RESUMEN
BACKGROUND/AIM: To present MRI features of neck lymph nodes in benign and malignant conditions in the pediatric population. MATERIALS AND METHODS: MRIs of the neck of 51 patients 1 to 18 years old (40 boys, 11 girls [10.08±4.73]) with lymph node biopsy were retrospectively analyzed. Those were grouped as benign including reactive (27 [52.9%]) and lymphadenitis (11 [21.6%]), and malignant (13 [25.5%]). The groups were evaluated multiparametrically in terms of quantitative and qualitative variables. RESULTS: The long axis, short axis, area, and apparent diffusion coefficient (ADC) values of the largest lymph node were 21 (17 to 24) mm, 14 (12 to 18) mm, 228.60 (144.79 to 351.82) mm 2 , 2531 (2457 to 2714) mm 2 /s for reactive, 24 (19 to 27) mm, 15 (11 to 20) mm, 271.80 (231.43 to 412.20) mm 2 , 2534 (2425 to 2594) mm 2 /s for lymphadenitis, 27 (23.50 to 31.50) mm, 20 (15 to 22) mm, 377.08 (260.47 to 530.94) mm 2 , 2337 (2254 to 2466) mm 2 /s for malignant, respectively. Statistical analysis of our data suggests that the following parameters are associated with a higher likelihood of malignancy: long axis >22 mm, short axis >16 mm, area >319 cm 2 , ADC value <2367 mm 2 /s, and supraclavicular location. Perinodal and nodal heterogeneity, posterior cervical triangle location are common in lymphadenitis ( P <0.001). Reactive lymph nodes are distributed symmetrically in both neck halves ( P <0.001). CONCLUSION: In the MRI-based approach to lymph nodes, not only long axis, short axis, surface area, and ADC, but also location, distribution, perinodal, and nodal heterogeneity should be used.
Asunto(s)
Ganglios Linfáticos , Imagen por Resonancia Magnética , Cuello , Humanos , Femenino , Masculino , Niño , Ganglios Linfáticos/patología , Ganglios Linfáticos/diagnóstico por imagen , Adolescente , Preescolar , Cuello/diagnóstico por imagen , Cuello/patología , Lactante , Estudios Retrospectivos , Imagen por Resonancia Magnética/métodos , Linfadenitis/diagnóstico por imagen , Linfadenitis/patología , Neoplasias de Cabeza y Cuello/diagnóstico por imagen , Neoplasias de Cabeza y Cuello/patologíaRESUMEN
CONTEXT: Bacillus Calmette-Guérin (BCG) vaccine has been used to prevent tuberculosis and/or its severe complications for long. BCG lymphadenitis is a common complication of the vaccine, which is sometimes subjected to cytological examination. The aim of the study is to describe the cytological findings of BCG lymphadenitis. SETTINGS: The study was conducted in a tertiary care hospital in the western part of India from January 2021 to December 2022. DESIGN: The study was performed on archived material of all patients who were referred to the fine needle aspiration clinic for cytology examination. Clinical and pathological data of cases were retrieved, and cases of BCG lymphadenitis were selected in the study based on these data. Slides of cases were retrieved, and cytological findings were studied. MATERIALS AND METHODS: Papanicolaou, Giemsa, and Hematoxylin & eosin-stained smears, as well as Ziehl-Neelson stain (Z.N. stain) smears of all BCG lymphadenitis cases, were retrieved. Cases were reviewed for individual cytological features and overall cytological diagnostic categories. Z.N. stain smears were evaluated for acid-fast bacilli. RESULTS AND CONCLUSIONS: Diagnostic categories observed in BCG lymphadenitis include suppurative lymphadenitis/abscess (15 %), necrotizing lymphadenitis (23 %), necrotizing granulomatous lymphadenitis (46 %), suppurative granulomatous lymphadenitis (8 %), non-necrotizing granulomatous lymphadenitis (8 %). Acid-fast bacilli were detected by Z.N. stain in 8 cases (62 %). The cytological findings of BCG lymphadenitis closely overlap with those of tuberculous lymphadenitis. So, clinical context is very important while reporting isolated axillary lymphadenopathy, specifically in recently vaccinated infants, to avoid misdiagnosis as tuberculous lymphadenitis.
