Representation of amplified speech at cortical level in good and poor hearing aid performers.

INTRODUCTION: Hearing aid users reject their own hearing aid because of annoyance with background noise. The reason for dissatisfaction is located anywhere from the hearing aid microphone to the integrity of neurons along the auditory pathway. In this preview, the output of hearing aid was recorded at the level of ear canal and at auditory cortex in good and poor hearing aid users, who were classified using acceptable noise level. OBJECTIVE: To study the representation of amplified speech in good and poor hearing aid performers. METHODS: A total of 60 participants (age ranged 15-65 years) with moderate bilateral sensorineural hearing impairment grouped into good (n=35) and poor (n=25) hearing aid performers. Gap detection test and aided SNR 50 were administered. In addition, ear canal acoustic measures and cortical auditory evoked potentials were recorded in unaided and aided conditions at 65dB SPL. RESULTS: Hearing aid minimally alters temporal contrast of speech reflected in envelope difference index. Although having similar temporal impairment, acoustic characteristics of amplified speech sounds and SNR 50 scores from both groups, the aided cortical auditory evoked potentials surprisingly showed significant earlier latencies and higher amplitudes in good performers than poor performers. In addition, good and poor performers classified based on annoyance level was predicted by latencies of 2N1 and 2P2 components of acoustic change complex. Further, a follow-up revealed hearing aid use has relation with acceptance towards noise. CONCLUSION: Participants who are willing to accept noise from those who are not willing to accept noise have subtle physiological changes evident at the auditory cortex, which supports the hearing aid usage.

A quantitative analysis of postural control in elderly patients with vestibular disorders using visual stimulation by virtual reality.

INTRODUCTION: Postural instability is one the most common disabling features in vestibular disorders. OBJECTIVE: This study aimed to analyze the limit of stability and the influence of manipulation of visual, somatosensorial and visual-vestibular information on postural control in older adults with vestibular disorder, with and without a history of falls. METHODS: Cross-sectional study. Participants - 76 elderly patients with vestibular disorder (G1, without falls; G2, with falls) and 41 healthy elderly subjects (control group; CG). Using posturography, analyzed were limit of stability area, body center of pressure, and velocity of oscillation in the standing position in 10 conditions, including open/closed eyes, unstable surface with eyes closed, saccadic and optokinetic stimuli, and visual-vestibular interaction. RESULTS: Limit of stability area in CG was better compared with G1-2, and center of pressure values were worse in G1 than in CG. Center of pressure area in all conditions and velocity of oscillation in the following conditions: open/closed eyes, optokinetic stimulation, and visual-vestibular interaction showed worse values in G2 than in CG. Center of pressure area in the following conditions: open/closed eyes, saccadic and optokinetic stimuli, visual-vestibular interaction, and unstable surface with eyes closed showed worse values in G2 than in G1. CONCLUSION: Older adults with vestibular disorder presented reduced limit of stability and increased postural sway in the following conditions: conflict between visual and somatosensory information and visual-vestibular interaction. Deterioration in postural control was significantly associated with history of falls.

Cuidados de enfermagem em uma unidade de pronto socorro: percepção de pessoas idosas longevas / Nursing care in an emergency unit: perception of long-lived elderly people / Atención de enfermaría en una unidad de emergencia: percepción de los ancianos longevos

Objetivo: compreender a percepção de pessoas idosas longevas sobre os cuidados de enfermagem em uma unidade de pronto socorro. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa e descritiva, desenvolvida com 15 pessoas idosas que possuíam 80 anos ou mais, na UPS de um Hospital Universitário. Os dados foram coletados através de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram tratados através da análise temática de Minayo. Resultados: O perfil sociodemográfico demonstrou predomínio do sexo feminino, com idade entre 80 e 90 anos, viúvos, aposentados e ensino fundamental incompleto. A percepção sobre o cuidado prestado pelos profissionais de enfermagem era bom e caracterizado pela criação de vínculo, porém, a infraestrutura não atendia completamente a suas necessidades. Conclusão: Os participantes desta pesquisa possuíam uma percepção positiva em relação aos cuidados de enfermagem, o que contribuía com a melhora de seu quadro clínico e com a atenuação de seus anseios relacionados a permanência no Pronto-Socorro (AU).

Objective: to understand the perception of long-lived elderly people about nursing care in an emergency unit. Method: This is a qualitative and descriptive research, developed with 15 elderly people aged 80 or over, at the UPS of a University Hospital. Data were collected through semi-structured interviews. The data was processed using Minayo's thematic analysis. Results: The sociodemographic profile showed a predominance of females, aged between 80 and 90 years old, widowed, retired and with incomplete primary education. The perception of the care provided by nursing professionals was good and characterized by the creation of bonds; however, the infrastructure did not completely meet their needs. Conclusion: The participants in this research had a positive perception regarding nursing care, which contributed to the improvement of their clinical condition and the alleviation of their concerns related to staying in the Emergency Room (AU).

Objetivo: comprender la percepción de los ancianos longevos sobre los cuidados de enfermería en una unidad de emergencia. Método: Se trata de una investigación cualitativa y descriptiva, desarrollada con 15 adultos mayores de 80 años o más, en la UPS de un Hospital Universitario. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas. Los datos fueron procesados mediante el análisis temático de Minayo. Resultados: El perfil sociodemográfico mostró predominio del sexo femenino, con edades entre 80 y 90 años, viudos, jubilados y con educación primaria incompleta. La percepción sobre la atención brindada por los profesionales de enfermería fue buena y se caracterizó por la creación de vínculos, sin embargo, la infraestructura no satisfizo completamente sus necesidades. Conclusión: Los participantes de esta investigación tuvieron una percepción positiva sobre los cuidados de enfermería, lo que contribuyó a la mejora de su condición clínica y al alivio de sus preocupaciones relacionadas con la permanencia en Emergencias (AU).

