[The network of mental health care from the family health strategy service]. / A rede de atenção à saúde mental a partir da Estratégia Saúde da Família.

The Family Health Strategy Service (FHSS) is an important ally in the mental health system, contributing to the completeness and effectiveness of care. This study aimed to discuss the mental health care network as compared to the daily routine of an FHSS. It is an evaluative study with a qualitative methodological approach. It was developed in an FHSS in Porto Alegre-RS, Brazil. Data was collected between July and December of 2010 through interviews with 16 workers and ten relatives. We identified important resources in primary health care, such as partnerships with academia. However, the constitution of this care is still based on specialty, following the logic of patient referral. Our intention for this study was to contribute to the operationalization of the mental health care network, consolidating the partnership with the FHSS and developing activities in the territorial space, raising awareness, demystifying health care service in the area, and countering the perception that it is uniquely specialized.

Minor psychiatric disorders among university students during the COVID-19 pandemic.

OBJECTIVE: To identify the prevalence and factors associated with the manifestation of Minor Psychiatric Disorders (MPD) among university students in southern Brazil during the COVID-19 pandemic. METHOD: Cross-sectional study, conducted in August and September 2020, with 464 university students. The Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) was used with a cut-off point ≥ 7, and associated factors were identified through crude and adjusted analyses using logistic regression. RESULTS: The prevalence of MPD was 76.5%. Factors positively associated with the outcome were female gender, job loss during the pandemic, use of psychoactive substances, and difficulties in following online classes. Being in social distancing for seven months or more was negatively associated with the outcome. CONCLUSION: High prevalence of MPD among the studied sample, as well as a relationship between this outcome and the consequences of the COVID-19 pandemic.

The (mis)government in the COVID-19 pandemic and the psychosocial implications: discipline, subjection, and subjectivity.

OBJECTIVE: to analyze the psychosocial implications arising from the COVID-19 pandemic, reported in online service, from the perspective of Michel Foucault's concepts of biopower, biopolitics and governmentality. METHOD: qualitative documental research, with analysis of medical records of users assisted in a therapeutic listening chat, between April and October 2020. RESULTS: the data were organized into two themes: Governmentality in the COVID-19 pandemic and the production of psychosocial implications of anxiety and fear and Discipline and subjection in the COVID-19 pandemic: subjectivities marked by sadness and anguish. The first demonstrates that the "art of governing" in Brazil produced instabilities and uncertainties that influenced the production of fear of contamination/death/and non-access to treatment and anxiety. In the second theme, we can see how disciplinary control and biopolitical regulation are combined. In Brazil, an extremely unequal country, subjectivity and subjectivities marked by anguish, feelings of discouragement and sadness have been produced. CONCLUSION: the exclusionary processes were deepened in the pandemic, with the exercise of a biopolitics that makes life precarious and produces psychological distress.

Mental health of nursing professionals during the COVID-19 pandemic: a cross-sectional study.

OBJECTIVE: To identify the prevalence of and factors associated with: (1) major depressive episodes; (2) minor psychiatric disorders (MPDs); and (3) suicidal ideation among nursing professionals from a municipality in southern Brazil. METHODS: Using a cross-sectional design, we recruited 890 nursing professionals linked to 50 Primary Care units, 2 walk-in clinics, 2 hospital services, 1 emergency room service, 1 mobile emergency care service, and 1 teleconsultation service, in addition to the municipal epidemiological surveillance service and the vacancy regulation center between June and July 2020. We used the Patient Health Questionnaire-9 and the Self-Reporting Questionnaire to evaluate the studied outcomes. Associations between the outcomes and variables related to sociodemographic profile, work, health conditions, and daily life were explored using Poisson regression models with robust variance estimators. RESULTS: The observed prevalence of depression, MPDs, and suicidal ideation were 36.6%, 44%, and 7.4%, respectively. MPDs were associated with the assessment of support received by the service as 'regular' (PR: 1.48; 95% CI: 1.19-1.85) or 'poor' (PR: 1.54; 95% CI: 1.23-1.94), with a reported moderate (PR: 1.63; 95% CI: 1.29-2.07), or heavy (PR: 2.54; 95% CI: 2.05-3.15) workload, and with suspected COVID-19 infection (PR: 1.44; 95% CI: 1.25-1.66). Major depressive episodes were associated with a reported lack of personal protective equipment (PR: 1.20; 95% CI: 1.01-1.42), whereas suicidal ideation was inversely related to per capita income > 3 minimum monthly wages (PR: 0.28; 95% CI: 0.11-0.68), and positively related to the use of psychotropic drugs (PR: 3.14; 95% CI: 1.87-5.26). CONCLUSION: Our results suggest that nursing professionals' working conditions are associated with their mental health status. The need to improve working conditions through adequate dimensioning, support and proper biosafety measures is only heightened in the context of the COVID-19 pandemic.

Prevalence of ideation and attempted suicide among users of a psychosocial care center.

