[Congenital syphilis in Ceará: epidemiological analysis of one decade]. / Sífilis congênita no Ceará: análise epidemiológica de uma década.

This study evaluates the incidence of congenital syphilis in the Brazilian state of Ceará from 2000 to 2009, describes the epidemiologic profile of pregnant women whose newborns had congenital syphilis and verifies the receipt of prenatal care and treatment of their partners. It is a retrospective study that was conducted in July 2010 using a Center for Information and Analysis in Health database that contains information on National Notifiable Diseases. There were 2,930 reported cases of congenital syphilis, demonstrating an annual ascending historical series. The majority of the pregnant women were 20 to 34 years of age (n=1,836, 62.7%), illiterate or with little education (n=1623, 55.4%) and had received prenatal care (n=2077, 70.9%). The inadequate treatment of women and the lack of treatment for their partners is a reality in Ceará. The incidence of congenital syphilis is a quality indicator of prenatal care. Therefore, its increase in the last ten years highlights the necessity of syphilis control.

[Pregnancy in adolescence description and analysis of care provided]. / Gestação na adolescência: descrição e análise da assistência recebida.

This work is aimed at describing and analyzing prenatal care to teenage women through the Brazilian Prenatal and Birth Humanization Program (BPBHP). It's a descriptive quantitative study conducted between March and July 2009 based on a form and interview with 200 teenage women during the postpartum period in a maternity ward of Sistema Unico de Satúde (Brazilian Unified Health System), which is considered a reference in obstetric care. The young women received prenatal care through the public service (96.4%) which began during the first trimester (47.4%), they didn't have the minimum medical appointments required (52.6%), took iron supplements (96.9%), received tetanus immunization (80.5%) and didn't have enough orientation (46.0%). The laboratory tests were performed during their first medical appointment (80.0%), but only a third were repeated in the third trimester. Therefore, the BPBHP doesn't meet all the standards set by the Ministéio da Saúde (Ministry of Health), and there are improvements to be made in the early service phase, ongoing care, demand for second exam samples and availability of orientation.

Habilidades maternas para prevenção e manejo da diarreia infantil / Habilidades maternas para prevención y manejo de la diarrea infantil / Maternal abilities in the prevention and handling of infantile diarrea

Objetivo: Identificar as habilidades maternas na prevenção e manejo da diarreia infantil. Materiale e método: Estudo transversal, quantitativo, realizado com 448 mães de crianças menores de 5 anos residentes em Fortaleza-CE. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista, utilizando-se um formulário abordando características sociodemográfIcas e aspectos relacionados ao cuidado materno para prevenção e manejo da diarreia em seus filhos. Resultados: As mães tinham em média 28,34 anos e 9,1 anos de estudo. A mediana da renda per capta foi R$150. A maioria possuía companheiro, trabalhava em casa e morava há mais de cinco anos na mesma residência. Verificou-se correlação estatisticamente significante entre a realização de receita caseira e idade materna (p=0,027); entre oferta de solução de reidratação oral para a criança e anos de estudo da mãe (p=0,013), bem como com renda familiar (p<0,001). A mãe ter recebido informação anterior sobre prevenção de diarreia infantil mostrou associação estatística com idade materna (p<0,001). Conclusão: As mães apresentaram como principais habilidades para prevenir e manejar a diarreia infantil o encaminhamento da criança a um servicio de saúde, o uso de receitas caseiras e a inmunizaçao contra rotavirus, evidenciando que estas são situaçõnes nas quais os enfermeiros são capazes de intervir.

Aim: To identify the maternal abilities in the prevention and handling of infantile diarrhea. Method: Transversal, quantitative study, carried out with 448 mothers of children under 5 years old, resident in Fortaleza-CE. Data were collected through interviews, using a form containing socio demographical characteristics and aspects related to maternal care for prevention and handling of infantile diarrhea. Results: The mothers had an average age of 28.34 years and 9.1 years of study. The medium income per capita was R$150. Most of the women had a couple and worked at home. Significant statistical correlation was observed between the realization of a homemade recipe and maternal age (p=0,027); and between the availability of oral rehydration solutions for the child and schooling of the mother (p=0,013). The previous act of receiving the information on prevention of infantile diarrhea showed statistical association with maternal age (p< 0.001). Conclusion: The mothers has as main hability to prevent and handle infantile diarrhea the referal of the child to a health service, the use of homemade recipes and inmunization against rotavirus, showing that these are situations in which nurses are able to intervene.

Objetivo: Identificar las habilidades maternas en la prevención y manejo de la diarrea infantil. Método: Estudio transversal, cuantitativo, realizado con 448 madres de niños menores de 5 años, en Fortaleza. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas, utilizando un formulario que contenía datos sociodemográficos y aspectos relacionados a la atención materna para la prevención y manejo de la diarrea infantil. Resultados: Las madres tuvieron un promedio de 28,34 años y 9,1 años de estudio. La mediana de la renta per cápita fue de R$150. La mayoría tenía una pareja, trabajaba en casa y vivía hacía más de cinco años en la misma residencia. Hubo una correlación estadísticamente significativa entre la realización de medicinas caseras y la edad materna (p = 0,027); entre la oferta de solución de rehidratación oral para el niño y los años de estudio de la madre (p = 0,013), así como con el ingreso familiar (p<0,001). La madre que había recibido información previa sobre la prevención de la diarrea infantil mostró asociación estadística con la edad (p <0,001).La información previa recibida acerca de la prevención de la diarrea infantil mostró asociación estadística con la edad materna (p <0,001). Conclusión: Las madres tuvieron como principales habilidades para prevenir y manejar la diarrea infantil derivación del niño a un servicio de salud, el uso de recetas caseras y la inmunización contra el rotavirus, que demuestra que se trata de situaciones en las que las enfermeras pueden intervenir.

Sífilis congênita no Ceará: análise epidemiológica de uma década / Congenital syphilis in Ceará: epidemiological analysis of one decade / Sífilis congénita en Ceará: análisis epidemiológico de una década

O presente trabalho objetivou avaliar a incidência da sífilis congênita no Ceará de 2000 a 2009; descrever o perfil epidemiológico das gestantes cujos recém-nascidos tiveram sífilis congênita e verificar a realização do pré-natal e do tratamento dos seus parceiros. Trata-se de estudo documental, realizado em julho de 2010 a partir do banco de dados disponível no Núcleo de Informação e Análise em Saúde, que contém as informações das fichas do Sistema Nacional de Agravos de Notificação. Foram notificados 2.930 casos de sífilis congênita, demonstrando uma série histórica ascendente ano a ano. A maioria das gestantes realizou pré-natal (2.077; 70,9%), possuía de 20 a 34 (1.836; 62,7%) anos, nenhuma ou pouca escolaridade (1.623; 55,4%), O tratamento inadequado das gestantes e a falta de tratamento dos parceiros mostraram-se como realidade no SUS-CE. A incidência de sífilis congênita é um indicador da qualidade da assistência pré-natal. Logo, seu aumento nos últimos dez anos ressalta a necessidade de ações voltadas para seu controle.