Asunto(s)
Vacuna BCG , Linfadenitis , Tuberculosis Ganglionar , Humanos , Lactante , Vacuna BCG/efectos adversos , Biopsia con Aguja Fina , Citodiagnóstico , Granuloma , Linfadenitis/etiología , Linfadenitis/patología , Tuberculosis Ganglionar/diagnóstico , Tuberculosis Ganglionar/complicaciones , Tuberculosis Ganglionar/patologíaAsunto(s)
Leucemia Linfocítica Crónica de Células B , Linfadenitis , Humanos , Leucemia Linfocítica Crónica de Células B/patología , Leucemia Linfocítica Crónica de Células B/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial , Linfadenitis/patología , Linfadenitis/diagnóstico , Masculino , Herpes Simple/patología , Herpes Simple/diagnóstico , Transformación Celular Neoplásica/patología , Femenino , Anciano , Persona de Mediana EdadRESUMEN
Tuberculosis (TB) is considered a common infection in developing countries and is caused by various strains of mycobacteria, usually Mycobacterium TB. TB remains to be one of the most important health threats. TB can have varied clinical presentations; Pulmonary TB affects the lungs and extrapulmonary TB (EPTB) can affect any part of the body. Cervical tuberculous lymphadenitis (CTL), cervical lymphadenitis, which is also referred to as scrofula is a case of EPTB that most frequently involves the cervical lymph nodes. In our report, a case of a young patient with CTL has been reported. This case's physical examination, evolution, diagnosis, and treatment have been discussed. Our case exemplifies the potential manifestations of an extrapulmonary tubercular lesion of the posterior pharyngeal wall, demonstrating that mycobacteria can infect practically any human organ. A high index of suspicion is critically required for the diagnosis of tuberculous lymphadenitis as mimics a number of pathological conditions.
Asunto(s)
Linfadenitis , Mycobacterium tuberculosis , Tuberculosis Ganglionar , Tuberculosis Pulmonar , Humanos , Tuberculosis Ganglionar/tratamiento farmacológico , Ganglios Linfáticos/microbiología , Linfadenitis/diagnóstico , Linfadenitis/patología , Tuberculosis Pulmonar/patologíaRESUMEN
Resumen En el siglo XIX se pensaba que la tuberculosis y la tumefacción ganglionar cervical llamada escrófula afectaban a individuos predispuestos por una "constitución diatésica" heredada. En 1882 Robert Koch demostró que lesiones tuberculosas y escrofulosas humanas eran causadas por el bacilo Mycobacterium tuberculosis. A principios del siglo XX se estableció que Mycobacterium bovis, bacilo de la tuberculosis del ganado, podía también causar linfoadenitis cervical en humanos, especialmente en niños, por la ingestión de leche de vacas enfermas. La condición disminuyó después que se controló la infección en el ganado y se introdujo la pasteurización de la leche. En 1956 se describió la linfoadenitis cervicofacial granulomatosa necrosante y supurada causada por micobacterias no tuberculosas. Afecta principalmente a niños bajo los cinco años, especialmente en países sin endemia de tuberculosis. Las linfoadenitis cervicales tuberculosas predominan en adultos jóvenes en países con tuberculosis endémica y en individuos infectados por VIH.
In the 19th century it was widely believed that both tuberculosis and cervical lymph node swelling, known as scrophula, affected individuals predisposed to an inherited "diathetic constitution". In 1882 Robert Koch proved that human tuberculosis and scrophulous lesions were caused by the bacillus Mycobacterium tuberculosis. In the early twentieth century it was stated that Mycobacterium bovis, the bacillus of cattle tuberculosis, could also cause cervical lymphoadenitis in humans, especially in children, by the intake of milk from sick cows. The incidence of this condition decreased after the infection was controlled in cattle and pasteurization of the milk was introduced. A type of granulomatous necrotizing and suppurative cervico-facial lymphadenitis associated to non-tuberculous mycobacteria was described in 1956. It mainly affects children younger than 5 years old, particularly those born in countries with non-endemic tuberculosis. Tuberculous cervical lymphadenitis is prevalent in young adults from tuberculosis-endemic countries and in HIV-infected subjects. Infectious etiology displaced the importance of a personal disposition in the development of scrophula. Nevertheless, mutations that confer susceptibility to mycobacterial infection are currently investigated.