Comparação do desempenho funcional e parâmetros cinemáticos da marcha em idosos com fragilidade e saudáveis / Comparison of functional performance and kinematic gait parameters in frail and healthy elderly people

Objetivo: Comparar o desempenho funcional e as alterações cinemáticas da marcha em idosos saudáveis e em idosos com manifestações da síndrome da fragilidade, viventes na comunidade. Métodos: Estudo transversal do tipo caso-controle. Participaram do estudo 15 idosos, viventes na comunidade, separados em dois grupos, de acordo com a presença de manifestações de fragilidade: (n = 10) e controle (n = 5). Foram coletados dados sobre desempenho funcional, capacidade aeróbia, presença da síndrome da fragilidade e avaliação cinemática da marcha. Foram utilizados testes como: TC400m, dinamometria e SPPB. Para a análise de dados, foi utilizado o pacote estastístico PASW 18.0 (SPSS inc). Resultados: O tempo no teste de caminhada de 400m foi 11 segundos maior no grupo com sinais de fragilidade (p = 0,03), e a força de preensão palmar foi 25,8% maior no grupo sem fragilidade (p = 0,01). Conclusão: Concluimos que idosos frágeis possuem declínio no desempenho funcional em testes que avaliam a resistência aeróbia e a força muscular.

Objective: To compare functional performance and kinematic gait abnormalities in healthy elderly people and in elderly people with manifestations of the frailty syndrome, living in the community. Methods: A cross-sectional case-control study. Fifteen elderly people, living in the community, participated in the study. They were separated into two groups, according to the presence of manifestations of frailty (n = 10) and control (n = 5). Data on functional performance, aerobic capacity, presence of frailty syndrome, and kinematic gait assessment were collected. Tests, such as: TC400m, dynamometry, and SPPB were used. For data analysis, the statistical package PASW 18.0 (SPSS inc) was used. Results: The time in the 400m walk test was 11 seconds higher in the group with signs of frailty (p = 0.03), and handgrip strength was 25.8% higher in the group without frailty (p = 0.01). Conclusion: We conclude that frail elderly people have a decline in functional performance in tests that assess aerobic resistance and muscle strength.

Dança Sênior: quando cuidar é mais do que tratar / Senior Dance: When Caring is More Than treating / Danza Senior: Cuando Cuidar es Más que tratar

O envelhecimento populacional é uma das mudanças mais profundas e desafiadoras que a sociedade moderna enfrenta. Cada novo ano de vida não deve ser visto apenas como uma conquista numérica, mas como uma oportunidade de viver plenamente. No entanto, para que essa longevidade seja repleta de qualidade de vida, as políticas de saúde precisam transcender o tratamento das doenças e se direcionaràpromoção dasaúde em sua totalidade. Como a Organização Mundial da Saúde (OMS) enfatiza, é preciso olhar para a pessoa idosa não apenas como alguém que necessita de cuidados, mas como um ser pleno de experiências, potencialidades e sabedoria a serem valorizadas.1Assim, construir um envelhecimento saudável significa permitir que cada pessoa possa florescer, em todas as etapas da vida, com autonomia,respeitoe dignidade.

Effect of 12 weeks of strength training on the static balance of the elderly / Efeito de 12 semanas de treinamento de força sobre o equilíbrio estático de idosos

Abstract Aging has a direct impact on balance due to changes in sensory and motor response, sarcopenia, reduced muscle strength and range of motion that occur in the elderly. In this context, strength training (ST) programs are seen as a valuable strategy to minimize the deleterious effect of aging on strength production and balance in this population. The purpose of the study was to evaluate the effect of 12 weeks of progressive intensity ST on static balance variables in the elderly. The study included 23 elderly with an average age of 65±8.61 years, of both sexes, who performed a twelve-week strength training program, with a frequency of three times a week and with progressive intensity (60 - 85% of 1-RM). Balance was assessed before and after the intervention period, through stabilometric assessment on a force plate. After the intervention, there was a reduction in the anteroposterior amplitude (p=0.01), in the anteroposterior velocity (p=0.01) and in the total displaced area (p=0.04). It is concluded that the strength training can be used as a key tool to minimize the deleterious effect of aging on the maintenance of static balance.

Resumo O envelhecimento tem impacto direto no equilíbrio devido a alterações da resposta sensorial e motora, sarcopenia e redução da força muscular e da amplitude de movimento que ocorre nos idosos. Nesse contexto, programas de treinamento de força (TF) são vistos como valiosa estratégia para minimizar o efeito deletério do envelhecimento na produção de força e no equilíbrio dessa população. O objetivo do estudo foi avaliar o efeito de 12 semanas de TF com intensidade progressiva sobre as variáveis de equilíbrio estático em idosos. Participaram do estudo 23 idosos com idade média de 65±8,61 anos, de ambos os sexos, que realizaram um programa de TF de doze semanas, com frequência de três vezes por semana e com intensidade progressiva (60 - 85% de 1-RM). O equilíbrio foi avaliado antes e após o período de intervenção, por meio de avaliação estabilométrica em plataforma de força. Após a intervenção houve redução na amplitude anteroposterior (p=0,01), na velocidade anteroposterior (p=0,01) e na área total deslocada (p= 0,04). Conclui-se que o treinamento de força pode ser utilizado como ferramenta chave para minimizar o efeito deletério do envelhecimento na manutenção do equilíbrio estático.

Baixa ingestão de proteínas está associada à mortalidade em idosos brasileiros / Low protein intake is associated with mortality in Brazilian older adults

Resumo Objetivo Estimar a associação entre baixa ingestão de proteínas e mortalidade em pessoas idosas. Métodos Estudo prospectivo realizado com 621 pessoas idosas da cidade de Viçosa (Minas Gerais), município de médio porte no Brasil. A ingestão de proteínas foi avaliada na linha de base (2009) pelo recordatório de ingestão habitual e foi utilizada a classificação de ingestão de proteínas proposta pela Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral. Os dados de mortalidade foram coletados no período de acompanhamento (2009 a 2018) através do Sistema de Informações sobre Mortalidade. Modelos de regressão de Cox foram aplicados para estimar a associação independente entre ingestão total de proteínas e mortalidade, e estimativas de hazard ratio e seus respectivos intervalos de confiança de 95% foram calculados. Resultados Entre os 621 participantes do estudo, 52,7% eram do sexo feminino e a prevalência de baixa ingestão proteica foi de 60,9%. Ao longo dos 9 anos de acompanhamento ocorreram 154 óbitos (23,3%). No modelo ajustado, pessoas idosas com baixa ingestão de proteínas apresentaram maior risco de morte [HR: 1,72; IC 95%: 1,05 - 2.82]. Conclusão A baixa ingestão de proteínas pode aumentar o risco de morte em pessoas idosas.

