Biomarcadores na urticária crônica: qual o seu papel? / Biomarkers of chronic urticaria: what are their role?

A urticária é uma doença com comprometimento universal, e debilitante para a maioria dos pacientes. Caracteriza-se pela ocorrência de episódios de urticas, angioedema ou ambos, determinados pela ativação de mastócitos e outras células inflamatórias com a liberação de vários mediadores. Apresenta etiologia complexa com fenótipos e terapias bem específicas. A urticária crônica possui evolução recorrente e imprevisível, podendo estender-se por anos. Caracteristicamente possui maior prevalência no sexo feminino, com pico de ocorrência entre 20 e 40 anos. A doença pode ser diferenciada pela gravidade, impacto na qualidade de vida do paciente e resposta terapêutica. Biomarcador é uma característica clínica ou laboratorial mensurável de algum estado ou condição biológica, o qual pode influenciar ou prever a incidência de desfecho ou doença. O objetivo deste artigo é realizar uma revisão dos principais biomarcadores promissores e com melhor evidência relacionados à duração, atividade da doença e resposta terapêutica.

Urticaria is a disease of global importance that can be debilitating for most patients. It is characterized by episodes of wheals, angioedema, or both, determined by the activation of mast cells and other inflammatory cells with the release of several mediators. The etiology is complex, involving specific phenotypes and therapies. Chronic urticaria has a recurrent and unpredictable course that can last for years. The prevalence is typically higher in females, with a peak incidence between 20 and 40 years of age. The disease can be classified by severity, impact on quality of life, and therapeutic response. A biomarker is a measurable clinical or laboratory characteristic of a biological state or condition that can influence or predict the incidence of outcome or disease. This study provides a review of the main biomarkers considered promising and with the best evidence related to duration, disease activity, and therapeutic response.

Nosso sistema imune de cada dia e os agrotóxicos de hoje / Our everyday immune system and today's pesticides

O uso massivo dos agrotóxicos nas lavouras deu-se a partir de 1950 com a "Revolução Verde", como resultado da busca por aumento da produtividade e modernização dos campos agrícolas. Diante disso, na década de 1960, foi criado o Programa Nacional de Defensivos Agrícolas (PNDA), que veio para facilitar a introdução dos agroquímicos, colaborando para que, a partir de 2008, o Brasil passasse a ser o país com maiores percentuais de uso destes produtos. Essas substâncias geram efeitos deletérios sobre a resposta imune dos indivíduos expostos, principalmente relacionada aos macrófagos, células B, T e NK. Isso afeta a capacidade de fagocitose, apresentação de antígenos e produção de anticorpos, além de induzir a geração de radicais livres de oxigênio e disfunção mitocondrial, resultando em estresse oxidativo e danos ao DNA celular, apoptose em excesso, mutação no ciclo celular, desordem de regulação e, consequentemente, imunodeficiência. Dessa forma, o desenvolvimento de doenças imunomediadas, como asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), está estreitamente ligado aos agrotóxicos, uma vez que esses variados mecanismos de toxicidade ao sistema imune induzem, dentre outras, manifestações respiratórias, tais como tosse, sibilo, irritação e inflamação. Além disso, estes pesticidas estão relacionados com doenças não imunomediadas ao alterar a função normal dos hormônios da tireoide, andrógenos e estrógenos. A fim de avaliar estes impactos, o presente estudo consiste em uma revisão integrativa da literatura e, diante da crescente utilização descontrolada dos agrotóxicos, assume grande relevância, refletindo a necessidade de maior atuação da vigilância epidemiológica, ambiental e da saúde do trabalhador.

Beginning in the 1950s, massive pesticide use began in what is called the "Green Revolution", a quest for increased agricultural productivity and modernization. In the 1960s, the Brazilian National Program of Agricultural Defense was created to facilitate the introduction of agrochemicals, leading the country to become one of the world's largest pesticide users by 2008. These substances have deleterious effects on the immune response of exposed individuals, mainly related to macrophages and B, T, and NK cells. This affects phagocytosis and antigen and antibody production, inducing production of oxygen free radicals and mitochondrial dysfunction, which results in oxidative stress and cellular DNA damage, excess apoptosis, cell cycle mutations, regulatory disorders, and, consequently, immunodeficiency. Thus, the development of immune-mediated diseases, such as asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD), is closely linked to pesticides, since these varied mechanisms of toxicity to the immune system induce respiratory manifestations, such as cough, wheezing, irritation and inflammation. Pesticide use is also related to non-immune-mediated diseases because exposure alters the normal function of thyroid hormones, androgens, and estrogens. To evaluate their impact, the present study performed an integrative review of the literature, which, due to the growing and uncontrolled use of pesticides, is of great relevance and demonstrates the need for greater epidemiological, environmental, and worker health surveillance.

Produção científica sobre enfermagem obstétrica no Brasil: revisão de escopo / Scientific production on obstetric nursing in Brazil: a scoping review / Producción científica sobre enfermería obstétrica en Brasil: scoping review

Objetivo: Mapear as produções científicas sobre a enfermagem obstétrica brasileira, de modo a identificar as principais temáticas e lacunas do conhecimento. Método: Revisão de escopo que seguiu as recomendações do Joanna Briggs Institute, com consulta nas bases de dados MEDLINE/Pubmed, BVS/Lilacs e CINAHL. Recuperaram-se estudos que continham (pelo menos) um dos termos dos conceitos Enfermagem Obstétrica e Brasil. Os dados foram analisados de forma estatística descritiva, com agrupamento dos achados por similaridade do conteúdo abordado. Posteriormente, procedeu-se à síntese narrativa das características metodológicas e temáticas elencadas dos estudos. Resultados: Selecionados 120 estudos, com predomínio de publicações em periódicos nacionais de enfermagem. Prevaleceram estudos qualitativos da Região Sudeste, elaborados por autores da área. Identificaramse temáticas recorrentes, que permitiram a criação de quatro categorias: atitudes e práticas obstétricas; formação profissional; desafios para autonomia profissional e condições de trabalho. Os apontamentos dos estudos para a enfermagem obstétrica brasileira também foram elencados. Conclusão: As publicações concentraram-se, em maioria, na categoria de atitudes e práticas obstétricas e trazem apontamentos para melhoria da profissão, identificando áreas que necessitam de investimento para garantir formação de qualidade, prática ética, com condições de trabalho justas e cuidado de excelência às mulheres e respectivas famílias.(AU)

Objective: To map the scientific productions on Brazilian obstetric nursing to identify the main themes and knowledge gaps. Method: A scoping review following the recommendations of the Joanna Briggs Institute was conducted at MEDLINE/Pubmed, BVS/Lilacs, and CINAHL databases. Studies that contained (at least) one of the terms of the concepts Obstetric Nursing and Brazil were retrieved. The data were analyzed descriptively, and the findings were grouped by similarity. Subsequently, the narrative synthesis of the methodological and thematic characteristics of the studies was carried out. Results: A total of 120 studies were selected, predominately from national nursing journals. Qualitative studies from the Southeast region by authors in the area prevailed. Recurring themes were identified, allowing the creation of four categories: obstetric attitudes and practices, professional qualification, challenges for professional autonomy, and working conditions. The notes from the studies on Brazilian obstetric nursing were also listed. Conclusion: Most publications focused on obstetric attitudes and practices and notes to improve the profession, identifying areas that need investment to guarantee quality training, ethical practice, fair working conditions, and optimal care to women and their families.(AU)

Objetivo: Mapear la producción científica sobre enfermería obstétrica brasileña, para identificar los principales temas y lagunas de conocimiento. Método: Scoping review que siguió las recomendaciones del Instituto Joanna Briggs, con consulta a bases de datos MEDLINE/Pubmed, BVS/Lilacs y CINAHL. Se recuperaron estudios que contenían (al menos) uno de los términos de los conceptos Enfermería Obstétrica y Brasil. Los datos fueron analizados de forma estadística descriptiva, con agrupación de hallazgos por similitud. Posteriormente, se realizó la síntesis narrativa de características metodológicas y temáticas enumeradas en los estudios. Resultados: Se seleccionaron 120 estudios, con predominio de publicaciones en revistas nacionales de enfermería. Prevalecieron estudios cualitativos del Sudeste, elaborados por autores del área. Se identificaron temas recurrentes, lo que permitió la creación de cuatro categorías: actitudes y prácticas obstétricas; formación profesional; desafíos para la autonomía profesional y condiciones de trabajo. También se enumeraron anotaciones de los estudios para la enfermería obstétrica brasileña. Conclusión: La mayoría de las publicaciones se centraron en la categoría actitudes y prácticas obstétricas y traen anotaciones para mejorar la profesión, identificando áreas que necesitan inversión para garantizar una formación de calidad, una práctica ética, con condiciones de trabajo justas y una excelente atención a las mujeres y sus familias.(AU)