OBJECTIVE: This study aims at identifying and characterizing the prevalence of suicidal ideation and attempted suicide among users of a Psychosocial Care Center in the municipality of Pelotas (RS). METHOD: Transversal study, documentary based study in 389 active medical records. Data collection were carried out between September 2017 and May 2018. Data were digitated in the software Microsoft Excel and afterwards converted for the statistical Stata 11 Software. RESULTS: The prevalence of ideation and attempted suicide was 48,1% and 33,4%, respectively. Significant differences were observed in relation to hearing voices (p=<0,001) and history of violence (p=<0,001). Users who heard voices presented prevalence of suicidal ideation corresponding to 58,1%. Among those users who have reported suicidal ideation, the prevalence of attempt was 57,7%, while the users without report of ideation, the attempts were prevalent in 10,9% (p=<0.001). CONCLUSIONS: The users presented a significant prevalence of ideation and attempted suicide.

Online mental health care during the COVID-19 pandemic.

OBJECTIVE: Identify users, services, and reasons for seeking online mental health care during the COVID-19 pandemic. METHODS: A descriptive, retrospective study, with documentary analysis of medical records of users served between April and July 2020. RESULTS: Of the 258 accesses, 159 were complete, and 99 were offline messages. Although there were 61 (38.36%) consultations in May, in April, there were 49 (30.82%) in 18 days of reception. More than 89% of accesses were women between 40 and 59 years. Among the motivations in the search for care, anxiety, fear, depression, sadness, crying, stress, and suicidal ideation stand out. FINAL CONSIDERATIONS: Chat is a quick, early and short-wait intervention opportunity for people in need of mental health care. Therefore, the study emphasizes the importance of investing in the training of nursing professionals to act in mental health.

Therapeutic trajectories of children attending a Children Psychosocial Care Center.

OBJECTIVE: To describe the unique therapeutic trajectories of children linked to a Center for Psychosocial Child and Adolescent Care (Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil, CAPSi). METHOD: A qualitative, descriptive and exploratory research. Data collection was carried out with five school-age children, linked to a Child and Adolescent Psychosocial Care Center (CAPSi), located in the South of Rio Grande do Sul (RS), from April to July 2016, from the consultation to the chart, observation, field journal entries and by the narrative interviews, which were transcribed and submitted to narrative analysis. The narrative interviews mediated by the ludic instrumental called Map of the Five Fields (MFF) allowed for oral expression. RESULTS: Two themes were constructed: "characterization of children participating in the research" and "singular therapeutic trajectories of children". CONCLUSION: The therapeutic trajectories made it possible to present the uniqueness of the life of the participants, through the relation established between the child, the territory in which he/she transits and the social context.

"Se uma pessoa escuta vozes não é um defeito": experiência de adolescentes que ouvem vozes / "Si una persona escucha voces, no es un defecto": experiencia de adolescentes que escuchan voces / "If a person hears voices, it is not a problem": teenager' experience who hear voices

Objetivo:compreender a experiência de ouvir vozes ­que outras pessoas não ouvem ­entre adolescentes. Método: pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória realizada em maio de 2019 com 14 adolescentes usuários de um Centro de Atenção Psicossocial Infanto Juvenil que tem na sua história de vida a experiência de ouvir vozes, por meio de uma entrevista discursiva,com análise temática. Resultados: os conteúdos mais prevalentes das vozes foramnegativos e de comando. A forma como as vozes influenciam as/os adolescentes parece ter relação com o sentido que eles/as fornecem a essa experiência. Algumas estratégias de lida e enfrentamento estão interligadas com suas crenças religiosas e de atividades que lhes dão prazer. Conclusões: é necessário a compreensão dessa experiência a partir de abordagens que autoriza o diálogo e a escuta da experiência livre de preconceitos direcionado a condutas terapêuticas que evitem a patologização e a medicalização da vida.

Objective:to understand the experience of hearing voices ­which other people do not hear ­among adolescents. Method:this qualitative, descriptive, and exploratory research was carried out in May 2019 with 14 adolescent users of a Child and Youth Psychosocial Care Center, who have in their life history the experience of hearing voices. A discursive interview, with thematic analysis, was performed. Results:the most prevalent contents of the voices were negative and commanding. The way voices influence adolescents seem to be related to the meaning they give to this experience. Some coping strategies are intertwined with their religious beliefs and activities that give them pleasure. Conclusions:it is necessary to understand this experience from approaches that authorize dialogue and listening to the experience free of prejudices directed to therapeutic behaviors that avoid pathologizing and medicalization of life.

Objetivo: comprender la experiencia de escuchar voces ­que otras personas no escuchan ­entre adolescentes. Método:investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria realizada en mayo de 2019 con 14 adolescentes de un Centro de Atención Psicosocial Infantil y Juvenil que tienen en su historia de vida la experiencia de escuchar voces, a través de una entrevista discursiva, con análisis temático. Resultados:los contenidos más prevalentes de las voces fueron negativos y autoritarios. La forma en que las voces influyen en los adolescentes parece estar relacionada con el significado que le dan a esta experiencia. Algunas estrategias de afrontamiento están entrelazadas con sus creencias religiosas y actividades que les dan placer. Conclusiones:es necesario comprender esta experiencia desde enfoques que autoricen el diálogo y la escucha de la experiencia libre de prejuicios encaminados a conductas terapéuticas que eviten la patologización y medicalización de la vida.