This study evaluates the incidence of congenital syphilis in the Brazilian state of Ceará from 2000 to 2009, describes the epidemiologic profile of pregnant women whose newborns had congenital syphilis and verifies the receipt of prenatal care and treatment of their partners. It is a retrospective study that was conducted in July 2010 using a Center for Information and Analysis in Health database that contains information on National Notifiable Diseases. There were 2,930 reported cases of congenital syphilis, demonstrating an annual ascending historical series. The majority of the pregnant women were 20 to 34 years of age (n=1,836, 62.7%), illiterate or with little education (n=1623, 55.4%) and had received prenatal care (n=2077, 70.9%). The inadequate treatment of women and the lack of treatment for their partners is a reality in Ceará. The incidence of congenital syphilis is a quality indicator of prenatal care. Therefore, its increase in the last ten years highlights the necessity of syphilis control.

Se objetivó evaluar la incidencia de la sífilis congénita en Ceará entre 2000 y 2009; describir perfil epidemiológico de gestantes cuyos recién nacidos presentaron sífilis congénita y verificar la realización del prenatal y de tratamiento de sus compañeros. Estudio documental, realizado en julio 2010, sobre banco de datos disponible en Núcleo de Información y Análisis en Salud, conteniendo informaciones del Sistema Nacional de Patologías de Notificación Obligatoria. Se notificaron 290 casos de sífilis congénita, demostrando una serie creciente año tras año. La mayoría de las gestantes tenía entre 20 y 34 años (1832-62,7%), ninguna o escasa escolarización (162355,4%) y prenatal efectuado (207770,9%). El tratamiento inadecuado de las gestantes y la falta de tratamiento de sus compañeros son una realidad en el SUSCE. La incidencia de sífilis congénita indica la calidad de atención prenatal. Consecuentemente, su aumento en los últimos diez años resalta necesidad de acciones orientadas a su control.

Maternal mortality in a regional health jurisdiction in the Brazilian state of Maranhão: a retrospective study / Mortalidad materna en una regional de salud de Maranhão: un estudio retrospectivo / Mortalidade materna em uma regional de saúde do Maranhão: um estudo retrospectivo

Aim: To investigate the causes of maternal death in a regional health jurisdiction of the Brazilian state of Maranhão. Method: This is a retrospective study exploring the maternal deaths from 2007 to 2011. The maternal deaths analyzed were of women between 10 and 49 years old during the pregnancy-puerperal cycle. Results: Among the most frequent causes of death, the main one noted was gestational hypertension syndrome (GHS) (37.9%), followed by hemorrhagic syndrome (31.1%) and other causes (31%). Conclusion: The maternal mortality ratio of the regional health jurisdiction studied is elevated and, even if the numbers used were underestimated, urgent reduction measures must be adopted, especially when dealing with prevention and control of GHS, the main cause of maternal mortality in this jurisdiction.

Objetivo: Investigar las causas de óbitos maternos en una Regional de Salud de Maranhão. Método: Estudio retrospectivo, exploratorio de los óbitos maternos ocurridos entre 2007 y 2011. Fueron analizados los óbitos de mujeres en el rango de edad entre 10 a 49 años durante el ciclo gravídico-puerperal. Resultados: Dentro de las causas más frecuentes, el síndrome hipertensivo gestacional (SHG) se presentó como la principal (37,9%), seguida del síndrome hemorrágico (31,1%) y otras causas (31%). Conclusión: La RMM en la regional de salud estudiada aún es elevada, e, independientemente de haber sido subestimada, es urgente la adopción de medidas para su reducción, sobretodo en lo que concierne a prevención y control del SHG, principal causa de mortalidad materna en esta regional.

Objetivo: investigar as causas de óbitos maternos em uma Regional de Saúde do Maranhão. Método: estudo retrospectivo, exploratório dos óbitos maternos ocorridos entre 2007 e 2011. Foram analisados os óbitos de mulheres na faixa etária entre 10 a 49 anos durante o ciclo gravídico-puerperal. Resultados: Dentre as causas mais frequentes, a síndrome hipertensiva gestacional (SHG) apresentou-se como a principal (37,9%), seguida da síndrome hemorrágica (31,1%) e outras causas (31%). Conclusão: a RMM na regional de saúde estudada ainda é elevada, e, independentemente de ter sido subestimada, é urgente a adoção de medidas para a sua redução, sobretudo no que concerne a prevenção e controle da SHG, principal causa de mortalidade materna nesta regional.

Caracterização de puérperas adolescentes quanto à utilização de métodos contraceptivos prévios - estudo descritivo / Characterization of pregnant adolescents on the previous use of contraceptive methods ­ a descriptive study / Caracterización de puérperas adolescentes en cuanto a la utilización de métodos contraceptivos - estudio descriptivo

O interesse pelo comportamento contraceptivo de adolescentes vem aumentando, em face da relevância social conferida à gravidez nessa faixa etária. O presente estudo é de caráter transversal, descritivo e quantitativo, e foi realizado com uma amostra de 200 puérperas adolescentes em uma maternidade de referência do Ceará, utilizando-se um formulário como instrumento para a coleta de dados e análise através das frequências simples, com o objetivo de delinear as características sociodemográficas de puérperas adolescentes associadas ao uso ou desuso de métodos contraceptivos. Percebeu-se que 91% das jovens tinham entre 15 e 19 anos de idade, 55,5% tinham o Ensino Fundamental incompleto e 53% declararam ser donas de casa. Sobre o uso prévio de métodos contraceptivos, encontrou-se em primeiro lugar a camisinha masculina, com 31,5%. Quanto ao tempo de uso do anticoncepcional hormonal, revelou-se que 57,3% das adolescentes utilizaram por menos de um ano. Acerca do motivo do abandono do método contraceptivo, 16% revelaram que o método falhou ou foi usado incorretamente; 15,5% das adolescentes relataram que não queriam ou não gostavam de usá-lo e 11,5% afirmaram que queriam engravidar. Diante dos resultados, percebe-se que o profissional de enfermagem deve atuar na educação sexual, informando os jovens sobre a existência dos métodos e sua correta utilização.