Utilização da Técnica em Z na administração de medicamentos por via intramuscular: revisão integrativa / Use of the Z-Technique in intramuscular drug administration: integrative review / Uso de la Técnica Z en la administración intramuscular de fármacos: revisión integradora

Objetivo: analisar as evidências disponíveis na literatura sobre a utilização da Técnica em Z na administração de medicamentos por via intramuscular. Método: revisão integrativa realizada entre os meses de julho e dezembro de 2021 por meio da busca de publicações em periódicos indexados no Pubmed, Cinahl, Lilacs, Web of Science, Scielo e Cochrane, seguindo as etapas das diretrizes PRISMA. Os critérios de elegibilidade foram: artigos publicados em periódicos que abordassem o uso da Técnica em Z na administração de medicamentos por via intramuscular; encontrados nos idiomas português, inglês e espanhol; sem apresentação de delimitação de tempo de publicação. Resultados: foram incluídos 11 artigos (10 das bases de dados e um extraído das referências dos estudos selecionados), analisados em duas categorias: dor/reações locais da injeção e realização da Técnica em Z na prática profissional. A utilização da Técnica em Z mostrou redução da dor e das reações locais quando comparada ao procedimento sem o emprego da Técnica. A maioria dos profissionais de enfermagem relatou não conhecer ou nunca ter empregado a Técnica em Z. Conclusão: Os resultados podem alertar para a necessidade de ampliar a investigação deste tema, visando incentivar o conhecimento e a prática assistencial na administração de medicamentos por via intramuscular.(AU)

Objective: to analyze the evidence available in the literature on the use of the Z-Technique in intramuscular drug administration. Method: integrative review conducted between July and December 2021 by searching for publications in journals indexed in Pubmed, Cinahl, Lilacs, Web of Science, Scielo and Cochrane, following the steps of the PRISMA guidelines. The eligibility criteria were: articles published in journals that addressed the use of Z-Technique in intramuscular drug administration; found in Portuguese, English, and Spanish; without presenting publication time delimitation. Results: 11 articles were included (10 from the databases and one extracted from the references of the selected studies), analyzed in two categories: pain/local reactions to the injection and performance of the Z-Technique in professional practice. The use of the Z-Technique showed reduction of pain and local reactions when compared to the procedure without the use of the technique. Most nursing professionals reported not knowing or never having used the ZTechnique. Conclusion: The results may point to the need to expand the investigation of this topic, aiming to encourage knowledge and care practice in intramuscular medication administration.(AU)

Objetivo: analizar la evidencia disponible en la literatura sobre el uso de la Técnica Z en la administración intramuscular de medicamentos. Método: revisión integradora realizada entre julio y diciembre de 2021 mediante la búsqueda de publicaciones en revistas indexadas en Pubmed, Cinahl, Lilacs, Web of Science, Scielo y Cochrane, siguiendo los pasos de las directrices PRISMA. Los criterios de elegibilidad fueron: artículos publicados en revistas que abordaran el uso de la Técnica Z en la administración intramuscular de fármacos; encontrados en los idiomas portugués, inglés y español; sin delimitación del tiempo de publicación. Resultados: Se incluyeron 11 artículos (10 de las bases de datos y uno extraído de las referencias de los estudios seleccionados), analizados en dos categorías: dolor/reacciones locales a la inyección y realización de la Técnica Z en la práctica profesional. El uso de la técnica Z mostró una reducción del dolor y de las reacciones locales en comparación con el procedimiento sin el uso de la técnica. La mayoría de los profesionales de la enfermería afirmaron no conocer o no haber utilizado nunca la Técnica Z. Conclusión: Los resultados pueden alertar sobre la necesidad de ampliar la investigación de este tema, con el objetivo de fomentar el conocimiento y la práctica asistencial en la administración de la medicación intramuscular.(AU)

A relação do transtorno do espectro autista e a disbiose intestinal: uma revisão integrativa / The relationship between autism spectrum disorder and intestinal dysbiosis: an integrative review

Objetivos: evidenciar as relações e a existência do agravamento do Transtorno do Espectro Autista devido à disbiose intestinal. Métodos: revisão integrativa realizada segundo a pergunta norteadora: Existe comprovação científica entre a relação do TEA e disbiose intestinal que favoreça a melhora na prática clínica e indicações de possíveis respostas? Buscou-se por artigos publicados entre janeiro de 2016 e janeiro de 2021, nas bases de dados: PubMed, SciELO, LILACS, GOOGLE ACADÊMICO. Foram utilizados os descritores (DeCS): "Transtorno do Espectro Autista"; "Microbiota gastrointestinal"; "Disbiose", associados pelo operador booleano "E". Foram incluidos artigos de revisões bibliográficas, completos, originais, limitados aos idiomas inglês e português brasileiro, publicados nos últimos cinco anos, e que, após leitura do resumo, estivessem dentro do escopo da revisão. Resultados: Foram identificados 52 manuscritos e, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram considerados 11 artigos que evidenciam o agravamento do TEA por fatores intrínsecos à microbiota intestinal. Conclusão: existe importante influência causal do eixo bidirecional cérebro-intestino-microbiota na etiologia e exacerbaçao das manifestações clínicas do Transtorno do Espectro Autista devido à disbiose intestinal e aos fatores gastrointestinais de origem idiopática.

Objectives: to highlight the relationships and the existence of Autistic Spectrum Disorder aggravation due to intestinal dysbiosis. Methods: integrative review conducted according to the guiding question: Is there scientific evidence of the relationship between ASD and intestinal dysbiosis that favors improvement in clinical practice and indications of possible answers? We searched for articles published between January 2016 and January 2021 in databases: PubMed, SciELO, LILACS, and GOOGLE ACADEMIC. The following descriptors (DeCS) were used: "Autistic Spectrum Disorder"; "Gastrointestinal microbiota"; "Dysbiosis", associated with the Boolean operator "AND". We included literature review articles, complete, original, limited to English and Brazilian Portuguese languages, published in the last five years, and which, after reading the abstract, were within the scope of the review. Results: 52 manuscripts were identified, and after applying the inclusion and exclusion criteria, 11 articles were considered that show the worsening of ASD due to factors intrinsic to the intestinal microbiota. Conclusion: there is an important causal influence of the bidirectional brain-gut-microbiota axis in the etiology and exacerbation of clinical manifestations of Autism Spectrum Disorder due to intestinal dysbiosis and gastrointestinal factors of idiopathic origin.