Minor psychiatric disorders among university students during the COVID-19 pandemic / Transtornos psiquiátricos menores en estudiantes universitarios durante la pandemia del COVID-19 / Transtornos psiquiátricos menores em estudantes universitários durante a pandemia da COVID-19

ABSTRACT Objective: To identify the prevalence and factors associated with the manifestation of Minor Psychiatric Disorders (MPD) among university students in southern Brazil during the COVID-19 pandemic. Method: Cross-sectional study, conducted in August and September 2020, with 464 university students. The Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) was used with a cut-off point ≥ 7, and associated factors were identified through crude and adjusted analyses using logistic regression. Results: The prevalence of MPD was 76.5%. Factors positively associated with the outcome were female gender, job loss during the pandemic, use of psychoactive substances, and difficulties in following online classes. Being in social distancing for seven months or more was negatively associated with the outcome. Conclusion: High prevalence of MPD among the studied sample, as well as a relationship between this outcome and the consequences of the COVID-19 pandemic.

RESUMEN Objetivo: Identificar la prevalencia y los factores asociados a la manifestación de trastornos psiquiátricos menores en estudiantes universitarios del sur de Brasil durante la pandemia del COVID-19. Método: Estudio realizado en 2020, con 464 alumnos vinculados a una disciplina optativa de Salud Mental. Para el resultado se utilizó el Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20), con el punto de corte ≥ 7. La identificación de los factores asociados se realizó mediante regresión logística, precedida de selección de factores de confusión. Resultados: Prevalencia de trastornos psiquiátricos menores correspondiente al 76,5% entre los participantes. Factores asociados positivamente con este resultado: sexo femenino, la pérdida de empleo durante la pandemia, el consumo de sustancias psicoactivas y las dificultades para seguir las clases en línea. Estar socialmente distante durante siete meses o más se asoció negativamente con el resultado. Conclusión: Alta prevalencia de malestar emocional entre la muestra, así como una relación entre este resultado y la pandemia.

RESUMO Objetivo: Identificar a prevalência e os fatores associados à manifestação de Transtornos Psiquiátricos Menores (TPM) em estudantes universitários do Sul do Brasil durante a pandemia da COVID-19. Método: Estudo transversal, realizado nos meses de agosto e setembro de 2020, com 464 estudantes universitários. Foi utilizado o Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) com o ponto de corte ≥ 7, e identificados os fatores associados por meio de análises brutas e ajustadas com emprego de regressão logística. Resultados: A prevalência de TPM foi de 76,5%. Os fatores positivamente associados ao desfecho foram as pessoas do sexo feminino, perda de emprego durante a pandemia, uso de substâncias psicoativas e dificuldades para acompanhar as aulas on-line. Esteve negativamente associado ao desfecho, estar em distanciamento social por período igual ou superior a sete meses. Conclusão: O estudo sugere alta prevalência de TPM entre os universitários e a relação entre esse desfecho e os desdobramentos da pandemia da COVID-19.

Repercussões da COVID-19 na saúde mental de trabalhadores nos centros de atenção psicossocial / COVID-19 mental health repercussions in the workforce at community mental health centres / Repercusiones de la COVID-19 en la salud mental de los trabajadores de centros de salud mental

Objetivo: identificar os diferentes perfis de trabalhadores de Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) e investigar suas características sociodemográficas e de saúde mental no contexto da pandemia da COVID-19. Métodos: foram convidados os 127 trabalhadores de seis CAPS da cidade de Pelotas ­ RS, dos quais 82 participaram (taxa de resposta de 67%); os questionários PHQ-9 e GHQ-12 foram aplicados para rastreamento de sintomas depressivos e transtornos mentais comuns, sendo realizada uma análise de clusters. Resultados: os agrupamentos exibiram elevada homogeneidade interna e heterogeneidade externa, permitindo observar associações com as variáveis explicativas e diferenças entre os clusters, que revelam potenciais riscos para depressão e transtornos mentais comuns. Conclusão: os trabalhadores da saúde mental estão expostos a riscos para a saúde mental, sendo necessário compreender o impacto da pandemia da COVID-19 nestes trabalhadores e dar subsídios para atender às suas necessidades. (AU).

ABSTRACT Objective: to identify different profiles of workers of Community Mental Health Centres and their socio demographic and mental health characteristics in relation to the COVID-19 pandemic. Methods: 127 workers from six Centres in the city of Pelotas, South Brazil, were invited to a survey and 82 applied (67% response rate); PHQ-9 and GHQ-12 questionnaires were used to the screening of depressive symptoms and common mental health problems and a cluster analysis was performed. Results: clusters showed high internal homogeneity and external heterogeneity, with associations between explanatory variables and differences among clusters, which reveal potential risks for depression and common mental disorders. Conclusion: mental health workers are exposed to risks, and it is necessary to understand the impact of the COVID-19 pandemic on the mental health of these workers to support your needs. (AU).

Objetivo: identificar los diferentes perfiles de trabajadores de los Centros de Atención Psicosocial y sus características sociodemográficas y de salud mental en relación con la pandemia de COVID-19. Métodos: de los 127 trabajadores invitados de los 6 Centros en de Pelotas, Sur de Brasil, 82 contestaron (tasa de respuesta de 67%); los cuestionarios PHQ-9 e GHQ-12 fueron utilizados para rastreo de síntomas depresivos y trastornos mentales comunes y se hizo una análisis de conglomerados. Resultados: los conglomerados exhibieron alta homogeneidad interna y heterogeneidad externa, permitiendo observar asociaciones con variables explicativas y diferencias entre conglomerados, que revelan riesgos de depresión y trastornos mentales comunes. Conclusión: los trabajadores de la salud mental tienen riesgos para la salud mental siendo necesario comprender el impacto de la pandemia de COVID-19 en estos trabajadores y proporcionar subsidios para el apoyo a sus necesidades. (AU).

