RESUMEN
We designed and tested the feasibility of the Smoking Cessation Training Program for Oncology Practice (STOP), a hybrid (face-to-face plus web-based) educational intervention to enhance Spanish-speaking cancer care professionals' (CCPs') ability to provide brief smoking prevention and cessation counseling to cancer patients and survivors. Changes in the CCPs' competencies (knowledge, attitude, self-efficacy, and practices toward smoking and smoking cessation services) were assessed post-training. Sixty CCPs from one major cancer center in Colombia (n = 30) and Peru (n = 30) were invited to participate in a 4-module hybrid training program on smoking prevention and cessation. Demographic and pre- and post-test evaluation data were collected. The training's acceptability was measured after each module. Bivariate analysis was conducted using Wilcoxon signed-rank test to compare the CCPs' competencies before and after the delivery of the STOP Program. Effect sizes were computed over time to assess the sustainability of the acquired competencies. Twenty-nine CCPs in Colombia and 24 CCPs in Peru completed the STOP Program (96.6% and 80.0% retention rates, respectively). In both countries, 98.2% of the CCPs reported that the overall structure and organization of the program provided an excellent learning experience. The pre-post-test evaluations indicated that the CCPs significantly improved their knowledge, attitude, self-efficacy, and practices toward smoking, smoking prevention, and cessation services. We found that the CCPs' self-efficacy and practices increased over time (1-, 3-, and 6-month assessments after completing the 4 educational modules). The STOP Program was effective and well-received, demonstrating remarkable changes in CCPs' competencies in providing smoking prevention and cessation services to cancer patients.
Asunto(s)
Neoplasias , Cese del Hábito de Fumar , Humanos , Prevención del Hábito de Fumar , Colombia , Perú , Fumar , Neoplasias/prevención & controlRESUMEN
BACKGROUND: Digital technologies have positively impacted the availability and usability of clinical algorithms through the advancement in mobile health. Therefore, this study aimed to determine if a web-based algorithm designed to support the decision-making process of cancer care providers (CCPs) differentially impacted their self-reported self-efficacy and practices for providing smoking prevention and cessation services in Peru and Colombia. METHODS: A simple decision-making tree algorithm was built in REDCap using information from an extensive review of the currently available smoking prevention and cessation resources. We employed a pre-post study design with a mixed-methods approach among 53 CCPs in Peru and Colombia for pilot-testing the web-based algorithm during a 3-month period. Wilcoxon signed-rank test was used to compare the CCPs' self-efficacy and practices before and after using the web-based algorithm. The usability of the web-based algorithm was quantitatively measured with the system usability scale (SUS), as well as qualitatively through the analysis of four focus groups conducted among the participating CCPs. RESULTS: The pre-post assessments indicated that the CCPs significantly improved their self-efficacy and practices toward smoking prevention and cessation services after using the web-based algorithm. The overall average SUS score obtained among study participants was 82.9 (± 9.33) [Peru 81.5; Colombia 84.1]. After completing the qualitative analysis of the focus groups transcripts, four themes emerged: limited resources currently available for smoking prevention and cessation in oncology settings, merits of the web-based algorithm, challenges with the web-based algorithm, and suggestions for improving this web-based decision-making tool. CONCLUSION: The web-based algorithm showed high usability and was well-received by the CCPs in Colombia and Peru, promoting a preliminary improvement in their smoking prevention and cessation self-efficacy and practices.