A enfermagem na assistência às mulheres em situação de perda fetal e aborto: revisão integrativa / Nursing care for women with fetal loss and abortion: integrative review / Cuidados de enfermería a mujeres en situación de pérdida fetal y aborto: revisión integradora

Objetivo: Analisar a inserção da enfermagem na assistência às mulheres em situação de perda fetal e aborto nos diferentes níveis de atenção à saúde. Método: Revisão integrativa da literatura publicada entre 2015 e 2020 por meio de busca nas bases de dados Pubmed, Medline, CINAHL, LILACS, BVS, Embase e Web of Science e com descritores estabelecidos pelos MeSH e DeCS. Resultados: Foram selecionados 13 artigos de origem nacional (15,3%) e internacional (84,7%) nos idiomas português e inglês. Os principais resultados reportam que o cuidado integral e humanizado em situações de perda fetal envolve as seguintes etapas: o acolhimento; as orientações; e o esclarecimento de possíveis dúvidas. Afirma-se que o impacto emocional decorrente da perda afeta a mãe, familiares e o profissional de enfermagem. Conclusão: A revisão evidencia que a prática assistencial da enfermagem em situações de perda fetal e aborto representa uma experiência complexa, contudo, gratificante por oportunizar um espaço de humanização do cuidado com ênfase no sofrimento psíquico da mulher e companheiro. Apontam-se como eixos fortalecedores da qualidade desta assistência a capacitação profissional, o desenvolvimento de estudos e diretrizes sobre a prática assistencial.(AU)

Objective: To analyze the insertion of nursing in the assistance to women in situations of fetal loss and abortion in the different levels of health care. Método: Integrative review of literature published between 2015 and 2020 by searching Pubmed, Medline, CINAHL, LILACS, BVS, Embase and Web of Science databases and with descriptors established by MeSH and DeCS. Resultados: Thirteen articles were selected from national (15.3%) and international (84.7%) origins in Portuguese and English. The main results reported that integral and humanized care in situations of fetal loss involves the following stages: welcoming, guidance, and clarification of possible doubts. It is stated that the emotional impact resulting from the loss affects the mother, family members and the nursing professional. Conclusion: The review shows that the practice of nursing care in situations of fetal loss and abortion represents a complex experience, however, rewarding for providing an opportunity for humanization of care with emphasis on the psychological suffering of the woman and her companion. Professional training, the development of studies and guidelines on care practice are pointed out as strengthening axes for the quality of this assistance. Descriptors: Fetal Death; Abortion; Women´s Health; Obstetric Nursing; Nursing Care.(AU)

Objetivo: Analizar la inserción de la enfermería en la asistencia a las mujeres en situación de pérdida fetal y aborto en los diferentes niveles de atención sanitaria. Método: Revisión integradora de la literatura publicada entre 2015 y 2020 mediante búsqueda en las bases de datos Pubmed, Medline, CINAHL, LILACS, BVS, Embase y Web of Science y con los descriptores establecidos por MeSH y DeCS. Resultados: Se seleccionaron 13 artículos de origen nacional (15,3%) e internacional (84,7%) en portugués e inglés. Los principales resultados indican que el cuidado integral y humanizado en las situaciones de pérdida fetal incluye las siguientes etapas: el acolchado, las orientaciones y la aclaración de las posibles dudas. Se afirma que el impacto emocional resultante de la pérdida afecta a la madre, a los familiares y a los profesionales de la enfermería. Conclusión: La revisión evidencia que la práctica asistencial de la enfermería en situaciones de perdición fetal y aborto representa una experiencia compleja, sin embargo, gratificante por oportunizar un espacio de humanización del cuidado con énfasis en el sufrimiento psíquico de la mujer y el acompañante. La formación profesional, el desarrollo de estudios y directrices sobre la práctica asistencial se señalan como ejes de refuerzo para la calidad de esta asistencia.(AU)

Formas e prevalência da violência obstétrica durante o trabalho de parto e parto: revisão integrativa / Forms and prevalence of obstetric violence during labor and delivery: integrative review / Formas y prevalencia de la violencia obstétrica durante el trabajo de parto y parto: revisión integrativa

Objetivo: analisar a produção científica sobre as formas prevalentes e as características da violência obstétrica no cotidiano da assistência ao trabalho de parto e parto. Método: trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados MEDLINE, SCOPUS, Web of Science, LILACS e BDENF. A busca inicial identificou 1.032 publicações das quais 23 foram analisadas e fizeram parte do estudo. Os estudos selecionados foram realizados com mulheres ou profissionais que abordavam a temática, com delineamento quantitativo e qualitativo, sem restrição de data ou idioma e produzidos em países lusófonos. Resultados: os estudos selecionados deram origem a sete categorias que consideraram os discursos das mulheres e dos profissionais de saúde sobre a assistência ao parto: violência verbal, psicológica, física, sexual, discriminatória, institucional e financeira. Conclusão: a revisão permitiu conhecer as diferentes formas como a violência é vivenciada, estando presentes em diversos momentos e contextos da assistência ao parto, demonstrando que ações efetivas são necessárias para a sua erradicação.(AU)

Objective: to analyze the scientific production on the prevalent forms and characteristics of obstetric violence in the daily care of labor and delivery. Method: this is an integrative literature review conducted in the MEDLINE, SCOPUS, Web of Science, LILACS, and BDENF databases. The initial search identified 1,032 publications, of which 23 were analyzed and were part of the study. The selected studies were conducted with women or professionals who addressed the theme, with quantitative and qualitative design, without date or language restrictions and produced in Portuguese-speaking countries. Results: the selected studies gave rise to seven categories that considered the discourses of women and health professionals on childbirth care: verbal, psychological, physical, sexual, discriminatory, institutional and financial violence. Conclusion: the review allowed us to know the different ways in which violence is experienced, being present at different moments and in different contexts of childbirth care, showing that effective actions are necessary for its eradication.(AU)

Objetivo: analizar la producción científica sobre las formas y características prevalentes de la violencia obstétrica en el cotidiano del cuidado del trabajo de parto y parto. Método: se trata de una revisión integradora de la literatura realizada en las bases de datos MEDLINE, SCOPUS, Web of Science, LILACS y BDENF. La búsqueda inicial identificó 1.032 publicaciones de las cuales 23 fueron analizadas y formaron parte del estudio. Los estudios seleccionados fueron realizados con mujeres o profesionales que abordaron el tema, con diseño cuantitativo y cualitativo, sin restricción de fecha o idioma y producidos en países de lengua portuguesa. Resultados: los estudios seleccionados dieron lugar a siete categorías que consideraron los discursos de las mujeres y de los profesionales de la salud sobre la atención del parto: violencia verbal, psicológica, física, sexual, discriminatoria, institucional y económica. Conclusión: la revisión posibilitó conocer las diferentes formas en que se vive la violencia, estando presente en diferentes momentos y contextos de la atención al parto, demostrando que son necesarias acciones efectivas para su erradicación.(AU)

Avaliação da interação farmacológica de antifúngicos e quimioterápicos: uma revisão sistemática / Evaluation of pharmacological interaction of antifungals and chemotherapy: a systematic review

Objetivo: avaliar, por meio da literatura existente, a interação farmacológica de antifúngicos e quimioterápicos. Métodos: foi realizado um estudo de revisão sistemática de acordo com o diagrama de fluxo do processo de pesquisa PRISMA. Os descritores escolhidos foram: drug interactions, CYP inhibitors, antifungal e antineoplastic, mediante análise realizada no MESH. As bases de dados escolhidas foram: Pubmed, Lilacs e Scielo. O período considerado para busca de artigos publicados foi de 2015 a 2020. Resultados: no banco de dados PubMed, foram encontrados 54 artigos, enquanto, nas bases Lilacs e Scielo, não foram encontrados artigos de acordo com os critérios estabelecidos. Dos 54 artigos, 7 foram selecionados para esta revisão. O intervalo com maior número de publicações foi de 2015-2016. Os antifúngicos mais citados nos resultados foram os inibidores fortes da CYP (Cetoconazol, Itraconazol e Voriconazol). Conclusão: a revisão sistemática da literatura mostrou que não existe uma correlação exata entre a interação farmacológica dos antifúngicos com os antineoplásicos, quando administrados de forma simultânea. São necessários mais estudos atuais que possam monitorar e estabelecer, de forma precisa, a relação dessas interações.

Objective: to evaluate, through the existing literature, the pharmacological interaction of antifungals and chemotherapeutics. Methods: a systematic review study was conducted according to the PRISMA research process flow diagram. The descriptors were chosen by analysis performed in MESH. The descriptors chosen were: drug interactions, CYP inhibitors, antifungal and antineoplastic. The databases chosen were: Pubmed, Lilacs, and Scielo. The period considered for the search of published articles was from 2015 to 2020. Results: in the PubMed database, 54 articles were found, while in the Lilacs and Scielo databases, no articles were found according to the established criteria. Of the 54 articles, 8 were selected for this review. The interval that had the highest number of publications was 2015-2016. The most cited antifungal drugs in the results were the strong CYP inhibitors. Conclusion: the systematic review of the literature showed that there is no exact correlation between the pharmacological interaction of antifungals with antineoplastic drugs when administered simultaneously. More current studies are needed that can accurately monitor and establish the relationship between these interactions.

