RESUMO
We report 3 patients with coronavirus disease who had a decline in respiratory status during their hospital course that responded well to intravenous steroids and interleukin-6 receptor antagonist therapy. These patients later showed development of persistent hypoxia with increased levels of d-dimer levels and were given a diagnosis of pulmonary embolisms.
Assuntos
Betacoronavirus/patogenicidade , Infecções por Coronavirus/complicações , Síndrome da Liberação de Citocina/complicações , Produtos de Degradação da Fibrina e do Fibrinogênio/metabolismo , Hipóxia/complicações , Pneumonia Viral/complicações , Embolia Pulmonar/complicações , Doença Aguda , Idoso , Anticorpos Monoclonais Humanizados/uso terapêutico , Anticoagulantes/uso terapêutico , Betacoronavirus/efeitos dos fármacos , Betacoronavirus/fisiologia , Biomarcadores/sangue , COVID-19 , Teste para COVID-19 , Técnicas de Laboratório Clínico/métodos , Infecções por Coronavirus/diagnóstico , Infecções por Coronavirus/tratamento farmacológico , Infecções por Coronavirus/virologia , Síndrome da Liberação de Citocina/diagnóstico , Síndrome da Liberação de Citocina/tratamento farmacológico , Síndrome da Liberação de Citocina/virologia , Enoxaparina/uso terapêutico , Feminino , Humanos , Hipóxia/diagnóstico , Hipóxia/tratamento farmacológico , Hipóxia/virologia , Masculino , Hemissuccinato de Metilprednisolona/uso terapêutico , Pessoa de Meia-Idade , Pandemias , Pneumonia Viral/diagnóstico , Pneumonia Viral/tratamento farmacológico , Pneumonia Viral/virologia , Embolia Pulmonar/diagnóstico , Embolia Pulmonar/tratamento farmacológico , Embolia Pulmonar/virologia , Rivaroxabana/uso terapêutico , SARS-CoV-2 , Tomografia Computadorizada por Raios X , Resultado do TratamentoAssuntos
Anticorpos Monoclonais Humanizados/administração & dosagem , Anticoagulantes/administração & dosagem , Betacoronavirus , Infecções por Coronavirus , Metilprednisolona/administração & dosagem , Pandemias , Pneumonia Viral , Tromboembolia , Idoso , COVID-19 , Infecções por Coronavirus/complicações , Infecções por Coronavirus/prevenção & controle , Humanos , Inibidores de Hidroximetilglutaril-CoA Redutases/administração & dosagem , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Pandemias/prevenção & controle , Pneumonia Viral/complicações , Pneumonia Viral/prevenção & controle , SARS-CoV-2 , Tromboembolia/diagnóstico por imagem , Tromboembolia/tratamento farmacológico , Tromboembolia/etiologiaRESUMO
Here we present a case series of three patients with COVID-19 (coronavirus disease 2019) who had a cytokine panel that revealed elevation of interleukin-6 (IL-6) but normal levels of interleukin-10 (IL-10), interferon-gamma (INF-γ) and interleukin-8 (IL-8), in contrast to the cytokine signature described in severe acute respiratory syndrome (SARS) and Middle East respiratory syndrome (MERS). We also documented evidence of a compromised T-cell IFN-γ response in two of these patients.