work hours. .
OBJETIVO: O estudo descreve ações educativas de alimentação orgânica, realizadas nas escolas municipais brasileiras, e investiga sua associação com o tempo de serviço do nutricionista responsável técnico e com a carga horária semanal por ele exercida. MÉTODOS: Trata-se de estudo transversal do tipo censo que, em 2012, entrevistou, mediante questionário eletrônico, o nutricionista responsável técnico ou outro responsável pela alimentação escolar em todos os 5 . 565 municípios brasileiros. O software Stata 11.0 foi usado nas análises. RESULTADOS: Foram contatados todos os municípios brasileiros, dos quais 93,1% responderam (n=5 . 184). Muito embora 94,2% dos respondentes tenham afirmado possuir nutricionista responsável técnico, em apenas 37,9% dos municípios foram realizadas ações educativas de alimentação orgânica nas escolas, com predomínio de horta escolar (67,1%) e confecção de materiais educativos (50,7%). Não se observou associação entre a presença de nutricionista responsável técnico e a realização de ações educativas (p=0,372). Porém, a realização de ações educativas e a inserção do tema alimentação orgânica no Projeto Pedagógico do município foram, res-pectivamente, 22,0% e 20,0% maiores nos municípios em que o nutricionista responsável técnico trabalhava há pelo menos 12 meses, em relação àqueles em que esse profissional estava no cargo há menos tempo (p<0,05 em ambos). Observou-se também uma relação direta entre a carga horária semanal de trabalho do nutricionista responsável técnico e a realização de atividades de horta escolar (p=0,016). CONCLUSÃO: ...
RESUMEN
The goal of this study was to evaluate the nutritional status of indigenous children and to investigate factors associated with nutritional deficits. Weight and height measurements were obtained for 141 Kaingáng children from 0 to 5 years of age living on the Mangueirinha Indigenous Reserve in Paraná State, Brazil. Data on maternal and infant conditions and socioeconomic characteristics were also gathered through face-to-face interviews. Based on World Health Organization criteria (2006), 24.8% of the children presented low height-for-age (HA), 9.2% low weight-for-age (WA), 2.1% low weight-for-height (WH), and 2.1% low weight according to body mass index for age (BMIA). Based on NCHS criteria (1977), 19.9% of the children presented low HA, 9.2% low WA, and 1.4% low WH. 6.4% were overweight according to BMIA. Low birth weight and non-masonry housing construction were associated statistically with nutritional deficits. The Kaingáng children are subject to poor living conditions, associated with deficits in their nutritional profile.
Asunto(s)
Trastornos de la Nutrición del Niño/epidemiología , Indígenas Sudamericanos/estadística & datos numéricos , Trastornos de la Nutrición del Lactante/epidemiología , Adolescente , Índice de Masa Corporal , Brasil/epidemiología , Trastornos de la Nutrición del Niño/etnología , Preescolar , Femenino , Humanos , Lactante , Trastornos de la Nutrición del Lactante/etnología , Recién Nacido , Masculino , Prevalencia , Factores de Riesgo , Factores Socioeconómicos , Encuestas y CuestionariosRESUMEN
Association between oral health status and nutritional status was investigated in 200 semi-institutionalized persons with mental retardation aged 5-53 years, 45.5% female, in the cities of Florianópolis and São José, province of Santa Catarina, Brazil. In this cross-sectional study, clinical-odontological examination revealed a high percentage of individuals (68%) with heavily compromised dentition. The index of decayed, missing and filled deciduous and permanent teeth, which increased from 2.85+/-2.87 in children to 20.5+/-6.86 units in adults, was used to classify the individuals' oral health status. Anthropometric evaluation revealed the prevalence of suboptimal nutritional status in 52% of children and adolescents [22% underweight, 30% at risk of overweight or overweight], and in 60% of adults [7% underweight, 53% overweight or obese]. Significant association was found between unsatisfactory oral health status and overweight in children (chi(2)=4.627; p=0.031). Findings evidenced the existence of a relationship between oral health status and nutritional status in persons with mental retardation.