Abstract Objective To estimate the association between low protein intake and mortality in older adults. Methods Prospective study carried out with 621 older adults in a medium-sized city (Viçosa, Minas Gerais) in Brazil. Protein intake was assessed at baseline (2009) by the usual intake recall and the protein intake classification was used as proposed by the Brazilian Society of Parenteral and Enteral Nutrition. Mortality data were collected in the follow-up period (2009 to 2018) from the Mortality Information System. Cox regression models were applied to estimate the independent association between total protein intake and mortality, and Hazard Ratio estimates and their respective 95% confidence intervals were calculated. Results Among the 621 participants in the study, 52.7% were female, and the prevalence of low protein intake was 60.9%. Over the 9 years of follow-up, there were 154 deaths (23,3%). In the adjust models, older adults with low protein intake showed increased risk of death [HR: 1.72; 95% CI: 1.05 - 2.82]. Conclusion Low protein intake may increase the risk of death in the older adults.

Autoestima e estética na percepção de pessoas idosas de Centros de Referência de Assistência Social / Self-esteem and aesthetics in the perception of older adults from Social Assistance Reference Centers

Resumo Objetivo Analisar a percepção de pessoas idosas em relação a sua imagem corporal e autoestima. Método Pesquisa qualitativa, exploratória, descritiva realizada com 28 pessoas idosas nos Centros de Referência de Assistência Social de Araucária, Paraná, Brasil. Foi aplicada entrevista com roteiro estruturado composto por 10 questões que abordavam os sentimentos em relação à estética no envelhecimento e às repercussões na autoestima. A análise dos dados foi realizada utilizando o software IRAMUTEQ®. Resultados A análise da percepção em relação à estética e autoestima no envelhecimento resultou em 5 classes: classe 1 (19,8%) "Relação autoestima x autoimagem", classe 2 (20,7%) "Sentimentos e sensações experimentadas", classe 3 (20,7%) "Aspectos além da aparência que influenciam a autoestima", classe 4 (18,1%) "Motivos para realizar cuidados estéticos" e classe 5 (20,7%) "Tipos de intervenções e cuidados estéticos". Elevada autoestima foi encontrada em uma população vulnerável economicamente. Muitas pessoas idosas relataram que com o envelhecimento houve mudanças na forma como são tratadas, entretanto, isso não foi percebido somente de forma negativa. Conclusão Embora a sociedade promova um padrão de beleza, as pessoas idosas conseguem viver de forma satisfatória, com elevada autoestima, sem serem influenciadas negativamente.

Abstract Objective To analyze the perception of older adults regarding their body image and self-esteem. Method A qualitative, exploratory, and descriptive study conducted with 28 older adults in the Social Assistance Reference Centers of Araucária, Paraná, Brazil. A structured interview with a questionnaire comprising 10 questions addressing feelings about aesthetics in aging and its repercussions on self-esteem was administered. Data analysis was performed using the IRAMUTEQ® software. Results The analysis of perception regarding aesthetics and self-esteem in aging resulted in 5 classes: Class 1 (19.8%) "Self-esteem vs. self-image", Class 2 (20.7%) "Feelings and sensations experienced", Class 3 (20.7%) "Aspects beyond appearance influencing self-esteem", Class 4 (18.1%) "Reasons for engaging in aesthetic care", and Class 5 (20.7%) "Types of interventions and aesthetic care". Elevated self-esteem was found in an economically vulnerable population. Many older adults reported changes in how they are treated with aging; however, this was not solely perceived negatively. Conclusion Despite societal promotion of a beauty standard, older adults can live satisfactorily with high self-esteem without being negatively influenced.

Associação entre risco de disfagia e sinais sugestivos de sarcopenia, estado nutricional e frequência de higiene oral em idosos hospitalizados / Association between risk of dysphagia and signs suggestive of sarcopenia, nutritional status and frequency of oral hygiene in hospitalized elderly

RESUMO Objetivo Identificar o risco de disfagia e sua associação com os sinais sugestivos de sarcopenia, estado nutricional e frequência da higiene oral em idosos hospitalizados. Método Trata-se de um estudo transversal analítico com participação de 52 idosos internados em clínica médica de um hospital público no Distrito Federal. Foram aplicados os instrumentos Eating Assessment Tool, Strength, Assistance with walking, Rise from a chair, Climb stairs and Falls + Circunferência da Panturrilha e o Mini Nutritional Assessment shortform além de coleta de dados sociodemográficos e de condições de saúde. Resultados Dos idosos participantes 30,8% apresentaram risco de disfagia autorrelatada. Os fatores associados ao risco de disfagia foram sinais sugestivos sarcopenia (p=0,04), estado nutricional (p<0,001) e frequência da higiene oral (p=0,03). Conclusão Na população geriátrica deste estudo, em sua maioria com Covid-19, o risco de disfagia esteve associado aos sinais sugestivos de sarcopenia, estado nutricional e frequência da higiene oral.

ABSTRACT Purpose To identify the risk of dysphagia and its association with signs suggestive of sarcopenia, nutritional status and frequency of oral hygiene in the hospitalized elderly. Methods This is an analytical cross-sectional study with the participation of 52 elderly patients admitted to a medical clinic at a public hospital in the Federal District, Brazil. The Eating Assessment Tool, Strength, Assistance with walking, Rise from a chair, Climb stairs and Falls + Calf Circumference and the Mini Nutritional Assessment shortform were applied, in addition to the collection of sociodemographic data and health conditions. Results Among the elderly participants, 30.8% were at risk of self-reported dysphagia. The factors associated with the risk of dysphagia were: signs suggestive of sarcopenia (p=0.04), nutritional status (p<0.001) and oral hygiene frequency (p=0.03). Conclusion In the geriatric population of the present study, with the majority of the participants having tested positive for Covid-19, the risk of dysphagia was associated with signs suggestive of sarcopenia, nutritional status and frequency of oral hygiene.