A implementação do Lean Healthcare em serviços de saúde hospitalares / The implementation of Lean Healthcare in hospital healthcare services / La implantación del Lean Healthcare en los servicios hospitalarios de salud

Objetivo: identificar, por meio de revisão integrativa de literatura, as ferramentas utilizadas e os resultados obtidos na implementação do Lean Healthcare em serviços de saúde hospitalares. Métodos: os dados foram coletados nas seguintes bases de dados: MEDLINE, LILACS e IBECS. Incluíram-se estudos publicados entre 2010 e 2020, em língua portuguesa, inglesa ou espanhola e com textos completos. A estratégia de busca utilizou o cruzamento dos descritores: gestão em saúde, eficiência organizacional, hospital e Lean Healthcare, que selecionou 24 artigos. Resultados: doze ferramentas diferentes foram utilizadas para implementação do Lean Healthcare em serviços hospitalares e todos os estudos mostraram resultados positivos com a aplicação da metodologia, que se mostrou possível e eficaz naqueles serviços. As principais ferramentas utilizadas para implementação foram o Mapa de Fluxo de Valor e Define, Measure, Analyze, Improve e Control, e os resultados mais relevantes foram diminuição do tempo de espera dos clientes e maior eficiência nos processos. Conclusão: notou-se que a implementação do Lean como estratégia organizacional ainda é um desafio e há a necessidade de capacitar e instrumentalizar os profissionais da saúde para isso.(AU)

Objective: to identify, through integrative literature review, the tools used and the results obtained in the implementation of Lean Healthcare in hospital healthcare services. Methods: data were collected from the following databases: MEDLINE, LILACS and IBECS. We included studies published between 2010 and 2020, in Portuguese, English or Spanish language and with full texts. The search strategy used the crossing of the descriptors: healthcare management, organizational efficiency, hospital and Lean Healthcare, which selected 24 articles. Results: twelve different tools were used to implement Lean Healthcare in hospital services and all studies showed positive results with the application of the methodology, which proved to be possible and effective in those services. The main tools used for the implementation were the Value-Stream Mapping and Define, Measure, Analyze, Improve and Control, and the most relevant results were decreased waiting time of customers and increased process efficiency. Conclusion: we noted that the implementation of Lean as an organizational strategy is still a challenge and there is a need to train and empower healthcare professionals for this process.(AU)

Objetivo: identificar, mediante una revisión bibliográfica integradora, las herramientas utilizadas y los resultados obtenidos en la implantación del Lean Healthcare en los servicios hospitalarios de salud. Métodos: los datos se recogieron de las siguientes bases de datos: MEDLINE, LILACS e IBECS. Se incluyeron los estudios publicados entre 2010 y 2020, en portugués, inglés o español y con textos completos. La estrategia de búsqueda utilizó el cruce de los descriptores: gestión en salud, eficiencia organizativa, hospital y Lean Healthcare, que seleccionó 24 artículos. Resultados: se utilizaron doce herramientas diferentes para implanter el Lean Healthcare en los servicios hospitalarios y todos los estudios mostraron resultados positivos con la aplicación de la metodología, que resultó ser posible y efectiva en esos servicios. Las principales herramientas utilizadas para la implantación fueron el Mapa del Flujo de Valor y Define, Measure, Analyze, Improve y Control, y los resultados más relevantes fueron la disminución del tiempo de espera de los clientes y una mayor eficiencia en los procesos. Conclusión: se nota que la implementación del Lean como estrategia organizativa sigue siendo un reto y que es necesario capacitar e instrumentalizar a los profesionales de la salud para ello.(AU)

Humanização na assistência de enfermagem à mulher em situação pósabortamento / Humanization in nursing care to women in post abortion situations / Humanización en la atención de enfermería a mujeres en situación postaborto

Objetivo: analisar a produção científica acerca dos cuidados de Enfermagem na mulher em situação de pós-abortamento Método: trata-se de um estudo bibliográfico, descritivo, tipo revisão integrativa. Realizou-se a busca nas bases de dados LILACS, BDENF, CINAHL e Biblioteca Virtual SCIELO, utilizando-se os descritores "Enfermagem", "cuidados de Enfermagem" e "aborto" em artigos publicados entre 2008 e 2017. Aplicaram-se os seguintes critérios de inclusão: artigos em inglês, espanhol ou português e disponíveis na íntegra. Excluíram-se as publicações que não contemplavam o objeto de estudo, duplicadas e revisões de literatura. Avaliaram-se os estudos a partir da análise crítica, sendo observados os aspectos metodológicos e as convergências entre os resultados encontrados, possibilitando a elaboração de três categorias temáticas, apresentadas nos resultados e discussão. Resultados: selecionaram-se sete publicações que deram origem a três categorias: Humanização e integralidade no cuidado de Enfermagem a mulheres em situação de abortamento, Assistência de Enfermagem a mulheres em situação de abortamento e Riscos inerentes à mulher em pós-abortamento. Conclusão: entende-se que a produção científica sinaliza a necessidade da qualificação profissional e de uma atuação ética. Acredita-se que os resultados possam instrumentalizar a equipe de Enfermagem nos cuidados prestados a mulheres em situação de pós-abortamento.(AU)

Objective: to analyze the scientific production about the nursing care of women in post abortion situations Method: it is a bibliographic, descriptive, integrative review type study. The LILACS, BDENF, CINAHL and SCIELO Virtual Library databases were searched using the descriptors "Nursing", "nursing care" and "abortion" in articles published between 2008 and 2017. The following inclusion criteria were applied: articles in English, Spanish or Portuguese and available in their entirety. Publications that did not include the study object, duplicates and literature reviews were excluded. The studies were evaluated from the critical analysis, and the methodological aspects and convergences between the results were observed, allowing the elaboration of three thematic categories, presented in the results and discussion. Results: seven publications were selected which gave rise to three categories: Humanization and integrality in the Nursing Care of Women in abortion situations, Nursing Care of Women in abortion situations and Risks inherent to women in post-abortion situations. Conclusion: it is understood that scientific production signals the need for professional qualification and ethical action. It is believed that the results can instrumentalize the Nursing team in the care of women in post abortion situations.

Objetivo: analizar la producción científica sobre los cuidados de Enfermería de la mujer en situación postaborto. Método: se trata de un estudio bibliográfico, descriptivo, tipo de revisión integradora. La búsqueda se realizó en las bases de datos LILACS, BDENF, CINAHL y Biblioteca Virtual SCIELO, utilizando los descriptores "Enfermería", "atención de Enfermería" y "aborto" en los artículos publicados entre 2008 y 2017. Se aplicaron los siguientes criterios de inclusión: artículos en inglés, español o portugués y disponibles en su totalidad. Se excluyeron las publicaciones que no incluyeron el objeto de estudio, duplicados y revisiones de la literatura. Los estudios fueron evaluados en base al análisis crítico, observando los aspectos metodológicos y las convergencias entre los resultados encontrados, permitiendo la elaboración de tres categorías temáticas, presentadas en los resultados y discusión. Resultados: se seleccionaron siete publicaciones que dieron lugar a tres categorías: Humanización e integralidad en la atención de Enfermería a mujeres en situación de aborto, Atención de Enfermería a mujeres en situación de aborto y Riesgos inherentes a las mujeres en postaborto. Conclusión: se entiende que la producción científica señala la necesidad de calificación profesional y desempeño ético. Se cree que los resultados pueden instrumentalizar al equipo de Enfermería en la atención brindada a las mujeres en situaciones postaborto.(AU)

As disciplinas semipresenciais no ensino superior em enfermagem / Semi-presential classes in higher education in nursing / Las asignaturas semipresenciales en la educacion superior en enfermería

Objetivo: compreender a importância das disciplinas semipresenciais no Ensino Superior em Enfermagem. Método: trata-se de um estudo bibliográfico, descritivo, tipo revisão integrativa, por meio de busca de artigos na íntegra nas bases de dados LILACS, BDENF e biblioteca virtual SciELO. Selecionaram-se artigos trilíngues, disponíveis na íntegra, empregando os descritores selecionados. Discutiram-se os resultados de forma descritiva e a partir dos dados gerados. Resultados: elegeram-se 15 artigos para a análise. Observaram-se como pontos importantes para as disciplinas semipresenciais na Enfermagem: a inclusão digital e a propagação da informática no ensino de Enfermagem; a flexibilização do acesso; o tempo. Conclusão: propõe-se que as disciplinas semipresenciais constituem recurso que favorece o processo de ensino-aprendizagem, que permitem capacitação e geram estímulos para profissionais com maior autonomia, criatividade e capacitação para o mercado de trabalho cada vez mais informatizado.(AU)