Asunto(s)
Institucionalización , Discapacidad Intelectual/complicaciones , Estado Nutricional , Salud Bucal , Enfermedades Dentales/epidemiología , Adolescente , Adulto , Brasil , Niño , Preescolar , Estudios Transversales , Caries Dental/complicaciones , Caries Dental/epidemiología , Femenino , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Personas con Discapacidades Mentales , Enfermedades Dentales/complicacionesRESUMEN
OBJETIVO: Identificar o perfil dos cozinheiros escolares e avaliar a utilização, os benefícios e os possíveis fatores limitantes da introdução de alimentos orgânicos na alimentação escolar. MÉTODOS: Estudo transversal e exploratório incluindo os cozinheiros chefes de 242 escolas públicas municipais dos 52 municípios do estado de Santa Catarina que compraram alimentos orgânicos para a alimentação escolar em 2010. Os entrevistados foram questionados sobre a utilização de alimentos orgânicos, seus benefícios, as dificuldades e a capacitação recebida sobre esse tema. As prevalências e os IC95% foram calculados no software Stata 11.0. RESULTADOS: Dos 242 cozinheiros entrevistados, 97,4% eram do sexo feminino, 86,6% apresentavam 30 ou mais anos de idade e 47,9% não cursaram o ensino médio ou superior. Entre esses, 9,4% (IC95% 6,1-13,9) desconheciam que a escola estava recebendo alimentos orgânicos. Entre aqueles que referiram usar alimentos orgânicos (n=219), 42,7% (IC95% 34,3-51,5) referiram presença diária desses alimentos no cardápio escolar. A qualidade dos alimentos no momento da entrega na escola foi considerada ótima/boa em 93,7% dos casos. Quase 10,0% relataram dificuldades no uso desses alimentos, especialmente por problemas no recebimento/ armazenamento e baixa aceitação pelos alunos. A maioria percebeu benefícios no uso de orgânicos na alimentação escolar, tanto para os alunos (99,8%) quanto para a comunidade (100,0%). CONCLUSÃO: O percentual de dificuldades encontrado pelos cozinheiros no uso dos alimentos orgânicos foi baixo, sendo positiva a avaliação quanto ao rendimento, a durabilidade, a quantidade de trabalho e a qualidade desses produtos em comparação aos não orgânicos. Os possíveis fatores limitantes poderiam ser corrigidos mediante melhoria na estrutura física das escolas, na logística de recebimento/estocagem desses alimentos, na capacitação direcionada dos cozinheiros e na sua maior integração nas políticas de alimentação escolar.
OBJECTIVE: This study investigated the profile of school cooks and assessed the use, benefits, and possible limitations associated with the introduction of organic foods in school meals. METHODS: This cross-sectional, exploratory study included the head cooks of 242 public municipal schools of 52 municipalities from the state of Santa Catarina that bought organic foods in 2010. The interviewees were asked about the use of organic foods, their benefits, the associated difficulties, and the training they were given on this subject. The software Stata 11.0 calculated the prevalences and 95% confidence intervals. RESULTS: Of the 242 interviewed cooks, 97.4% were females, 86.6% were aged 30 or more years, and 47.9% had not completed high school or higher education. Of these, 9.4% (95%CI=6.1-13.9) were not aware that the school was buying organic foods. Of the 219 cooks who used organic foods, 42.7% (95%CI=34.3-51.5) reported that these foods were present every day in the school meals. The quality of these foods upon arrival at the school was considered great/good 93.7% of the time. Almost 10.0% of the interviewees reported difficulties associated with these foods, especially regarding delivery, storage, and low student acceptance. Most interviewees believed that these foods benefited the students (99.8%) and the community (100.0%). CONCLUSION: Few cooks had difficulties using organic foods. The cooks found that their yield, shelf life, required work, and quality exceeded those of non-organic foods. The limitations could be eliminated by improving the layout of the schools, food delivery, food storage, cook training, and integration in school food policies.
RESUMEN
O objetivo deste estudo é avaliar os Conselhos Municipais de Alimentação Escolar (CAE) no Estado de Santa Catarina. Investigação transversal em amostra de municípios catarinenses (n = 152; 52%). Entrevistaram-se preferencialmente os presidentes dos CAE, pesquisando-se o perfil dos conselheiros, as atribuições realizadas e a relação do CAE com outras instâncias de controle social. Utilizou-se Regressão de Poisson para obter razões de prevalências bruta e ajustada. No modelo ajustado seguiu-se uma abordagem hierárquica. A maioria dos conselhos analisava a prestação de contas, fiscalizava os recursos, zelava pela qualidade do PNAE em todos os níveis, orientava o armazenamento dos alimentos, participava da elaboração do cardápio, acompanhava a compra de gêneros e tinha regimento interno. Entretanto, apenas 22,4% realizavam todas as atribuições com frequência maior ou igual à anual. Verificou-se associação positiva entre uma boa atuação do CAE e existência de relação com outros conselhos locais. A sensibilização dos CAE e o estímulo à atuação articulada com outros conselhos e atores envolvidos com a segurança alimentar e nutricional, são essenciais para a garantia do direito à alimentação saudável e adequada nas escolas.
