Dropout from interpersonal psychotherapy for mental health disorders: A systematic review and meta-analysis.

Objective: Dropout is one factor that might limit the effectiveness of interpersonal psychotherapy (IPT). Improved understanding of IPT dropout is an important research priority. This meta-analysis examined dropout rates from IPT in randomized controlled trials. Method: Seventy-two trials met inclusion criteria. Results: The weighted mean dropout rate from IPT was 20.6% (95% CI = 17.4-24.2). Dropout rates were similar for depressive (20.9%; 95% CI = 17.2-25.2), anxiety (16.1%; 95% CI = 11.1-22.9), and eating disorders (18.7%; 95% CI = 11.6-28.8). Dropout was highest when more stringent definitions of dropout were applied (e.g., failure to complete the entire IPT protocol versus failure to complete at least 50% of sessions) and was lowest when adolescent patients were sampled. There was some evidence that IPT was associated with significantly lower rates of dropout than both CBT and non-specific supportive therapies. These effects were generally replicated when analysing trials that provided a clear definition of treatment (rather than study) dropout. Conclusions: Overall, findings provide preliminary evidence to suggest that IPT may be an accepted and tolerated treatment option for patients with common mental health disorders. This review also highlights the need for future trials to rigorously report detail pertaining to patient dropout.

The loss of the soul and the myth of the living dead. A Jungian approach to a mental health problem in a public hospital in Buenos Aires.

This study is about the intervention carried out by a group of professionals from the Interdisciplinary Mental Health Team of the Emergencies Department in a public hospital in Buenos Aires City between 2017 and 2019. It arose from the need to respond to a public health problem related to the increasing number of patients living in situations involving homelessness, drug abuse, violent behaviour and criminal background. The multiple facets of this problem made us think about the impossibility of addressing it only in the individual sense of each patient. We were forced to admit that we were facing a problem of a complex, collective, social and institutional order, which the predominant medical model had neither been able to handle nor understand. We sought to include a Jungian approach to this contemporary problem found in large Latin American cities. Amplifying a symbolic base allowed us to understand creatively the complexity of the phenomenon, which could not be read in any manner other than the social and collective.

Cette étude porte sur l'intervention menée dans un hôpital public de Buenos Aires entre 2017 et 2019 par un groupe de professionnels de l'équipe interdisciplinaire de Santé Psychique. Elle fut mise en place du fait du besoin de répondre au problème de santé publique lié au nombre croissant de patients vivant sans domicile fixe, avec des problèmes de drogue, de comportement violent et de criminalité. Les aspects multiples de ce problème nous amenèrent à penser qu'il était impossible d'y faire face seulement sur la base de chaque patient en tant qu'individu. Nous avons été forcés d'admettre que nous étions confrontés à un problème complexe, collectif, d'ordre social et institutionnel, que le modèle médical prédominant n'avait pu ni résoudre ni comprendre. Nous avons cherché à inclure une approche Jungienne à ce problème contemporain que l'on retrouve dans les grandes villes d'Amérique Latine. L'amplification d'un fondement symbolique nous a permis de comprendre de manière créative la complexité du phénomène, dont la lecture ne pouvait qu'être sociale et collective.

Este trabajo trata sobre una intervención realizada por un grupo de profesionales del Equipo Interdisciplinario de Salud Mental del Departamento de Emergencias de un Hospital Público de la Ciudad de Buenos Aires entre 2017-2019. Surgió ante la necesidad de dar respuesta a una problemática de Salud Pública relacionada con el incremento de pacientes que viven en situación de calle con consumo de drogas, conductas violentas y antecedentes delictivos. Las múltiples facetas de este problema nos llevó a reflexionar sobre la imposibilidad de darle solución si solamente lo enfocábamos desde lo individual de cada paciente. Tuvimos que admitir que nos encontrábamos ante un problema complejo, de orden colectivo, social e institucional que el modelo médico predominante era incapaz de comprender o resolver. Entonces pensamos observar desde un enfoque Junguiano este problema contemporáneo que encontramos en las grandes urbes de América Latina. Amplificar una base simbólica nos posibilitó comprender creativamente la complejidad del fenómeno, que no podía ser abordado sino desde lo social y colectivo.

Este estudo trata da intervenção realizada por um grupo de profissionais da Equipe Interdisciplinar de Saúde Mental do Departamento de Emergências em um hospital público na Cidade de Buenos Aires entre 2017 e 2019. Surgiu da necessidade de responder a um problema de saúde pública relacionado ao número crescente de pacientes que vivem em situações envolvendo situação de rua, abuso de drogas, comportamento violento e antecedentes criminais. As múltiplas facetas desse problema nos fizeram pensar na impossibilidade de abordá-lo apenas no sentido individual de cada paciente. Fomos forçados a admitir que estávamos diante de um problema de ordem complexa, coletiva, social e institucional, que o modelo médico predominante não era capaz de lidar nem entender. Procuramos incluir uma abordagem junguiana para esse problema contemporâneo encontrado nas grandes cidades latino-americanas. Ampliar uma base simbólica nos permitiu entender criativamente a complexidade do fenômeno, que não poderia ser lido de outra maneira além do social e coletivo.

Symptoms of anxiety and depression in children with developmental coordination disorder: a systematic review.