Objective: to understand the importance of semi-presential classes in the Nursing course. Method: This is a bibliographic, descriptive, integrative review type study, through the search of articles in their entirety in the LILACS, BDENF and SciELO virtual libraries. Trilingual articles were selected, available in full, using the selected descriptors. The results were discussed in a descriptive way and from the generated data. Results: 15 articles were elected for the analysis. The following were observed as important points for the semi-presential classes in Nursing: the digital inclusion and the propagation of information technology in Nursing teaching; the flexibility of access; time. Conclusion: it is proposed that the semi-presential classes represent a resource that promotes the teaching-learning process, which allows qualification and generates stimuli for professionals with greater autonomy, creativity and qualification for the increasingly computerized labor market.(AU)

Objetivo: comprender la importancia de las asignaturas semipresenciales en la Educación Superior en Enfermería. Método: se trata de un estudio tipo revisión bibliográfica, descriptiva, integradora, mediante la búsqueda de artículos completos en las bases de datos de la biblioteca virtual LILACS, BDENF y SciELO. Se seleccionaron artículos trilingües, disponibles en su totalidad, utilizando los descriptores seleccionados. Los resultados se discutieron de forma descriptiva y en base a los datos generados. Resultados: se eligieron 15 artículos para análisis. Se observaron puntos importantes para las asignaturas semipresenciales en Enfermería: inclusión digital y difusión de las tecnologías de la información en la enseñanza de Enfermería; acceso flexible; el tiempo. Conclusión: se propone que las asignaturas semipresenciales son un recurso que favorece el proceso de enseñanzaaprendizaje, lo que permite la formación y genera incentivos para profesionales con mayor autonomía, creatividad y formación para el mercado laboral cada vez más informatizado.(AU)

Saúde indígena no contexto da Amazônia Legal / Indigenous health in the context of the Legal Amazon / La salud indígena en el contexto de la Amazonía Legal

Objetivo: conhecer as evidências científicas na literatura nacional sobre a saúde indígena no contexto da Amazônia Legal. Método: trata-se de um estudo bibliográfico, descritivo, tipo revisão integrativa de literatura. Encontraram-se, após a pesquisa nas bases de dados LILACS e BDENF e na Biblioteca Virtual SciELO, 99 artigos, dos quais dez atenderam aos critérios de inclusão. Utilizaramse os descritores 'saúde das populações indígenas', 'serviço de saúde indígena' e 'assistência aos índios', além do cruzamento dos Descritores em Ciências da Saúde combinados com o uso do operador booleano AND: "saúde indígena" AND "Amazônia" e "comunidade indígena" AND "saúde". Resultados: destacaram-se, na análise, os estados do Amazonas e Mato Grosso em relação aos estudos selecionados de abordagem quantitativa. Publicou-se a maioria na revista Caderno Saúde Pública, sendo 26 com autoria de doutores. Conclusão: constatou-se a necessidade de novos estudos sobre a saúde indígena na Amazônia Legal com o intuito de se conhecer as adversidades enfrentadas por essas populações.(AU)

Objective: to know the scientific evidence on indigenous health in the Brazilian literature in the context of the Legal Amazon. Method: this is a bibliographic, descriptive, integrative literature review type study. After searching the LILACS and BDENF databases, as well as the SciELO Virtual Library, 99 articles were found, ten of which met the inclusion criteria. The descriptors 'health of indigenous populations', 'indigenous health service' and 'assistance to indians' were used, in addition to the crossover of the Descriptors in Health Sciences combined with the use of the Boolean operator AND: "indigenous health" AND "Amazon" and "indigenous community" AND "health". Results: in the analysis, the states of Amazonas and Mato Grosso stood out in relation to the quantitative approach selected studies, most of which were published in the Caderno Saúde Pública journal, with 26 authored by PhDs. Conclusion: the need for new studies on indigenous health in the Legal Amazon was verified in order to know the adversities faced by these populations.(AU)

Objetivo: conocer la evidencia científica en la literatura nacional sobre la salud indígena en el contexto de la Amazonía Legal. Método: se trata de una revisión bibliográfica, descriptiva e integradora de la literatura. Después de buscar en las bases de datos LILACS y BDENF y en la Biblioteca Virtual SciELO, se encontraron 99 artículos, de los cuales diez cumplieron con los criterios de inclusión. Se utilizaron los descriptores 'salud de poblaciones indígenas', 'servicio de salud indígena' y 'asistencia a indígenas', además del cruce de Descriptores de Ciencias de la Salud combinado con el uso del operador booleano AND: "salud indígena" AND "Amazonia "y" comunidad indígena "AND" salud ". Resultados: los estados de Amazonas y Mato Grosso se destacaron en el análisis en relación a los estudios seleccionados con enfoque cuantitativo. La mayoría fue publicada en la revista Caderno Saúde Pública, 26 de las cuales fueron escritas por médicos. Conclusión: era necesario realizar más estudios sobre la salud indígena en la Amazonia Legal para comprender las adversidades que enfrentan estas poblaciones.(AU)

Cuidados de enfermagem na intubação gastrointestinal em pacientes adultos / Nursing care gastrointestinal intubation in adult patients / Cuidados de enfermería en intubación gastrointestinal en pacientes adultos

Objetivo: revisar as evidências científicas sobre a assistência de Enfermagem na sondagem nasogástrica e nasoentérica em pacientes adultos. Método: trata-se de um estudo bibliográfico, descritivo, tipo revisão integrativa que utilizou, em artigos publicados nas bases de dados LILACS, MEDLINE, BDENF e na Biblioteca Virtual SciELO, no Google Acadêmico, em português e inglês, no período de 2014 a 2020, com textos completos disponíveis na íntegra, podendo ser pesquisas observacionais ou experimentais. Utilizaram-se as estratégias de busca "Enfermagem AND Nutrição enteral AND Saúde do adulto" e "Cuidados de Enfermagem AND Tubo de Alimentação". Selecionaram-se, ao final, 18 estudos e realizou-se a técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: formaram-se três categorias teóricas: Déficit no conhecimento da equipe de Enfermagem sobre a utilização da sonda nasogástrica/nasoentérica; Administração de medicamentos por meio da sondagem nasogástrica/nasoentérica; Necessidade do processo de Enfermagem no cuidado ao paciente com sonda nasogástrica/nasoentérica e Método mais seguro na inserção de sondagem nasogástrica/nasoentérica. Conclusão: torna-se indispensável a capacitação permanente dos profissionais de Enfermagem para fundamentar suas práticas em evidências científicas e promover uma assistência de qualidade, humanizada e integral.(AU)

Objective: to review scientific evidence on nursing care in nasogastric and nasoenteric screening in adult patients. Method: this is a bibliographic, descriptive, integrative review-type study that used, in articles published in LILACS, MEDLINE, BDENF and SciELO Virtual Library, in Google Academic, in Portuguese and English, from 2014 to 2020, with full texts available, which may be observational or experimental research. The search strategies "Nursing AND Enteral Nutrition AND Adult Health" and "Nursing Care AND Eating Tube" were used. At the end, 18 studies were selected and the Content Analysis technique was performed. Results: three theoretical categories were formed: Deficit in the Nursing team's knowledge about the use of the nasogastric/nasoenteric probe; Administration of drugs through nasogastric/nasoenteric probing; Need of the Nursing process in the care of the patient with nasogastric/nasoenteric probe and Safer method in the insertion of nasogastric/nasoenteric probe. Conclusion: the permanent training of nursing professionals to base their practices on scientific evidence and promote a quality, humanized and integral assistance becomes indispensable.(AU)