Asunto(s)
Algoritmos , Autoeficacia , Cese del Hábito de Fumar , Humanos , Cese del Hábito de Fumar/métodos , Colombia , Masculino , Femenino , Perú , Adulto , Persona de Mediana Edad , Prevención del Hábito de Fumar/métodos , Internet , Personal de Salud , Neoplasias/prevención & controlRESUMEN
La simulación es un recurso ampliamente utilizado en los procesos formativos en odontología, especialmente para adquirir destrezas motrices y potencialmente en el desarrollo de la autoeficacia. Objetivo: Evaluar el efecto de la simulación háptica en la autoeficacia académica de odontólogos en formación. Materiales y métodos: Este estudio se centró en estudiantes de un curso de anticipación disciplinar (n=134). Se aplicó la escala de autoeficacia general después de dos actividades de tallado con apresto tradicional, mediadas por una sesión de tallado con simulación háptica. Resultados: Al determinar el rol de las dimensiones de autoeficacia en dos actividades de simulación tradicional (ABT1 y ABT2), mediadas por la háptica se obtuvo un promedio de ABT1: x̄=3,27 (n=123) y de ABT2: x̄=3,20 (n=105). De los diez ítems de la escala, hubo diferencia estadística respecto a la disminución del grado de autoeficacia en el Nº1 (p=0,05) y Nº6 (p=0,01). Conclusiones: Se puede establecer que, al utilizar un simulador háptico de manera complementaria a las de apresto tradicional, la intervención influye en la autoeficacia, puesto que se adquiere mayor conciencia de las complejidades asociadas, debiendo desafiar su propia autorregulación para hacerles frente.
Simulation is a widely used resource in dental training processes, especially to acquire motor skills and potentially in the development of self-efficacy. Objective: To evaluate the effect of haptic simulation in the academic self-efficacy of dentists in training. Materials and methods: This study focused on students of a curricular anticipatory course (n=134). The general self-efficacy scale was applied after two carving activities with a traditional approach, complemented by a carving session with haptic simulation. Results: When determining the role of the self-efficacy dimensions in two traditional simulation activities (ABT1 and ABT2) complemented by haptics, we obtained an average of ABT1: x̄=3,27 (n=123) and ABT2: x̄=3,20 (n=105). Of the ten items of the scale, there was a statistical difference regarding the decrease in the degree of self-efficacy in Nº1 (p=0,05) and Nº6 (p=0,01). Conclusions: It can be established that complementing traditional training with a haptic simulator influences self-efficacy, since the students become more aware of the associated complexities, and need to challenge their own self-regulation to deal with them.
RESUMEN
La displasia fibrosa es una enfermedad benigna del hueso, de base genética y de progresión lenta, que se caracteriza por el reemplazo progresivo del hueso normal por tejido fibrótico. El proceso puede afectar un solo hueso o múltiples huesos (displasia fibrosa monostótica o poliostótica); esta última puede estar asociada con enfermedades sindrómicas, como el síndrome de McCune-Albright. Objetivo: revisar el diagnóstico y tratamiento de los pacientes con displasia fibrosa craneofacial. Materiales y métodos: se realizó una revisión de artículos científicos en revistas indexadas en línea como técnica para la recolección de información relevante en bases de datos como SciELO, Google Académico, Scopus, PubMed y DynaMed, con artículos publicados en inglés y español. El período de revisión tuvo como límite el 1 de junio de 2020. Los términos de búsqueda fueron: "displasia fibrosa", "displasia fibrosa monostótica" y "displasia fibrosa craneofacial". Se obtuvieron 33 artículos. Conclusión: la displasia fibrosa monostótica craneofacial es una enfermedad rara que afecta principalmente la mandíbula, el hueso maxilar y el cornete inferior. Puede cursar asintomática o presentar deformidades faciales, dolor y trastornos visuales. Su diagnóstico es principalmente por estudios de imágenes y la biopsia. El tratamiento quirúrgico debe ser bien planeado en cada uno de los pacientes y enfocado a deformidades faciales, se deben evitar los trastornos visuales y es necesario cuando se maligniza la lesión.