Concern about the contraceptive behavior of adolescents has been increasing by the social relevance granted to pregnancy in this age group. This is a cross-sectional, descriptive and quantitative study, carried out with 200 pregnant adolescents in a credited Maternity of Ceará, using a form as a collect instrument and analysis through the simple frequencies with the purpose to outline sociodemographic characteristics of pregnant adolescents linked to the use or disuse of contraceptive methods. It was noticed that 91% of girls were between 15 and 19 years old, 55.5% had incomplete elementary school education, and 53% reveled to be housewives. Regarding to the previous use of contraceptive methods, the first choice was the male condom with 31.5% . As for the time of use of hormonal contraceptive, 57.3% of adolescents used it for less than 1 year. As for the reason to abandon the contraception, 16% revealed that the method failed or was used incorrectly, 15.5% of adolescents did not want or did not like to use it and 11.5% said they wanted to get pregnant. Considering the results, it is clear that the professional nursing must act on sex education informing young individuals about the existence of methods and how to use them correctly.

El interés sobre el comportamiento contraceptivo de adolescentes ha aumentado por la relevancia social asociada al embarazo en esta franja de edad. Se trata de un estudio transversal, descriptivo y cuantitativo, realizado con una muestra de 200 puérperas adolescentes en una Maternidad de referencia de Ceará, utilizando un formulario como instrumento para la recolección y análisis a través de las frecuencias simples, pretendiendo delinear las características sociodemográficas de puérperas adolescentes asociadas al uso o desuso de métodos contraceptivos. Se percibió que 91% de las jóvenes tenía entre 15 y 19 años de edad, 55,5% poseía educación primaria incompleta y 53,0% declaró ser ama de casa. Sobre el uso previo de métodos contraceptivos, se halló en primer lugar el condón masculino con 31,5%. En cuanto al tiempo de uso del anticonceptivo hormonal, se reveló que 57,3% de los adolescentes utilizó por menos de 1 año. Acerca del motivo del abandono del método contraceptivo, 16% reveló que el método falló o fue usado incorrectamente; 15,5% de las adolescentes relató que no quería o no le gustaba usar y 11,5% afirmó que quería quedar embarazada. Teniendo en cuenta los resultados, se percibe que el profesional de enfermería debe actuar en la educación sexual informando a los jóvenes sobre la existencia de los métodos y cómo usarlos correctamente.

The ethics of nursing care for environmental crises

The environment, understood in both its global and household dimensions, affects the health of living beings directly and, especially, human beings. Environmental and climatic disasters show that this fact has become increasingly common in everyday life. This study aimed to discuss further the thematic of ethics of care for the environment, aiming to talk about humanity's responsibility of for it. This is a reflective study on the ethics of nursing care towards the environment. It was observed that nursing can work to guide and sensitize people about the care which the environment requests. Both nursing and people need to resort to the ethics of care because it is necessary to reflect on the performance of each which can be considered morally right or wrong. Therefore, the ethical care for the environment means to use its resources, in an organized way, so that the environment can compose itself and continue to maintain self-sufficiency. Otherwise, human beings will continue to endanger the environment and, consequently, their own survival.

Perfil das gestantes atendidas no serviço de pre-natal das unidades básicas de saúde de Fortaleza-CE / Profile of pregnant women attending the prenatal service of the basic units of health of Fortaleza-CE / Perfil de las mujeres embarazadas que acuden a los servicios prenatales de las unidades basicas de salud de Fortaleza-CE

Objetivou-se com esta pesquisa caracterizar as gestantes usuárias do serviço de pré-natal nos Centros de Saúde da Família (CSFs) da cidade de Fortaleza. Trata-se de um estudo descritivo, transversal e quantitativo, o qual foi realizado em seis CSFs no período de agosto a outubro de 2009, tendo como população 310 gestantes. As gestantes, em sua maioria, tinha entre 20 e 34 anos (67,5%); possuíam renda de até um salário mínimo (90,9%); vivenciaram a menarca entre 9 e 13 anos (71,6%); iniciou a vida sexual entre 11 e 19 anos (88,4%); teve de 2 a 5 parceiros sexuais (54,6%); negaram a realização de tratamento prévio para IST (66,1%); e não realizaram o exame preventivo durante a gestação (82,9%). Encontrou-se relação estatística significante entre a idade da menarca e a idade da sexarca, bem como entre o número de parceiros sexuais e a sua idade. Concluiu-se que as gestantes possuem peculiaridades que devem ser destacadas no momento das consultas de pré-natal. Com base no conhecimento do perfil dessas gestantes, os profissionais de saúde podem repensar as ações direcionadas para essa população-alvo, em especial na realização de atividades educativas que auxiliem o desenvolvimento de uma gestação saudável.

This study aimed at characterizing pregnantwomentreated at the antenatal care service of the Family Health Care Centre (in Portuguese, CSF) in the city of Fortaleza. This is a descriptive, cross-sectional and quantitative study carried out in six CSFs, from August to October 2009, with 310 pregnant women. The results revealed that 67.5%, were aged between 20 to 34 years; 90.9% had a monthly income up to one minimum wage; 71.6% experienced menarche between the ages of 9 to 13; 88.4% had had their first sexual intercourse between the ages of 11 and 19; 54.6% had between 2 to 5 sexual partners; 66.1% were not previously treated for STIs; and 82.9% had not had a screening test performed during pregnancy. Astatistically significant relationship between timing of menarche and the first sexual intercourse and between the number of sexual partners and age was observed. In conclusion pregnant women have peculiarities that should be taken into account at antenatal consultations. Information on these women's profile could aid health professionals to rethink actions directed to this target population, particularly in educational activities to maintain a healthy pregnancy.

Este estudio tuvo como objetivo caracterizar el servicio de atención prenatal de la mujer embarazada en el Centro de Salud Familiar (CSF) de la ciudad de Fortaleza. Se trata de un estudio descriptivo cuantitativo transversal que se realizó en seis CSF de agosto a octubre de 2009 con 310 mujeres embarazadas. Se encontró que 67,5% tenían entre 20 y 34 años; 90,9% contaban con un ingreso mensual de hasta un salario mínimo; 71,6% experimentaron la menarquía entre 9 y 13 años; 88,4% tuvieron la primera relación sexual entre 11 y 19 años; 54,6% tenían entre dos y cinco parejas sexuales; 66,1% no habían realizado el tratamiento previsto para ETS y 82,9% no había realizado la prueba preventiva durante el embarazo. Se encontró una relación estadísticamente significativa entre la edad de la menarquía y de la primera relación sexual al igual que entre el número de parejas sexuales y su edad. Se concluye que las mujeres embarazadas tienen particularidades que deben considerarse en el momento de la consulta prenatal. A partir del conocimiento del perfil de las mujeres embarazadas, profesionales de la salud pueden repensar acciones dirigidas a esta población objeto, sobre todo realizar actividades educativas que ayuden al desarrollo de un embarazo sano.

