RESUMO
Visceral leishmaniasis is a public health problem in Brazil. This disease is endemic in most of Bahia state, with increasing reports of cases in new areas. Ecological niche models (ENM) can be used as a tool for predicting potential distribution for disease, vectors, and to identify risk factors associated with their distribution. In this study, ecological niche models (ENMs) were developed for visceral leishmaniasis (VL) cases and 12 sand fly species captured in Bahia state. Sand fly data was collected monthly by CDC light traps from July 2009 to December 2012. MODIS satellite imagery was used to calculate NDVI, NDMI, and NDWI vegetation indices, MODIS day and night land surface temperature (LST), enhanced vegetation index (EVI), and 19 Bioclim variables were used to develop the ENM using the maximum entropy approach (Maxent). Mean diurnal range was the variable that most contributed to all the models for sand flies, followed by precipitation in wettest month. For Lutzomyia longipalpis (L. longipalpis), annual precipitation, precipitation in wettest quarter, precipitation in wettest month, and NDVI were the most contributing variables. For the VL model, the variables that contributed most were precipitation in wettest month, annual precipitation, LST day, and temperature seasonality. L. longipalpis was the species with the widest potential distribution in the state. The identification of risk areas and factors associated with this distribution is fundamental to prioritize resource allocation and to improve the efficacy of the state's program for surveillance and control of VL.
Assuntos
Ecossistema , Insetos Vetores/fisiologia , Leishmaniose Visceral/transmissão , Psychodidae/fisiologia , Animais , Brasil/epidemiologia , Monitoramento Ambiental/estatística & dados numéricos , Geografia Médica , Insetos Vetores/classificação , Leishmaniose Visceral/epidemiologia , Psychodidae/classificação , Chuva , TemperaturaRESUMO
Visceral leishmaniasis (VL) is a neglected tropical disease transmitted by Lutzomyia longipalpis, a sand fly widely distributed in Brazil. Despite efforts to strengthen national control programs reduction in incidence and geographical distribution of VL in Brazil has not yet been successful; VL is in fact expanding its range in newly urbanized areas. Ecological niche models (ENM) for use in surveillance and response systems may enable more effective operational VL control by mapping risk areas and elucidation of eco-epidemiologic risk factors. ENMs for VL and Lu. longipalpis were generated using monthly WorldClim 2.0 data (30-year climate normal, 1-km spatial resolution) and monthly soil moisture active passive (SMAP) satellite L4 soil moisture data. SMAP L4 Global 3-hourly 9-km EASE-Grid Surface and Root Zone Soil Moisture Geophysical Data V004 were obtained for the first image of day 1 and day 15 (0:00-3:00 hour) of each month. ENM were developed using MaxEnt software to generate risk maps based on an algorithm for maximum entropy. The jack-knife procedure was used to identify the contribution of each variable to model performance. The three most meaningful components were used to generate ENM distribution maps by ArcGIS 10.6. Similar patterns of VL and vector distribution were observed using SMAP as compared to WorldClim 2.0 models based on temperature and precipitation data or water budget. Results indicate that direct Earth-observing satellite measurement of soil moisture by SMAP can be used in lieu of models calculated from classical temperature and precipitation climate station data to assess VL risk.