The (mis)government in the COVID-19 pandemic and the psychosocial implications: discipline, subjection, and subjectivity / El (des)gobierno en la pandemia del COVID-19 y las implicaciones psicosociales: disciplinamiento, sujeción y subjetividad / O (des)governo na pandemia de COVID-19 e as implicações psicossociais: disciplinarizações, sujeições e subjetividade

Abstract Objective: to analyze the psychosocial implications arising from the COVID-19 pandemic, reported in online service, from the perspective of Michel Foucault's concepts of biopower, biopolitics and governmentality. Method: qualitative documental research, with analysis of medical records of users assisted in a therapeutic listening chat, between April and October 2020. Results: the data were organized into two themes: Governmentality in the COVID-19 pandemic and the production of psychosocial implications of anxiety and fear and Discipline and subjection in the COVID-19 pandemic: subjectivities marked by sadness and anguish. The first demonstrates that the "art of governing" in Brazil produced instabilities and uncertainties that influenced the production of fear of contamination/death/and non-access to treatment and anxiety. In the second theme, we can see how disciplinary control and biopolitical regulation are combined. In Brazil, an extremely unequal country, subjectivity and subjectivities marked by anguish, feelings of discouragement and sadness have been produced. Conclusion: the exclusionary processes were deepened in the pandemic, with the exercise of a biopolitics that makes life precarious and produces psychological distress.

RESUMEN Objetivo: analizar las implicaciones psicosociales derivadas de la pandemia de la COVID-19, relatadas en el servicio online, desde la perspectiva de los conceptos de biopoder, biopolítica y gubernamentalidad de Michel Foucault. Método: investigación documental cualitativa, con análisis de prontuarios de usuarios atendidos en chat de escucha terapéutica, entre abril y octubre de 2020. Resultados: los datos fueron organizados en dos temas: Gubernamentalidad en la pandemia de la COVID-19 y la producción de implicaciones psicosociales de la ansiedad y el miedo y Disciplinas y sujeciones en la pandemia de la COVID-19: subjetividades marcadas por la tristeza y la angustia. El primero demuestra que el "arte de gobernar" en Brasil produjo inestabilidades e incertidumbres que influyeron en la producción de miedo a la contaminación/muerte/y no acceso al tratamiento y ansiedad. En el segundo tema, podemos ver cómo se combinan el control disciplinario y la regulación biopolítica. En Brasil, país sumamente desigual, se han producido subjetividades y subjetividades marcadas por la angustia, sentimientos de desánimo y tristeza. Conclusión: los procesos de exclusión se profundizaron en la pandemia, con el ejercicio de una biopolítica que precariza la vida y produce sufrimiento psíquico.

RESUMO Objetivo: analisar as implicações psicossociais decorrentes da pandemia da COVID-19, relatadas em atendimento online, pela ótica dos conceitos de biopoder, biopolítica e de governamentalidade de Michel Foucault. Método: pesquisa qualitativa do tipo documental, com a análise dos registros de prontuários de usuários atendidos em um chat de escuta terapêutica, entre abril e outubro de 2020. Resultados: os dados foram organizados em duas temáticas: Governamentalidade na pandemia de COVID-19 e a produção de implicações psicossociais de ansiedade e medo e Disciplinarizações e sujeições na pandemia de COVID-19: subjetividades marcadas pela tristeza e angústia. A primeira demonstra que a "arte de governar" no Brasil produziu instabilidades e incertezas que influenciaram na produção do medo da contaminação/morte/e não acesso ao tratamento e ansiedade. Na segunda temática, percebe-se como o controle disciplinar e a regulamentação biopolítica se combinam. No Brasil, um país extremamente desigual, tem-se produzido sujeição e subjetividades marcadas pela angústia, sentimentos de desânimo e tristeza. Conclusão: os processos excludentes foram aprofundados na pandemia, com exercício de uma biopolítica que precariza a vida e produz sofrimento psíquico.

Online mental health care during the COVID-19 pandemic / Atendimento on-line em saúde mental durante a pandemia da COVID-19

ABSTRACT Objective: Identify users, services, and reasons for seeking online mental health care during the COVID-19 pandemic. Methods: A descriptive, retrospective study, with documentary analysis of medical records of users served between April and July 2020. Results: Of the 258 accesses, 159 were complete, and 99 were offline messages. Although there were 61 (38.36%) consultations in May, in April, there were 49 (30.82%) in 18 days of reception. More than 89% of accesses were women between 40 and 59 years. Among the motivations in the search for care, anxiety, fear, depression, sadness, crying, stress, and suicidal ideation stand out. Final considerations: Chat is a quick, early and short-wait intervention opportunity for people in need of mental health care. Therefore, the study emphasizes the importance of investing in the training of nursing professionals to act in mental health.