OBJECTIVE: To find evidence of the symptoms of anxiety/depression in children with developmental coordination disorder as compared to their typically developing peers at both the group and individual level, and to identify how many different tools are used to measure anxiety and/or depression. METHODS: Electronic searches in eight databases (PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, ERIC, PsycINFO, Embase, SciELO and LILACS), using the following keywords: 'Developmental Coordination Disorder,' 'Behavioral Problems,' 'Child,' 'Anxiety,' 'Depression,' 'Mental Health,' and 'Mental Disorders.' The methodological quality was assessed by Newcastle-Ottawa Scale adapted for cross-sectional studies and the NOS for cohort studies. The studies were classified as low, moderate, or high quality. To provide clinical evidence, the effect size of the symptoms of anxiety and depression was calculated for each study. RESULTS: The initial database searches identified 581 studies, and after the eligibility criteria were applied, six studies were included in the review. All studies were classified as being of moderate to high quality, and the effect sizes for both anxiety and depression outcomes were medium. The evidence indicated that all of the assessed studies presented more symptoms of anxiety and depression in children with developmental coordination disorder than in their typically developing peers. On the individual level, this review found children with clinical symptoms of anxiety in 17-34% (developmental coordination disorder) and 0-23% (typically developing), and of depression in 9-15% (developmental coordination disorder) and 2-5% (typically developing) of the children. CONCLUSIONS: Children with developmental coordination disorder are at higher risk of developing symptoms of anxiety and depression than their typically developing peers.

Self-perceived body image, dissatisfaction with body weight and nutritional status of Brazilian adolescents: a nationwide study.

OBJECTIVES: The purpose of this study was to evaluate the agreement and risk factors for underestimation and overestimation between nutritional status and self-perceived body image and to assess the prevalence and associated factors for dissatisfaction with body weight among Brazilian adolescents. METHODS: Students aged 12-17 years participating in the Study of Cardiovascular Risk in Adolescents ("ERICA"), a multicenter, cross-sectional, school-based country-wide study, were included (n=71,740). Variables assessed as covariates were sex, age, skin color, socioeconomic status, and common mental disorders (screened by the General Health Questionnaire, GHQ-12). Multinomial logistic regression was used to explore the association between covariates and combinations between self-perceived body image and body mass index (agreement, underestimation and overestimation). The associations between dissatisfaction with body weight and exposure variables were investigated using multivariable Poisson regression models. RESULTS: Approximately 66% students rightly matched their body mass index with self-perceived weight (kappa coefficient was 0.38 for boys and 0.35 for girls). Agreement was higher among younger students and adolescents from low income households. Male sex, older age, and GHQ-12 score ≥3 were associated with weight overestimation. Prevalence of dissatisfaction with body weight was 45.0% (95% CI: 44.0-46.0), and higher among girls, older adolescents, those with underweight or overweight/obesity, as well as those who were physically inactive and with GHQ-12 ≥3. CONCLUSIONS: Most of the sample rightly self-perceived their body image according to body mass index. Students with body image misperception and those dissatisfied with their weight were more likely to present a positive screening for common mental disorders.

Saúde mental de trabalhadores de radioterapia após pandemia por COVID-19: resultados de um estudo multicêntrico / The mental health of radiation therapy workers after pandemic COVID-19: results of a multicenter study / Salud mental de los trabajadores de radioterapia tras la pandemia por COVID-19: resultados de un estudio multicéntrico

Objetivo: Avaliar os níveis de resiliência, qualidade de vida (QV), ansiedade e depressão de trabalhadores de radioterapia após pandemia por COVID-19. Método: Estudo transversal, realizado com 49 trabalhadores de três hospitais oncológicos. Aplicou-se quatro questionários a partir de uma survey enviada por mensagem. Para análise dos resultados, utilizou-se estatística descritiva, testes de comparação, bem como Modelos de Regressão Linear e Logística. Resultados: Os trabalhadores apresentavam níveis moderados a elevados de ansiedade e QV e 28,6% apresentavam depressão. Participantes casados foram relacionados a melhores níveis de ansiedade e QV, sendo que quem tinha filhos apresentavam 3,57 vezes mais chance de ter alta resiliência. Conclusão: Pode-se observar altos níveis de resiliência, QV e menor presença de ansiedade e depressão nos participantes. Ações voltadas para avaliação contínua e melhorias da saúde mental dos trabalhadores em radioterapia são necessárias para evitar novos casos de burnout e aumento do número afastamento entre esses profissionais (AU).

Objective: To assess the levels of resilience, quality of life (QoL), anxiety and depression of radiotherapy workers after the COVID-19 pandemic. Method: Cross-sectional study, carried out with 49 workers from three oncological hospitals. Four questionnaires were applied from a survey sent by message. For the analysis of the results, descriptive statistics, comparison tests, and Linear and Logistic Regression Models were used. Results: Workers had moderate to high levels of anxiety and QoL and 28.6% had depression. Married participants were related to better levels of anxiety and QoL, and those who had children were 3.57 times more likely to have high resilience. Conclusion: High levels of resilience, QoL and lower presence of anxiety and depression can be observed. Actions aimed at continuous assessment and improvements in mental health of radiotherapy workers are necessary to avoid new cases of burnout and an increase in the number of days off work (AU).

Objetivo: Evaluar los niveles de resiliencia, calidad de vida (CV), ansiedad y depresión de trabajadores de radioterapia tras la pandemia de COVID-19. Método: Estudio transversal con 49 trabajadores de tres hospitales oncológicos. Se aplicaron cuatro cuestionarios enviados por mensaje. Para el análisis se utilizó estadística descriptiva, pruebas de comparación, así como Modelos de Regresión Lineal y Logística. Resultados: Los trabajadores tenían niveles moderados/altos de ansiedad y CV y el 28,6% tenía depresión. Los participantes casados se relacionaron con mejores niveles de ansiedad y CV, y los que tenían hijos tenían 3,57 veces más probabilidades de tener resiliencia alta. Conclusión: Se observan altos niveles de resiliencia, CV y menor presencia de ansiedad y depresión. Son necesarias acciones encaminadas a la evaluación continua y la mejora de la salud mental de los trabajadores de radioterapia para evitar nuevos casos de burnout y un aumento del número de días de baja laboral (AU).