Assuntos
Leishmaniose Visceral , Psychodidae , Animais , Brasil/epidemiologia , Insetos Vetores/fisiologia , Leishmaniose Visceral/epidemiologia , Doenças Negligenciadas , SoloRESUMO
NASA's Earth Observing Satellites (EOS) were used to calculate three vegetation indices, extract precipitation and elevation data, and then evaluate their applicability for assessing risk of visceral leishmaniasis (VL) and cutaneous leishmaniasis (CL) in Bahia State, Brazil. Regression models showed that either form of leishmaniasis can be predicted by NDVI, NDMI, NDWI data products and TRMM) precipitation data (R2= 0.370; p<0.001). Elevation was not significantly associated with the distribution of either VL or CL. In areas of high annual precipitation, CL was 3.6 times more likely to occur than VL. For vegetative moisture (NDMI), CL was 2.11 times more likely to occur than VL. Odds of CL occurrence increased to 5.5 times when vegetation (NDVI) and 13.5 times when liquid water content of vegetation canopies (NDWI) was considered. Areas at risk of CL and VL were mapped based on the selected explanatory variables. Accuracy of models were assessed using area under the receiver operating characteristic curve (AUC=0.72). We propose that statewide scale risk models based on use of EOS products will be a useful tool at 1 km2 spatial resolution to enable health workers to identify and target high risk areas to prevent transmission of leishmaniasis.(AU)
Os satélites de observação da Terra (SOT) da NASA foram usados para calcular três índices de vegetação, extrair dados de precipitação e elevação e avaliar sua aplicabilidade para identificar o risco para leishmaniose visceral (LV) e leishmaniose tegumentar (LT) no Estado da Bahia, Brasil. Modelos de regressão mostraram que ambas as formas de leishmaniose podem ser preditas pelos NDVI, NDMI, NDWI e precipitação TRMM (R2 = 0,370; p<0,001). A elevação não foi significativamente associada à distribuição de LV ou LT. Em áreas de alta precipitação anual, a LT foi 3,6 vezes mais provável de ocorrer do que a LV. Para a umidade vegetativa (NDMI), a LT apresentou 2,11 maior probabilidade de ocorrer do que a LV. As chances de ocorrência de LT aumentaram para 5,5 vezes em relação com a vegetação (NDVI) e 13,5 vezes quando o conteúdo de água líquida dos dosséis da vegetação (NDWI) foi considerado. Áreas em risco de LT e LV foram mapeadas com base nas variáveis explicativas selecionadas. A precisão dos modelos foi avaliada usando a área sob curva característica de operação do receptor (Curva COR=0,72). Propusemos que os modelos de risco em escala estadual baseados no uso de produtos SOT são uma ferramenta útil na resolução espacial de 1 km2 por permitir que profissionais de saúde identifiquem e direcionem áreas de alto risco para evitar a transmissão da leishmaniose. (AU)
Assuntos
Brasil , Leishmaniose , Medição de Risco , Riscos Ambientais , ObservaçãoRESUMO
NASAs Earth Observing Satellites (EOS) were used to calculate three vegetation indices, extract precipitation and elevation data, and then evaluate their applicability for assessing risk of visceral leishmaniasis (VL) and cutaneous leishmaniasis (CL) in Bahia State, Brazil. Regression models showed that either form of leishmaniasis can be predicted by NDVI, NDMI, NDWI data products and TRMM) precipitation data (R2 = 0.370; p<0.001). Elevation was not significantly associated with the distribution of either VL or CL. In areas of high annual precipitation, CL was 3.6 times more likely to occur than VL. For vegetative moisture (NDMI), CL was 2.11 times more likely to occur than VL. Odds of CL occurrence increased to 5.5 times when vegetation (NDVI) and 13.5 times when liquid water content of vegetation canopies (NDWI) was considered. Areas at risk of CL and VL were mapped based on the selected explanatory variables. Accuracy of models were assessed using area under the receiver operating characteristic curve (AUC=0.72). We propose that statewide scale risk models based on use of EOS products will be a useful tool at 1 km2 spatial resolution to enable health workers to identify and target high risk areas to prevent transmission of leishmaniasis.
Os satélites de observação da Terra (SOT) da NASA foram usados para calcular três índices de vegetação, extrair dados de precipitação e elevação e avaliar sua aplicabilidade para identificar o risco para leishmaniose visceral (LV) e leishmaniose tegumentar (LT) no Estado da Bahia, Brasil. Modelos de regressão mostraram que ambas as formas de leishmaniose podem ser preditas pelos NDVI, NDMI, NDWI e precipitação TRMM (R2 = 0,370; p<0,001). A elevação não foi significativamente associada à distribuição de LV ou LT. Em áreas de alta precipitação anual, a LT foi 3,6 vezes mais provável de ocorrer do que a LV. Para a umidade vegetativa (NDMI), a LT apresentou 2,11 maior probabilidade de ocorrer do que a LV. As chances de ocorrência de LT aumentaram para 5,5 vezes em relação com a vegetação (NDVI) e 13,5 vezes quando o conteúdo de água líquida dos dosséis da vegetação (NDWI) foi considerado. Áreas em risco de LT e LV foram mapeadas com base nas variáveis explicativas selecionadas. A precisão dos modelos foi avaliada usando a área sob curva característica de operação do receptor (Curva COR=0,72). Propusemos que os modelos de risco em escala estadual baseados no uso de produtos SOT são uma ferramenta útil na resolução espacial de 1 km2 por permitir que profissionais de saúde identifiquem e direcionem áreas de alto risco para evitar a transmissão da leishmaniose.