The aim of this study is to assess Municipal School Nutrition Councils (CAEs) of the Brazilian School Nutrition Program (PNAE) in the state of Santa Catarina, Brazil. A cross-sectional study was conducted with a sample of municipalities in the state (n = 152; 52%). CAE presidents were interviewed and asked about the counselor profile, attributions performed and the relation of CAEs with other local councils. Poisson regression analysis was conducted to obtain unadjusted and adjusted prevalence ratios and the adjusted model adopted a hierarchic approach. The majority of councils analyzed their accounting reports, monitored resources and strived for quality of the CAEs at all levels. They coordinated the storage of food, participated in establishing the menu, monitored the purchasing of food and had an internal control system. However, only 22.4% carried out all their attributions once or more per year. A positive association was found between an adequate performance of the CAE and relations with other local councils. The awareness of the CAEs, as well as a stimulus to acting jointly with other councils and actors involved with food and nutrition security, are essential to ensure the right to healthy and adequate nutrition at school.
Asunto(s)
Adulto , Femenino , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Asistencia Alimentaria/normas , Servicios de Alimentación/normas , Instituciones Académicas , Brasil , Estudios Transversales , Asistencia Alimentaria/organización & administraciónRESUMEN
O estudo teve como objetivo avaliar a associação de medidas antropométricas com o Índice de Massa Corporal (IMC) e verificar a presença de adiposidade abdominal em escolares. Estudo transversal realizado entre 2007-2008, com 4.964 escolares de 6 a 10 anos de idade, matriculados em 345 escolas de oito municípios do Estado de Santa Catarina. As variáveis independentes utilizadas foram: dobras cutâneas subescapular (DCS) e tricipital (DCT), circunferências do braço (CBr), cintura (CC) e quadril (CQ) e relações cintura/quadril (RCQ) e cintura/estatura (RCEst). O IMC foi utilizado como variável dependente. Associações brutas e ajustadas foram estimadas mediante regressão linear e expressados como coeficiente de regressão (β). Para análise ajustada, todas as medidas antropométricas foram controladas entre si, mantendo-se no modelo aquelas com p<0,20. Classificou-se a adiposidade abdominal com a RCEst > 0.5. Os resultados mostram que o IMC médio dos meninos foi 17,4kg/m² (DP=2,8) e das meninas 17,2kg/m² (DP=2,8). As médias das medidas antropométricas para os sexos masculino e feminino foram, respectivamente: DCS=7,2 e 8,3mm; DCT=10,8 e 12,6mm; CBr=20,0 e 20,2cm; CC=60,1 e 58,5cm; CQ=71,3 e 71,9cm; RCQ=0,84 e 0,81; RCEst=0,45 e 0,44. Todas as medidas antropométricas se associaram positivamente com o IMC na análise bruta, para ambos os sexos. Na análise ajustada, nos meninos, mantiveram-se associadas: DCS (β=0,05), CBr (β=0,17), CC (β=0,19) e RCEst (β=30,5). Nas meninas, continuaram associadas a DCS (β=0,19), CBr (β=0,17), CC (β=0,13), RCQ (β=-6,2) e RCEst (β=32,1). Apresentaram adiposidade abdominal 11,9% (n=589) dos escolares, de acordo com a RCEst. Pode-se concluir que os indicadores DCS, CBr, CC e RCEst apresentaram boa relação com o IMC em escolares de ambos os sexos. Estas medidas poderiam ser utilizadas como complemento ao IMC para determinação da adiposidade corporal total e central.
The aims of the present study were to assess the association of anthropometric measures with body mass index (BMI) and to verify the presence of abdominal adiposity in school children. This is a cross-sectional study conducted with 4,964 school children between 6 and 10 years of age registered in 345 schools from eight municipalities of the state of Santa Catarina (Brazil). The independent variables used were the following: subscapular (SSF) and triceps skinfold (TSF) thickness, arm circumference (AC), waist circumference (WC), hip circumference (HC), waist-to-hip ratio (WHR), and waist-to-height ratio (WHtR). BMI was used as the dependent variable. Unadjusted and adjusted associations were estimated using linear regression and expressed as a regression coefficient (β). All anthropometric measurements were controlled during adjusted analysis to remain within the p < 0.20 model. Abdominal adiposity was defined as WHtR > 0.5. The mean BMI was 17.4 kg/m² (SD = 2.8) in males and 17.2 kg/m² (SD = 2.8) in females. The mean anthropometric measurements for males and females respectively were as follows: SSF = 7.2 and 8.3mm; TSF = 10.8 and 12.6mm; AC = 20.0 and 20.2cm; WC = 60.1 and 58.5cm; HC = 71.3 and 71.9cm; WHR = 0.84 and 0.81; WHtR = 0.45 and 0.44. All anthropometric measurements were positively associated with BMI in the unadjusted analysis of both sexes. In the adjusted analysis, associations among males were as follows: SSF (β = 0.05), AC (β = 0.17), WC (β = 0.19), and WHtR (β = 30.5). Associations among females were as follows: SSF (β = 0.19), AC (β = 0.17), WC (β = 0.13), WHR (β = -6.2), and WHtR (β = 32.1). The prevalence of abdominal adiposity was 11.9%. It was concluded that the anthropometric indicators SSF, AC, WC, and WHtR had a satisfactory relationship with BMI in school children of both sexes. These measurements could be used, in addition to BMI, to determine total and central adiposity.