Quando as representações sociais se tornam abstração na área da saúde: uma revisão do contexto brasileiro sobre transtornos mentais

Este artigo é resultado de uma revisão qualitativa acerca das representações sociais sobre saúde mental na área da saúde. Objetivo: Compilar como são categorizadas as representações dos estigmas sociais relativos a transtornos mentais no atual cenário brasileiro. Método: Trata-se de uma revisão integrativa na qual foram incluídos artigos brasileiros, em português, completos, publicados entre 2010 e 2021, nas bases de dados LILACS, BDENF -Enfermagem, Index Psicologia -Periódicos e MEDLINE, obtidos a partir da combinação dos descritores (Transtornos Mentais) e (Estigma Social). Resultados: Levantou-se 71 artigos, sendo 17 elegíveis para análise. Esta apresentou que a vivência social, a informação e a qualificação dos profissionais da saúde repercutem sob a representação do estigma sobre o transtorno mental. Evidenciou-se que a visão em torno de transtornos mentais ainda se encontra como uma grande abstração na área de saúde, estreitamente atrelada e simplificada a alusões negativas de convicções sociais que contribuem para a estigmatização dessas pessoas dentro e fora da área da saúde. Conclusão: Urge, portanto, a elaboração de novas ferramentas capazes de trazer uma abordagem distinta do caráter representacional, a fim de minorar o reforço negativo construído sobre a temática chave.

Trilhas da reabilitação, Trabalho e Arte (RETRATE): Saúde Mental na contemporaneidade

Objetivo: Descrever como a RETRATE (Reabilitação, Trabalho e Arte), se consolida na Rede de Atenção Psicossocial. Método: Concerne sobre uma pesquisa descritiva, exploratória com abordagem qualitativa, através da técnica história oral temática. A coleta de dados desenvolveu-se por meio de nove entrevistas realizadas com trabalhadores da RETRATE, as narrativas foram transcritas e realizada uma análise de conteúdo. Resultado: Ao longo dos anos da RETRATE, houve impactos e mudanças nas Políticas Públicas de saúde refletindo sobre o trabalho desenvolvido. Evidenciam-se retrocessos nos processos dentro da saúde mental, dificuldades no encaminhamento de usuários, a precarização dos serviços, equipes reduzidas, falta de financiamento púbico. Afora, sobressaem a importância da RETRATE em prestar um serviço de qualidade com histórico de controle social e de luta antimanicomial. Vislumbra-se as conquistas de economia solidária, sustentabilidade e geração de trabalho e renda por meio do engajamento, solidariedade e relação humana presentes na RETRATE. Conclusão: a RETRATE se consolidou na Rede de Atenção Psicossocial em meio a um processo permeado por dificuldades e desafios impostos pelo sistema, no entanto, se mantém vivo pelas mãos de pessoas solidarias, alavancada pela geração de renda e economia solidaria articulada pelo seu círculo de membros empenhados em um bem maior.

A criança em sofrimento psíquico na Rede de Atenção Primária à Saúde em município gaúcho: reflexões a partir de um usuário-guia

Resumo:O estudo teve como objetivo problematizar as práticas de cuidado desde o itinerário terapêutico de uma criança como usuária-guia. Trata-se de uma pesquisa-intervenção de caráter qualitativo transcorrida no período de abril a dezembro de 2022 em uma Estratégia Saúde da Família (ESF), onde realizou-se entrevistas abertas individuais e grupais com usuários, trabalhadores da saúde e da escola onde a criança estuda, a fim de compreender os modos de cuidado instituídos na rede de atenção municipal diante do sofrimento psíquico infantil. A análise de conteúdo se deu a partir da leitura hermenêutica das narrativas entrelaçando-as ao referencial teórico da Psicanálise. Evidenciou-se o uso do usuário-guia como potente estratégia de cuidado e de reconhecimento subjetivo e no fortalecimento da intersetorialidade. Destaca-se, no trabalho com a infância, a importância do encontro inter-humano no cuidado para a sustentação de intervenções pautadas na escuta da singularidade e subjetividade das crianças e familiares.

Uso de psicotrópicos: usuários, prescrições e prescritores. Estudo na cidade de Mar del Plata, Argentina (2021-2022) / Use of psychotropics: users, prescriptions and prescribers. Study in the city of Mar del Plata, Argentina (2021-2022)

Resumo Os estudos sociais sobre drogas e as pesquisas sobre a medicalização da vida permitem a concepção do uso de drogas como um dispositivo teórico-metodológico, a partir do qual se analisam transformações sociais, políticas e culturais. A pesquisa na qual este trabalho se enquadra visa problematizar o uso de drogas psicoativas por meio de uma análise interpretativa de significados e experiências de fontes primárias. Para isso, foi adotada uma metodologia qualitativa, que incluiu a realização de nove entrevistas com médicos que prescrevem psicofármacos e trabalham no campo da saúde na cidade de Mar del Plata. As conclusões incluem que, nas decisões tomadas nos tratamentos com drogas psicotrópicas, prevalece um critério centrado na viabilidade e na acessibilidade; os significados do uso de psicofármacos estão relacionados à regulação das atividades da vida diária; e há sociabilidades específicas em torno da medicação a partir da transmissão de recomendações e conhecimentos.

Abstract Social studies on drugs and research on the medicalization of life allow us to conceive the use of drugs as a theoretical-methodological device, from which to analyze social, political, and cultural transformations. The research that frames this work aims to problematize the use of psychotropic drugs with an interpretive analysis of meanings and experiences from primary sources. For this end, a qualitative methodology was adopted, which included conducting nine interviews with physicians who prescribe psychoactive drugs and who work in the field of health in the city of Mar del Plata. The conclusions include that, in the decisions made in treatments with psychoactive drugs, a criterion focused on viability and accessibility prevails; the meanings around the use of psychoactive drugs is related to the regulation of daily life activities; and there are specific sociability around medication based on the transmission of recommendations and knowledge.