Occupational complexity of paid work and housework, and its impact on the cognitive performance in community dwelling older adults, preliminary results / Complexidade ocupacional do trabalho remunerado e o trabalho doméstico e seu impacto no desempenho cognitivo de idosos residentes na comunidade, resultados preliminares

ABSTRACT Work and activity could be an important source of cognitive enrichment. Activities that are more challenging concerning the cognitive functions that are put into practice are associated with lower risk of cognitive decline in old age. Objective: The present study aimed to assess the impact of occupational complexity and household tasks in three cognitive domains (verbal episodic memory, language, and executive functions) in older adults residing within the community. Methods: A trail analysis was executed, using the structural equations procedure in 120 participants assessed with main lifetime occupational activity and household tasks questionnaire, as well as a neuropsychological assessment battery for memory, language, and executive functions. Results: The regression weights analysis indicated that complexity in household chores showed moderate effects on executive functions (β=0.19; p=0.027) and that occupational complexity of paid work showed effects on memory (β=0.26; p=0.008), language (β=0.38; p<0.001), and executive functions (β=0.55; p<0.001). Conclusion: Paid work promotes cognitive reserve, contrary to household activities which seem to have a moderate impact on cognition. Differences in activity complexity not only impact people´s economic and social status and possibilities but can also determine different courses of aging and cognitive risk.

RESUMO Trabalho e atividade podem ser importantes fontes de enriquecimento cognitivo. Atividades que são mais desafiadoras quanto às funções cognitivas postas em prática se associam a menor risco de declínio cognitivo em idade avançada. Objetivo: O objetivo do presente estudo é avaliar o impacto da complexidade ocupacional e das tarefas domésticas em três domínio cognitivos (memória episódica verbal, linguagem e funções executivas) em idosos residentes na comunidade. Métodos: Foi realizada uma análise de trilha com o uso de procedimento de equações estruturais em 120 participantes, avaliados por meio de: questionário das principais atividades ocupacionais e tarefas domésticas da vida, bem como bateria de avaliação neuropsicológica para memória, linguagem e funções executivas. Resultados: A análise dos pesos de regressou mostrou que a complexidade nas tarefas domésticas apresenta efeitos moderados nas funções executivas (β=0,19; p=0,027) e que a complexidade ocupacional do trabalho remunerado teve efeitos sobre a memória (β=0,26; p=0,008), linguagem (β=0,38; p<0,001) e funções executivas (β=0,55; p<0,001). Conclusão: O trabalho remunerado promove a reserva cognitiva, em contraste com as atividades domésticas, que parecem ter impacto moderado na cognição. As diferenças na complexidade das atividades não apenas impactam o status econômico e social e as possibilidades das pessoas, mas também podem determinar diferentes cursos de envelhecimento e risco cognitivo.

Benefícios terapêuticos na qualidade de vida de idosas / Therapeutic benefits in the quality of living of institutionalized elderly / Beneficios terapéuticos en la calidad de vida de mujeres mayores institucionalizadas

Resumo Envelhecer faz parte da vida e devemos nos preparar para essa etapa, que requer cuidados específicos. Segundo o IBGE (2018) estima-se que até 2060 um quarto da população brasileira tenha mais de 65 anos, isso se deve, à maior expectativa de vida gerada pela melhoria das condições sociais e de saúde. Alguns idosos e suas famílias não têm condições de suprir os cuidados específicos dessa etapa e buscam em instituições especializadas esse atendimento. Este relato de experiência é sobre uma intervenção realizada em uma Casa de Repouso em Campinas/SP, com o objetivo de melhorar a qualidade de vida das idosas residentes e compreender as relações interpessoais com a equipe de profissionais. Foram realizados encontros, abordando diversos temas, por meio de dinâmicas de grupo. Conclui-se que ocorreram alterações na dinâmica da ILPI, bem como nos relacionamentos entre as próprias moradoras e delas com a equipe de profissionais, e vice-versa. A contribuição para um olhar mais cuidadoso para com os idosos e os profissionais de ILPI inclui estimular a sociedade e a família a refletirem qual o papel daquele idoso e daquele profissional que está ali para cuidar do outro, buscando reforçar os laços de convivência entre todos.

Abstract Aging is part of life and we must prepare ourselves for this stage, which requires specific care. According to the IBGE (2018) it is estimated that by 2060 a quarter of the Brazilian population will be over 65, due to the longer life expectancy generated by improved social and health conditions. Some elderly people and their families are unable to provide specific care for this stage of life and seek it out in specialized institutions. This experience report is about an intervention carried out in a retirement home in Campinas/SP, with the aim of improving the quality of life of the elderly residents and understanding the interpersonal relationships with the team of professionals. Meetings were held to address various topics using group dynamics. The conclusion is that there have been changes in the dynamics of the ILPI, as well as in the relationships between the residents themselves and between them and the team of professionals, and vice versa. The contribution to a more caring approach towards the elderly and the professionals in the ILPI includes encouraging society and the family to reflect on the role of the elderly and the professional who is there to care for the other, seeking to strengthen the bonds of coexistence between all.

Resumen El envejecimiento forma parte de la vida y debemos prepararnos para esta etapa, que requiere cuidados específicos. Según el IBGE (2018) se estima que en 2060 una cuarta parte de la población brasileña tendrá más de 65 años, debido a la mayor esperanza de vida generada por la mejora de las condiciones sociales y sanitarias. Algunas personas mayores y sus familias no pueden proporcionar cuidados específicos para esta etapa de la vida y los buscan en instituciones especializadas. Este informe de experiencia trata de una intervención realizada en una residencia de ancianos en Campinas/SP, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de los ancianos residentes y comprender las relaciones interpersonales con el equipo de profesionales. Se realizaron reuniones para tratar diversos temas utilizando dinámicas de grupo. La conclusión es que se han producido cambios en la dinámica del ILPI, así como en las relaciones entre los propios residentes y entre ellos y el equipo de profesionales, y viceversa. La contribución para un abordaje más cuidadoso de los ancianos y de los profesionales del ILPI pasa por incentivar a la sociedad y a la familia a reflexionar sobre el papel del anciano y del profesional que está para cuidar del otro, buscando fortalecer los lazos de convivencia entre todos.