Asunto(s)
Humanos , Historia del Siglo XIX , Historia del Siglo XX , Tuberculosis Ganglionar/historia , Linfadenitis/historia , Tuberculosis Ganglionar/microbiología , Tuberculosis Ganglionar/patología , Ganglio Cervical Superior/microbiología , Ganglio Cervical Superior/patología , Ganglios Linfáticos/microbiología , Ganglios Linfáticos/patología , Linfadenitis/microbiología , Linfadenitis/patología , Mycobacterium/patogenicidadRESUMEN
Este trabalho teve como objetivo determinar a prevalência e distribuição de lesões da linfadenite caseosa em ovinos deslanados abatidos no município de Mulungu, Paraíba. Dos 1466 ovinos abatidos, 236 (15,9%) apresentaram lesões macroscópicas semelhantes à linfadenite caseosa. A prevalência foi maior em fêmeas, 17.9% (135/754) que em machos, 13,8% (101/732). As principais lesões estavam localizadas nos linfonodos pré-escapulares em 36,3% (97/268) dos ovinos, nos parotídeos em 22,4% (60/268) e no pré-crural em 20,9% (56/268). Somente 70 (26,1%) de um total de 268 lesões foram detectadas no exame ante mortem. Foram encontradas lesões em todos os lotes provenientes de diversos municípios da Paraíba, Pernambuco e Bahia. Das 51 amostras em que foi feito o cultivo bacteriológico, em 74,5% (43/51) foi isolado Corynebacterium pseudotuberculosis. Em 7,8% (4/51) foi isolado Staphylococcus aureus, em 2% (1/51) Escherichiacoli e 5,9% (3/51) amostras foram negativas. No exame histológico, em 11 linfonodos havia lesões da linfadenite caseosa caracterizadas por área de necrose central formada por lamelas concêntricas, com presença de grandes colônias bacterianas e focos de mineralização, rodeada por uma faixa de infiltrado inflamatório com macrófagos epitelióides e poucos neutrófilos. Na camada adjacente observaram-se linfócitos e plasmócitos e toda a lesão era delimitada por tecido conjuntivo fibroso. Nas outras 32 amostras foram observadas a maioria, mas não todas as lesões características da doença. Em 21 amostras foram encontradas células gigantes. As lesões histológicas dos linfonodos que foi isolado S. aureus foram semelhantes as da linfadenite caseosa. Conclui-se que as lesões histológicas de linfadenite caseosa são características, mas não patognomônicas, pois podem ser confundidas com lesões causadas por outros organismos piógenos e com tuberculose; portanto o isolamento bacteriológico é imprescindível para o diagnóstico definitivo da linfadenite caseosa.
The objective of this paper is to report the prevalence and distribution of lesions of caseous lymphadenitis (CL) in hair sheep slaughtered in an abattoir in the state of Paraíba, northeastern Brazil. From 1,466 sheep slaughtered, 236 (15.9%) had gross lesions similar to that of CL. The prevalence was higher in females, 17.9% (135/754), than in males, 13.8% (101/732). Ninety seven (36.3%) out of 268 lesions were localized in the prescapular lymph node, 22.4% (60/268) in the parotideal, and 20.9% (56/268) in the prefemoral. Only 70 (26.1%) out of 268 lesions suggestive of CL were detected during ante mortem examination. Caseous lymphadenitis-like lesions were observed in all flocks examined from different municipalities in the states of Paraíba, Pernambuco and Bahia. Cultures and histologic examination were performed in samples from 51 lesions. Corynebacterium pseudotuberculosis was isolated in 74.5% (43/51) samples, Staphylococcus aureus in 7.8% (4/51) samples, Escherichia coli in 2% (1/51), and in 5.9% (3/51) samples cultures were negative. Histologic findings in 11 lymph nodes showed all characteristic lesions of caseous lymphadenitis: central area of necrosis formed by concentric lamellae, with large bacterial colonies and mineralization, surrounded by an inflammatory exudate with epithelioid macrophages and few neutrophils; lymphocytes and plasma cells were observed in the next layer, and fibrous tissue was surrounding the whole lesion. Lesions in the other 32 lymph nodes showed most, but not all lesions characteristic of the disease. Giant cells were observed in 21 lymph nodes. Histologic lesions in lymph nodes from which S. aureus was isolated were similar as those of CL. These findings suggest that CL lesions are characteristic, but not pathognogmonic, because they can be confused with lesions caused by other pyogenic bacteria or tuberculosis; therefore bacteriologic examination is necessary for the diagnosis of the disease.