O combate à fome na pandemia de covid-19: arranjos de cuidado em saúde mental em uma periferia paulistana / The battle against hunger during the COVID-19 pandemic: mental health arrangements in a favela at São Paulo

RESUMO O retorno e o agravamento da fome na pandemia de covid-19 foram importantes retrocessos vividos pela população brasileira nos últimos anos, fruto de uma gestão governamental pautada na necropolítica, que se recusou a olhar e produzir políticas públicas destinadas às populações em situação de vulnerabilidades. O ato de comer, em si, é um produtor de saúde (física-mental), que foi negado a grande parte da população durante a pandemia. A presente pesquisa, produzida a partir da metodologia cartográfica, teve por objetivo investigar os arranjos de cuidado em saúde mental produzidos nos territórios, em comunidade, no bairro de Heliópolis, periferia da capital paulista. Entre os principais achados, destacam-se arranjos para ampliar a oferta de alimentos, resgate da importância política dos indivíduos residentes do território, marchas denunciando a situação da fome na periferia, bem como partilhas afetivas de histórias mediadas pela partilha da comida. Tais ações demonstram a importância do ato de comer como promotor de saúde (física-mental) e ressaltam a relevância das relações produzidas e mediadas pela comida. A luta pela alimentação e seu compartilhamento, em um cenário de desmonte político e retorno da fome no País, apresentou-se como uma forma de resistência e de enfrentamento coletivo à necropolítica.

ABSTRACT The return and worsening of hunger during the COVID-19 pandemic were important setbacks experienced by the Brazilian population in recent years, as a result of a necropolitics form of government, which refused to look at and offer public policies aimed at vulnerable populations. The act of eating, in itself, is a promoter of (physical and mental) health, which has been denied to a large part of the population during the pandemic. This research, based on cartography method, aimed to investigate arrangements of mental health produced in the communities, in Heliópolis, a favela in São Paulo. Among the main findings, we highlight arrangements to expand the food supply, rescue the political importance of individuals residing in the territory, marches denouncing the situation of hunger in the favelas, as well as affective sharing of stories mediated by the sharing of food. These actions show the importance of the act of eating as a promoter of (physical and mental) health and highlight the importance of the relationships produced and mediated by food. The fight for food and its sharing, in a scenario of political dismantling and return of hunger in the country, presented itself as a form of resistance and collective confrontation to necropolitics.

Prevalence of depression and anxiety and associated factors among students in southern Brazil: results from Respire study / Prevalência de depressão e ansiedade e fatores associados em estudantes no sul do Brasil: resultados da pesquisa Respire

INTRODUCTION: The prevalence of anxiety and depression symptoms has significantly increased in Brazil since the beginning of the COVID-19 pandemic. However, the studies investigating the prevalence of these symptoms in school-aged in Brazil are scanty. OBJECTIVE: To identify the prevalence of moderate or severe symptoms of depression and anxiety and the associated factors among students in southern Brazil. METHODS: This was a census study with all 14 sites of the Federal Institute Sul-riograndense. We used a self-administered, online instrument to assess biological, sociodemographic, health, nutrition, and behavior-related variables. The Hospital Anxiety and Depression Scale assessed depression and anxiety. RESULTS: The sample consisted of 5,112 students. The prevalence of students who presented moderate or severe symptoms of anxiety and depression was 34.3% and 24.3%, respectively. In the fully adjusted analysis, factors associated with anxiety and depression symptoms were female sex, low income, screen time at work, worse health perception, unhealthy diet, poor sleep quality, smoking, alcohol consumption, and medication use. Early age and students whose family members or friends died from COVID-19 were associated with anxiety. Married and having less screen time during leisure was a protective factor for depression. Physical activity reduced by 18% and 33% the likelihood of moderate or severe symptoms of anxiety and depression, respectively. CONCLUSION: Public policies to improve the health care of Brazilian students during the return to face-to-face activities are required.

INTRODUÇÃO: No Brasil, a prevalência de sintomas de ansiedade e depressão aumentaram significativamente desde o início da pandemia de COVID-19. No entanto, há uma lacuna no número de estudos que investigaram a prevalência destes sintomas em estudantes de idade escolar no Brasil. OBJETIVO: Identificar a prevalência de depressão e ansiedade e seus fatores associados em estudantes no sul do Brasil. MÉTODOS: Foi realizado um censo em todos os 14 campi do Instituto Federal Sul-rio-grandense através de um instrumento on-line, auto preenchido, com variáveis biológicas, sociodemográficas, de saúde, nutricionais e comportamentais. A saúde mental foi coletada através da Hospital Anxiety and Depression Scale. RESULTADOS: Participaram do estudo 5.112 estudantes com prevalência de sintomas moderados ou severos de ansiedade e depressão de 34,3% e 24,3%, respectivamente. Após a análise ajustada, ser mulher, ter renda baixa, maior tempo de tela no trabalho, pior percepção de saúde, maior consumo de alimentos não saudáveis, baixa qualidade de sono, ser fumante, consumir bebidas alcoólicas e usar medicamentos foram fatores de risco para ansiedade e depressão. Foram associadas somente a ansiedade, ser mais jovem e ter tido familiar/amigo morto por COVID-19. Ser casado e ter menor tempo de tela no lazer foi fator protetor para depressão. Praticar atividade física reduziu 18% e 33% a probabilidade de apresentar sintomas mais severos de ansiedade e depressão, respectivamente. CONCLUSÃO: É importante a implementação de políticas de gestão no cuidado da saúde dos estudantes nas escolas durante o retorno as atividades presenciais.