Objetivo: revisar la evidencia científica sobre el cuidado de Enfermería en la sonda nasogástrica y nasoentérica en pacientes adultos. Método: se trata de un estudio bibliográfico, descriptivo, tipo revisión integradora que utilizó, en artículos publicados en las bases de datos LILACS, MEDLINE, BDENF y en la Biblioteca Virtual SciELO, en Google Académico, en portugués e inglés, en el período de 2014 a 2020, con textos completos disponibles en su totalidad, que pueden ser investigaciones observacionales o experimentales. Se utilizaron las estrategias de búsqueda "Nursing AND enteral Nutrition AND adult health" y "Nursing care AND feed tube". Al final, se seleccionaron 18 estudios y se realizó la técnica de Análisis de Contenido. Resultados: se conformaron tres categorías teóricas: Déficit en el conocimiento del equipo de Enfermería sobre el uso de la sonda nasogástrica / nasoentérica; Administración de medicamentos mediante sonda nasogástrica / nasoentérica; Necesidad del proceso de Enfermería en el cuidado del paciente con sonda nasogástrica / nasoentérica y Método más seguro para la inserción de una sonda nasogástrica / nasoentérica. Conclusión: la formación permanente de los profesionales de Enfermería es fundamental para basar sus prácticas en la evidencia científica y promover una atención de calidad, humanizada e integral.(AU)

Atuação do Psicólogo com Adolescentes que Cumprem Medida Socioeducativa: Uma Revisão Sistemática da Literatura / Psychologist Acting with Adolescents who comply Disciplinary Measure: A Systematic Review / La Actuación del Psicólogo con Adolescentes que Cumplen con las Medidas Socioeducativas: Una Revisión Sistemática de la Literatura

Esta revisão sistemática de literatura teve por objetivo identificar publicações científicas acerca da atuação do psicólogo no contexto da socioeducação, compreendendo o período de 2007 até 2018. Foram realizadas buscas nas bases de dados LILACS, PEPSIC e SCIELO, utilizando-se os descritores "psicologia" ou "intervenção" combinados com "adolescente em conflito com a lei", "ato infracional" ou "medida socioeducativa". 242 trabalhos foram acessados, cujos resumos foram lidos para identificar aqueles que abordavam o assunto, restando 22 artigos para análise. Através da análise de conteúdo temática desses materiais, foram criadas quatro categorias: 1) Técnicas da psicologia aplicadas às demandas da socioeducação; 2) A escuta como principal ferramenta de atuação; 3) Intervenção em grupo e 4) Arte e Esporte como dimensões de interesse para a psicologia. Diante dos dados analisados, compreende-se que a atuação do psicólogo deve, essencialmente, contribuir para a construção de novas possibilidades de vida aos adolescentes, respeitando suas singularidades e compreendendo as peculiaridades de suas histórias de vida. Observou-se que a existência de barreiras para o desenvolvimento de práticas socioeducativas eficazes convoca o psicólogo a ampliar o repertório de práticas tradicionalmente consolidadas, sendo necessário criar dispositivos de intervenção que façam sentido para esses jovens, considerando seus contextos e histórias de vida. (AU)

This systematic review aimed to identify scientific publications about psychologist's performance in the socio-educational context, from 2007 to 2018. Searches were carried out in the LILACS, PEPSIC and SCIELO databases, by using the descriptors "psychology" or "intervention" combined with "adolescent in conflict with the law", "infractional act" or "socio-educative measure". 242 papers were accessed and their abstracts were read to identify those that approached the subject, remaining 22 articles for the final review. Through the thematic content analysis of the materials, we created four categories: 1) Psychology techniques applied to the demands of socio-education; 2) Listening as the main tool; 3) Working with groups and 4) Art and Sports as dimensions of interest for psychology. Considering the data that were analyzed, it is understood that the psychologist's performance must essentially contribute to build new possibilities in adolescent's lives, respecting their singularities and understanding the peculiarities of their stories. It was also possible to observe that the existence of barriers to the development of effective socio-educational practices calls on the psychologist to expand the repertoire of practices that were traditionally consolidated, which demands to create devices that make sense for these adolescents, considering their contexts and the history of their lives. (AU)

Esta revisión sistemática de la literatura tuvo como objetivo identificar las publicaciones científicas sobre la actuación del psicólogo en el contexto de la educación socioeconómica, en el período de 2007 a 2018. Las búsquedas se realizaron en las bases de datos LILACS, PEPSIC y SCIELO, utilizando los descriptores "psicología" o "intervención" combinados con "adolescente en conflicto con la ley", "acto de infracción" o "medida socioeducativa". Se accedió a 242 artículos, cuyos resúmenes se leyeron para identificar a los que trataban del tema, entre los cuales 22 artículos quedaron para el análisis. A través del análisis del contenido temático de estos materiales, se crearon cuatro categorías: 1) Las técnicas de psicología aplicadas a las demandas de la socioeducación; 2) La escucha como principal herramienta de acción; 3) La intervención en grupo y 4) El arte y el deporte como dimensiones de interés para la psicología. Considerando los datos analizados, se entiende que la actuación del psicólogo debe contribuir esencialmente a la construcción de nuevas posibilidades de vida para los adolescentes, respetando sus singularidades y comprendiendo las particularidades de sus historias de vida. Se observó que la existencia de barreras para el desarrollo de prácticas socioeducativas efectivas requiere que el psicólogo amplíe el repertorio de prácticas tradicionalmente consolidadas, creando dispositivos de intervención que tengan sentido para estos jóvenes, teniendo en cuenta sus contextos e historias de vida. (AU)

Limb length in bariatric surgery of Roux-en-Y gastric bypass (RYGB): An integrative review / Longitud del asa intestinal en la cirugía bariátrica de bypass gástrico en Y de Roux (BGYR): Una revisión integradora

Introduction: Roux-en-Y gastric bypass is considered the gold standard surgical technique for obesity. The variation in limb length may be related to metabolic improvement and nutritional deficiencies. However, the ideal measurement still a controversial subject in the literature. This study aims to perform an integrative literature review and associate the optimal limb length, considering the maximum weight loss with the minimum nutritional complications. Methods: Integrative literature review conducted using electronic searches (1992 - 2020) in databases MEDLINE/Pubmed and BVS (Biblioteca Virtual da Saúde)/LILACS, through the terms "(bariatric surgery) AND (limb length)".A total of 340 articles were found, 26 articles were included in this review. Results: Current evidence supports using shorter limb lengths in patients with BMI < 50 kg/m2, and longer limbs in patients with severe type 2 diabetes mellitus and/or dyslipidemia or superobese patients (BMI >= 50 kg/m2), considering the benefits in comorbidities resolution. A shorter common limb increases the inci-dence of nutritional disorders. There is a wide variation in jejunoileal length among patients. Conclusion: Measuring the intraoperative jejunoileal length and individualizing the surgery may bring benefits in weight loss, comorbidities resolution, and reduce the incidence of nutritional disorders. However, more randomized controlled trials are needed on this topic.

Introducción: el bypass gástrico en Y de Roux se considera la técnica quirúrgica estándar de oro para la obesidad. La variación en la longitud del asa intestinalpuede estar relacionada con la mejora metabólica y las deficiencias nutricionales, sin embargo, la longitud ideal sigue siendo un tema controvertido en la literatura. El objetivo de este estudio es realizar una revisión integradora de la literatura y asociar la longitud ideal del asa intestinal, considerando la máxima pérdida de peso con las mínimas complicaciones nutricionales. MaterialesyMétodos: revisión bibliográfica integradora realizada mediante búsquedas electrónicas (1992 - 2020) en bases de datos MEDLINE/Pubmed y BVS (Biblioteca Virtual da Saúde) / LILACS, a través de los términos "(bariatric surgery) AND (limb length)". Se encon-traron un total de 340 artículos, 26 artículos fueron incluidos en esta revisión.Resultados: la evidencia actual respalda el uso de asas intestinales más cortas en pacientes con IMC < 50 kg/m2 y asas intestinales más largas en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 grave y/o dislipidemia o pacientes superobesos (IMC > = 50 kg/m2), considerando los beneficios en la resolución de comorbilidades. La asa común más corto aumenta la incidencia de trastornos nutricionales. Existe una amplia variación en la longitud yeyunoileal entre los pacientes. Conclusiones: la medición de la longitud yeyunoileal intraoperatoria y la individualización de la cirugía pueden traer beneficios en la pérdida de peso, la resolución de comorbilidades y reducir la incidencia de trastornos nutricionales. Sin embargo, se necesitan más ensayos controlados aleatorios sobre este tema.