Rastreamento da síndrome metabólica em participantesdo programa Universidade Aberta da Terceira Idade / Metabolic syndrome screening in the participantsat the Open University of the Third Age

Hábitos alimentares inadequados, sedentarismo e a maior expectativa de vida da população contribuem significativamente para a prevalência da síndrome metabólica. Essa doença predispõe uma pessoa a desenvolver diabetes mellitus tipo 2 e doenças cardiovasculares, as quais têm um amplo impacto na saúde pública, induzindo sobrecarga no sistema de saúde e reduzindo a qualidade de vida dos indivíduos afetados. A síndrome metabólica é uma doença multifatorial e está relacionada ao processo de envelhecimento, contudo, ainda há uma lacuna significativa, em termos de estudos, sobre a prevalência da condição em populações idosas. Nesse contexto, o presente estudo objetivou rastrear a prevalência da síndrome metabólica em participantes da Universidade Aberta da Terceira Idade (UNATI), localizada em Francisco Beltrão, Paraná. Os critérios diagnósticos de síndrome metabólica abordados nesta pesquisa incluem: circunferência abdominal ≥ 90 cm para homens e ≥ 80 cm para mulheres, triglicerídeos ≥ 150 mg/dL, HDL ≤ 40 mg/dL para homens e ≤ 50 mg/dL para mulheres, pressão arterial sistólica ≥ 130 mmHg e/ou pressão arterial diastólica ≥ 85 mmHg ou estar em farmacoterapia para hipertensão, além de glicemia de jejum ≥ 100 mg/dL ou estar em tratamento farmacológico para diabetes. Um total de 44 idosos foram avaliados, apresentando uma média de idade de 66,9 ± 7,1 anos, com uma predominância de mulheres (88%). Os resultados revelaram uma prevalência alarmante de síndrome metabólica, atingindo 36,4% da amostra estudada. Além disso, observou-se uma alta prevalência de condições associadas, como hipertensão arterial (67,2%), sobrepeso (58,6%) e obesidade visceral (31%). Esses achados ressaltam a importância da implementação de medidas preventivas direcionadas à promoção da qualidade de vida saudável e ao controle dos fatores de risco metabólicos.

Inadequate dietary habits, sedentary lifestyle, and increased life expectancy significantly contribute to the prevalence of metabolic syndrome. This condition predisposes an individual to develop type 2 diabetes mellitus and cardiovascular diseases, which have a broad impact on public health, inducing a burden on the healthcare system and reducing the quality of life of affected individuals. Metabolic syndrome is a multifactorial disease and is related to the aging process; however, there is still a significant gap in terms of studies on the prevalence of the condition in elderly populations. In this context, this study aimed to screen the prevalence of metabolic syndrome in participants of the Open University for the Third Age (UNATI), located in Francisco Beltrão, Paraná. The diagnostic criteria for metabolic syndrome addressed in this research include: abdominal circumference ≥ 90 cm for men and ≥ 80 cm for women, triglycerides ≥ 150 mg/dL, HDL ≤ 40 mg/dL for men and ≤ 50 mg/dL for women, systolic blood pressure ≥ 130 mmHg and/or diastolic blood pressure ≥ 85 mmHg or being on pharmacotherapy for hypertension, in addition to fasting glucose ≥ 100 mg/dL or being on pharmacological treatment for diabetes. A total of 44 elderly individuals were evaluated, with a mean age of 66.9 ± 7.1 years, predominantly women (88%). The results revealed an alarming prevalence of metabolic syndrome, affecting 36.4% of the studied sample. Furthermore, a high prevalence of associated conditions was observed, such as arterial hypertension (67.2%), overweight (58.6%), and visceral obesity (31%). These findings underscore the importance of implementing preventive measures aimed at promoting healthy lifestyles and controlling metabolic risk factors.

Impacto da polifarmácia e o uso de medicamentos associados ao risco de quedas de idosos / Impact of polypharmacy and the use of medicines associated with the risk of falls in the elderly / Impacto de la polifarmacia y el uso de medicamentos asociados al riesgo de caídas en los adultos mayores

Objetivo: associar a polifarmácia e as classes medicamentosas com o risco de quedas de idosos. Método: estudo transversal e quantitativo, realizado em um ambulatório na cidade de São Paulo ­ SP, com 117 idosos, no período de março a novembro de 2019. A coleta dos dados foi realizada pela transcrição integral dos receituários e pela Escala de Risco de Quedas de Downton. Os testes estatísticos utilizados foram o Mann-Whitney e o Qui-Quadrado, sendo considerado um nível de significância de 5% e intervalo de confiança de 95%. Resultados: o risco de quedas apresentou correlação significativa com o número de medicamentos, média de seis ao dia (p<0,0001) e as classes medicamentosas, os anti-hipertensivos (p<0,0001), os antidiabéticos orais (p=0,027), os diuréticos (p<0,0001) e os antidepressivos (p=0,042). Conclusão: portanto, ressalta-se a importância da avaliação dos fatores relacionados ao aumento do risco de quedas, para planejar e implementar estratégias no cuidado da saúde do idoso

Objective: to associate polypharmacy and medication classes with the risk of falls in the elderly. Method: cross-sectional and quantitative study, carried out in an outpatient clinic in the city of São Paulo ­ SP, with 117 elderly people, from March to November 2019. Data collection was carried out by full transcription of prescriptions and the Falls Risk Scale from Downton. The statistical tests used were the Mann-Whitney and Chi-Square, considering a significance level of 5% and a confidence interval of 95%. Results:the risk of falls presented significantly with the number of medications, an average of 5.8 per day (p<0.0001) and the medication classes, antihypertensives (p<0.0001), oral antidiabetics (p =0.027), diuretics (p<0.0001) and antidepressants (p=0.042). Conclusion:therefore, the importance of evaluating factors related to the increased risk of falls is highlighted, to plan and implement strategies in the health care of the elderly

Representações sociais e morte: perspectiva de pessoas idosas em diferentes contextos de institucionalização

Instituições de Longa Permanência para Idosos são cada vez mais lugar de morada para pessoas idosas. No conhecimento do senso comum há uma forte associação entre a morte e estas instituições. Com o objetivo de compreender as representações sociais da morte nesse contexto, entrevistamos 15 idosos residentes em instituição pública, privada ou privada sem fins lucrativos. As entrevistas foram submetidas à análise de conteúdo. A morte é representada como natural e inevitável, remetendo à dor, sofrimento e perda e fortemente ancorada no universo religioso, sobretudo na instituição privada sem fins lucrativos. Há aproximação entre as representações de velhice e da morte, sendo a velhice associada a doenças e declínio (instituições privada e privada sem fins lucrativos) contrastando com representação social da velhice marcada pela vida ativa na sociedade e da morte como inevitável (ILPI pública).