Segurança do paciente em serviços de saúde mental extra-hospitalares: uma revisão integrativa / Patient safety in out-of-hospital mental health services: an integrative review / Seguridad del paciente en los servicios de salud mental extrahospitalarios: una revisión integradora

Este artigo visa analisar a produção científica publicada na literatura sobre segurança do paciente em serviços de saúde mental extra-hospitalares por meio de uma revisão integrativa da literatura. Esse levantamento bibliográfico ocorreu em janeiro de 2023 por meio das bases de dados Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (Ibecs), Base de Dados de Enfermagem (BDENF), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), National Library of Medicine (PubMed) e Web of Science. A amostra final resultou em nove artigos categorizados em três eixos temáticos, conforme o tipo de assunto que foi abordado. Como conclusão, esta revisão integrativa da literatura ressaltou a importância da segurança do paciente nos serviços de saúde mental no contexto extra-hospitalar e destacou a necessidade de uma maior atenção e investimento nessa área: também foi possível identificar lacunas e contribuir para o avanço do conhecimento nesse campo da saúde mental.

This study analyzes the scientific literature on patient safety in out-of-hospital mental health services. An integrative literature review was conducted. Bibliographic survey was performed in January 2023 on the Spanish Bibliographic Index in Health Sciences (Ibecs), Nursing Database (BDENF), Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (Lilacs), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), National Library of Medicine (PubMed) and Web of Science databases. The final sample included nine articles categorized into three thematic axes according to the subject addressed. Results highlighted the importance of patient safety in out-of-hospital mental health services and the need for greater attention and investment in this area. It identified gaps, contributing to further advance knowledge in this field.

Este estudio tuvo por objetivo analizar la producción científica sobre la seguridad del paciente en los servicios extrahospitalarios de salud mental a partir de una revisión integradora de la literatura. Se realizó una búsqueda en enero de 2023 en las bases de datos Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (Ibecs), Base de Datos de Enfermería (BDENF), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (Lilacs), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), Biblioteca Nacional de Medicina (PubMed) y Web of Science. La muestra final estuvo compuesta por nueve artículos categorizados en tres ejes temáticos, según el tipo de tema abordado. Esta revisión integradora de la literatura destacó la importancia de la seguridad del paciente en los servicios de salud mental en el contexto extrahospitalario y destacó la necesidad de una mayor atención e inversión en esta área; además, fue posible identificar brechas y contribuir al avance del conocimiento en este campo de la salud mental.

Fatores associados à internação de usuários encaminhados pela atenção primária para acompanhamento em Centros de Atenção Psicossociais do município de São Paulo, Brasil / Factors associated with the hospitalization of users referred from primary health care to follow-up in Psychosocial Care Centers in the city of São Paulo, Brazil

Resumo Avaliaram-se os fatores associados à internação relacionadas à saúde mental de pessoas em acompanhamento nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) do município de São Paulo, encaminhadas pela atenção primária (APS). Pesquisa avaliativa com 297 pessoas em 24 CAPS Adulto. Analisaram-se as razões de prevalência (RP) e seus respectivos intervalos de confiança de 95% (IC), obtidas por meio da regressão de Poisson com variância robusta. Mostraram associação estatisticamente significativa com a internação durante o acompanhamento no CAPS: ter plano de saúde/convênio médico; tempo de espera entre diagnóstico e primeiro atendimento com profissional não médico maior que sete dias; não ter sido orientado sobre o tempo de uso da medicação; não receber prescrição de psicofármaco na APS; e ter histórico de ocorrência de internação por saúde mental. Os resultados alertam para a necessidade de ampliação do acesso à população com maior vulnerabilidade social, além de uma reestruturação dos serviços para a oferta de prática mais articuladas e inclusivas, voltadas às singularidades dos usuários.

Abstract This study evaluated factors associated with hospitalization related to the mental health of people undergoing follow-up in Psychosocial Care Centers (CAPS, in Portuguese) in the city of São Paulo, Brazil, referred from Primary Health Care (PHC). This was an evaluative study conducted with 297 individuals in 24 adult CAPS. This study analyzed the prevalence ratios (PR) and their respective 95% confidence intervals (95% CI), obtained through Poisson Regression with robust variance. A statistically significant association was found with hospitalization during follow-ups in CAPS: having health insurance and/or medical plan; waiting time between the diagnosis and the first consultation with a non-medical professional of more than seven days; not having received medical advice regarding how long to use medication; not having received a psychopharmaceutical prescription at PHC; and having a medical history of the hospitalization due to mental health. The results warn of the need to expand access to the more socially vulnerable population, in addition to a restructuring of the services in order to provide more interactive and inclusive practices geared toward the singularities of the users.

Ideação suicida entre profissionais de saúde: uma investigação na atenção básica / Suicidal ideation among health professionals: an investigation in primary care / Ideación suicidial en profesionales de la salud: uma investigación en la atención primaria

Objetivos: investigar a prevalência de ideação suicida entre profissionais de saúde que atuam na atenção básica. Método: estudo descritivo, transversal e quantitativo, realizado com 57 profissionais de saúde de Unidades Básicas de Saúde entre 2020 e 2021, utilizando dois instrumentos: Questionário sociodemográfico e ocupacional e fatores de risco para Ideação Suicida e a Escala de Ideação Suicida de Beck. A prevalência foi analisada por meio de frequências relativas e absolutas, sendo utilizados os testes de Qui-Quadrado e U de Mann- Whitney para verificar associação entre as variáveis. Resultados: Verificou-se que 80,7% não possuía conflitos permanentes com colegas, tinham uma boa relação com colegas (87,7%), não vivenciaram situação de assédio moral (73,7%), sem baixa autoestima (84,2%) e boa relação com a família (86%), com prevalência de 3,5% de Ideação Suicida. Conclusão: Observou-se baixa prevalência de ideação suicida na população estudada, tendo sido encontrada associação estatisticamente significativa com a variável baixa autoestima (AU).