Exame físico no pré-natal: construção e validação de hipermídia educativa para a Enfermagem / Physical examination during prenatal care: construction and validation of educational hypermedia for nursing

OBJETIVO: Descrever o processo de desenvolvimento e validação de uma hipermídia educacional para graduandos e profissionais de enfermagem a respeito da técnica de realização do exame físico no pré-natal. MÉTODOS: Estudo de desenvolvimento, realizado entre junho e outubro de 2010, seguindo as etapas: levantamento do conteúdo, produção das mídias, organização do espaço aluno-tutor, elaboração, disponibilização e validação da hipermídia. RESULTADOS: Foram desenvolvidos hipertextos, hiperlinks, recursos audiovisuais, espaços de comunicação, avaliações e material de apoio. Os sete especialistas em enfermagem consideraram totalmente adequada a coerência da hipermídia para a prática de enfermagem e para a facilitação do processo ensino-aprendizagem. Dos três especialistas em Informática, dois consideraram totalmente adequada a funcionalidade da hipermídia. CONCLUSÃO: Construiu-se construiu uma hipermídia, utilizando diversos recursos midiáticos que a tornam apta a otimizar o processo ensino e aprendizagem e que foi validada por especialistas.

OBJECTIVE: To describe the development and validation of an educational hypermedia for undergraduates and nurses about the technique of physical examination in the prenatal period. METHODS: A development study, conducted between June and October 2010, following these steps: developing content, production of media, organization of student-tutor space, design, delivery and validation of hypermedia. RESULTS: We developed hypertext, hyperlinks, audiovisual materials, communication spaces, assessments and support materials. The seven experts in nursing considered the consistency of the hypermedia for nursing practice and to facilitate the teaching-learning process to be fully adequate. Of the three informatics specialists, two considered the hypermedia to have fully adequate functionality. CONCLUSION: We constructed an educational hypermedia, validated by experts, using a variety of media resources that made it possible to optimize the teaching and learning process.

OBJETIVO: Describir el proceso de desarrollo y validación de los mass media educativos para graduandos y profesionales de enfermería respecto a la técnica de realización del examen físico en el prenatal. MÉTODOS: Estudio de desarrollo, realizado entre junio y octubre del 2010, siguiendo las etapas: levantamiento del contenido, producción de los massmedia, organización del espacio alumno-tutor, elaboración, disponibilización y validación del hiper mass media. RESULTADOS: Fueron desarrollados hipertextos, hiperlinks, recursos audiovisuales, espacios de comunicación, evaluaciones y material de apoyo. Los siete especialistas en enfermería consideraron totalmente adecuada la coherencia de los mass media para la práctica de enfermería y facilitación del proceso ensenanza-aprendizaje. De los tres especialistas en Informática, dos consideraron totalmente adecuada la funcionalidad de la hiper mass media. CONCLUSIÓN: Se construyó una hiper mass media, utilizando diversos recursos mediáticos que la tornan apta para optimizar el proceso ensenanza y aprendizaje y que fue validada por especialistas.

Análise da capacidade diagnóstica dos exames preventivos do câncer de colo uterino / Analysis of the capacity of preventive diagnostic tests for cervical cancer

OBJETIVO: Avaliar a capacidade diagnóstica dos exames citológicos, colposcópico e histológico na detecção de lesões pré-malignas. MÉTODOS: Estudo documental, retrospectivo, com abordagem quantitativa, realizado no Instituto de Prevenção do Câncer (IPC), em Fortaleza-CE. A população foi composta por prontuários de 112 mulheres que possuíam o resultado dos três exames. Adotou-se o teste de qui-quadrado e considerou-se estatisticamente significativo quando p < 0,05. Foram aplicados a sensibilidade e especificidade, valor preditivo positivo (VPP) e valor preditivo negativo (VPN) para a citologia e colposcopia. RESULTADOS: A partir da comparação entre os exames diagnósticos observou-se que a citologia obteve uma sensibilidade de 89,8%, uma especificidade de 35,7%, um VPP de 90,7% e um VPN de 33,3%. A colposcopia alcançou uma sensibilidade de 84,7%, uma especificidade de 50%, um VPP de 92,2% e um VPN de 31,8%. CONCLUSÃO: Observou-se que esses exames apresentaram valores de sensibilidade e especificidade que podem alternar-se, indicando-se a associação de ambos para melhorar a acurácia do diagnóstico das lesões pré-malignas.

OBJECTIVE: To evaluate the diagnostic capacity of cytological, colposcopic, and histological exams on the detection of premalignant lesions. METHODS: A documentary, retrospective study, with a quantitative approach, conducted in the Cancer Prevention Institute (CPI), in Fortaleza-CE. The population consisted of medical records of 112 women who had the results of these three exams. We adopted the chi-square test and considered it statistically significant when p <0.05. We applied sensitivity and specificity, positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) for cytology and colposcopy. RESULTS: From the comparison between the diagnostic tests, we observed that cytology obtained a sensitivity of 89.8%, a specificity of 35.7%, a PPV of 90.7% and an NPV of 33.3%. Colposcopy achieved a sensitivity of 84.7%, a specificity of 50%, a PPV of 92.2% and an NPV of 31.8%. CONCLUSION: We found that these tests presented sensitivity and specificity that can alternate with one another, indicating the association of both to improve the accuracy of diagnosis of premalignant lesions.

OBJETIVO: Evaluar la capacidad diagnóstica de los exámenes citológicos, colposcópico e histológico en la detección de lesiones pre-malignas. MÉTODOS: Estudio documental, retrospectivo, con abordaje cuantitativo, realizado en el Instituto de Prevención del Cáncer (IPC), en Fortaleza-CE. La población estuvo compuesta por historias clínicas de 112 mujeres que poseían el resultado de los tres exámenes. Se adoptó el test de Chi-cuadrado y se consideró estadísticamente significativo cuando p < 0,05. Fueron aplicados la sensibilidad y especificidad, valor predictivo positivo (VPP) y valor predictivo negativo (VPN) para la citología y colposcopía. RESULTADOS: A partir de la comparación entre los exámenes diagnósticos se observó que la citología obtuvo una sensibilidad de 89,8%, una especificidad de 35,7%, un VPP de 90,7% y un VPN de 33,3%. La colposcopía alcanzó una sensibilidad de 84,7%, una especificidad de 50%, un VPP de 92,2% y un VPN de 31,8%. CONCLUSIÓN: Se observó que esos exámenes presentaron valores de sensibilidad y especificidad que pueden alternarse, indicándose la asociación de ambos para perfeccionar el diagnóstico de las lesiones pre-malignas.