Long Stay Institutions for the Elderly are increasingly a place of residence for elderly people. In common sense there is a strong association between death and these institutions. In order to understand the social representations of death in this context, we interviewed 15 elderly people living in public, private or non-profit institutions. The interviews were submitted to content analysis. Death is represented as natural and inevitable, referring to pain, suffering and loss and strongly anchored in the religious universe, especially in the private non-profit institution. There is an approximation between the representations of old age and death, with old age being associated with diseases and decline (private and private non-profit institutions) contrasting with the social representation of old age marked by active life in society and death as inevitable (public ILPI).

Las Instituciones de Larga Estancia para Personas Mayores son cada vez más un lugar de residencia para personas mayores. En el sentido común existe una fuerte asociación entre la muerte y estas instituciones. Para comprender las representaciones sociales de la muerte en este contexto, entrevistamos a 15 personas mayores residentes en instituciones públicas, privadas o sin fines de lucro. Las entrevistas fueron sometidas a análisis de contenido. La muerte es representada como natural e inevitable, refiriéndose al dolor, al sufrimiento y a la pérdida y fuertemente anclada en el universo religioso, especialmente en la institución privada sin fines de lucro. Existe una aproximación entre las representaciones de la vejez y la muerte, asociándose la vejez a las enfermedades y al declive (instituciones privadas y privadas sin fines de lucro) en contraste con la representación social de la vejez marcada por la vida activa en sociedad y la muerte como inevitable (institución pública).

Age, but not education, affects social decision-making in the ultimatum game paradigm / A idade, mas não a educação, afeta a tomada de decisão social no paradigma do jogo do ultimato

Abstract Background Social decision-making (SDM) is often studied through gaming paradigms, in which participants allocate resources among themselves and others based on predefined rules. In an adapted version of the ultimatum game (UG), SDM behavior was modulated in response to the degree of fairness of monetary offers and the social context of opponents, designed to generate either prosocial or punishing behaviors. Objective To investigate whether SDM evaluated by the UG is affected by age and schooling, as it is relevant to know whether sociodemographic variables may bias UG results. Methods A total of 131 healthy adults participated: 35 young university students and 96 participants in Universidade de São Paulo's USP 60+ program (formerly known as Universidade Aberta à Terceira Idade, a program for people aged ≥ 60 years to attend university). The sample was divided into 3 age groups (17-22, 60-69, and 70-79 years) and 3 schooling groups (4-8, 9-11, and ≥ 12 years of schooling). Results Age and schooling did not affect performance in fair monetary offers. Differences were observed in the unfair conditions. The oldest group (70-79 years) accepted less frequently the baseline unfair offers (without social context), when compared with the 17-22 and the 60-69 years groups (17-22 = 60-69 > 70-79). Regarding the prosocial unfair and punishing unfair conditions, older adults accepted such offers more frequently (17-22 < 60-69 = 70-79). Schooling effects were not observed. Conclusion In the context of SDM, older adults may show prosocial behaviors more frequently than younger adults. The findings suggest performance in the UG is affected by age, but not by schooling.

Resumo Antecedentes A tomada de decisão social (TDS) é frequentemente estudada por meio de paradigmas de jogo, em que os participantes alocam recursos entre si e outros com base em regras predefinidas. Em uma versão adaptada do jogo do ultimato (JU), o comportamento de TDS foi modulado em resposta ao grau de justiça das ofertas monetárias e ao contexto social dos oponentes, projetado para produzir comportamentos pró-sociais ou punitivos. Objetivo Investigar se a TDS avaliada pelo JU é afetada pela idade e escolaridade, pois é relevante saber se variáveis sociodemográficas podem influenciar os resultados do JU. Métodos Participaram 131 adultos saudáveis, sendo 35 jovens universitários e 96 participantes do programa USP 60+ (antigo Universidade Aberta à Terceira Idade). A amostra foi dividida em 3 faixas etárias (17-22, 60-69 e 70-79 anos) e 3 faixas de escolaridade (4-8, 9-11 e ≥ 12 anos). Resultados Idade e escolaridade não afetaram o desempenho em ofertas monetárias justas. Diferenças foram observadas nas condições injustas. O grupo mais velho (70-79 anos) aceitou menos as ofertas injustas de referência (sem contexto social), quando comparado com o grupo de 17-22 e o de 60-69 anos (17-22 = 60-69 > 70-79). Em relação às condições pró-sociais injustas e punitivas injustas, os idosos aceitaram com maior frequência tais ofertas (17-22 < 60-69 = 70-79). Efeitos da escolaridade não foram observados. Conclusão No contexto da TDS, os idosos podem apresentar comportamentos pró-sociais com mais frequência do que os adultos mais jovens. Os resultados sugerem que o desempenho no JU é afetado pela idade, mas não pela escolaridade.

Fragilidade em idosos atendidos por duas ubs do município de caxias do sul / Frailty in elderly people attended by two PHUs in the city of Caxias do Sul

Identificar a prevalência e os fatores associados com a fragilidade em idosos de duas Unidades Básicas de Saúde do Município de Caxias do Sul. Metodologia: trata-se de um estudo transversal com abordagem quantitativa, realizado com dados de 87 prontuários de pacientes avaliados com o Índice de Vulnerabilidade Clínico Funcional. O projeto de pesquisa foi aprovado por comitê de ética em pesquisa sob o parecer de número 6.789.325 e CAAE 77863824.7.0000.5341.Resultado: 23% dos idosos eram robustos, 23% pré frágeis e 54% frágeis e os fatores que se associaram a fragilidade após análise múltipla foram ter deixado de fazer pequenos trabalhos domésticos (RP=1,61 IC 95% = 1,70-2,21), ter cinco ou mais doenças crônicas (RP=1,72 IC 95% =1,27-2,32) e ter perdido o interesse ou prazer em atividades anteriormente prazerosas (RP=1,86 IC 95% 1,23- 2,82). Pertencer a faixa etária entre 75 a 84 anos se associou como fator de proteção para fragilidade (RP=0,56 IC 95%=0,37-0,85). Conclusão: o reconhecimento precoce do idoso frágil amplia a compreensão dos atuais desafios do envelhecimento para a saúde pública.(AU)