Objectives: to investigate the prevalence of suicidal ideation among health professionals who provide primary care. Method: descriptive, cross-sectional and quantitative study, carried out with 57 health professionals from Basic Health Units between 2020 and 2021, using two instruments: Sociodemographic and occupational questionnaire and risk factors for Suicidal Ideation and the Beck Suicide Ideation Scale. Prevalence was analyzed using relative and absolute frequencies, using the Qui-quadrado and Mann-Whitney U test to verify associations between variables. Results: It was found that 80.7% did not have permanent conflicts with colleagues, had a good relationship with colleagues (87.7%), did not experience moral harassment (73.7%), had low self-esteem (84.2 %) and good relationship with the family (86%), with a prevalence of 3.5% of Suicidal Ideation. Conclusion: A low prevalence of suicidal ideation was observed in the studied population, and a statistically significant association was found with the variable low self-esteem (AU).

Objetivos: investigar la prevalencia de ideación suicida entre profesionales de la salud que actúan en la atención primaria. Método: estudio descriptivo, transversal y cuantitativo, realizado con 57 profesionales de salud de Unidades Básicas de Salud entre 2020 y 2021, utilizando dos instrumentos: Cuestionario Sociodemográfico y ocupacional y Factores de Riesgo para Ideación Suicida y Escala de Ideación Suicida de Beck. La prevalencia se analizó mediante frecuencias relativas y absolutas, utilizándose las pruebas de Qui-cuadrado y U de Mann-Whitney para verificar la asociación entre las variables. Resultados: Se encontró que el 80,7 % no tenía conflictos permanentes con los compañeros, tenía buena relación con los compañeros (87,7 %), no experimentaba acoso moral (73,7 %), no tenía baja autoestima (84,2 %) y buena relación con la familia (86%), con una prevalencia del 3,5% de Ideación Suicida. Conclusión: Se observó una baja prevalencia de ideación suicida en la población estudiada y se encontró asociación estadísticamente significativa con la variable baja autoestima (AU).

Do pathos à possibilidade de reinscrição no discurso - reflexões sobre uma prática grupal baseada na estratégia GAM / From pathos to the possibility of reinsertion in the discourse - reflections on a group practice based on the GAM strategy

Resumo Este artigo propõe apresentar algumas reflexões em torno de uma experiência grupal inspirada na estratégia GAM (Gestão Autônoma de Medicação), tendo em vista aproximar a discussão teórica sobre o processo de medicalização social da discussão em relação às possibilidades de reposicionamento do sujeito através de práticas baseadas no recovery. A partir dessa abertura propiciada pela proposta do grupo e que convida as vozes/versões dos participantes a concorrerem com a visão biomédica hegemônica sobre suas condições, almejamos estimular a conversa entre pares e reconhecer os lugares de fala dos participantes, suas influências e possibilidades de resistência diante da identificação de si e de suas experiências a partir da perspectiva de doente mental. Pudemos concluir que grupos inspirados na estratégia GAM podem oferecer espaços potencialmente estimulantes para o sujeito, no sentido de tentar mitigar o papel alienante do diagnóstico e desviá-lo das generalizações oriundas dos espectros da doença mental, estando inseridos em uma proposta de confecção de laço social.

Abstract This article aims to present some reflections on a group experience inspired by the GAM strategy (Gaining Autonomy and Medication Management). Our goal is to bring the theoretical discussion about the process of social medicalization closer to the discussion regarding the possibilities of repositioning the subject through practices based on recovery. Through the group's proposal, which invites the voices and versions of the participants to challenge the hegemonic biomedical view of their conditions, our aim was to stimulate conversation among peers and recognize the participants' positions of speech, their influences, and their possibilities of resistance to identifying themselves and their experiences solely from the perspective of mental illness. We were able to conclude that groups inspired by the GAM strategy can offer potentially stimulating spaces for individuals. These spaces aim to mitigate the alienating role of diagnosis and divert it from the generalizations that often arise within the spectrum of mental illness, instead emphasizing the development of social bonds.

Mental health in Brazil in times of neoliberalism and pandemic: retrogression and resistance / Saúde mental no Brasil em tempos de pandemia e neoliberalismo: retrocessos e resistências

Abstract This study analyzes aspects of mental health in Brazil as an active political field involving a range of social segments and actors from opposing fields in a context of advancing neoliberalism and pandemic. The analysis begins in 2016, when fiscal austerity entered the national agenda, and proceeds through the pandemic until the present day, when both phenomena continue to prevail, even if the intensity of the pandemic is now reduced. In the ambit of mental health, the national policy based on the principles of the psychiatric reform has suffered severe setbacks. Nonetheless, despite state-sponsored efforts to discourage social control and public participation, important sectors of society are engaged in active resistance.

Resumo O trabalho analisa aspectos da saúde mental no Brasil como campo político ativo, que envolve vários atores e segmentos sociais em áreas de disputa opostas, em tempos de pandemia e de avanço do projeto neoliberal. Tem como início de delimitação temporal 2016, quando as políticas de austeridade fiscal entram na agenda nacional, e vai até os dias atuais com o cenário da pandemia, ambas ainda vigentes, embora a pandemia tenha diminuído sua intensidade. No âmbito da saúde mental, a política nacional enfrenta profundos retrocessos quanto aos princípios da reforma psiquiátrica. Entretanto, a despeito da tentativa do Estado de desestimular o controle social e a participação popular, observam-se resistências de importantes setores.