Asunto(s)
Animales , Linfadenitis/patología , Ovinos/clasificación , Mataderos , Corynebacterium/patogenicidadRESUMEN
El género Mycobacterium provoca infecciones pulmonares y extrapulmonares, de estas últimas predomina la infección ganglionar. Mientras Mycobacterium tuberculosis es el agente causal más importante, en las últimas décadas aumenta la incidencia de otras especies micobacterianas que se han hecho prevalentes en los pacientes positivos al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH +) tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo. Durante el período enero 2007 hasta diciembre 2009 se procesó en nuestro laboratorio 6540 muestras, 210 muestras fueron obtenidas por biopsia ganglionar, precisamente este constituyó nuestro universo de estudio, 190 (90.4%) muestras se obtuvieron por exéresis quirúrgica, 20 (9.5%) por punción espirativa;17 procedían de pacientes VIH (8.1%) y 193 procedentes de pacientes VIH+(91.9%). En solo 16 muestras (7.6%) el cultivo BAAR fue positivo; 4 procedentes de pacientes VIH (25%) y 12 VIH+(75%). La clasificación e identificación micobacteriana demostró la presencia de Mycobacterium tuberculosis en 13 de los casos (81.25%), mientras Mycobacterium avium-intracellulare fue aislado en 3 (18.7%). En los pacientes inmunodeprimidos con linfadenopatía incluidos los pacientes VIH/sida, es muy importante la búsqueda activa de la presencia de BAAR como coinfección oportunista, donde Mycobacterium tuberculosis se mantiene como el agente infeccioso más frecuente, sin embargo la posibilidad de que otras especies micobacterianas también estén presentes no se debe descartar. Nuestro objetivo en este estudio como Laboratorio Nacional de Referencia de TB- Micobacterias fue lograr la caracterización etiológica de linfadenopatías en pacientes en que se sospechaba clínicamente la participación del género Mycobacterium.
Mycobacterium tuberculosis is the most important etiological agent producing pulmonary as well as extrapulmonary infection. During these last decades, the increase in the incidence of infection due to other mycobacteria species is evident. Lymphadenopathy is the most frequent extrapulmonary presentation form of Mycobacterium Genera infection among HIV positive patients either in developed or underdeveloped countries. The aim of this work is to analyze the results obtained during January 2007 - December 2009 in our laboratory. Two hundred ten tissue samples were studied; 190 (90.4%) samples were lymph node biopsied tissues and 20 (9.5%) samples were obtained by fine needle aspiration; 17 were from HIV - patients (8.1%) and 193 from HIV + (91.9%). A total of 16 (7.6%) samples produced a positive culture for BAAR, 4 VIH- (25%) and 12 VIH+ (75%). Classification and identification for mycobacteria confirmed Mycobacterium tuberculosis in 13 of the cases (81.25%), and Mycobacterium avium-intracellulare in three patients (18.7%). The present study once again confirms that BAAR culture has more sensitivity and specificity than histopathologhic studies have. Lymphadenopathy in immunosuppressed patients should by studied for the presence of an BAAR coinfection where M. tuberculosis is still the agent most frequently found, nevertheless, other species of Mycobacteria may be causing infection and should be searched for. Our objective as National Reference Laboratory of Tuberculosis and Mycobacterial was to obtain the etiological characterization of Mycobacterium lymphadenopathy in clinically suspect patients.