Gestação na adolescência: descrição e análise da assistência recebida / Embarazo en la adolescencia: descripción y análisis de la ayuda recibida / Pregnancy in adolescence: description and analysis of care provided

Objetiva-se descrever e analisar a assistência pré-natal às adolescentes, em relação ao Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento (PHPN), através de um estudo descritivo, transversal e quantitativo realizado entre março e julho de 2009, a partir de formulário e entrevista com 200 adolescentes, em maternidade de referência em obstetrícia do SUS. As jovens realizaram pré-natal em serviço público (96,4%), o iniciaram no primeiro trimestre (47,4%), não obtiveram o mínimo de consultas (52,6%), receberam suplemento de ferro (96,9%), imunização antitetânica (80,5%) e foram pouco orientadas (46,0%). Quanto aos exames laboratoriais, foram realizados na primeira consulta (80,0%), sendo apenas um terço deles repetidos no terceiro trimestre gestacional. Conclui-se que o PHPN não está sendo realizado integralmente, conforme o Ministério da Saúde preconiza, e a assistência pré-natal deve ser melhorada, principalmente na captação precoce, continuidade da assistência, solicitação da segunda amostra dos exames e oferta de orientações.

El objetivo es describir y analizar la atención prenatal a las adolescentes con relación al Programa de Humanización del Prenatal y Nacimiento (PHPN). Es un estudio descriptivo, transversal y cuantitativo llevado a cabo de marzo a julio de 2009 con forma y entrevista a 200 adolescentes después del parto en una maternidad de referencia. Las jóvenes recibieron atención prenatal en el servicio público (96,4%), esta atención se inició en el primer trimestre (47,4%), las mujeres no obtuvieron el mínimo de consultas (52,6%), aunque recibieron suplementos de hierro (96,9%) y vacunas contra el tétanos (80,5%), y tuvieron pocas orientaciones (46,0%). Los exámenes se realizaron en la primera visita (80,0%), con una parte repetidos en el tercer trimestre. Se concluye que el PHPN no se está realizando en plena conformidad con lo que el Ministerio de Salud recomienda, y a pesar de haber sido satisfactoria en algunos puntos deberían mejorar.

This work is aimed at describing and analyzing prenatal care to teenage women through the Brazilian Prenatal and Birth Humanization Program (BPBHP). It's a descriptive quantitative study conducted between March and July 2009 based on a form and interview with 200 teenage women during the postpartum period, in a maternity ward of Sistema Único de Saúde (Brazilian Unified Health System), which is considered a reference in obstetric care . The young women received prenatal care through the public service (96.4%) which began during the first trimester (47.4%), they didn't have the minimum medical appointments required (52.6%), took iron supplements (96.9%), received tetanus immunization (80.5%) and didn't have enough orientation (46.0%). The laboratory tests were performed during their first medical appointment (80.0%), but only a third were repeated in the third trimester. Therefore, the BPBHP doesn't meet all the standards set by the Ministério da Saúde (Ministry of Health), and there are improvements to be made in the early service phase, ongoing care, demand for second exam samples and availability of orientation.

O perfil das puérperas adolescentes atendidas em uma maternidade de referência de Fortaleza-Ceará / The profile of the puerperal adolescents treated in a referenced maternity in Fortaleza- Ceará / Perfil de las madres adolescentes atendidas en una maternidad de referencia en Fortaleza-Ceará

Objetivou-se caracterizar o perfil das puérperas adolescentes de uma maternidade de Fortaleza-CE. Estudo descritivo, transversal e quantitativo, realizado no Alojamento Conjunto da Maternidade Escola Assis Chateaubriand, no período de março a julho de 2009, com 200 adolescentes. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas. A maioria apresentava idade entre 15 e 19 anos (91,0%), residia na capital (78,0%), vivia com o pai de seu filho (64,5%), tinha baixa escolaridade (55,5%), considerava-se parda (61,5%) e dona-de-casa (53%). Quanto aos métodos anticonceptivos, 73,5% usaram algum método antes de engravidar, 65,5% desejaram a gravidez e 32,5% planejaram a gravidez. Durante a gravidez, 18,5% tiveram internação hospitalar e 82,5% não utilizavam drogas. Torna-se relevante a função do enfermeiro como educador em saúde para orientá-las e torná-las autônomas na promoção de sua saúde sexual.

This study aimed to characterize the profile of puerperal adolescents in a maternity ward in Fortaleza-CE. Descriptive, transversal and quantitative study held at the Rooming Maternity School Assis Chateaubriand, in the period from March to July 2009, with 200 adolescents. The data were obtained through interviews. The majority was between 15 and 19 years old (91.0%) resided in the capital (78.0%) lived with the father of her child (64.5%) had low education (55.5%), regarded themselves as dark skin women (61.5%) and stay-at-home (53%). As for contraception, 73.5% used some method before becoming pregnant, 65.5% desired pregnancy and 32.5% planned pregnancy. During pregnancy, 18.5% were hospitalized and 82.5% did not use drugs. Turns relevant the role of nurses as health educators to educate them and make them autonomous in promoting sexual health.

El objetivo de ese estudio fue caracterizar el perfil de las madres adolescentes atendidas en una maternidad de referencia en Fortaleza, Ceará. Estudio descriptivo, transversal y cuantitativo, llevado a cabo en el alojamiento conjunto de la Maternidade Escola Assis Chateaubriand, de marzo a julio de 2009, con 200 adolescentes. Los datos fueron obtenidos por medio de entrevistas. La mayoría tenía entre 15 y 19 años (91,0%), residía en la capital (78,0%), vivía con el padre de su hijo (64,5%), tenía bajo nivel de educación (55,5%), consideraba a sí misma como mixta (61,5%) y era ama de casa (53%). Sobre los métodos anticonceptivos, el 73,5% utilizaron algún método antes del embarazo, el 65,5% deseaban embarazar y el 32,5% planearon el embarazo. Durante este periodo, el 18,5% fueron hospitalizados y el 82,5% no consumía drogas. Es importante el papel de la enfermera como educadora de salud para guiarlos y hacerles autónomas en la promoción de la salud sexual.

O pré-natal na atenção primária: o ponto de partida para reorganização da assistência obstétrica / El prenatal en la atención primaria: el punto de partida para reorganización de la asistencia obstétrica / Antenatal care in primary care: the starting point for reorganizing obstetric care

O estudo teve por objetivo avaliar a assistência pré-natal (PN) recebida por gestantes de Fortaleza-CE. Estudo descritivo, transversal, de abordagem quantitativa, realizado em 12 centros de saúde da família (CSF) de Fortaleza-CE. Os dados foram coletados através de entrevista semiestruturada com 310 gestantes, entre agosto e outubro de 2009. A análise dos dados mostrou deficiências no acompanhamento odontológico, na realização de exame ginecológico e na inserção de estratégias educativas no PN. Como pontos positivos destacaram-se a imunização antitetânica, realização de exames laboratoriais e número adequado de consultas PN para a idade gestacional. As gestantes relataram barreiras para o acesso ao CSF como: demora na marcação de consultas, escassez de profissionais e insegurança nos CSF. Concluiu-se que as lacunas existentes no acompanhamento PN podem ser preenchidas através da articulação entre os profissionais de saúde e o setor administrativo dos CSF.