Assuntos
Fatores de Risco , Leishmaniose/etiologia , Medidas de Precipitação/análise , Brasil , Leishmaniose/prevenção & controleRESUMO
No Brasil, um país de clima tropical e grande diversidade sociocultural, as doenças infectocontagiosas representam um desafio, e a educação em saúde pode ter um poder significativo no combate às doenças zoonóticas. O objetivo deste artigo é identificar e classificar informações sobre agravos zoonóticos, para aplicá-las sob a forma de curso para professores da rede pública. Foi realizada uma pesquisa-intervenção no Distrito Sanitário Cabula/Beirú, em Salvador, Bahia, Brasil. Paralelamente, foram avaliados conhecimentos desses professores sobre temas relacionados à Saúde Única para direcionar a prática educativa para a prevenção de zoonoses e promoção da saúde humana e animal. Os dados obtidos no Sistema Nacional de Agravos de Notificação subsidiaram os questionários aplicados a 32 educadores e 324 educandos do ensino fundamental para a construção do Curso de Formação de Multiplicadores, intervenção educativa online, realizada por meio da Plataforma Moodle da Universidade Federal da Bahia. Foram realizados pré e pós-testes, avaliados pelo Método Soma. Em ambos os grupos, educadores e educandos, os pré-testes evidenciaram desconhecimento, tanto sobre a ocorrência das doenças quanto sobre as medidas preventivas. Esses dados nortearam a prática educativa, que resultou em 100% de eficiência na aprendizagem da maioria dos tópicos e multiplicação nas classes, conforme resultados evidenciados no pós-teste. O curso despertou interesse na comunidade escolar, com 63,3% de preenchimento das vagas por professores e 23,3% por outros interessados, restando 13,4%. Entretanto o índice de evasão foi de 60%. Concluiu-se que a educação online é efetiva em formar educadores multiplicadores, porém o incentivo para a participação dos profissionais requer diálogo entre gestores das áreas de saúde e educação.
Brazil is a country with tropical climate and high socio-cultural diversity, where infectious diseases are a challenge and health education can be significant against zoonotic diseases. The purpose of this study is to identify and classify zoonotic disease information in order to apply it as a course for public school educators. An intervention research was conducted in Cabula/Beirú Sanitary District in Salvador, Bahia, Brasil. At the same time, teachers' knowledge about issues related to the One Health concept was evaluated in order to guide the educational practice for the prevention of zoonoses and the promotion of human and animal health. Data obtained from Notifiable Diseases Information System were subsidy for the questionnaires applied to 32 educators and 324 primary school students for the construction of the Multiplier Training Course, an online educational intervention carried out by means of the Federal University of Bahia Moodle Platform. Pre and post-tests were evaluated, using the Soma Method. In both groups, educators and students, the pre-tests evidenced ignorance, both about the occurrence of diseases and preventive measures. These data guided the educational practice, which resulted in 100% efficiency on learning the majority of the topics and multiplication in classes, according to the results evidenced in the post-test. The course attracted the interest of school community, with 63.3% of attendances by professors and 23.3% by other interested people, remaining 13.4%. However, the evasion rate was 60%. Online education is effective in educating multipliers but, encouraging the participation of professionals requires dialogue between health and education managers.
En Brasil, un país de clima tropical y de gran diversidad sociocultural, las enfermedades infecciosas representan un reto; y la educación en salud puede tener un poder significativo en el combate a las enfermedades zoonóticas. Con el objetivo de identificar y clasificar información sobre los agravios zoonóticos, para poder aplicarla en forma de cursos para maestros de la red pública. Fue realizada una investigación-intervención en el Distrito Sanitario Cabula/Beirú de Salvador, Bahia, Brasil. Paralelamente, fueron evaluados los conocimientos de estos maestros sobre los temas relacionados a la Salud Única para direccionar la práctica educativa hacia la prevención de zoonosis y la promoción de la salud humana y animal. Datos obtenidos en el Sistema de Información de Agravios de Notificación ofrecieron subsidio a los cuestionarios aplicados a 32 educadores y 324 educandos de la educación básica para la construcción del Curso de Formación de Multiplicadores, intervención educativa online, realizada a través de la Plataforma Moodle de la Universidad Federal de Bahia. Fueron realizadas pruebas preliminares y pruebas posteriores, evaluadas por el Método Soma. En ambos grupos, educadores y educandos, las pruebas preliminares evidenciaron desconocimiento, tanto sobre la ocurrencia de las enfermedades, como sobre las medidas preventivas. Estos datos sirvieron como referencia para la práctica educativa, que resultó en 100% de eficacia en el aprendizaje de la mayoría de los tópicos y multiplicación en las clases, conforme los resultados evidenciados en las pruebas posteriores. El curso despertó interés en la comunidad escolar, rellenóse el 63,3% de las plazas por maestros y el 23,3% por otros interesados, restando 13,4%. Sin embargo, el índice de evasión fue de 60%. La educación online es efectiva para formar a los educadores multiplicadores, todavía, el incentivo para la participación de los profesionales requiere diálogo entre los gestores de las áreas de salud y educación.