Fibrous dysplasia is a slowly progressive, genetically based, benign bone disease characterized by progressive replacement of normal bone with fibrotic tissue. The process can affect a single bone or multiple bones (monostotic or polyostotic fibrous dysplasia); the latter may be associated with syndromic diseases, such as McCune-Albright syndrome. Objective to review the diagnosis and treatment of patients with fibrous craniofacial dysplasia. Materials and methods a review of scientific articles was carried out in online indexed journals as a technique for collecting relevant information in databases such as SciELO, Google Scholar, Scopus, PubMed, and DynaMed, with articles published in English and Spanish. The review period was limited to June 1, 2020. The search terms were: "fibrous dysplasia", "monostotic fibrous dysplasia", and "craniofacial fibrous dysplasia". Obtaining 33 articles. Conclusion craniofacial monostotic fibrous dysplasia is a rare disease, mainly affecting the mandible, the maxillary bone, and the inferior turbinate. It can be asymptomatic or present facial deformities, pain and visual disorders. Its diagnosis is mainly by imaging studies and biopsy. Surgical treatment must be well planned in each of the patients, focused on facial deformities, avoiding visual disorders and is necessary when the lesion is malignant.
Asunto(s)
Humanos , Displasia Fibrosa Ósea , Displasia Fibrosa MonostóticaRESUMEN
Introducción: Los tumores de la cavidad nasal y senos paranasales son neoplasias poco frecuentes. La histopatología y características clínicas son diferentes al resto de las neoplasias de cabeza y cuello. Objetivo: Caracterizar desde el punto de vista clínico-epidemiológico, radiológico y anatomopatológico a los pacientes mayores de 18 años con tumores nasosinusales malignos atendidos en un hospital hondureño. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal, mediante una técnica de muestreo no probabilístico por conveniencia se tomó una muestra de 30 pacientes que estaban hospitalizados en sala de otorrinolaringología del Hospital Escuela de la Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional Autónoma de Honduras, en el periodo enero del 2017-diciembre del 2019. Los pacientes estudiados habían sido diagnosticados con cáncer de nariz y senos paranasales. Resultados: El estudio incluyó 30 pacientes, de los cuales el 47 por ciento eran mayores de 50 años, de sexo femenino un 53 por ciento, amas de casa el 40 por ciento y agricultores el 20 por ciento. Los principales síntomas y signos fueron obstrucción nasal (50 por ciento), rinorrea (30 por ciento) y masa (20 por ciento), con localización principalmente en cavidades nasales (67 por ciento). Las características radiológicas más importantes fueron su vascularidad (43 por ciento) y unilateralidad (33 por ciento), la estirpe histológica que predominó fue el linfoma (30 por ciento). Conclusiones: Los tumores nasales predominaron en el sexo femenino, siendo la obstrucción nasal, rinorrea y masa sus síntomas y signos principales. El aumento de la vascularidad en la imagen por tomografía computarizada orienta a sospechar malignidad. Se evidenció que el factor económico y el desconocimiento de la enfermedad demoró la asistencia del paciente a un centro hospitalario(AU)
Introduction: Tumors of the nasal cavity and paranasal sinuses are infrequent neoplasms. Their histopathology and clinical characteristics are different from those of other head and neck neoplasms. Objective: Carry out a clinical-epidemiological, radiological and anatomopathological characterization of patients aged over 18 years with malignant sinonasal tumors attending a Honduran hospital. Methods: A cross-sectional observational descriptive study was conducted. Nonprobability convenience sampling technique was applied to select a sample of 30 patients staying at the otolaryngology ward of the Medical Sciences Hospital School at the National Autonomous University of Honduras from January 2017 to December 2019. These patients had been diagnosed with nose and paranasal sinus cancer. Results: The study included 30 patients, of whom 47 percent were aged over 50 years, 53 percent were female, 40 percent were housewives and 20 percent were farmers. The main signs