Práticas familiares quanto ao cuidado da saúde mental de suas crianças no contexto das necessidades essenciais / Family practices regarding the care of their children's mental health in the context of essential needs / Prácticas familiares respecto del cuidado de la salud mental de sus hijos en el contexto de las necesidades esenciales

Objetivo: desvelar as práticas familiares quanto ao cuidado da saúde mental de suas crianças no contexto das necessidades essenciais. Método: pesquisa qualitativa, com 22 famílias de crianças em idade escolar do município de Picos, Piauí, Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, analisadas por meio de análise de conteúdo, sob a luz do referencial teórico das Necessidades Essenciais das Crianças. Resultados: o conteúdo foi analisado em duas categorias: "Cuidados que impactam na saúde física e mental de crianças escolares", com três subcategorias relativas aos domínios afetivo, físico e moral; e "Parentalidade e saúde mental da criança", com subcategorias referentes a ações direcionadas ao desenvolvimento mental saudável da criança. Considerações finais: o conhecimento dos aspectos que conduzem a forma de cuidar das famílias, possibilitam à enfermeira, no âmbito da atenção primária, implementar estratégias que visem ao suprimento de necessidades de cuidados que garantam às crianças desenvolver-se plenamente.

Objective: reveal family practices regarding the care of their children's mental health in the context of essential needs. Method:qualitative research, with 22 families of school-age children in the city of Picos, Piauí, Brazil. Data were collected through semi-structured interviews, analyzed using content analysis, in light of the theoretical framework of Children's Essential Needs. Results: the content was analyzed into two categories: "Care that impacts the physical and mental health of school children", with three subcategories relating to the affective, physical and moral domains; and "Parenting and children's mental health", with subcategories referring to actions aimed at the child's healthy mental development. Final considerations: knowledge of the aspects that guide the way families' care enables nurses, within the scope of primary care, to implement strategies aimed at meeting care needs that ensure children develop fully.

Objetivo: revelar prácticas familiares respecto del cuidado de la salud mental de sus hijos en el contexto de las necesidades esenciales. Método: investigación cualitativa, con 22 familias de niños en edad escolar en la ciudad de Picos, Piauí, Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas, analizadas mediante análisis de contenido, a la luz del marco teórico de las Necesidades Esenciales de la Infancia. Resultados: el contenido fue analizado en dos categorías: "Cuidados que impactan la salud física y mental de los escolares", con tres subcategorías relacionadas con los dominios afectivo, físico y moral; y "Crianza de los hijos y salud mental del niño", con subcategorías referidas a acciones dirigidas al sano desarrollo mental del niño.Consideraciones finales: el conocimiento de los aspectos que orientan la forma de cuidar de las familias permite al enfermero, en el ámbito de la atención primaria, implementar estrategias encaminadas a satisfacer las necesidades de cuidado que aseguren el desarrollo pleno de los niños.

Cyberbullying entre escolares brasileiros: dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar, 2019 / Cyberbullying among Brazilian schoolchildren: data from the National Student Health Survey, 2019

Resumo O estudo analisou a associação entre Cyberbullying e fatores sociodemográficos, familiares, de saúde mental e comportamentais em escolares (13 a 17 anos) brasileiros. Trata-se de um estudo transversal com dados da PeNSE 2019. Realizou-se análise multivariada com regressão de Poisson. A prevalência de Cyberbullying foi de 13,2% e foi maior entre os adolescentes que sentiam que ninguém se preocupava com eles (RP=1,47; 1,36-1,59); se sentiam tristes (RP=1,5; 1,4-1,7); referiram que a vida não vale a pena (RP=1,71; 1,59-1,84); não tinham amigos (RP=1,68; 1,50-1,87); sofriam agressão dos pais (RP=1,54; 1,45-1,65); faltavam às aulas sem autorização (RP=1,13; 1,06-1,20); usavam tabaco (RP=1,19; 1,10-1,30); bebidas alcóolicas (RP=1,16; 1,08-1,25); drogas ilícitas (RP=1,14; 1,04-1,25); e tiveram relação sexual (RP=1,23; 1,14-1,33). Tiveram menor prevalência os adolescentes do sexo masculino (RP=0,85; 0,80-0,91), os mais velhos (16-17 anos) (RP=0,88; 0,82-0,95) e que reportaram ter supervisão dos pais no tempo livre (RP=0,78; 0,73-0,83). O Cyberbullying tem elevada prevalência e destaca-se a importância de monitorar a prática, estabelecendo ações de prevenção nas escolas.

Abstract This cross-sectional study assessed data from Brazil's 2019 National Student Health Survey to investigate associations between cyberbullying and sociodemographic, family, mental health, and behavioural factors among Brazilian schoolchildren. Multivariate analysis by Poisson regression found 13.2% prevalence of cyberbullying, which was higher among adolescents who felt nobody cared about them (PR=1.47; 1.36-1.59); felt sad (PR=1.5; 1.4-1.7); reported that life was not worth living (PR=1.71; 1.59-1.84); had no friends (PR=1.68; 1.50-1.87); suffered parental aggression (PR=1.54; 1.45-1.65); missed classes without permission (PR=1.13; 1.06-1.20); used tobacco (PR=1.19; 1.10-1.30); alcoholic beverages (PR=1.16; 1.08-1.25); or illicit drugs (PR=1.14; 1.04-1.25); or had sexual intercourse (PR=1.23; 1.14-1.33). Prevalence was lower among boys (PR=0.85; 0.80-0.91); those 16-17 years old (PR=0.88; 0.82-0.95); and who reported having parental supervision in their free time (PR=0.78; 0.73-0.83). Cyberbullying has a high prevalence, highlighting the importance of monitoring this practice and establishing prevention measures in schools.