To identify the prevalence and factors associated with frailty in elderly people from two Basic Health Units in the city of Caxias do Sul. Methodology: this is a cross-sectional study with a quantitative approach, carried out with data from 87 medical records of patients evaluated with the Functional Clinical Vulnerability Index. The research project was approved by the research ethics committee under opinion number 6,789,325 and CAAE 77863824.7.0000.5341. Result: 23% of the elderly were robust, 23% pre-frail and 54% frail and the factors that were associated with frailty after multiple analysis were having stopped doing small housework (PR = 1.61 95% CI = 1.70-2.21), having five or more chronic diseases (PR = 1.72 95% CI = 1.27 -2.32) and having lost interest or pleasure in previously pleasurable activities (PR = 1.86 95% CI 1.23- 2.82). Belonging to the age group between 75 and 84 years is associated as a protective factor for frailty (PR = 0.56 95% CI = 0.37-0.85). Conclusion: early recognition of frail elderly individuals broadens our understanding of the current challenges of aging for public health.(AU)

Identificar la prevalencia y los factores asociados a la fragilidad en ancianos de dos Unidades Básicas de Salud del Municipio de Caxias do Sul. Metodología: se trata de un estudio transversal, con abordaje cuantitativo, realizado con datos de 87 prontuarios. de pacientes evaluados con el Índice de Vulnerabilidad Clínica Funcional. El proyecto de investigación fue aprobado por el comité de ética en investigación bajo dictamen número 6.789.325 y CAAE 77863824.7.0000.5341 Resultado: el 23% de los ancianos eran robustos, el 23% prefrágiles y el 54% frágiles y los factores asociados a la fragilidad después de múltiples análisis estaban teniendo. dejado de realizar pequeñas tareas domésticas (RP=1,61 IC 95% = 1,70-2,21), tener cinco o más enfermedades crónicas (RP=1,72 IC 95% =1,27 -2,32) y haber perdido interés o placer en actividades previamente placenteras (RP= 1,86 IC 95% 1,23- 2,82). Estar en el grupo de edad entre 75 y 84 años se asocia con un factor protector para la fragilidad (RP=0,56 IC 95%=0,37-0,85). Conclusión: el reconocimiento temprano de las personas mayores frágiles amplía la comprensión de los desafíos actuales del envejecimiento para la salud pública.(AU)

Has the aging of brazilians impacted the occurrence of osteo-cartilaginous neoplasms? / O envelhecimento do brasileiro impactou a ocorrência de neoplasias osteo-cartilaginosas?

ABSTRACT Cancer cases and survival have increased significantly in recent decades. Objective: In this study, we sought to evidence whether bone, joint and cartilage neoplasms are increasing with the aging of the Brazilian population, using the analysis of the DATASUS and IBGE databases, between 1979 and 2020. Methods: We compared the means and the proportion of death in Brazil, to observe the confidence interval overlaps, separated by region. Comparison between genders, age group, death and specific rate were compared via proportion tests and the trend was investigated via time series analysis. Results: Through the analyses, we can see that there is an increasing trend of cases, about 2.5 times in the period. Separated by region, the Southeast stands out, with a number of deaths about 6 times higher than other regions. Conclusion: Metastatic carcinoma is the most common neoplasm treated by orthopedic surgeons, and it is essential to adapt to this future projection, with cases of pathological bone involvement resulting from metastatic carcinomas, increasingly present in the routine of orthopedic surgeons. Level of Evidence IV, Cross-Sectional Observational Study.

RESUMO Os casos oncológicos e a sobrevida aumentaram expressivamente nas últimas décadas. Objetivo: Investigar se as neoplasias de osso, articulação e cartilagem estão aumentando com o envelhecimento da população brasileira, por meio da análise das bases de dado do Sistema Único de Saúde (DATASUS) e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), entre os anos de 1979 e 2020. Métodos: Realizamos a comparação de médias e de proporção de morte entre as regiões do Brasil para observar as sobreposições de intervalo de confiança em cada região. A comparação entre sexo, faixa etária, óbito e taxa específica foi feita via testes de proporção, e a tendência foi investigada via análise de séries temporais. Resultados: Foi evidenciada uma tendência crescente dos casos de neoplasia, com um aumento de cerca de 2,5 vezes no período analisado. Entre as regiões do Brasil, destacou-se o Sudeste, com número de mortes cerca de seis vezes maior que outras regiões. Conclusão: O carcinoma metastático é a neoplasia mais comum tratada pelos cirurgiões ortopédicos, e é fundamental nos adequarmos a essa projeção futura, com casos de comprometimento ósseo patológicos decorrentes de carcinomas metastáticos cada vez mais presentes na rotina do cirurgião ortopédico. Nível de Evidência IV, Estudo Observacional Transversal.

Avaliação videofluoroscópica do impacto do tamanho da cápsula, idade e gênero dos indivíduos na ingestão de cápsulas / Videofluoroscopic evaluation of the impact of capsule size and subject's age and gender on capsule swallowing

ABSTRACT Background: People recurrently have difficulties swallowing solid medications, which can be associated with the size of the medication and the age and gender of individuals. Objective: To evaluate the impact of capsule size and adults' age and gender on oral and pharyngeal capsule transit during capsule swallows. Methods: Videofluoroscopy was used to measure capsule oral and pharyngeal transit during swallows in 49 healthy individuals (17 men and 32 women), with a mean age of 46 years (ranging from 23 to 88 years). Smaller capsules were filled with 0.50 mL of barium sulfate, and larger capsules were filled with 0.95 mL of barium sulfate; the volume of liquid ingested with the capsules was also quantified in each ingestion. The measurements included the oral preparation time, oral transit time, swallowing reaction time, time to laryngeal vestibule closure, laryngeal vestibule closure duration, pharyngeal transit time, and upper esophageal sphincter opening duration. Results: The capsule size did not influence either the oral or pharyngeal transit time. Increased liquid volume was ingested with larger capsules and by people older than 40 years. The oral transit time was shorter in older adults (60-88 years), and the time to laryngeal vestibule closure was longer in women. Conclusion: The size of large capsules did not make a difference in oral or pharyngeal transit when compared with smaller capsules. The capsule size and the participant's age influenced the volume of liquid ingested - larger capsules and older individuals required a larger volume. The capsule oral transit was faster in individuals older than 60 years.