Fatores associados à sexualidade do idoso na atenção primária à saúde / Factors associated with elderly sexuality in primary health care / Factores asociados a la sexualidad del anciano en atención primaria de salud

Objetivo: investiga os aspectos que permeiam a sexualidade da pessoa idosa. Método: trata-se de um estudo bibliográfico, descritivo, tipo revisão integrativa da literatura cuja coleta dos dados foi feita nas bases: MEDLINE, LILACS, BDENF e Biblioteca Virtual SCIELO, sem limite temporal, utilizando descritores Enfermagem, Sexualidade e Idoso. Utilizou-se, para a análise dos dados, a análise categorial temática. Resultados: informa-se que emergiram, dos dados, as seguintes categorias: aspectos fisiológicos; culturais; comportamentais e alternativas em busca do prazer. Conclusão: enfatiza-se, pelo estudo, a necessidade de subsidiar a realização de consultas em saúde que abordem, de forma mais eficaz, a sexualidade, com vistas a melhorar o atendimento ao paciente idoso.(AU)

Objective: investigate the aspects that permeate the sexuality of the elderly person. Method: This is a bibliographic, descriptive, integrative literature review study, whose data collection was made in the databases: MEDLINE, LILACS, BDENF and SCIELO Virtual Library, with no time limit, using descriptors Nursing, Sexuality and Elderly. For data analysis, the thematic categorical analysis was used. Results: it is informed that the following categories emerged from the data: physiological aspects; cultural; behavioral and alternatives in search of pleasure. Conclusion: the study emphasizes the need to subsidize health consultations that address sexuality more effectively in order to improve care for elderly patients.(AU)

Objetivo: investiga los aspectos que impregnan la sexualidad de la persona anciana. Método: se trata de un estudio bibliográfico, descriptivo, tipo revisión integradora de la literatura cuya recolección de datos se realizó en las bases: MEDLINE, LILACS, BDENF y Biblioteca Virtual SCIELO, sin límite de tiempo, utilizando los descriptores Enfermería, Sexualidad y Anciano. Se utilizó el análisis categórico temático para el análisis de datos. Resultados: se informa que de los datos surgieron las siguientes categorías: aspectos fisiológicos; culturales; comportamentales y alternativas en busca del placer. Conclusión: el estudio enfatiza la necesidad de subsidiar la realización de consultas en salud que aborden de manera más efectiva, la sexualidad con miras a mejorar la atención al paciente anciano.(AU)

Uso do cateter central de inserção periférica em pacientes adultos: uma perspectiva para a enfermagem oncológica / Use of the peripherally inserted central catheter in adult patients: a perspective for oncology nursing / Uso del catéter central de inserción periférica en pacientes adultos: una perspectiva para la enfermería oncológica

Objetivo: Identificar a perspectiva para a enfermagem oncológica da utilização do PICC em pacientes adultos. Método: Revisão integrativa estruturada por estudos indexados nas bases de dados LILACS, MEDLINE e SciELO, incluindo artigos publicados entre os anos de 2015 e 2019, que abrangessem a experiência do PICC em pacientes adultos oncológicos. Resultados: Identificou-se inicialmente um total de 140 publicações, das quais nove compuseram a amostra final. O conteúdo permitiu a estruturação de quatro subtemas: comparação com outros dispositivos de acesso vascular; percepções de médicos e enfermeiros sobre o acesso venoso; experiência do paciente; e eventos adversos relacionados ao cateter. Assim, epilogou-se o aproveitamento de PICCs para o tratamento anticâncer, obtendo uma imagem clara do cenário de sua utilização na assistência de enfermagem oncológica. Conclusão: O PICC cresceu no escopo da enfermagem oncológica como tecnologia para acesso vascular. Entretanto, a perenidade do seu sucesso está inegavelmente vinculada à classificação adequada do cliente quanto à vulnerabilidade em desenvolver complicações e aos cuidados de enfermagem pós-inserção. A depender da preferência pessoal de oncologistas e usuários, o cenário futuro do PICC no tratamento de pacientes adultos com câncer é incerto.(AU)

Objective: To identify the perspective for oncology nursing of the PICC use in adult patients. Method: Integrative review structured by studies indexed in LILACS, MEDLINE, and SciELO databases, including articles published between the years 2015 and 2019 covering the experience of the PICC in adult oncology patients. Results: Initially, a total of 140 publications were identified, nine of which comprised the final sample. The content allowed the structuring of four subthemes: comparison with other vascular access devices; physicians' and nurses' perceptions of venous access; patient experience; and catheter-related adverse events. Thus, the use of PICCs for anticancer treatment was compiled, obtaining a clear picture of the scenario of their use in oncology nursing care. Conclusion: The PICC has grown in the scope of oncology nursing as a technology for vascular access. However, the longevity of its success is undeniably linked to the appropriate classification of the client as to vulnerability to develop complications and to the post-insertion nursing care. Depending on the personal preference of oncologists and users, the future scenario of the PICC in the treatment of adult cancer patients is uncertain.(AU)

Objetivo: Identificar la perspectiva para la enfermería oncológica del uso de PICC en pacientes adultos. Método: Revisión integradora estructurada por estudios indexados en las bases de datos LILACS, MEDLINE y SciELO, incluyendo artículos publicados entre los años 2015 y 2019, que abarquen la experiencia de PICC en pacientes oncológicos adultos. Resultados: Se identificó inicialmente un total de 140 publicaciones, de las cuales nueve conformaron la muestra final. El contenido permitió estructurar cuatro subtemas: comparación con otros dispositivos de acceso vascular; percepciones de médicos y enfermeros sobre el acceso venoso; experiencia del paciente; y eventos adversos relacionados con el catéter. Así, se epilogó el uso de los PICC para el tratamiento del cáncer, obteniendo un panorama claro del escenario de su uso en los cuidados de enfermería oncológica. Conclusión: El PICC ha crecido en el ámbito de la enfermería oncológica como tecnología para el acceso vascular. Sin embargo, la continuidad de su éxito está innegablemente ligada a la adecuada clasificación del cliente en cuanto a la vulnerabilidad en el desarrollo de complicaciones y a los cuidados de enfermería tras la inserción. Dependiendo de las preferencias personales de los oncólogos y de los usuarios, el escenario futuro del PICC en el tratamiento de pacientes adultos con cáncer es incierto.(AU)

Impacto da dor do câncer na saúde holística de pacientes / Impact of cancer pain on patients' holistic health / Impacto del dolor por cáncer en la salud holística de los pacientes

Objetivo: compreender o impacto da dor do câncer na saúde holística de pacientes. Método: revisão integrativa da literatura, a partir da questão norteadora: qual o impacto da dor do câncer na saúde holística de pacientes? A pesquisa dos artigos científicos foi desenvolvida nas bases de dados LILACS e MEDLINE, de 2008 a 2019. Selecionaram-se sete artigos como corpus de análise. Resultados: a dor do câncer limita a pessoa doente nas atividades cotidianas, altera a dinâmica familiar e afeta a pessoa de forma holística. Alguns doentes visualizam a dor oncológica como sintoma que os impulsiona a continuar a viver e expressam uma aprendizagem pessoal. Conclusão: a dor do câncer não afeta somente a dimensão física, como também as dimensões psicológica, social e espiritual, sendo caraterizada como dor total. Em virtude da natureza multidimensional da dor oncológica, o sucesso para o tratamento requer abordagem de equipa multidisciplinar.(AU)

Objective: to understand the impact of cancer pain on the holistic health of patients. Method: integrative literature review, based on the guiding question: what is the impact of cancer pain on patients' holistic health? The research of scientific articles was carried out in the LILACS and MEDLINE databases from 2008 to 2019. Seven articles were selected as the corpus of analysis. Results: cancer pain limits the sick person in daily activities, changes family dynamics, and holistically affects the person. Some patients see cancer pain as a symptom that drives them to continue living and express personal learning. Conclusion: cancer pain does affect not only the physical dimension but also the psychological, social, and spiritual dimensions, being characterized as total pain. Due to the multidimensional nature of cancer pain, successful treatment requires a multidisciplinary team approach.(AU)