and symptoms were nasal obstruction (50 percent), rhinorrhea (30 percent) and mass (20 percent), with most common location in the nasal cavity (67 percent). The most important radiological characteristics were their vascularity (43 percent) and one-sidedness (33 percent), with lymphoma as the prevailing histological type (30 percent). Conclusions: Nasal tumors prevailed in the female sex, with nasal obstruction, rhinorrhea and mass as their main signs and symptoms. Increase in vascularity in computed tomography images leads to suspecting malignancy. Evidence was found that the economic factor and poor knowledge about the disease delayed patient attendance to a hospital institution(AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Anciano de 80 o más Años , Neoplasias de los Senos Paranasales/patología , Neoplasias de los Senos Paranasales/epidemiología , Neoplasias de los Senos Paranasales/diagnóstico por imagen , Epidemiología Descriptiva , Estudios Transversales , Estudios Observacionales como Asunto , Cavidad Nasal/anatomía & histologíaRESUMEN
La poliposis nasosinusal, es una entidad caracterizada por un proceso inflamatorio de la mucosa nasosinusal, con sintomatología obstructiva, para su diagnóstico es necesario la exploración endoscópica y la tomografía computarizada, siendo la cirugía endoscópica nasosinusal, el tratamiento recomendado. Objetivo:recopilar información actualizada acerca de la poliposis nasosinusal con respecto a su fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. Material y Métodos: se realizó la búsqueda de artículos en las bases de datos como HINARI, SciELO, Biblioteca Cochrane, PubMed, con las palabras clave rinosinusitis polipoide y poliposis nasosinusal, en inglés y español; se encontraron varios artículos, de los cuales se seleccionaron 20, de revistas biomédicas publicadas en los últimos 5 años y según su importancia de los conceptos básicos de esta entidad. Conclusión: existe debate en la fisiopatología de la poliposis nasosinusal, aunque se acepta la teoría alérgica y la reacción inflamatoria como las causas. Además, el manejo medicamentoso, no es un tratamiento definitivo, teniendo que recurrir al tratamiento quirúrgico para mejorar la sintomatología, donde el tratamiento recae principalmente, en la cirugía endoscópica nasosinusal...(AU)
Asunto(s)
Humanos , Obstrucción Nasal/complicaciones , Pólipos Nasales/diagnóstico , Sinusitis , Tomografía Computarizada por Rayos XRESUMEN
Se define amigdalectomía a la disección de la amígdala palatina, unilateral o bilateral. La amigdalectomía es la cirugía más frecuente realizada en otorrinolaringología, en el año 2006, en Estados Unidos de América se realizaron 737 000 procedimientos. Objetivo: identificar las características epidemiológicas, clínicas, e histopatológicas de niños y adultos sometidos a amigdalectomía, para la detección precoz y manejo oportuno de patologías malignas. Material y Métodos: estudio no experimental, descriptivo transversal, realizado en salas quirúrgicas del Bloque Materno Infantil y Otorrinolaringología del Bloque Médico Quirúrgico del Hospital Escuela Universitario, del periodo junio 2016 a marzo 2017; el universo fue igual a la muestra 100 pacientes, mayores de 3 años, sometidos a amigdalectomía. Las técnicas utilizadas fueron la observación y la entrevista; se recolectó la información a través de un instrumento estructurado con preguntas abiertas y cerradas. Los resultados fueron procesados en el programa estadístico EPI-INFO 7.0, aplicando frecuencias, porcentajes y medidas de tendencia central. El estudio se realizó previa aprobación del Comité de Ética. Resultados: en 100 pacientes, la edad media fue de 13 años; el mayor factor de riesgo relacionado a malignidad identificado, correspondió a la halitosis 84%, la manifestación clínica frecuente fue la roncopatía 100%, el diagnóstico histopatológico frecuente de las biopsias obtenidas fue la hiperplasia folicular 99%, se encontró un caso de linfoma, neoplasia maligna 1%. Conclusiones: La incidencia de malignidad fue baja, el análisis histopatológico obtenido de muestras de pacientes amigdalectomizados, es necesario para la detección oportuna y manejo precoz de patologías malignas, se recomienda realizar el estudio histopatológico.