The study aimed to evaluate antenatal (AN) care for expectant mothers in Fortaleza, Ceará State. It was a descriptive, cross-sectional, quantitative study in 12 family health centers (FHCs) in Fortaleza. Data was collected from August to October/2009, through semi-structured interviews with 310 expectant mothers. Data analysis showed deficiencies in dental care, gynecological examinations, and incorporation of educational strategies into AN care. Prominent strong points were anti-tetanus immunization, laboratory testing, and number of AN consultations appropriate to gestational age. Expectant mothers revealed barriers to accessing FHCs, such as: appointment waiting times, shortages of health personnel, and poor security at FHCs. It was concluded that existing gaps in AN care can be bridged by communication between FHC health care team and administrative staff.

El objetivo del estudio fue evaluar la atención prenatal (PN) recibida por las mujeres embarazadas de Fortaleza-CE-Brasil. Estudio descriptivo, transversal, con abordaje cuantitativo, realizado en 12 Centros de Salud Familiar (CSF) de Fortaleza-CE. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas con 310 gestantes entre agosto y octubre/2009. El análisis de los datos mostró deficiencias en la supervisión bucal, en el examen pélvico y en la inserción de estrategias educativas en el PN. Como aspectos positivos se destacaron la vacuna antitetánica, pruebas de laboratorio y número adecuado de consultas PN para la edad gestacional. Las mujeres informaron sobre dificultades para el acceso a los CSF como demora en agenciar consultas, falta de profesionales e inseguridad en los CSF. Se concluye que las deficiencias en el acompañamiento PN pueden ser resueltas mediante la vinculación del equipo profesional de la salud y el sector administrativo de los CSF.

Health education in the prevention of enteroparasites: descriptive study

This study aimed to evaluate the process of behavioral changes of caregivers of children of preschool age, from an activity of Health Education regarding the prevention of intestinal parasitosis. Descriptive study, conducted with eight caregivers of children from a public nursery in Fortaleza, whose steps were: the development and implementation of strategy of pictures such as health education; home visits to assess the knowledge of caregivers about the prevention of intestinal disease and evaluation of process of behavioral changes. The members had adequate knowledge and the realization of most proposed daily conduct about prevention of intestinal disease. Thus, the practices of health education aimed adoption of healthy behaviors should be seen as a priority for nursing professionals, because it constitutes an important tool in health promoting.

Promovendo a autoridade e o poder da gestante: uma atividade da enfermagem na construção da cidadania

Objetivou-se descrever uma experiência educativa realizada com gestantes da rede pública de saúde de Fortaleza. Estudo descritivo, efetuado no Laboratório de Comunicação (Labcom) do Departamento de Enfermagem da Universidade Federal do Ceará, de agosto a novembro de 2008. A atividade educativa teve seu conteúdo dividido em três módulos baseados em estratégias participativas, que visavam a possibilitar a elevação do conhecimento das gestantes com relação ao trabalho de parto e ao parto propriamente dito. A amostra foi composta de oito gestantes, que estiveram presentes no dia em que os aspectos relacionados ao trabalho de parto foram estudados. Após o desenvolvimento da estratégia, as gestantes relataram a importância da realização de atividades educativas para esse período de sua vida. Concluímos que a educação em saúde é uma importante estratégia para a aquisição de conhecimentos para as gestantes, proporcionando-lhes o desenvolvimento da autoridade com relação ao autocuidado e ao cuidado com seu filho, bem como uma atividade fortalecedora para a enfermagem...

Promoting the authority and the power of the pregnant woman: a nursing activity in the construction of citizenship The aim of this paper was to describe an educational experience with pregnant women from Fortaleza public health. This descriptive study was done at the Laboratory of Communication (LABCOM) Department of Nursing, Federal University of Ceará, from August to November 2008. The educational activity was divided into three content modules based on participatory strategies, aimed at facilitating the increase of knowledge of pregnant women regarding labor and delivery itself. The sample consisted of eight pregnant women, who were present on the day that the aspects related to labor were addressed. After developing the strategy, the women reported the importance of educational activities for this period of their lives. We concluded that health education is an important strategy for the acquisition of knowledge to women, providing them the development of authority in relation to their care and care for her child as well as an empowering activity for nursing...

El objetivo fue describir una experiencia educativa con mujeres embarazadas en la salud pública de Fortaleza. Se trata de un estudio descriptivo realizado en el Laboratorio de la Comunicación (LabCom) Departamento de Enfermería de la Universidad Federal de Ceará, entre agosto y noviembre de 2008. La actividad educativa se dividió en tres módulos de contenidos basados en estrategias participativas, dirigidas a facilitar el aumento de los conocimientos de las mujeres embarazadas en relación con el parto en sí. La muestra fue compuesta por ocho mujeres embarazadas, que estaban presentes el día en que los aspectos relacionados con el trabajo de parto se abordaron. Después de desarrollar la estrategia, las mujeres informaron la importancia de las actividades educativas para este período de su vida. Concluimos que la educación de la salud es una estrategia importante para la adquisición de conocimientos a las mujeres embarazadas, proporcionándoles el desarrollo de la autoridad en relación a su cuidado y atención para su hijo, así como potenciar la actividad de enfermería...

Pregnancy in adolescence: from planning to the desire to become pregnant – descriptive study / Gestação na adolescência: do planejamento ao desejo de engravidar - estudo descritivo

Problem: Adolescent pregnancy is one of the main problems of public health concerning the health of Brazilian teenagers, being the pregnancy on this population often unplanned and sometimes unwanted by the young girl, her partner and/or family. Objective: Observe the rate and risk factors for unwanted and unplanned pregnancy amongst teenagers. Method: Hereby we present a descriptive study, transversal with quantitative approach that took place at one Maternity-School of Fortaleza with 200 puerperal teenagers that were at the hospital for the end of their pregnancy between March and July of 2009. Results: We've noticed that 67,5% of pregnancies wasn't planned, however, wanted by most of them. Greater planning occurred between teens aged more than 15 years, dun, married, with incomplete basic education and winnings of less than a minimum wage. As for the desire of the gestation, we've noticed the same higher rate between those older than 15, dun, married differing only that these had basic education and winnings of more than 3 minimum wages. The variable that has presented most statistic relevance was the marital status regarding planning and desire to start pregnancy. Conclusion: The need of effective public policies for teenagers became evident, mainly on the access to quality family planning at the healthcare units.