Assuntos
Humanos , Animais , Sistemas Locais de Saúde , Zoonoses , Educação em Saúde , Doenças Transmissíveis , Promoção da SaúdeRESUMO
The spread of schistosomiasis mansoni defies efforts by Brazil's Unified National Health System, thus demonstrating the need to reassess endemic control programs in the country. The aim of this study was to demarcate geographic areas at risk of schistosomiasis in Lauro de Freitas, Bahia State, Brazil, and to establish the epidemiological and socioeconomic profile of the disease in this municipality (county). Kernel density estimator exploratory analysis was used for visual identification of areas at risk. Kulldorff & Nagarwalla's spatial analysis was used to obtain statistically significant clusters and to measure risk. These technologies identified four risk areas for schistosomiasis. Clusters identified within the risk areas were characterized by lower socioeconomic conditions. Multiple correspondence analyses showed a distinct profile for positive patients in the primary cluster. The techniques employed here represent an important methodological acquisition for tracking and controlling schistosomiasis in Lauro de Freitas.
Assuntos
Doenças Endêmicas/prevenção & controle , Esquistossomose mansoni/epidemiologia , Adolescente , Adulto , Brasil/epidemiologia , Criança , Pré-Escolar , Escolaridade , Feminino , Sistemas de Informação Geográfica , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Masculino , Esquistossomose mansoni/prevenção & controle , Fatores SocioeconômicosRESUMO
Environmental changes have a strong influence on the emergence and/or reemergence of infectious diseases. The city of Salvador, Brazil--currently the focus of a housing boom linked to massive deforestation--is an example in point as the destruction of the remaining areas of the Atlantic Forest around the city has led to an increased risk for Chagas disease. Human domiciles have been invaded by the triatomine vectors of Trypansoma cruzi, the flagellate protozoan causing Chagas disease, a problem of particular concern in urban/suburban areas of the city such as the Patamares sector in the north-east, where numbers of both the vector and human cases of the disease have increased lately. To control and prevent further deterioration of the situation, the control programme for Chagas disease, developed by the Bahia Center for Zoonosis Control, has divided the area into a grid of designated surveillance units (ZIs) that are subjected to vector examination. In six out of 98 of these ZIs, 988 triatomes were collected and georeferenced during the 3-year period between 2006 and 2009. The hottest months, that are also generally the driest, showed the highest numbers of triatomines with Triatoma tibiamaculata being the predominant species (98.3%) with Panstrongylus geniculatus present only occasionally (0.6%). Fifty-four percent of all triatomines captured were found inside the homes, and 48.6% out of 479 individuals in the affected ZIs selected for analysis tested positive for T. cruzi infection. The study presented here is a pioneering initiative to map the spatial distribution of triatomines based on geographical information systems with the additional aim of contributing to an expanded knowledge-base about T. cruzi and its vectors in urban areas and raise public health awareness of the risks involved.
Assuntos
Doença de Chagas/epidemiologia , Trypanosoma cruzi/crescimento & desenvolvimento , Urbanização , Animais , Brasil/epidemiologia , Doença de Chagas/transmissão , Conservação dos Recursos Naturais , Entomologia/métodos , Feminino , Sistemas de Informação Geográfica , Habitação , Humanos , Masculino , Vigilância da População/métodos , Medição de Risco/métodos , Estudos Soroepidemiológicos , Trypanosoma cruzi/patogenicidadeRESUMO
Chagas disease is associated with the domiciliation of infected vectors migrating from their natural ecotopes. The appearance of nymphs in the peridomicile, in Salvador, Bahia, confirms the need for epidemiological surveillance. The vectors were captured from 2006 to 2009, by the population and by epidemiological field agents with the Chagas Disease Control Program. Three hundred and sixty two nymphs of the species Triatoma tibiamaculata (Pinto, 1926) were captured in the peridomicile and 13.5 por cento of these nymphs were infected with Trypanosoma cruzi (Chagas, 1909). Nymphs were near the houses, a possible risk for colonization. Surveillance of the peridomicile is an important element to prevent colonization by disease vectors...