Asunto(s)
Niño , Adolescente , Adulto , Procedimientos Quirúrgicos Otorrinolaringológicos/métodos , Tonsila Palatina/diagnóstico por imagen , Neoplasias Tonsilares/prevención & control , TonsilectomíaRESUMEN
Las fracturas nasales son frecuentes en los traumas centro faciales, debido a que la pirámide nasal está constituida por hueso delgado, que se proyecta de forma prominente en la parte media de la cara siendo susceptible cuando ocurre un trauma facial. La información sobre el manejo de fracturas nasales, establece que el tratamiento óptimo de las mismas constituye el pilar para evitar secuelas funcionales o estéticas en los pacientes. Objetivo: recopilar información actualizada acerca de anatomía nasal, signos clínicos, diagnóstico y tratamiento de las fracturas nasales para el manejo correcto de estos traumas nasales. Material y métodos:la información obtenida es el resumen de 20 artículos que contienen puntos esenciales y recientes, seleccionados de 147 artículos en inglés y español. Se consultaron bases de datos como Hinari, Scielo, Biblioteca Cochrane y Pubmed; utilizando palabras claves fractura nasal y manejo Conclusión: es fundamental contar con un manejo estandarizado para saber qué conducta seguir de acuerdo al tipo de fractura nasal y así hacer una distinción clara sobre que fracturas se pueden resolver de forma inmediata y en cuales se puede postergar la reducción...(AU)
Asunto(s)
Humanos , Traumatismos del Nervio Facial , Fracturas Óseas/complicaciones , Hueso Etmoides , Nariz/lesionesRESUMEN
Entre los objetivos primordiales de la enseñanza de segundas lenguas está el desarrollo de habilidades comunicativas como base para la correcta comprensión. En el diagnóstico realizado al estudiantado de la Filial Preparatoria de las Ciencias de la Salud de Morón se evidenciaron limitaciones en dicho componente, porque no es capaz de comprender literalmente el texto, resumirlo, comentar la información ni emitir juicios y criterios. Por tal motivo este trabajo tiene como objetivo analizar aspectos esenciales del desarrollo de la comprensión de textos con fines específicos en el estudiantado de los cursos preparatorios de las ciencias de la salud.
Between the principals objectives of teaching second languages, it´s the development of communication activities to base for the correct understanding. Diagnose done to the students of the ¨Preparatory Filial in Health Science of Morón¨ we could watched limitations of this resource, because isn´t capable to understand the text textually, to summarize it, comment the information neither make judgments and opinions. By the way this project has like primary objective make a bibliographic revision of the fundamental aspects about the importance has de development of texts compression with specifics purposes in the students in preparatory courses of health ´s science.
RESUMEN
Introducción: el índice de dificultad y el poder de discriminación son indicadores fáciles de calcular y útiles para el análisis de la correspondencia entre los resultados esperados y los obtenidos de un instrumento evaluativo. Objetivo: evaluar la calidad de las preguntas del examen final ordinario de Morfofisiología Humana V. Métodos: fueron incluidos en esta investigación los 265 exámenes teóricos realizados por los estudiantes del segundo año en la Facultad de Medicina No. 2 de la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba, durante el curso 2011-2012, a los que se les calculó el índice de dificultad y el poder de discriminación en cada una de las 7 preguntas aplicadas. Resultados: las preguntas de respuesta alternativa, que evaluaban los contenidos sobre la sangre y el corazón, mostraron un índice de dificultad por debajo de 0,1 y un poder de discriminación inferior a 0,2, lo que hace necesaria su reformulación en próximos instrumentos evaluativos. Los valores más altos para ambos indicadores fueron 0,34 y 0,86, respectivamente, y correspondieron a una pregunta de selección múltiple sobre vasos sanguíneos y linfáticos, siguiéndoles en orden las preguntas de respuesta abierta. Conclusiones: se demostró la pertinencia de la mayoría de las preguntas, destacándose la capacidad de 5 de ellas para distinguir estudiantes de alto y bajo rendimientos.