RESUMEN Objetivo: Caracterizar usuarios, atenciones y motivaciones para búsqueda de atención online en salud mental durante la pandemia de COVID-19. Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, con análisis documental de prontuarios de usuarios atendidos entre abril y julio de 2020. Resultados: De los 258 accesos, 159 fueron efectuados, y 99 fueron mensajes desconectadas. Aunque el mes de mayo presentó 61 (38,36%) atenciones, en abril ocurrieron 49 (30,82%) en 18 días de recepción. Más de 89% de los accesos fueron de mujeres, entre 40 y 59 años. De las motivaciones en la búsqueda por atención, destacan la ansiedad, miedo, depresión, tristeza, lloro, estrés e ideación suicida. Consideraciones finales: El chat es una oportunidad de intervención rápida, precoz y con corto tiempo de espera para las personas que necesitan de cuidado en salud mental. Así, se resalta la importancia de invertir en la formación de profesionales de enfermería para la actuación en la salud mental.

RESUMO Objetivo: Caracterizar os usuários, os atendimentos e as motivações para busca de atendimento online em saúde mental durante a pandemia da COVID-19. Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo, com análise documental de prontuários de usuários atendidos entre abril e julho de 2020. Resultados: Dos 258 acessos, 159 foram efetivados, e 99 foram mensagens off-line. Apesarde o mês de maio apresentar 61 (38,36%) atendimentos, em abril ocorreram 49 (30,82%) em 18 dias de acolhimento. Mais de 89% dos acessos foram de mulheres, entre 40 e 59 anos. Dasmotivações na busca por atendimento, destacam-se a ansiedade, medo, depressão, tristeza, choro, estresse e ideação suicida. Considerações finais: O chat é uma oportunidade de intervenção rápida, precoce e com curto tempo de espera para as pessoas que necessitam de cuidado em saúde mental. Portanto, ressalta-se a importância de se investir na formação de profissionais de enfermagem para a atuação na saúde mental.

Mental health of nursing professionals during the COVID-19 pandemic: a cross-sectional study

ABSTRACT OBJECTIVE To identify the prevalence of and factors associated with: (1) major depressive episodes; (2) minor psychiatric disorders (MPDs); and (3) suicidal ideation among nursing professionals from a municipality in southern Brazil. METHODS Using a cross-sectional design, we recruited 890 nursing professionals linked to 50 Primary Care units, 2 walk-in clinics, 2 hospital services, 1 emergency room service, 1 mobile emergency care service, and 1 teleconsultation service, in addition to the municipal epidemiological surveillance service and the vacancy regulation center between June and July 2020. We used the Patient Health Questionnaire-9 and the Self-Reporting Questionnaire to evaluate the studied outcomes. Associations between the outcomes and variables related to sociodemographic profile, work, health conditions, and daily life were explored using Poisson regression models with robust variance estimators. RESULTS The observed prevalence of depression, MPDs, and suicidal ideation were 36.6%, 44%, and 7.4%, respectively. MPDs were associated with the assessment of support received by the service as 'regular' (PR: 1.48; 95% CI: 1.19-1.85) or 'poor' (PR: 1.54; 95% CI: 1.23-1.94), with a reported moderate (PR: 1.63; 95% CI: 1.29-2.07), or heavy (PR: 2.54; 95% CI: 2.05-3.15) workload, and with suspected COVID-19 infection (PR: 1.44; 95% CI: 1.25-1.66). Major depressive episodes were associated with a reported lack of personal protective equipment (PR: 1.20; 95% CI: 1.01-1.42), whereas suicidal ideation was inversely related to per capita income > 3 minimum monthly wages (PR: 0.28; 95% CI: 0.11-0.68), and positively related to the use of psychotropic drugs (PR: 3.14; 95% CI: 1.87-5.26). CONCLUSION Our results suggest that nursing professionals' working conditions are associated with their mental health status. The need to improve working conditions through adequate dimensioning, support and proper biosafety measures is only heightened in the context of the COVID-19 pandemic.

Política de saúde mental brasileira: uma análise a partir do pensamento de Franco Basaglia / Política brasileña de salud mental: un análisis basado el pensamiento de Franco Basaglia / Brazilian mental health policy: an analysis based on Franco Basaglia thought

Objetivo: analisar a política pública de saúde mental brasileira à luz do pensamento de Franco Basaglia. Método: estudo qualitativo, que utiliza análise documental de relatórios das conferências nacionais de saúde mental, da legislação brasileira relacionada à saúde e das principais portarias relativas à área de saúde mental até 2019. Resultados: o pensamento de Basaglia acerca da extinção dos manicômios e da criação de novos serviços territoriais de cuidado de saúde mental foram estímulos importantes na construção política e na organização dos serviços territoriais, substitutivos ao manicômio, no Brasil. Neste período, a reforma psiquiátrica brasileira tem enfrentado desafios, mas também tem produzido importantes avanços na implantação de uma ampla rede de serviços territoriais, apesar de ainda não ter extinguido os manicômios. Conclusões:a análise permitiu reafirmar os pontos de força alcançados até aqui, bem como avançar na crítica e no redimensionamento de horizontes da política de saúde mental brasileira.(AU)

Objective: to analyze Brazilian public policy in the light of Franco Basaglia's thinking. Method: qualitative study, which uses documentary analysis of reports from national mental health conferences, Brazilian legislation related to health and the main ordinances related to the mental health area until 2019. Results: Basaglia's thought about the extinction of asylums and the creation of new territorial mental health care services, were important stimuli in the political construction and organization of territorial services, replacing the asylum, in Brazil. During this period, the Brazilian psychiatric reform has faced challenges, but it has also produced important advances in the implantation of a wide network of territorial services, although it has not yet extinguished asylums. Conclusions: based on the analysis, it was possible to reaffirm the strength points reached so far, as well as to advance in the criticism and in the resizing of horizons of the Brazilian mental health policy.(AU)