Objetivo: comprender el impacto del dolor por cáncer en la salud holística de los pacientes. Método: revisión integradora de la literatura, basada en la pregunta orientadora: ¿cuál es el impacto del dolor por cáncer en la salud holística de los pacientes? La búsqueda de artículos científicos se llevó a cabo en las bases de datos LILACS y MEDLINE de 2008 a 2019. Se seleccionaron siete artículos como corpus de análisis. Resultados: el dolor por cáncer limita la persona enferma en sus actividades diarias, cambia la dinámica familiar y afecta de manera integral a la persona. Algunos pacientes ven el dolor del cáncer como un síntoma que los impulsa a seguir viviendo y a expresar su aprendizaje personal. Conclusión: el dolor por cáncer afecta no solo la dimensión física sino también la psicológica, social y espiritual, caracterizándose como dolor integral. Debido a la naturaleza multidimensional del dolor por cáncer, el tratamiento exitoso requiere un enfoque de equipo multidisciplinario.(AU)

Processos de admissão de enfermeiros em hospitais / Processes of hiring nurses in hospitals / Procesos de contratación de enfermeros en hospitales

Objetivo: analisar as evidências científicas sobre os processos de admissão de enfermeiros em hospitais. Método: trata-se de um estudo bibliográfico, descritivo, do tipo Revisão Integrativa da Literatura, nas fontes de informação MEDLINE, Scopus, CINAHL e LILACS, realizado no período de agosto de 2019 a maio de 2020 por meio do aplicativo Rayyan para a seleção dos estudos. Resultados: identificaram-se 298 artigos e selecionaram-se 4 para a amostra. Definiram-se duas categorias: práticas adotadas para a admissão de enfermeiros e desafios enfrentados no processo de admissão de enfermeiros. Destacaram-se duas práticas: a realização de um processo de integração anual e um semanal, ambos com o objetivo de apresentar normas, rotinas, direitos e deveres da instituição e oferecer treinamento de habilidades psicomotoras. Perceberam-se como desafios a desorganização dos processos de admissão/integração; a ausência de protocolos institucionais para a admissão/integração; o deficit no acolhimento dos enfermeiros recémadmitidos pelos veteranos e o despreparo/medo. Conclusão: este estudo contribui para a assistência, ensino e pesquisa em enfermagem por fornecer um conjunto de evidências científicas sobre os processos de integração de enfermeiros em hospitais e propiciar o aperfeiçoamento desse processo e a segurança dos pacientes.(AU)

Objective: to analyze the scientific evidence on the processes of hiring nurses in hospitals. Method: this is a bibliographic and descriptive study, typified as Integrative Literature Review, held in the MEDLINE, Scopus, CINAHL and LILACS information sources, conducted in the period from August 2019 to May 2020 using the Rayyan application for the selection of studies. Results: we identified a total of 298 articles, of which 4 were selected for the sample. We defined two categories: practices adopted for the hiring of nurses and challenges faced in the hiring process. Moreover, two practices were highlighted: an annual and a weekly integration process, both aimed at introducing the institution's norms, routines, rights and duties, as well as offering training in psychomotor skills. We have perceived challenges, such as the disorganization of reception/ integration processes; the absence of institutional protocols for reception/integration; the deficit in the reception of newly hired nurses on the part of veterans and unpreparedness/fear. Conclusion: this study contributes to nursing care, teaching, and research by providing a set of scientific evidence on the processes of integrating nurses in hospitals and enabling the improvement this process and patient safety. (AU)

Objetivo: analizar la evidencia científica sobre los procesos de contratación de enfermeros en hospitales. Método: se trata de un estudio bibliográfico, descriptivo, del tipo Revisión Integradora de la Literatura, en las fuentes de información MEDLINE, Scopus, CINAHL y LILACS, realizado en el período de agosto de 2019 a mayo de 2020 mediante la aplicación Rayyan para la selección de estudios. Resultados: se identificaron 298 artículos y se seleccionaron 4 para la muestra. Se definieron dos categorías: las prácticas adoptadas para la contratación de enfermeros y los retos a los que se enfrenta el proceso de contratación de enfermeros. Se señalaron dos prácticas: la realización de un proceso de integración anual y uno semanal, ambos con el objetivo de presentar las normas, rutinas, directrices y deberes de la institución y ofrecer una capacitación sobre las habilidades psicomotoras. Se perciben como retos a la desorganización de los procesos de contratación/integración; la ausencia de protocolos institucionales para la contratación / integración; el déficit en la acogida de los enfermeros recién contratados por parte de los veteranos y la falta de preparación/o el miedo. Conclusión: este estudio contribuye a los cuidados de enfermería, a la docencia y a la investigación, aportando un conjunto de evidencias científicas sobre los procesos de integración de enfermeros en hospitales y permitiendo la mejora de este proceso y la seguridad de los pacientes.(AU)

Dificuldades e necessidades dos cuidadores de idosos no domicílio / Difficulties and needs of caregivers of the elderly at home / Dificultades y necesidades de los cuidadores de ancianos en el hogar

Objetivo: identificar as dificuldades e necessidades dos cuidadores frente aos cuidados diários prestados aos idosos dependentes nos domicílios. Método: trata-se de um estudo bibliográfico, descritivo, tipo revisão integrativa, nas bases de LILACS, BDENF e Biblioteca Virtual SciELO. Realizaram-se a apresentação dos resultados e a discussão dos dados de forma descritiva. Resultados: encontraram-se 68 artigos, selecionando-se seis que atenderam à proposta do estudo. Identificaram-se como principais dificuldades dos cuidadores: cuidados com a higiene, alimentação, locomoção, banho, troca de roupa e de fralda; cuidado com medicações e exercícios. Sobressaíramse em relação às necessidades dos cuidadores nos estudos avaliados: orientações sobre os cuidados básicos, em realizar um curso de cuidador, receberem suportes, educação em saúde e treinamentos. Conclusão: constataram-se inúmeras dificuldades e necessidades dos cuidadores relacionadas aos cuidados no cotidiano com os idosos dependentes. Observou-se que muitos cuidadores apresentaram condutas, muitas vezes, inadequadas, necessitando de orientações acerca dessas atividades.(AU)

Objective: to identify the difficulties and needs of caregivers facing the daily care provided to the dependent elderly at home. Method: this is a bibliographical, descriptive, integrative review type study, in LILACS, BDENF and SciELO Virtual Library. The presentation of the results and discussion of the data were carried out in a descriptive way. Results: a total of 68 articles were found, selecting six that met the study proposal. The caregivers' main difficulties were identified as: hygiene care, feeding, locomotion, bathing, changing clothes and diapers; care with medications and exercises. The following caregiver needs stood out in the studies evaluated: orientation about basic care, to take a caregiver course, to receive support, health education, and training. Conclusion: numerous difficulties and needs of caregivers related to the daily care of dependent elderly individuals were observed. It was observed that many caregivers presented behaviors, often inappropriate, requiring guidance about these activities.(AU)

Objetivo: identificar las dificultades y necesidades de los cuidadores con respecto a los cuidados diarios prestados a los ancianos dependientes en los hogares. Método: se trata de un estudio bibliográfico, descriptivo, tipo revisión integradora, basado en LILACS, BDENF y Biblioteca Virtual SciELO. Se presentaron los resultados y se discutieron los datos de manera descriptiva. Resultados: se encontraron 68 artículos, seleccionando seis que cumplieron con la propuesta del estudio. Se identificaron las principales dificultades de los cuidadores: cuidados con la higiene, alimentación, locomoción, baño, cambio de ropa y pañales; cuidado con los medicamentos y los ejercicios. Destacaron en relación a las necesidades de los cuidadores en los estudios evaluados: orientaciones sobre los cuidados básicos, cursar un curso de cuidador, recibir apoyo, educación y formación en salud. Conclusión: existían numerosas dificultades y necesidades de los cuidadores relacionadas con el cuidado diario de los ancianos dependientes. Se observó que muchos cuidadores presentaron comportamientos que a menudo eran inadecuados, requiriendo orientaciones sobre estas actividades.(AU)