Problema: A gravidez na adolescência constitui um dos principais problemas de saúde pública envolvendo a saúde do adolescente no Brasil, sendo a gravidez nesta população por vezes não planejada e algumas vezes não desejada pela jovem, companheiro e família. Objetivo: Observar a freqüência e os fatores de risco para a gravidez não planejada e não desejada entre adolescentes. Método: Trata-se de um estudo descritivo, transversal com abordagem quantitativa realizado em uma Maternidade-Escola de Fortaleza com 200 puérperas adolescentes internadas por resolução da gravidez no período de março a julho de 2009.Resultados: Observamos que 67,5% das gestações não foram planejadas, contudo, desejadas pela maioria. Houve maior planejamento entre as jovens com idade superior a 15 anos, de cor parda, casadas, com ensino fundamental incompleto e renda inferior a um salário mínimo. Quanto ao desejo pela gestação, observamos igualmente maior frequência entre àquelas com idade maior que 15 anos, pardas, casadas, diferindo apenas que estas apresentavam ensino fundamental completo e renda superior a três salários. A variável que apresentou a maior significância estatística foi estado civil com relação ao planejamento e desejo da gravidez. Conclusão: Evidenciou-se a necessidade de políticas públicas eficientes para as adolescentes, principalmente no acesso ao planejamento familiar de qualidade nas unidades de saúde.

Assistência pré-natal no contexto da Estratégia de Saúde da Família / Prenatal care in the Family Health Estrategy / Atención prenatal en el contexto de la Estrategia de Salud de la Familia

Objetivo: estudar o acompanhamento pré-natal oferecido no município de São Gonçalo do Amarante com base nas informações do SIAB, SISPRENATAL, SINASC, SINANNET e SIM. Método: estudo descritivo, com abordagem quantitativa no qual participaram 632 gestantes cadastradas entre janeiro de 2007 e dezembro de 2008. A amostra foi obtida por senso, utilizando-se toda a população em estudo. Os dados foram coletados a partir dos sistemas de informações: SIAB, SISPRENATAL, SINASC, SINANNET e SIM, registrados em um formulário pré-elaborado e analisados conforme critérios estabelecidos pelo PHPN. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará/UFC sob número de protocolo 241/07. Resultados: observou-se que 86,8% das mulheres iniciaram o pré-natal no primeiro trimestre gestacional em 2008, a cobertura da imunização antitetânica atingiu 98,4%, houve detecção de sífilis e soropositividade para HIV, implicando na adoção de medidas resolutivas e conseqüente evitabilidade de infecção neonatal. Conclusão: o município apresenta assistência pré-natal em conformidade com o PHPN, baseada, sobretudo na prevenção e promoção da saúde.(AU)

Objective: to study the prenatal care offered in Sao Goncalo do Amarante city based on information from SIAB, SISPRENATAL, SINASC, SINANNET and SIM. Method: this is about a descriptive study, from quantitative approach, performed with 632 pregnant women enrolled from January 2007 to December 2008. The sample was obtained by sense, using the entire study population. Data were collected from information systems: SIAB, SISPRENATAL, SINASC, SINANNET and SIM, recorded in a standard form and analyzed according to criteria established by PHPN. The study was approved by the Ethics in Research Committee of the Federal University of Ceará/UFC (protocol number 241/07). Results: it was observed that 86,8% of women began prenatal care in first trimester of pregnancy in 2008, the coverage of immunization against tetanus reached 98,4%, there was detection of syphilis and seropositivity for HIV, resulting in the adoption of remedial measures and resulting in avoidable neonatal infection. Conclusion: the district has good adequacy of prenatal care, based primarily on prevention and health promotion.(AU)

Objetivo: estudiar la atención prenatal que se ofrece en el municipio de São Gonçalo do Amarante, basado en la información de SIAB, SISPRENATAL, SINASC, SINANNET y SIM. Método: estudio descriptivo con enfoque cuantitativo. El estudio incluyó a 632 mujeres embarazadas inscritas entre enero de 2007 y diciembre de 2008. Se utilizó toda la populación como la muestra del estudio. Se recogieron datos de los sistemas de información: SIAB, SISPRENATAL, SINASC, SINANNET y SÍM, registrados en un formulario y analizados de acuerdo a los criterios establecidos por PHPN. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en la Investigación de la Universidad Federal del Ceará/UFC con número de registro 241/07. Resultados: se observo que el 86,8% de las mujeres comenzarón la atención prenatal en priemiro trimestre del embarazo en 2008, la cobertura de la inmunización contra el tétanos alcanzó el 98,4%, se produjo la detección de la sífilis y la seropositividad para el VIH, lo que resultó en la adopción de medidas correctoras y prevención de la infección neonatal. Conclusiones: la ciudad tiene una buena adecuación de la atención prenatal, basándose principalmente en la prevención y promoción de la salud.(AU)

Parto acompanhado na perspectiva de quem o vivencia / Delivery accompanied in the perspective from who has experience / De nacimiento acompañado en perspectiva de la experiencia

Objetivo: averiguar a importância do acompanhante durante o processo de trabalho de parto na perspectiva de puérperas. Método: estudo descritivo, transversal, quantitativo, realizado em Maternidade de Referência de Fortaleza-CE, com 105 puérperas internadas no alojamento conjunto. Os dados foram coletados a partir de um formulário e analisados com auxílio do programa SPSS. Houve submissão e aprovação do projeto pelo Comitê de Ética em Pesquisa da referida maternidade, conforme Protocolo Nº11/2008. Resultados: a inserção de um acompanhante no processo de parto foi uma prática aprovada pela grande maioria das mulheres, tendo 104 (99%) destas considerado importante ou muito importante. As justificativas para tais assertivas se referiram, principalmente, ao apoio emocional prestado por este personagem. Dos acompanhantes que se fizeram presentes durante o processo de parto, a maioria, 84 (80,0%) pertencia ao sexo feminino, sendo a categoria social de acompanhante mais frequente a mãe, com prevalência de 35 (33,4%), seguida do esposo 20 (19,0%). Conclusão: a experiência de ser acompanhada durante o parto foi considerada positiva pela quase totalidade das puérperas, reforçando a importância do acompanhante nesse período.(AU)

Objective: to evaluate the importance of a companion during the birth process from the perspective of mothers. Method: a descriptive cross-sectional quantitative study conducted in Maternity Reference Fortaleza-CE, with 105 postpartum women in the accommodations. Data were collected from a form and analyzed with SPSS program. There was submission and approval of the project by the Ethics in Research of the motherhood according Protocol No. 11/2008. Results: the insertion of a companion in the process of delivery was a practice accepts by the vast majority of women, with what 104 (99%) considered it important or very important. The justification for such assertions have referred mainly to the emotional support provided by this character. Of the accompanying persons were present during the birth process, the majority, 84 (80.0%) were females, and the social category most frequent been the mother, with a prevalence of 35 (33.4%), followed Spouse 20 (19.0%). Conclusion: the experience of being accompanied during labor was considered positive for almost all mothers, reinforcing the importance of accompanying this period.(AU)