Objetivo: analizar la política pública brasileña a la luz del pensamiento de Franco Basaglia. Método: estudio cualitativo, con análisis documental de informes de congresos nacionales de salud mental, legislación brasileña y las principales ordenanzas relacionadas con el área de salud mental hasta 2019. Resultados: pensamiento de Basaglia sobre la extinción de los asilos y la creación de nuevos servicios territoriales de salud mental, fueron estímulos importantes en la construcción política y organización de los servicios territoriales, en sustitución del asilo, en Brasil. Durante este período, la reforma psiquiátrica brasileña ha enfrentado desafíos, pero también ha producido importantes avances en la implantación de una amplia red de servicios territoriales, aunque aún no ha extinguido los asilos. Conclusiones: a partir del análisis, fue posible reafirmar los puntos de fuerza alcanzados hasta el momento, así como avanzar en la crítica y en el redimensionamiento de horizontes de la política brasileña de salud mental.(AU)

Saberes e práticas sobre o uso do contraceptivo hormonal oral por mulheres em idade fértil / Conocimiento y prácticas sobre el uso del contraceptivo hormonal oral por mujeres en edad fértil / Knowledge and practices on the use of oral hormonal contraceptives by women of childbearing age

Objetivo: conhecer os saberes e as práticas de uso do contraceptivo hormonal oral por mulheres em idade fértil usuárias de uma unidade básica de saúde da família. Método: pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva realizada em um município do sul do Brasil com 15 mulheres em idade fértil usuárias de contraceptivo hormonal oral. Os dados foram coletados em maio de 2019, utilizando-se uma entrevista semiestruturada, e processados pela técnica da análise temática. Resultados: as usuárias conhecem os efeitos colaterais e compreendem que é uma forma de evitar a concepção, promover regulação do ciclo menstrual e prevenir algumas doenças. A principal dificuldade encontrada foi em relação ao esquecimento e a facilidade foi a praticidade do método. Conclusões: considera-se, principalmente, que há necessidade de se dispensar um maior tempo frente as orientações para o uso do método e também promover uma maior visibilidade da atuação da enfermagem no planejamento familiar.(AU)

Objective: to know about the knowledge and practices of the use of oral hormonal contraceptives by women of childbearing age who use a basic family health unit. Method: qualitative, exploratory and descriptive research carried out in a municipality in the south of Brazil with 15 women. Data were collected in May 2019, using a semi-structured interview and processed using the thematic analysis technique. Results: users know the side effects and understand that it is a way to avoid conception, promote regulation of the menstrual cycle and prevent some diseases. The main difficulty encountered was in relation to forgetfulness and the easiness was the practicality of the method. Conclusions: it is considered that there is a need to dedicate more time guiding the use of the method as well as promote greater visibility of the performance of nursing in family planning.(AU)

Objetivo: averiguar sobre los conocimientos y prácticas de uso del contraceptivo hormonal oral por mujeres en edad fértil. Método: investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva, realizada en un municipio del sur de Brasil con 15 mujeres en edad fértil usuarias de contraceptivo hormonal oral. Los datos fueron colectados en mayo de 2019, utilizándose una entrevista semiestructurada, y procesados por la técnica de análisis temático. Resultados: las usuarias conocen los efectos colaterales y comprenden que es una forma de evitar la concepción, promover regulación del ciclo menstrual y prevenir algunas enfermedades. La principal dificultad encontrada fue en relación al olvido y la facilidad fue la practicidad del método. Conclusiones: se considera que hay la necesidad de proporcionar más tiempo para ofrecer orientaciones más detalladas sobre el uso del método y también promover una mayor visibilidad de la actuación de la enfermería en la planificación familiar.(AU)

A trajetória terapêutica de um usuário de saúde mental / La trayectoria terapéutica de un usuario de la salud mental / The therapeutic trajectory of a mental health user

Objetivo: descrever a trajetória de uma moradora de um Serviço Residencial Terapêutico, à luz da Antropologia do Dom. Métodos: trata-se de pesquisa qualitativa, descritiva e analítica, realizada em um município do Rio Grande do Sul. Foi realizada observação livre, entrevista semiestruturada e coleta de dados do prontuário da moradora. Foram utilizadas, também, informações do Projeto Terapêutico do Serviço Residencial Terapêutico. Resultados: esta trajetória de vida leva à reflexão do valor que é dado ao ser humano, sendo que esse é modificado com o decorrer do tempo, dependendo do contexto e do pano de fundo histórico-social. Conclusões: percebem-se mudanças no tratamento e na trajetória construída pela moradora depois de residir no residencial, pois trilhou novos caminhos e ampliou suas redes sociais.(AU)