A doença de Chagas está associada à domiciliação de vetores infectados provenientes dos ecótopos naturais. O surgimento de ninfas no peridomicílio em Salvador, Bahia, reafirma a necessidade de vigilância epidemiológica. Os vetores foram capturados de 2006 a 2009 pela população e por agentes de endemias no contexto do Programa de Controle da Doença de Chagas. Foram capturadas 362 ninfas da espécie Triatoma tibiamaculata (Pinto, 1926) no peridomicílio, 13,5 porcento das quais estavam infectadas com T. cruzi (Chagas, 1909). As ninfas estão próximas aos domicílios, o que representa um possível risco de colonização. A vigilância no peridomicílio constitui importante fator de prevenção da colonização de vetores da doença...
Assuntos
Humanos , Doença de Chagas , Entomologia/estatística & dados numéricos , TriatomaRESUMO
Os tumores mamários espontâneos representam a neoplasia mais frequente em fêmeas caninas, correspondendo aproximadamente a 50 por cento de todas as neoplasias. A maioria dos estudos científicos restringe-se a dados pontuais sobre a doença, sem a preocupação com sua distribuição geográfica ou mesmo com a possibilidade da geração de agregados desses eventos em uma determinada área. Levando-se em consideração a lacuna de informações na literatura, o presente trabalho teve como objetivo a criação de mapas temáticos da distribuição espacial das neoplasias mamárias em cadelas e a identificação de aglomerados de risco para a doença no município de Salvador, Bahia. Pela análise espacial de varredura, verificou-se que os casos de neoplasia mamária não estão homogeneamente distribuídos no município. Foi detectado um aglomerado primário estatisticamente significante (P<0,001), abrangendo 67,3 por cento dos casos estudados. Espera-se que estes resultados contribuam principalmente na elaboração de novos estudos, nos quais devem ser analisadas variáveis de caráter intrínseco e extrínseco ao animal para a identificação dos fatores de risco e elaboração de planos educacionais direcionados à promoção da saúde animal.
Spontaneous mammary tumors represent the most frequent type of cancer in canines, accounting for approximately 50 percent of all neoplasms. The majority of scientific papers cited in the literature are limited to non refined epidemiological data, without mentioning the trend of this disease in generating clusters in a given geographical area. In this context, this research aimed to create thematic maps of spatial distribution of mammary neoplasms in bitches and to identify disease clusters for the city of Salvador, Bahia. Trough the spatial analysis scanning, it was found that cases of breast cancer is not evenly distributed in the municipality. A significant primary cluster was detected (P>0,001) covering 67.3 percent of the studied cases. Considering the gap in literature available in this field, it is believed that such results will become very important, especially in leading to new studies, where intrinsic and extrinsic variables regarding the animal must be taken into consideration and analyzed for factors risk identification to formulate educational plans targeting the promotion of animal welfare.
RESUMO
A elevada letalidade e o número de pessoas vacinadas tornam a raiva umproblema de saúde pública mundial. Inadequados sistemas de informação e vigilância epidemiológica não permitem conhecer a magnitude real do problema. Geotecnologias aplicadas na saúde pública caracterizam e quantificam a exposição a doenças e seus possíveis determinantes, tendo a análise espacial como instrumento importante nesta avaliação.Este estudo objetivou traçar o perfil epidemiológico das agressões por animais, em Lauro de Freitas, Bahia, Brasil, entre 1999-2004, para identificar áreas de risco e subsidiar ações educativas efetivas e específicas para a prevenção da raiva. Observou-se aumento no registrode agressões, provavelmente pelo estímulo a notificação, sendo principalmente por cães, sem raça definida, com proprietário, nos finais de semana, especialmente nas férias de verão. A informação fornecida pelo paciente, durante o atendimento, possibilita erros na prescrição daprofilaxia da raiva humana. O estudo identificou que os Distritos Centro e Itinga apresentam maior densidade populacional, assim como maior número de ocorrência de agressões e incidências. Em análise espacial identificaram-se dois grupos de aglomerados de risco: o Distrito Centro eo aglomerado secundário composto pelos Distritos de Areia Branca e Itinga, localidades que devem ser identificadas como áreas prioritárias para o controle da raiva no município.
