RESUMEN
Resumo Enquadramento: Promover o contacto físico, especialmente o pele a pele, de forma imediata ou precoce em recém-nascidos prematuros é ainda um desafio. Objetivo: Verificar a prevalência de contacto físico entre mãe e recém-nascido prematuro no nascimento e associar o tipo de contacto físico realizado pelo binómio na sala de parto com a prevalência do aleitamento materno exclusivo na alta hospitalar. Metodologia: Estudo transversal com amostra não probabilística de 78 mães e 79 prematuros. A colheita de dados foi efetuada de julho a novembro de 2017, por meio de entrevista e consulta em prontuário e os dados foram analisados conforme a estatística descritiva e Regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: A prevalência de qualquer tipo de contacto físico realizado na sala de parto foi de 51,9%, sem diferença estatística entre o tipo de contacto físico realizado entre mãe e bebé com o aleitamento materno exclusivo na alta. Conclusão: O contacto físico pelo toque e beijo no momento do parto não influenciou na prevalência de aleitamento materno exclusivo na alta hospitalar.
Abstract Background: Promoting physical contact, especially skin-to-skin contact, immediately or as soon as possible in preterm newborns is still a challenge. Objective: To determine the prevalence of physical contact between mothers and preterm newborns at birth and to analyze the association between the type of physical contact between them in the delivery room and the prevalence of exclusive breastfeeding at hospital discharge. Methodology: Cross-sectional study with a nonprobability sample of 78 mothers and 79 preterm newborns. Data were collected from July to November 2017, through interviews and medical records, and analyzed through descriptive statistics and Poisson Regression with robust variance. Results: The prevalence of any type of physical contact in the delivery room was 51.9%, without statistical difference between the type of physical contact between mothers and infants and exclusive breastfeeding at discharge. Conclusion: Physical contact by touching and kissing after birth did not influence the prevalence of exclusive breastfeeding at hospital discharge.
Resumen Marco contextual: Promover el contacto físico, especialmente piel con piel, de forma inmediata o precoz en recién nacidos prematuros sigue siendo un desafío. Objetivo: Comprobar la prevalencia del contacto físico entre la madre y el recién nacido prematuro en el momento del nacimiento y asociar el tipo de contacto físico realizado por el binomio en la sala de partos con la prevalencia de la lactancia materna exclusiva en el momento del alta hospitalaria. Metodología: Estudio transversal con una muestra no probabilística de 78 madres y 79 recién nacidos prematuros. La recogida de datos se realizó de julio a noviembre de 2017, mediante entrevista y consulta en antecedentes clínicos, y los datos se analizaron según la estadística descriptiva y la regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados: La prevalencia de cualquier tipo de contacto físico realizado en la sala de partos fue del 51,9%, sin diferencias estadísticas entre el tipo de contacto físico realizado entre la madre y el bebé, y la lactancia materna exclusiva en el momento del alta. Conclusión: El contacto físico mediante caricias y besos durante el parto no influyó en la prevalencia de la lactancia materna exclusiva en el momento del alta hospitalaria.
RESUMEN
ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Despite the solid results on pain management strategies in neonatology, it is necessary to identify and explore the barriers that may hamper the attention to pain and the implementation of the scientific evidence widely disseminated in the literature in the care practice. The objective of this study was to describe the barriers encountered by the healthcare professionals of a neonatal intensive care unit regarding the management, evaluation, and treatment of newborn pain. METHODS: Descriptive, exploratory, quantitative study carried out in a maternity hospital in the city of Rio de Janeiro. Forty-two nursing technicians, 22 nurses, 20 physicians, and 2 physiotherapists participated in the study. The data was collected in an interview using a form and the data was analyzed by descriptive statistics. RESULTS: Among the barriers found it stands out the lack of training on neonatal pain, no use of scales, the absence of routine and protocols for the treatment of pain, and the need for greater safety for the evaluation and treatment of pain. It was also observed that there is a gap between knowledge and care practice in the unit. CONCLUSION: The identification of these barriers is essential to establish strategies based on knowledge-transfer to overcome the obstacles and improve the care given to newborns in the neonatal intensive care unit.
RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Apesar de resultados solidificados sobre as estratégias de gestão da dor em neonatologia, faz-se necessário identificar e explorar as barreiras que dificultam a atenção à dor e a implementação na prática assistencial das evidências científicas amplamente difundidas na literatura. O objetivo deste estudo foi descrever as barreiras encontradas pelos profissionais de saúde de uma unidade de terapia intensiva neonatal em relação ao manuseio, avaliação e tratamento da dor de recém-nascidos. MÉTODOS: Estudo descritivo exploratório, quantitativo, realizado em uma maternidade do município do Rio de Janeiro. Participaram 42 técnicos de enfermagem, 22 enfermeiros, 20 médicos e 2 fisioterapeutas. Foi realizada uma entrevista utilizando-se um formulário para coleta de dados e estes foram analisados com uso de estatística descritiva. RESULTADOS: Entre as barreiras encontradas destacam-se a ausência de treinamento sobre dor neonatal, a não utilização de escalas, ausência de rotina e protocolos para o tratamento da dor e a necessidade de maior segurança para a avaliação e o tratamento da dor. Observou-se, também, que existe uma lacuna entre o conhecimento e a prática assistencial na unidade. CONCLUSÃO: A identificação dessas barreiras torna-se essencial para que se busquem estratégias fundamentadas na transferência de conhecimento para vencer os obstáculos e melhorar a assistência prestada aos recém-nascidos na unidade de terapia intensiva neonatal.