Asunto(s)
Humanos , Complejo Mycobacterium avium/patogenicidad , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/complicaciones , VIH , Linfadenitis/patología , Mycobacterium tuberculosis/patogenicidad , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/complicacionesRESUMEN
Con el objetivo de determinar en nuestro medio el valor de la citología aspirativa con aguja fina, al evaluar una linfadenopatía cervical asintomática, como procedimiento diagnóstico preliminar, se realizó un estudio de 40 pacientes que acudieron a la consulta de otorrinolaringología del Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Joaquín Albarrán", durante el año 1994, en los cuales se practicó primero biopsia aspirativa con aguja fina y posteriormente la extirpación quirúrica de los ganglios afectados para evaluar los diagnósticos citopatológicos realizados. El 72,5 por ciento de los pacientes tenían más de 50 años y el 62,5 por ciento era del sexo masculino. Se diagnosticaron lesiones metastásicas en el 45 por ciento, tumores primarios en el 20 por ciento, adenitis aguda en 7,5 por ciento. En la correlación se encontraron 2 falsos positivos (5 por ciento) e igual número de falsos negativos. La eficacia del método fue de 90 por ciento, sensibilidad de 92,3 por ciento y especialidad de 85,75 por ciento. Los índices predictivos positivos y negativos fueron 92,3 y 85,7 por ciento
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Biopsia con Aguja , Carcinoma de Células Escamosas/patología , Ganglios Simpáticos/cirugía , Ganglios Simpáticos/patología , Linfadenitis/patología , Trastornos Linfoproliferativos/patología , Metástasis de la Neoplasia/patologíaRESUMEN
La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa producida por bacilos aerobios que pertenecen al complejo mycobacterium tuberculosis, enfermedad, que afecta habitualmente a los pulmones, aunque en la tercera parte de los casos existe también afectación de otros órganos denominándose TBC extrapulmonar, su transmisión se produce habitualmente por la desiminación a través del aire de pequeñas gotas respiratorias producidas por los pacientes con tuberculosis pulmonar infecciosa. Actualmente la mayoría de las adenitis tuberculosas son manifestación postprimaria de la infección por este agente, ya sea por una diseminación linfática o hematógena; apareciendo como tumefacción indolora y unilateral de los ganglios con afectación más frecuente a nivel cervical, así como regiones parotídeas, submandibular, supraclavicular, axilar; puede ser confundida con diversos procesos infecciosos y enfermedades neoplásicas como linfomas o carcinoma metastásico; los que se utilizan en el tratamiento son la isoniciada, rifampicina, estambutol, pirazinamida y estreptomicina. El caso que se presenta a continuación es un paciente masculino de 17 años quien consulta a especialista por presentar de 1 año de evolución aumento de volumen en región axilar izquierda, no teniendo antecedentes personales ni familiares importantes, el cual fue tratado al ingreso como lipoma axilar por lo que fue intervenido para su exéresis, al momento de su intervención se evidencia ocupación de toda la cadena ganglionar axilar izquierda estableciéndose otros diagnósticos diferenciales como Linfoma Tipo Hodgkin y TBC ganglionar, lo cual se comprobó por prueba PPD positiva y con la biopsia que reporto: granulomas de TBC ganglionar de ganglio axilar izquierdo. Por lo cual se mantiene bajo control en la consulta de neumotisiología iniciando tratamiento antituberculoso en 2 esquemas y luego de la segunda fase cumplida se decide alta médica por mejoría clínica.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adolescente , Antituberculosos/uso terapéutico , Mycobacterium tuberculosis , Tuberculosis Ganglionar/diagnóstico , Tuberculosis Ganglionar/terapia , Axila/cirugía , Linfadenitis/patologíaRESUMEN
Apresenta-se o primeiro relato, na literatura brasileira, de um caso de doença de Kikuchi (linfadenite necrosante) comprometendo mulher jovem da raça negra