The high mortality rate and the number of people vaccinated make rabies aproblem of public health worldwide. Inadequate information and epidemiological surveillance do not reveal the real magnitude of the problem. Geo-technologies applied in public health characterize and quantify exposure to diseases and their risk factors, having spatial analysis as an important part in this evaluation. This study aimed to trace the epidemiological profile of attacks by animals in Lauro de Freitas, Bahia, Brazil, between the years 1999-2004, identifying areas of risk, thereby subsidizing effective educational and specific actions for prevention ofrabies in this county. There was an recorded increase of aggression in the period, probably by an increase in the reporting, mainly by dogs, without defined breed, with their owners, on weekends, especially during summer vacations. Evidence shows that the information providedby the patient during his appointment enable errors in prescription of human prophylaxis. The geo-processing and statistical analysis identified that the Central Districts and Itinga, have the highest population density, as well as many of the occurrence of attacks and incidents. Two groups of risks were identified, the Central District and a secondary cluster composed of two other Districts, Areia Branca and Itinga. These locations are identified as priority areas for control of rabies in Lauro de Freitas, Bahia, Brasil.
El alto índice de mortalidad y el número de personas vacunadas hacende la rabia un problema de salud pública en todo el mundo. Inadecuados sistemas de información y vigilancia epidemiológica no permiten conocer la magnitud real del problema. Geotecnologías aplicadas en la salud pública caracterizan y cuantifican la exposición a enfermedades y sus posibles determinantes, teniendo el análisis espacial, como herramientaimportante en la evaluación. Este estudio tuvo como objetivo determinar el perfil epidemiológico de las agresiones por animales, en Lauro de Freitas, Bahía, Brasil, entre 1999- 2004, para identificar zonas de riesgo y subsidiar acciones educativas efectivas y específicas para la prevención de la rabia. Se observó un aumento en el registro de las agresiones,probablemente debido al estimulo de la notificación, siendo estas, principalmente por perros, sin raza definida, con propietario, durante los fines de semana y especialmente durante las vacaciones de verano. La información proporcionada por el paciente, durante el tratamiento,lleva a errores en la prescripción de la profilaxia de la rabia humana. El estudio identificó que los Distritos Centro e Itinga, presentan una mayor densidad poblacional, así como un mayor número de ocurrencias e incidencias de agresion. En el análisis espacial se identificaran dosgrupos de aglomeración de riesgo: el primero incluye el Distrito Centro y el grupo secundario compuesto por los Distritos de Areia Branca e Itinga, localidades que deben ser identificados como áreas prioritarias para el control de la rabia en la ciudad.
Assuntos
Raiva/prevenção & controle , Cães , Análise EspacialRESUMO
A disseminação da esquistossomose mansônica vem desafiando o sistema de saúde brasileiro, deixando clara a necessidade da reavaliação das estratégias do programa de controle da endemia. O objetivo deste trabalho foi delimitar as áreas geográficas de risco para a esquistossomose em Lauro de Freitas, Bahia, Brasil, e estabelecer o perfil epidemiológico e socioeconômico da doença no município. Utilizou-se o estimador de densidade de Kernel para a identificação visual de aglomerados de casos e a análise de varredura espaço-temporal de Kulldorff & Nagarwalla para a obtenção de aglomerados com significância estatística e mensuração do risco. As duas técnicas identificaram quatro áreas de risco para a doença no município, com indicadores socioeconômicos mais baixos que as áreas fora dos aglomerados. A análise de correspondência múltipla mostrou um perfil diferenciado nos pacientes positivos para a esquistossomose pertencentes ao aglomerado primário. As técnicas empregadas se configuram em uma importante aquisição metodológica para a vigilância e controle da doença no município.
The spread of schistosomiasis mansoni defies efforts by Brazil's Unified National Health System, thus demonstrating the need to reassess endemic control programs in the country. The aim of this study was to demarcate geographic areas at risk of schistosomiasis in Lauro de Freitas, Bahia State, Brazil, and to establish the epidemiological and socioeconomic profile of the disease in this municipality (county). Kernel density estimator exploratory analysis was used for visual identification of areas at risk. Kulldorff & Nagarwalla's spatial analysis was used to obtain statistically significant clusters and to measure risk. These technologies identified four risk areas for schistosomiasis. Clusters identified within the risk areas were characterized by lower socioeconomic conditions. Multiple correspondence analyses showed a distinct profile for positive patients in the primary cluster. The techniques employed here represent an important methodological acquisition for tracking and controlling schistosomiasis in Lauro de Freitas.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Masculino , Doenças Endêmicas , Zona de Risco de Desastre , Esquistossomose mansoni , Brasil , Escolaridade , Sistemas de Informação Geográfica , Fatores Socioeconômicos , Esquistossomose mansoniRESUMO
A análise da população canina de um município representa um instrumento indispensável para o controle da raiva e outras zoonoses, que tenham o cão como reservatório.Este trabalho teve como objetivo analisar a população canina do município de Lauro de Freitas (BA), no período de 1999 a 2004, levando em conta os dados socioeconômicos e demográficos de cada distrito sanitário do município. Foi utilizado o histórico vacinal de Lauro de Freitas (BA) entre 1999 e 2004, e os dados do último Censo Demográfico no ano 2000. O estudo possibilitou o dimensionamento, localização e caracterização adequada da população canina. Foi constatado que a população canina estimada no período, conforme orientação do Ministério da Saúde estava subestimada em 25,7%, representando 15,7% da população humana. Verificou-se também grande variação da população canina entre os Distritos Sanitários, com maior concentração em Areia Branca (39,2%), área rural do município, onde as condições socioeconômicas eram inferiores e a menor no distrito de Ipitanga (2,7%), local com características de veraneio. Concluiu-se que a alta proporção de cães no município pode estar relacionada com o tipo de moradia, principalmente horizontal, com predominância de domicílio tipo casa.