Objective: to describe the therapeutic trajectory of a resident of a therapeutic residential service, in the light of the Anthropology of Dom. Methods: this a descriptive and analytical qualitative research, took place in a municipality of Rio Grande do Sul. Free-form observation was performed, a semi-structured interview and data collection from the resident's medical records. information from the therapeutic residential service therapeutic project was also used. Results: this life trajectory leads to the reflection of the value that is given to the human being, which is modified over time, depending on the context and the historical-social background. Conclusions: changes in the treatment and the trajectory built by the resident after residing in the residential are perceived, as they have taken new paths and expanded their social networks.(AU)

Objetivo: describir la trayectoria terapéutica de un residente de un servicio residencial terapéutico, a la luz de la Antropología de Dom. Métodos: este es una investigación cualitativa descriptiva y analítica, tuvo lugar em un municipio de Rio Grande do Sul. Se realizo una observación de forma libre, con, una entrevista semiestructurada y la recopilación de datos de los registros médicos del residente. también se utilizó información del proyecto terapéutico del servicio residencial terapéutico. Resultados: esta trayectoria de la vida lleva a la reflexión del valor que se Le da al ser humano, que se modifica con el tempo, dependiendo del contexto y el contexto histórico-social. Conclusiones: se perciben cambios en el tratamiento y la trayectoria construida por el residente después de residir en el servicio residencial terapéutico, ya que han tomado nuevos caminos y ampliado sus redes sociales.(AU)

A alta dos usuários no centro de atenção psicossocial / The discharge of the users in the psychosocial care center

Objetivo: caracterizar a alta dos usuários no Centro de Atenção Psicossocial. Método: estudo documental com abordagem quantitativa com dados do livro de registro de alta dos usuários, de 2006 a 2016. Foram analisadas as variáveis sexo, motivo de alta e diagnóstico. Resultados: a amostra constituiu 1.772 altas, distribuídas sem grande disparidade entre o sexo feminino (50,9%) e masculino (46,1%). A alta clínica é o motivo prevalente (55,6%) nos 11 anos estudados e entre os três principais diagnósticos: transtorno afetivo bipolar (62,1%), episódios de depressão (59,2%) e esquizofrenia (58,3%). A esquizofrenia foi o diagnóstico prevalente entre os usuários (24,2%), seguida pelo transtorno afetivo bipolar (14,4%) e episódios depressivos (13,6%). Conclusão: o Centro de Atenção Psicossocial apresentou um percentual elevado de altas clínicas, garantindo o retorno dos usuários à vida cotidiana, especialmente entre os sujeitos com transtornos mentais graves e persistentes.(AU)

Objective: characterize the discharge process of the users from a Psychosocial Care Center. Method: documentary study with a quantitative approach with data from the discharge record of users, from 2006 to 2016. The variables gender, reason for discharge and diagnosis were analyzed. Results: the study sample consisted of 1,772 discharges, distributed without great disparity between female (50.9%) and male (46.1%). The clinical discharge had the high rate (55.6%) in the 11 years studied and among the three main diagnoses: bipolar affective disorder (62.1%), episodes of depression (59.2%) and schizophrenia (58.3%). Schizophrenia was the prevalent diagnosis among users (24.2%), after bipolar affective disorder (14.4%), followed by depressive episodes (13.6%). Conclusion: the Psychosocial Care Center presented a high percentage of clinical discharge, guaranteeing users' return to daily life, especially among subjects with severe and persistent mental disorders.(AU)

Cuidados de enfermagem aos recém-nascidos filhos de mães que usam drogas / Nursing care for newborn children of mothers that use drugs

Objetivo: conhecer as especificidades dos cuidados prestados pela equipe de enfermagem às crianças filhas de mulheres que usam drogas. Método: trata-se de estudo qualitativo, descritivo, exploratório que se utilizou, como instrumento para a coleta de dados, a entrevista semiestruturada, com 13 profissionais de enfermagem que atuam na maternidade de um hospital escola. Analisaram-se os dados conforme a técnica de Análise de Conteúdo na modalidade Análise Temática. Resultados: observou-se que existem algumas especificidades na condição de saúde dos recémnascidos filhos de mulheres que usam drogas e alguns cuidados que se diferenciam dos cuidados às demais crianças. Evidenciou-se, ainda, que a internação hospitalar da mãe que usa drogas, na maioria das vezes, é permeada de estigma e preconceito. Conclusão: demonstrou-se a necessidade de sensibilizar os profissionais para o tema, buscando superar possíveis estigmas sofridos por estas crianças e prestar uma assistência de qualidade para elas.(AU)

Objective: to know the specificities of the care provided by the nursing staff to the children of women who use drugs. Method: this is a qualitative, descriptive, exploratory study that used, as an instrument for data collection, a semistructured interview with 13 nursing professionals who work in the maternity hospital of a teaching hospital. Data was analyzed according to the technique of Content Analysis in the Thematic Analysis modality. Results: it was observed that there are some specificities in the health condition of newborn children of women who use drugs and some care that differ from the care of other children. It was also evidenced that the hospitalization of the mother who uses drugs, in most cases, is permeated by stigma and prejudice. Conclusion: it was demonstrated the need to sensitize professionals to the theme, seeking to overcome possible stigmas suffered by these children and provide quality care for them.(AU)