RESUMEN
Objetivou-se estimar a frequência do consumo adequado de frutas e hortaliças e identificar os fatores associados em escolares do Estado de Santa Catarina, Brasil. Trata-se de estudo transversal, realizado com 4.964 escolares de escolas públicas e privadas de oito municípios do estado. Foram analisadas variáveis sociodemográficas, comportamentais, antropométricas e de consumo alimentar. A ingestão de frutas e hortaliças cinco ou mais vezes ao dia foi considerado o consumo adequado. Para testar a associação entre o consumo adequado de frutas e hortaliças e as variáveis independentes, foi utilizada a regressão multivariada de Poisson, considerando o nível de significância de 5% (p <0,05). O consumo adequado esteve presente em 2,7% dos escolares, enquanto 26,6% não consumiram frutas e hortaliças sequer uma vez por dia. Somente o consumo de guloseimas manteve-se diretamente associado ao consumo adequado de frutas e hortaliças. Os dados apontam a necessidade de estratégias específicas para o ambiente escolar, a fim de promover o maior consumo de frutas e hortaliças nessa população.
This study aimed to estimate fruit and vegetable intake and identify associated factors among schoolchildren in Santa Catarina State, Brazil. A cross-sectional study was conducted with 4,964 students from public and private schools in eight districts in the State, analyzing socioeconomic and anthropometric data and dietary intake. Adequate fruit and vegetable intake was defined as five or more servings per day. Poisson regression was performed to test associations between fruit and vegetable intake and independent variables (p < 0.05). Adequate intake was found in 2.7% of children, while 26.6% of the sample did not consume any fruits and vegetables. In the analysis of the association between independent variables and adequate fruit and vegetable intake in the total sample, only geographic region (residents in western Santa Catarina) and consumption of candy were significantly associated. In the stratified analysis by sex, for boys, only geographic region was associated, while among girls, region and candy consumption were significantly associated with adequate fruit and vegetable intake. The findings indicate the need for specific strategies in the school community to improve fruit and vegetable intake by schoolchildren.
Asunto(s)
Niño , Femenino , Humanos , Conducta Alimentaria , Ingestión de Alimentos , Frutas , Verduras , Brasil , Estudios Transversales , Encuestas sobre Dietas , Política Nutricional , Alimentación Escolar , Instituciones Académicas , Estudiantes , Encuestas y Cuestionarios , Población UrbanaRESUMEN
Este estudo investigou os dispositivos legais que regulamentam a comercialização de alimentos e bebidas em escolas do Brasil. Como critério para a busca, utilizou-se o levantamento em sites populares de busca eletrônica, incluindo dispositivos publicados no Brasil nos últimos dez anos (período de 2001 a 2010). Foram identificadas 19 regulamentações que dispõem sobre os itens a serem comercializados nas escolas brasileiras. Dentre essas, dez referem-se a regulamentos municipais; uma, aos municípios da região metropolitana da Grande São Paulo; uma, ao Distrito Federal; e sete versam sobre diferentes estados brasileiros. Todos os dispositivos relacionam itens com proibição de comercialização; 44%deles apresentam opções de alimentos permitidos e vedam a divulgação de propagandas dos alimentos proibidos no ambiente escolar; 50% referem à obrigatoriedade de divulgação de material informativo sobre alimentação e nutrição. Os dispositivos legais objetivam auxiliar a escola na formação de hábitos alimentares saudáveis e na prevenção da obesidade. Todavia, a eficácia dessas regulamentações precisa ser monitorada para que os objetivos propostos possam ser alcançados. Considerando-se a função pedagógica da alimentação escolar, são fundamentais ações bem estruturadas que promovam a adoção de práticas alimentares saudáveis.