The analysis of a municipality canine population is an indispensable for the control of rabies and other zoonosis, which have the dog as a reservoir. Demographic and socioeconomic factors were considered because the relation of those with the health condition of population has been widely mentioned in several studies. Geotechnology applications to public health matters allow better characterization and quantification of exposure to diseases and their possible risk factors. This study was based on the vaccination history in Lauro de Freitas, Bahia, Brazil (1999 to 2004) and on the last 2000 Population Census data. It noted that the canine population during that period was underestimated by 25,7% in relation to official estimate, representing 15,7% of human population, variation between the districts, with a greater concentration in the municipality s rural area of Areia Branca (39,2%), where the socioeconomic conditions were lower. The district of Ipitanga had the lowest percentage (2,7%). The high proportion of dogs in the place could be linked to the housing type, which is predominantly horizontal in structure.
Assuntos
Animais , Cães , Sistemas de Informação Geográfica , Saúde Pública , Raiva/epidemiologia , Raiva/prevenção & controle , Zoonoses , Brasil/epidemiologiaRESUMO
A Esquistossomose Mansônica continua a ser um problema de saúde pública no Nordeste brasileiro, apresentando focos nas periferias dos centros urbanos. Segundo a Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde, embora seja uma doença tratável e de custos embutidos no orçamento público, os resultados das campanhas de controle acusam altos custos operacionais e respostas nada animadoras, levando à hipótese de que os aspectos sociodemográficos e comportamentais influenciam na persistência da infecção. Com a evolução das técnicas e equipamentos computacionais dos últimos anos, tem sido observado o sucesso do emprego das geotecnologias em epidemiologia das doenças tropicais, aumentando a possibilidade de identificação de áreas e populações sob risco. Assim, com o objetivo de identificar os grupos sociais homogêneos no município de Jacobina, Bahia, utilizaram-se técnicas de estatística multivariada de análise de agrupamento hierárquica e de componentes principais. O resultado mostrou uma divisão contendo dois grupos diferenciados pelas condições sanitárias e de tratamento de água, sendo de grande importância para a formulação de ações diferenciadas no âmbito local.
Assuntos
Saúde Ambiental , Inquéritos Epidemiológicos , Qualidade de Vida , Esquistossomose mansoni , Brasil/epidemiologia , Análise MultivariadaRESUMO
Os envenenamentos provocados por picadas de serpentes, embora relativamente negligenciados, representam sérios problemas de saúde pública, especialmente nas regiões tropicais, principalmente pela morbi-mortalidade que ocasionam e pela freqüência com que ocorrem. No Brasil, o Ministério da Saúde estima que 90por cento dos acidentes ofídicos são provocados pelo Gênero Bothrops, 7,7por cento por Crotalus, 1,4por cento por Lachesis e 0,4por cento por Micrurus. Este trabalho visa descrever os aspectos epidemiológicos dos acidentes causados por serpentes do gênero Crotalus, a partir da análise das fichas de registros dos acidentados atendidos pelo Centro de Informações Antiveneno do Estado da Bahia (CIAVE-BA), relativos ao período de 1997 a 2002. No período estudado, os acidentes crotálicos representaram 1por cento dos casos de envenenamentos ocasionados por serpentes peçonhentas no Estado da Bahia. A ocorrência do acidente ofídico está em geral, relacionada ao aumento da atividade humana nos trabalhos no campo, tendo a zona rural apresentado um índice de 83por cento. Os trabalhadores rurais foram os mais expostos representando 35,1por cento dos casos. A faixa etária acometida variou de 15 a 49 anos em 72por cento das notificações, sendo o sexo masculino(78,4por cento) o mais prevalente. Quanto ao local da picada, o pé e a perna são os mais atingidos verificando um acometimento dos segmentos pé/perna em 75por cento e mão/antebraço em 14por cento. Quanto à distribuição sazonal, o período de janeiro a abril (55,6por cento) mostrou incremento no número de acidentes. No tratamento específico foi aplicado soro anticrotálico ou antibotrópico-crotálico. O acidente crotálico apresentou um índice de letalidade de 1,4por cento verificando-se assim a sua gravidade e importância.