Objetivo: conocer las especificidades de la atención brindada por el personal de enfermería a los hijos de mujeres que usan drogas. Método: este es un estudio cualitativo, descriptivo, exploratorio que utilizó, como instrumento para la recolección de datos, una entrevista semiestructurada con 13 profesionales de enfermería que actúan en la maternidad de un hospital escuela. Los datos se analizaron de acuerdo con la técnica de Análisis de Contenido en la modalidad de Análisis Temático. Resultados: se observó que existen algunas especificidades en el estado de salud de los recién nacidos de mujeres que usan drogas y algunos cuidados que difieren del cuidado de otros niños. También se evidenció que la hospitalización de la madre que usa drogas, en la mayoría de los casos, está impregnada de estigma y prejuicio. Conclusión: se demostró la necesidad de sensibilizar a los profesionales sobre el tema, buscando superar los posibles estigmas que sufren estos niños y brindarles una atención de calidad.(AU)

Nexos e reflexos da adaptação do enfermeiro à cultura organizacional / Nexus and reflections of the nurse's adaptation to organizational culture / Nexos y reflejos de la adaptación del enfermero a la cultura organizacional

Objetivo: compreender os nexos e reflexos da adaptação do enfermeiro à cultura organizacional do cuidado de enfermagem no âmbito hospitalar. Método: pesquisa qualitativa, exploratório-descritiva, cujos dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas com 12 enfermeiros. Para a análise dos dados, foi escolhido o método de análise de conteúdo, por envolver e apreender aspectos subjetivos, emergindo duas categorias: a normalização do cuidado e sobrepujando a adaptação normalizadora. Resultados: o enfermeiro, ao disponibilizar o cuidado, permite que a cultura da organização faça um agenciamento sobre si, sendo esta adaptação otimizada pela falta de exercício da autonomia pelos enfermeiros e por uma identidade singular pouco consolidada. Considerações finais: o reflexo da adaptação à cultura organizacional faz com que o cuidado disponibilizado se fragilize, fomentando de forma insuficiente a proatividade do enfermeiro. Um maior tempo de trabalho favorece a produção de subjetividade singular.

Aim: to understand the nexus and reflexes of nurses' adaptation to the organizational culture of nursing care in the hospital setting. Method: qualitative, exploratory-descriptive research, whose data were collected through semi-structured interviews with 12 nurses. For data analysis, the content analysis method was chosen, since it involves and apprehends subjective aspects, emerging two categories: the normalization of care and overcoming the normalizing adaptation. Results: the nurse, by providing the care, allows the organization's culture to make an agency on itself, being this adaptation optimized by the lack of exercise of the autonomy by the nurses and by a singular identity little consolidated. Final considerations: the reflex of the adaptation to the organizational culture makes the available care fragile, insufficiently promoting the nurse's proactivity. A longer working time favors the production of singular subjectivity.

Objetivo: comprender los nexos y reflejos de la adaptación del enfermero a la cultura organizacional del cuidado de enfermería en el ámbito hospitalario. Método: investigación cualitativa, exploratorio-descriptiva; los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas con 12 enfermeros. Para el análisis de los datos fue elegido el método de análisis de contenido, por involucrar y aprehender aspectos subjetivos, y del cual emergió dos categorías: la normalización del cuidado y sobreponiendo la adaptación normalizadora. Resultados: el enfermero, al desarrollar el cuidado, permite que la cultura de la organización haga un agenciamiento sobre sí, siendo esta adaptación optimizada por la falta de ejercicio de la autonomía por los enfermeros y por una identidad poco consolidada. Consideraciones finales: el reflejo de la adaptación a la cultura organizacional fragiliza el cuidado disponible, fomentando de forma insuficiente la proactividad del enfermero. Un tiempo más largo de trabajo favorece la producción de subjetividad singular.

Transferência de cuidados: processo de alta dos usuários de um centro de atenção psicossocial / Violence social representations and teaching strategies used by undergraduate nursing professors

A alta, em serviços de saúde mental, tem conotação de reabilitação psicossocial e articulação com os dispositivos da rede para promover a atenção continuada no território. Objetivou-se avaliar o processo de alta dos usuários de Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). Pesquisa qualitativa e avaliativa, pautada na Avaliação de Quarta Geração. Realizada em um CAPS II de Santa Catarina, com 17 trabalhadores, 14 familiares e cinco usuários, em 2014. Utilizou-se o Método Comparativo Constante para análise dos dados. Compreende-se que o processo de alta é uma importante estratégia de reabilitação psicossocial, promovendo o cuidado no território de vida dos usuários. Este estudo põe em questão a cronificação nos CAPS, pois esses não devem ser serviços que mantenham os usuários em acompanhamento por longo período, mas ser transitórios, possibilitando o fortalecimento do cuidado em outros pontos da rede, estreitando vínculo com a atenção primária e com os demais equipamentos sociais do território.

The discharge in mental health services has a psychosocial rehabilitation connotation and articulation with network devices to promote continued attention in the territory. The aim was to assess the discharge process of users in Psychosocial Attention Centers (CAPS). A qualitative and evaluative study, based on the Fourth Generation Assessment. It was conducted in a CAPS II in Santa Catarina, with 17 workers, 14 family members and, five users, in 2014. We used the Constant Comparative Method to analyze the data. We comprehended the discharge process as an important psychosocial rehabilitation process, promoting care in the life territory of users. Our study question of admissions being chronic in CAPS, as services, should not keep accompanying users for long periods of time, but to be transitory, allowing care to get stronger in other points of the network, narrowing links with the primary attention and with the other social equipment from the territory.