Objetivo: evaluar la importancia de un compañero durante el proceso de nacimiento en la perspectiva de las madres. Método: estudio transversal, descriptivo, cuantitativo realizado en una maternidad de referencia en Fortaleza-CE, con 105 mujeres en el posparto en los alojamientos. Se recogieron datos con un formulario y se analizaron con el software SPSS. Hubo la presentación y aprobación del proyecto por el Equipo de Ética en Investigación de la maternidad, como el Protocolo N º 11/2008. Resultados: la inserción de un acompañante en el proceso de nacimiento fue una práctica adoptada por la inmensa mayoría de las mujeres, y 104 (99%) mujeres la consideran importante o muy importante. La justificación de tales afirmaciones se han referido principalmente a la ayuda emocional que los compañeros fornecieran. Los acompañantes estuvieron presentes durante el proceso del parto, la mayoría, 84 (80,0%) eran mujeres, y la categoría social más frecuente fueron las madres, con una prevalencia de 35 (33,4%), seguido del esposo 20 (19,0%). Conclusión: la experiencia de ser acompañada durante el parto se consideró positiva para casi todas las madres, reforzando la importancia de acompañar este período.(AU)

Conhecimento de primíparas sobre os benefícios do aleitamento materno / Nivel de conocimiento de primíparas sobre los beneficios de la lactancia materna / Knowledge of primiparous about the benefits of breastfeeding

Estudo descritivo que teve por objetivo identificar o conhecimento das primíparas a respeito dos benefícios do aleitamento materno para a mãe e o recém-nascido, desenvolvido na Maternidade Escola Assis Chateaubriand — MEAC, entre os meses de novembro de 2006 e janeiro 2007. A população se constituiu de puérperas primíparas que se encontravam no alojamento conjunto da Instituição, sendo a amostra de 252 mulheres. A saúde e o valor nutricional foram os benefícios para o bebê mais citados (48,0% e 14,7%), e um percentual elevado das mulheres (69,8%) desconhecia as vantagens que a amamentação poderia proporcioná-la. Sabe-se que conhecimentos corretos sobre aspectos relevantes do aleitamento materno contribuem para o sucesso desse processo, porém não determinam que a amamentação seja realizada com eficácia. Logo, aponta-se a necessidade de programas educativos consistentes e uma assistência integral a mulher que contemple o ciclo gravídico-puerperal, além de um cuidado global à saúde da criança.

This is a descriptive study that aimed to identify the primiparous mother’s knowledge about the benefits of breastfeeding for the mother and the newborn It was developed in the Maternity School Assis Chateaubriand — MEAC, between the months of November 2006 and January 2007. The population consisted of primiparous mothers who were in the room of the institution. The sample was of 252 women. Health and nutritional value are the most cited benefits for the baby (48.0% and 14.7%), and a high percentage of women (69.8%) didn’t know the benefits that breastfeeding could provide for them. It is known that the correct knowledge about aspects of breastfeeding contributes to the success of this process; however, it does not determine that breastfeeding is done effectively. So, it highlights the need for consistent educational programs and full assistance to the woman who contemplates pregnancy and childbirth, in addition to comprehensive care to child health.

En el siguiente artículo se realizó un estudio descriptivo que tuvo como objetivo identificar el nivel de conocimiento de las primíparasacerca de los beneficios de la lactancia materna para la madre y el recién nacido, desarrollado en la Maternidad Académica Assis Chateaubriand — MEAC, entre los meses de noviembre del 2006 y enero del 2007. La población de madres primíparas fueron las mujeres que se encontraban en salas compartidas de la Institución, y la muestra constituida por 252 mujeres. La salud y el valor nutricional para el bebé fueron los beneficios más mencionados (48,0% y 14,7%), y un alto porcentaje de mujeres (69,8%) no conocía los beneficios que la lactancia materna podría proporcionarle. Se sabe que el conocimiento correcto sobreaspectos relevantes de la lactancia materna contribuye para el éxito de ese proceso, pero no determinan que la lactancia materna sea realizada de manera eficaz. Por lo tanto, se advierte sobre la necesidad de programas educativos sólidos y una asistenciaintegral a la mujer que contemple el ciclo que abarca embarazo y puerperio, además de un cuidado integral a la salud del niño.

Rastreamento de alterações mamárias em mulheres atendidas em uma unidade de referência: estudo descritivo / Changes in breast screening of women attended in a unit of reference: descriptive study

No Brasil, a neoplasia mamária é o câncer ginecológico de maior importância epidemiológica. O Auto-Exame das Mamas (AEM) consiste em um dos métodos mais divulgados para a detecção precoce de alterações mamárias. OBJETIVO: Analisar a forma de rastreamento de alterações mamárias em mulheres atendidas em unidade de referência para a prevenção do câncer no Ceará, bem como verificar o perfil dessas mulheres e identificar quem detectou as alterações mamárias e a prevalência com que realizavam o AEM. MÉTODOS: Estudo do tipo quantitativo, documental, descritivo; realizado em uma unidade secundária de referência com 128 mulheres no período de outubro de 2008 a abril de 2009. RESULTADOS: Houve predomínio das faixas etárias dos 40 aos 59 anos. Observou-se que 69 (53,9%) mulheres tiveram de 1 a 5 filhos e que 72 (56,3%) mulheres amamentaram. Ao se verificar a realização do AEM, foi observado que 80 (62,5%) o realizavam e (48) 37,5% não o realizavam. O índice de detecção de alterações benignas é maior em mulheres que realizam o AEM, correspondendo a 41 (32,0%) mulheres, quando comparados com mulheres que relataram não praticar o auto cuidado. CONCLUSÕES: É importante destacar que a atuação do enfermeiro é fundamental para promover ações preventivas e educativas para as mulheres visando a detecção precoce do câncer de mama...

In Brazil, breast cancer is the most important gynecologic cancer epidemiology. The Breast Self-Examination (BSE) is one of the most widespread methods for early detection of breast changes. OBJECTIVE: To analyze the form of tracking changes in women attending a breast unit for cancer prevention in Ceará, and check the profile of these women , to identify who detected breast changes and the prevalence with that performed BSE. METHODS: A quantitative, descriptive and documentation study, performed at a secondary unit of reference with 128 women from October 2008 to April 2009. RESULTS: There was a predominance of age groups from 40 to 59 years. It was observed that 69 (53.9%) women had 1-5 children and 72 (56.3%) women breastfed. To verify the achievement of the BSE, it was observed that 80 (62.5%) performed BSE and (48) 37.5% not performed. The detection rate of benign tumors is higher in women who perform BSE, accounting for 41 (32.0%) women compared with women who reported not practicing self care. CONCLUSION: Importantly, the performance of nurses is crucial to take preventive and educational action for women seeking early detection of breast cancer...