Transposição do rio São Francisco: arte-fatos literários sobre saúde mental e o conto da implementação de megaempreendimentos no Brasil / The transposition of the São Francisco river: literary art-facts about mental health and the tale of mega-project implementation in Brazil

Resumo A justificativa para a implementação de megaempreendimentos no Brasil perpassa discursos de interesse político, econômico, social e ambiental, a fim de promover o desenvolvimento do país. Neste levantamento, busca-se compreender como são contadas as histórias sobre a implementação dessas iniciativas em territórios onde povos camponeses habitam cotidianamente, bem como lançar um olhar para a interface entre megaempreendimentos e saúde mental, a fim de provocar reflexões que possibilitem a criação de ações interventivas de cuidado em saúde mental com os povos camponeses. Trata-se de uma revisão integrativa que consultou quatro bases de dados e analisou 36 escritos, que apontaram importantes considerações como o fato de a implementação de megaempreendimentos impactar diversos âmbitos da vida daqueles que residem no percurso das obras, ocasionando um processo de vulnerabilização desses povos. Quanto à saúde mental da população rural, sua compreensão na literatura ainda se focaliza na presença de transtornos. Ancorada no binômio saúde-doença, verifica-se a invisibilização da pluralidade de sentidos que a saúde mental tem para povos camponeses, bem como o desinteresse em conhecer os caminhos trilhados no próprio território para o encaminhamento do cuidado em saúde mental, através de seus saberes, cosmologias e tradições.

Abstract The justification for mega-project implementation in Brazil permeates discourses of political, economic, social and environmental interest aimed at promoting its development. This survey aims to understand how stories about the implementation of mega-projects in territories in which peasant people live on a daily basis have been told, as well as to look at the interface between mental health and mega-projects to provoke reflections that enables the creation of interventional actions for the mental health care of people in rural areas. This integrative review uses four databases. A total of 36 writings were integrated for analysis, which pointed out important considerations: the implementation of mega-projects impacts several different areas, leading to a process of vulnerability experienced by the people who live at the site of these construction works. As for the mental health of the rural population, its understanding in the literature is still shown from the focus on the presence of the disorder. Anchored in the health-disease binomial, it makes the plurality of meanings mental health has for rural people invisible and shows a lack of interest in knowing the paths taken in their own territory for mental health care referrals by their knowledge, cosmologies, and traditions.

Análisis bibliométrico de instrumentos de medición de la ira en el marco de salud mental

El artículo buscó como objetivo identificar el conocimiento acerca de la ira y los instrumentos psicométricos diseñados para evaluarla en el marco de la salud mental. En la metodología se consideró las bases de datos de Dialnet, Scielo, Google Scholar, Sciencedirect y Scopus, llegando a 26,290 artículos. De esta cifra, 11,523 artículos fueron eliminados debido a la condición de duplicación, y otros 7,523 por no encontrarse en un idioma elegible o por ser un documento incompleto. Además, se excluyeron 4,933 artículos cuyas temáticas no estaban relacionadas con los test de ira en el marco de la salud mental. Luego, se obtuvieron 2,311 artículos; pero tras una revisión manual, se eliminaron 1,259 más. Posteriormente, fue posible recuperar un total de 1,052. De estos, se seleccionaron 140 para análisis. Finalmente, después analizar la finalidad que buscaba cada artículo, quedaron un total de 50 artículos enfocados en instrumentos psicométricos que evalúan la ira en el marco de salud mental. Estableciéndose en los resultados que, la base de datos con la mayor frecuencia de estudios encontrados es Sciencedirect, con un 36% del total de estudios, además, España es el país con la mayor frecuencia de estudios encontrados, representando el 38% del total. Concluyendo que, los instrumentos más frecuentemente empleados se encuentran el STAXI-2, seguido del DAS y el DAX.

The objective of the article was to identify knowledge about anger and the psychometric instruments designed to evaluate it in the framework of mental health. The methodology considered the databases of Dialnet, Scielo, Google Scholar, Sciencedirect and Scopus, reaching 26,290 articles. Of this figure, 11,523 articles were eliminated due to duplication status, and another 7,523 because they were not in an eligible language or because they were an incomplete document. In addition, 4,933 articles were excluded whose topics were not related to anger tests in the framework of mental health. Then, 2,311 articles were obtained; but after a manual review, 1,259 more were removed. Subsequently, it was possible to recover a total of 1,052. Of these, 140 were selected for analysis. Finally, after analyzing the purpose sought by each article, there were a total of 50 articles focused on psychometric instruments that evaluate anger in the mental health framework. Establishing in the results that the database with the highest frequency of studies found is Sciencedirect, with 36% of the total studies, in addition, Spain is the country with the highest frequency of studies found, representing 38% of the total. Concluding that, the most frequently used instruments are the STAXI-2, followed by the DAS and the DAX.

O objetivo do artigo foi identificar o conhecimento sobre a raiva e os instrumentos psicométricos concebidos para avaliá-la no âmbito da saúde mental. A metodologia considerou as bases de dados Dialnet, Scielo, Google Scholar, Sciencedirect e Scopus, chegando a 26.290 artigos. Desse número, 11.523 artigos foram eliminados por estarem duplicados e outros 7.523 por não estarem em idioma elegível ou por serem documentos incompletos. Além disso, foram excluídos 4.933 artigos cujos temas não estavam relacionados aos testes de raiva no âmbito da saúde mental. Obtiveram-se então 2.311 artigos; mas após uma revisão manual, mais 1.259 foram removidos. Posteriormente, foi possível recuperar um total de 1.052. Destes, 140 foram selecionados para análise. Por fim, após análise da finalidade buscada por cada artigo, obteve-se um total de 50 artigos focados em instrumentos psicométricos que avaliam a raiva no âmbito da saúde mental. Estabelecendo nos resultados que a base de dados com maior frequência de estudos encontrados é a Sciencedirect, com 36% do total de estudos, além disso, a Espanha é o país com maior frequência de estudos encontrados, representando 38% do total. Concluindo que os instrumentos mais utilizados são o STAXI-2, seguido do DAS e do DAX.