Assuntos
Humanos , Animais , Crotalus , Mordeduras de Serpentes , AcidentesRESUMO
Foram analisados 205 casos de acidentes ocasionados por escorpiões ocorridos na cidade de Salvador,BA, registrados pelo Centro de Informações Antiveneno-CIAVE -BA, no período de 1999 a 2000, com objetivo de testar a viabilidade do uso de tecnologias de geoprocessamento, na detecção de grupos populacionais prioritários para a alocação de recursos dos serviços de saúde, visando a dinamização dos processos de controle desses agravos à saúde. O SIG proporcionou o georreferenciamento dos exatos locais da ocorrência dos acidentes escorpiônicos, permitindo a identificação e delimitação das áreas de maior concentração (clusters), representadas pelas ZI 006 e ZI 007, que correspondem aos bairros de Nordeste de Amaralina, Vale das Pedrinhas e Alto de Santa Cruz. Os resultados obtidos indicaram, também, que o escorpionismo está urbanizado e que a sua maior ocorrência está relacionada ao intradomicílio em áreas de maior densidade demográfica. As técnicas de geoprocessamento, seguindo a metodologia do enfoque de risco, possibilitaram a classificação do espaço geográfico em áreas endêmicas (ZI 006 E 007) e de risco (ZI 069, 063, 046 e 037)para os acidentes escorpiônicos na cidade de Salvador,BA. Tais resultados nos levam a inferir que a utilização dessas tecnologias nas tomadas de decisões e nas formulações de campanhas de controle, essenciais às ações do setor saúde, possibilitarão a agilização das atividades de combate desse artrópodo quando da incorporação da distribuição espacial dos eventos.
Assuntos
Humanos , Animais , Mordeduras e Picadas , EscorpiõesRESUMO
A Leishmaniose Visceral Americana - LVA é uma doença típica de regiões semi-áridas do nordeste brasileiro, com conseqüente expansão das áreas endêmicas e aparecimento de novos focos nas periferias das cidades, constituindo-se em grave problema de saúde pública com franca dispersão geográfica. A utilização de geotecnologias tem sido vista pela maioria da comunidade científica como uma nova "ferramenta" na elucidação de fatores de risco envolvidos no processo de produção de doenças metaxênicas, aumentando a possibilidade, não só, de identificação das mudanças que ocorreram no biótopo, como também da delimitação de áreas de risco para a endemia. Este trabalho, objetivando subsidiar a elaboração de novas estratégicas de controle desta doença, visou o levantamento epidemiológico da LVA e a avaliação do uso de produtos derivados de satélite como o Normalized Difference Vegetation Index - NDVI na delimitação de áreas de risco da doença no município de Feira de Santana.Os resultados apontam a influência de determinadas variáveis na manutenção do ciclo desta parasitose bem como o valor prático da utilização desses produtos na delimitação de áreas de risco.
Assuntos
Humanos , Cães , Sistemas de Informação Geográfica , Leishmaniose Visceral/epidemiologiaRESUMO
Através de um estudo epidemiológico retrospectivo, com o objetivo de descrever algumas características epidemiológicas e os determinantes sócio-econômicos e culturais da filariose (Wuchereria bancrofti), foram investigados 102 indivíduos portadores de bancroftose registrados pela Superintendência de Campanhas de Saúde Pública - SUCAM, no período de junho de 1977 à julho de 1980, na cidade de Castro Alves, BA e 198 indivíduos sadios, sorteados na comunidade, obedecendo criterios de pareamento por sexo, cor da pele e idade, os quais passaram a compor o grupo controle. Verificou-se que a maioria dos indivíduos doentes achavam-se concentrados nas áreas I e II da cidade onde säo precárias as condiçöes de saneamento e habitaçäo, o mesmo acontecendo para moradias que apresentavam foco ou criadouro peridomiciliar e que na maioria das vezes, eram construidos com materiais de qualidade inferior. Nos diferentes níveis de renda registrou-se associaçäo estatísticamente significativa entre a presença de foco ou criadouro peridomiciliar e a microfilaremia, com maior intensidade entre aqueles que apresentavam os menores níveis de renda per capita...