RESUMO Contexto: Algumas pessoas apresentam recorrentemente dificuldades para engolir medicamentos sólidos, o que pode estar associado ao tamanho do medicamento, à idade e ao gênero dos indivíduos. Objetivo: Avaliar, em adultos, o impacto do tamanho da cápsula, da idade e do gênero no trânsito oral e faríngeo de cápsulas. Métodos: Videofluoroscopia foi utilizada para medir o trânsito oral e faríngeo de cápsulas em 49 indivíduos saudáveis (17 homens e 32 mulheres), com idade média de 46 anos (limites de 23 e 88 anos). Cápsulas menores foram preenchidas com 0,50 mL e cápsulas maiores foram preenchidas com 0,95 mL de sulfato de bário; o volume de líquido ingerido com as cápsulas foi quantificado em cada ingestão. Foram medidos o tempo de preparo oral, tempo de trânsito oral, tempo de reação da deglutição, tempo para fechamento do vestíbulo laríngeo, tempo de fechamento do vestíbulo laríngeo, tempo de trânsito faríngeo e tempo de abertura do esfíncter superior do esôfago. Resultados: O tamanho da cápsula não influenciou o tempo de trânsito oral ou faríngeo. Mais líquido foi ingerido com cápsulas maiores e por pessoas com mais de 40 anos. O tempo de trânsito oral foi menor em idosos (60-88 anos) e o tempo de fechamento do vestíbulo laríngeo foi maior em mulheres. Conclusão: O tamanho da cápsula não influenciou o trânsito oral e faríngeo, porém houve maior volume de líquido ingerido com a cápsula maior e nos mais idosos. O trânsito oral da cápsula foi mais rápido em indivíduos com mais de 60 anos.

Rank-Order Consistency of Personality Traits Over Time / Consistência no Ranqueamento dos Traços de Personalidade ao Longo do Tempo

Abstract Research has shown that personality develops over time, generating changes and continuity in the pattern of functioning across the lifespan. We investigated the evidence of consistency in the ranking of personality traits over time. A group of 170 adults between the ages of 51 and 93 participated in the study (M = 69, SD = 9.05) and retrospectively answered the Big Five Inventory-2 and the Big Five Inventory. We performed test-retest correlation and the ANOVA procedure with repeated measures. We found that personality scores at 30-35 years of age are associated with the scores at age 70-80, indicating stability in the pattern of individual functioning in the long term. This research complements the few studies on personality development in Brazil.

Resumo Evidências indicam que a personalidade se desenvolve ao longo do tempo, gerando mudanças e continuidade no padrão de funcionamento ao longo da vida. Investigamos a evidência de consistência no ranqueamento dos traços de personalidade ao longo do tempo. Participaram 170 adultos, com idade entre 51 e 93 anos (M = 69; DP = 9,05), que responderam o Big Five Inventory-2 e a Big Five Inventory, retrospectivamente. Realizamos correlação teste-reteste e o procedimento ANOVA com medidas repetidas. Constatamos que os escores em personalidade aos 30-35 anos de idade estão associados com os escores aos 70-80 anos, indicando estabilidade no padrão de funcionamento em longo prazo. Esta pesquisa complementa os poucos estudos sobre o desenvolvimento da personalidade no Brasil.

Orbicularis muscle graft for treating deep glabellar rhytids / Enxerto de músculo orbicular para tratamento de rítide glabelar profunda

ABSTRACT Purpose To evaluate the efficacy of grafting a preseptal strip of orbicularis muscle to treat deep static glabellar wrinkles. Methods This was a prospective, interventional, case series study that included patients aged between 21 and 80, who underwent upper and lower blepharoplasty, and who presented varying degrees of deep static glabellar rhytids. After marking the glabellar rhytid, a subcision was made with 40 x 12mm needle along the entire length of the glabellar wrinkle. The orbicularis muscle graft was set into the recipient pocket already created in the glabella. The patients answered a self-assessment form about the results using the subject Global Aesthetic Improvement Scale after 6 months. Results Seventeen glabellar rhytid fillings were performed. As for the subjective evaluation of the result of the specific glabella filling procedure, the patients were distributed as follows: 12 rhytids (70.6%; 12 out of 17) were self-assessed as much better; 4 rhytids (23.6%; 3 out of 17) were self-assessed as better, and 1 rhytid (5.8%; 1 of 17) was self-assessed as unchanged. Conclusion This technique has excellent results, is easy to perform, has low morbidity and presents a high degree of satisfaction when patients evaluated themselves.

RESUMO Objetivo Avaliar a eficácia do enxerto de uma tira pré-septal do músculo orbicular no tratamento de rugas glabelares estáticas profundas. Métodos Trata-se de estudo prospectivo, intervencionista, do tipo série de casos, que incluiu pacientes com idade entre 21 e 80 anos, submetidos à blefaroplastia superior ou superior e inferior e que apresentavam graus variados de rítides glabelares estáticas profundas. Após marcação da rítide glabelar, foi feita subcisão com agulha 40x12mm em toda a extensão da ruga glabelar, criando uma porta de entrada para o enxerto e formando um leito receptor na hipoderme. O enxerto do músculo orbicular foi inserido no leito glabelar. Os pacientes foram acompanhados considerando pós-operatório mínimo de 6 meses. Eles responderam a um formulário de autoavaliação sobre os resultados por meio da Escala Global Aesthetic Improvement Scale. Resultados Foram realizados 17 enxertos de rítides glabelares (três pacientes submetidos ao procedimento bilateral). Quanto à avaliação subjetiva do resultado do procedimento, os pacientes foram distribuídos da seguinte forma: 12 rítides (70,6%; 12 de 17) autoavaliaram-se como muito melhores; 4 rítides (23,6%; 3 de 17) foram autoavaliadas como melhores e 1 rítide (5,8%; 1 de 17) foi autoavaliada como inalterada. Conclusão A presente técnica apresenta excelentes resultados, é de fácil execução, apresenta baixa morbidade e alto grau de satisfação na autoavaliação.