Asunto(s)
Adulto , Humanos , Femenino , Linfadenitis/patología , BrasilRESUMEN
Ten children (7 males), aged between 6 and 13 years old, with histologically or serologically confirmed cat scratch disease are reported. Lympadenopathy location was pre auricular in four cases, axillary in two, inguinal in 2 and epitrochlear in 2. Three children had fever over 39ºC and 2 had a Parinaud syndrome. Nine children had a history of cat scratch and one of a cat byte. Six had an arythrocyte sedimentation rate over 40. Lymph node ultrasound examination was a useful diagnostic tool. Two patients had splenic granulomas. Lymph node biopsies were obtained in 4 cases, showing a suppurative granulomatous lymphadenitis in all and positive Warthin-Starry stain in 2. Serology, done in patients without histological confirmation was positive with titles ranging from 1:64 to 1:8192. All patients had a satisfactory outcome with regression of lymphadenopathy. Infection by bartonella henselae occur in the Chilean population and must be considered in the differential diagnosis of regional lymph node enlargement
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adolescente , Enfermedad por Rasguño de Gato/diagnóstico , Bartonella henselae/patogenicidad , Enfermedad por Rasguño de Gato/patología , Inmunocompetencia/fisiología , Linfadenitis/microbiología , Linfadenitis/patologíaRESUMEN
A fim de avaliar a eficácia da punçåo aspirativa no diagnóstico das linfadenopatias, utilizando conjuntamente a citomorfologia e imunocitoquímica, foi examinado o material aspirado, com agulha fina, de lifonodos aumentados em 75 pacientes. Os resultados obtidos foram comparados com o estudo histológico e imunohistoquímica e descritos os aspectos citólogicos encontrados nas diversas linfadenopatias. A punçåo aspirativa fez o diagnóstico em 29 neoplasias metastáticas, 13 linfomas nåo Hodgkin, três casos de doença de Hodgkin, 10 linfadenites reacionais, 15 linfadenites granulomatosas e dois casos de doença de Rosai-Dorfman. Um caso de linfoma de células T, de baixo grau, e dois casos de doença de Rosai-Dorfman. Um caso de linfoma de células T, de baixo grau, e dois casos de histiocitoses maligna nåo foram diagnosticados. Obteve-se uma sensibilidade de 93 por cento e uma especificidade de 100 por cento. A associaçåo da citomorfologia com a imunocitoquímica melhorou a acurácia da punçåo aspirativa no diagnóstico das linfadenites reacionais e linfomas nåo Hodgkin. Conclui-se que a punçåo aspirativa pode contribuir para uma maior eficiência e rapidez de diagnóstico nas linfadenopatias, reduzindo a necessidade de biópsia e diminuindo os custos da avaliaçåo diagnóstica
Asunto(s)
Enfermedades Linfáticas/patología , Ganglios Linfáticos/patología , Biopsia con Aguja , Diagnóstico Diferencial , Enfermedades Linfáticas/diagnóstico , Sarcoma Histiocítico/patología , Técnicas para Inmunoenzimas , Inmunohistoquímica , Linfoma no Hodgkin/patología , Linfadenitis/patología , Linfoma/patología , Metástasis Linfática/diagnóstico , Metástasis de la Neoplasia/patologíaRESUMEN
É descrito um caso de linfadenite necrosante sem infiltraçäo granulocítica (doença de Kikuchi). Aspectos clínicos e laboratoriais da doença säo discutidos, assim como seu diagnóstico diferencial com outras linfadenopatias
Asunto(s)
Adulto , Humanos , Masculino , Linfadenitis/patologíaRESUMEN
La linfadenopatía necrotizante lúpica es una entidad poco frecuente. Se describe el caso de un paciente portador de un LES con adenomegalias generalizadas y persistentes, que motivaron una biopsia ganglionar. El estudio histopatológico mostró una linfadenopatía necrotizante con cuerpos hematoxilínicos. Se discuten las caracteristicas de dichas formaciones, su valor diagnóstico y los diagnósticos diferenciales
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Lupus Eritematoso Sistémico/complicaciones , Linfadenitis/etiología , Linfadenitis/patologíaRESUMEN