Introduction: the difficulty index and the discrimination power are easy indicators to calculate and useful for the analysis of the correspondence between the expected and obtained results of an evaluative instrument. Objective: to evaluate the quality of questions of the regular final examination of Human Mophophysiology V. Methods: the 265 theoretical examinations carried out by the second year students in the Medical Faculty No. 2 of the Medical University in Santiago de Cuba, during the course 2011-2012 were included in this investigation, to which the difficulty index and the discriminating power were calculated in each of the 7 applied questions. Results: the questions with alternative answer which evaluated the contents on blood and heart, showed a difficulty index below 0.1 and a discriminating power lower than 0.2, making necessary their reformulation in future evaluative instruments. The highest values for both indicators were 0.34 and 0.86, respectively, and they corresponded to a question of multiple selections on blood and lymphatic vessels, followed in order by the questions of open answer. Conclusions: the relevancy of most of the questions was demonstrated, and the capacity of 5 of them to distinguish students of high and low performances was emphasized.
RESUMEN
El propósito de este estudio fue conocer como se maneja el dolor en el niño pos operado, con el fin de optimizar la acción de enfermería y planificar estrategias educativas orientadas a los padres y el equipo de salud, que colaboran en esta atención. Se seleccionó al azar una muestra de 50 niños mayores de 5 años, que se encontraban dentro de los 3 primeros días del post operatorio. El 92 por ciento de ellos manifestó dolor durante este período y mayoritariamente en la primeras 24 horas. 90 por ciento calmó su dolor con administración de analgésicos, siendo de mayor uso el Nefersilvía endovenosa continua y cada 8 horas. El 48 por ciento de los niños, recibió información previa sobre manejo del dolor y el 60 por ciento fue acompañado por la madre en la hospitalización. Los profesionales que intervinieron en el manejo del dolor, fueron el médico y la enfermera. Se registró preferentemente la indicación de analgesia y su administración. Se concluye que el niño debe terner accseso al mejor nivel de alivio del dolor en el post operatorio, con la acción integrada del equipo de salud y capacitación de los padres y personal que colabora en esta situación
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Dolor Postoperatorio/terapia , Dimensión del Dolor/métodos , Evaluación de Resultados de Intervenciones Terapéuticas , Dolor Postoperatorio/tratamiento farmacológicoRESUMEN
El traumatismo facial es un problema médico cuya incidencia va en aumento conforme se desarrolla la población; como su nombre lo indica, las lesiones maxilofaciales afectan los maxilares y la cara en general, pero el término tiene una connotación más amplia y se lo usa para indicar el daño de los huesos de la cara en su totalidad al igual que el tejido blando subyacente. La región de la cabeza y cuello es compartida por varias especialidades en el tratamiento de una lesión grave y compleja al contener varias cavidades que alojan órganos de los sentidos; el tratamiento debe ser perfecto y temprano para evitar secuelas. En la actualidad, la corrección de fracturas utilizan métodos de fijación rígida.
Asunto(s)
Traumatismos Maxilofaciales/terapiaRESUMEN
La articulación tempomaxilar es una de las más importantes y complejas debido a su posición anatómica única y a su relación con otras estructuras importantes. Los síntomas y signos de trastornos tempomandibulares son muy frecuentes; entre el 60 al 70 por ciento de la población en general presenta algún tipo de alteración del sistema masticatorio. La eficacia y el éxito terapéutico radica en la capacidad y experiencia del médico para establecer un diagnóstico correcto, para lo cual será necesario una buena anamnesis e historia clínica, la exploración física meticulosa y finalmente la disponibilidad de exámenes complementarios.
Asunto(s)
Femenino , Adulto , Articulación Temporomandibular , Ecuador , Hospitales ProvincialesRESUMEN
Con el objetivo de determinar la prevalencia de la idea e intento suicida en una muestra de 150 homosexuales egosintónicos, se realizó un estudio descriptivo, observacional, transversal en el terreno, en diferentes centros nocturnos (de asistencia principalmente homosexual) de la ciudad de Santo Domingo. Encontramos una incidencia de un 24.67% con ideas suicidas y 22.6% con intento suicida. Las causas frecuentemente argumentadas para ese hecho resultaron ser los problemas familiares para ambos grupos. Se concluye con la recomendación de realizar un estudio más profundo en torno a la idea y el intento de suicidio en la población general con el fin de contar con su importante y esencial fuente de referencia