Os autores fazem a análise do material histopatológico do linfonódio pré-carotídeo dos 72 casos dentre 120 pacientes operados de displasia fibromuscular. Em todos o achado histopatológico foi de linfoadenite crônica, inespecífica ou reacional. O que sugere a correlaçäo displasia fibromuscular-processo infecto inflamatório. Os autores fazem estudo da literatura pertinente ao assunto
Asunto(s)
Humanos , Enfermedades de las Arterias Carótidas/patología , Displasia Fibromuscular/patología , Linfadenitis/patologíaRESUMEN
Kikuchi and Fujimoto disease is a benign subacute necrotizing lymphadenitis, probably associated to a viral infection, that affects mostly young Asian women. We report a 19 years old woman, with a vast familiar history of thyroid disease (3 uncles with papillary thyroid carcinoma and one with Hashimoto thyroiditis). After an upper respiratory infection, she presented with painless cervical adenopathies. Cervical ultrasound examination detected an 8 mm thyroidal nodule. She was operated with the diagnosis of thyroidal cancer. The pathological examination confirmed that the nodule was papillary thyroidal cancer, but the study of the resected lymph nodes, revealed a Kikuchi and Fujimoto disease
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Neoplasias de la Tiroides/patología , Carcinoma Papilar/patología , Linfadenitis/patologíaRESUMEN
Se analiza la utilidad de la biopsia de ganglio linfático como procedimento diagnóstico en pacientes de edad pediátrica, que fueron atendidos en nuestro hospital. Fueron revisados 122 expedientes clínicos e histológicos de niños a quienes se les practicó biopsia ganglionar extracavitaria en el Hospital Infantil del Estado de Sonora, durante el periodo comprendido de enero de 1978 a diciembre de 1986. Ochenta y un pacientes eran del sexo masculino (66.4%), y cuarenta y uno del femenino (33.6%). Los grupos de edades variaron de cuatro meses a 17 años, predominando el grupo comprendido entre uno a 9 años de edad; el lapso de evolución fue menor de seis meses en la mayoría de los casos. El procedmiento quirúrgico se practicó en más de la mitad de los pacientes, en el trasncursos de las primeras cuatro semanas después de la detección del crecimiento ganglionar. La localización de la adenomegalia predominó en región cervical y, respecto al diagnóstico de admisión, la mayoría ingresó con el de "adenopatía en estudio". El diagnóstico histopatológico estableció hiperplasia linforreticular inespecífica (HLI) en el 58.1% de los casos, seguido de neoplasias e infecciones. En seis pacientes con diagnóstico inicial de HLI, se llegó al específico en segunda biopsia y en otros 10, mediante diversos estudios paraclínicos. Como resultado de esta revisión se hacen algunas recomendaciones para el mejor estudio de los niños con adenomegalia
Asunto(s)
Lactante , Preescolar , Niño , Adolescente , Humanos , Biopsia , Linfadenitis/patología , Ganglios Linfáticos/patologíaRESUMEN
Con la finalidad de establecer la relación entre ploidia, fase S y las características morfológicas del carcinoma de mama se estudiaron 402 muestras de material en fresco. No se encontro ninguna relación entre ploidia y fase S, y el status de los ganglios linfáticos y la edad de los pacientes. Las lesiones aneuploides resultaron de mayor tamaño que los tumores diploides y usualmente no expresaban receptores hormonales. Los carcinomas ductales infiltrantes (322/402) mostraron mayor porcentaje de lesiones aneuploides y una fase S más elevada en relación con el incremento del grado histológico, la formación de túbulos, el pleomorfismo nuclear y el índice mitótico. En el análisis multivariante, el plemorfismo nuclear y el tamaño tumoral constituyeron las únicas variables independientes y con valor de predicción para la aneuploidia. El patrón de ADN y la fase S constituyen variables que se correlacionan con los cambios morfológicos y así proporcionan información objetiva y reproducible