Light therapy for the treatment of delayed sleep-wake phase disorder in adults: a systematic review.

Delayed sleep-wake phase disorder (DSWPD) is characterized by sleep onset times, beyond the usual schedules and social conveniences, which potentially impacts on health as well as on school and professional performance. The most common treatment for DSWPD is the light administration (light therapy), through light devices, with or without behavioral instructions. Since there is no consensus in the literature about its efficacy and how it should be processed, this study aims to evaluate the light therapy effectiveness in the delayed sleep-wake phase disorder therapeutics. A systematic review was conducted using the MEDLINE/PubMed, Virtual Health Library Brazil, PsycINFO, Web of Science and Scopus databases along with a hand search until September 2020. The included studies presented participants diagnosed with insomnia or DSWPD, over 18-years old, treated only with morning light therapy, mentioning the light intensity (lux) used, and investigations with a control group. Studies reporting individuals with neurological or psychiatric disorders, shift-workers, or evaluating other sleep disorders were excluded. Among the 411 studies identified, five were selected for this review, resulting in a total sample of 140 individuals. Only two studies produced long-term results, showing that the benefits did not persist. In most studies, there were no statistically significant differences in the variables when comparing the intervention group and the control group. However, there were substantial clinical and laboratory advances in the sleep phase using light therapy when comparing phase advances for the same group concerning baseline values of sleep variables.

Correlação da ventilação voluntária máxima com a força e resistência dos músculos respiratórios em jovens / Correlation of maximum voluntary ventilation to the strength and resistance of young respiratory muscles

A ventilação voluntária máxima é um dos testes difundidos para avaliação da resistência da musculatura respiratória, mesmo sem ser validado para este fim. Na literatura ainda são encontradas controvérsias quanto a interpretação e aplicabilidade do uso da VVM na prática clínica. OBJETIVO: Verificar a correlação entre a ventilação voluntária máxima e a força e resistência dos músculos respiratórios em jovens hígidos. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo observacional de corte transversal realizado na Clínica. Foram incluídos indivíduos > 18 anos, de ambos os sexos e hígidos. Os participantes tiveram sua avaliação da força muscular respiratória através do manovacuômetro, no qual se obteve a Pimáx e Pemáx. A resistência foi avaliada através do teste de carga constante pelo Power Breathe, utilizando 60% da Pimáx. A ventilação voluntária máxima foi realizada pelo espirômetro. Para a correlação das variáveis Pimáx, Pemáx e VVM foi aplicado o teste de correlação de Pearson. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética, CAAE 10849519.9.0000.5544. RESULTADOS: Foram avaliados 27 participantes, em que 59,3% eram do sexo masculino e 55,6% ativos. A ventilação voluntária máxima com a Pimáx e Pemáx, apresentaram respectivamente p = 0,04 e 0,02 e r = 0,53 e 0,57. CONCLUSÃO: O teste de ventilação voluntária máxima possui uma correlação moderada com a força muscular respiratória, e não obtém correlação com o teste de carga constante.

Maximum voluntary ventilation is one of the widespread tests for assessing respiratory muscle strength, even without being validated for this purpose. Controversies are still found in the literature regarding the interpretation and applicability of the use of MVV in clinical practice. OBJECTIVE: To verify the correlation between maximum voluntary ventilation and respiratory muscle strength and endurance in healthy youngsters. MATERIALS AND METHODS: Observational cross-sectional study conducted at the Clinic. Individuals> 18 years of age, of both sexes and healthy were included. Participants had their respiratory muscle strength assessment using a manovacuometer, in which Pimax and Pmax were obtained. The resistance was evaluated through the constant load test by Power Breathe, using 60% of the Pimáx. Maximum voluntary ventilation was performed by a spirometer. Pearson's correlation test was applied to correlate the variables Pimax, Pmax and VVM. The study was approved by the ethics committee, CAAE 10849519.9.0000.5544. RESULTS: 27 participants were evaluated, of which 59.3% were male and 55.6% were active. The maximum voluntary ventilation with Pimax and Pmax, presented respectively p = 0.04 and 0.02 and r = 0.53 and 0.57. CONCLUSION: The maximum voluntary ventilation test has a moderate correlation with respiratory muscle strength and has no correlation with the constant load test.

Modulação da variabilidade da frequência cardíaca em praticantes de CrossFit® / Modulation of heart rate variability in CrossFit® practitioners

INTRODUÇÃO: O CrossFit® é um tipo de exercício físico que afeta a homeostase do corpo exigindo ajustes pela via autonômica. Devido sua intensidade de treino ocorre uma modificação no tônus vagal e adaptações fisiológicas cardiovasculares. OBJETIVO: Verificar a variabilidade da frequência cardíaca em praticantes de CrossFit®. MATERIAIS E MÉTODOS: Corte transversal em praticantes de CrossFit® no período de março a junho de 2017, com idade ≥18 anos, tempo de prática ≥3 meses e uma frequência ≥2 vezes na semana. Excluídos: fumantes, gestantes, comorbidades auto referidas (Diabetes Mellitus, hipertensão, doenças cardiorrespiratórias e disfunção na tireoide), mulheres no período menstrual, menopausa, ou aqueles que tiveram dificuldade na compreensão do teste proposto. Para a mensuração da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) foi utilizado o cardiofrequencimetro da marca Polar® modelo V800 heart rate monitor, para a sua análise foi utilizado KUBIOS HRV versão 2.0. Aprovação do CEP-BAHIANA (CAAE 46685415.0.0000.5544). RESULTADOS: Foram pesquisados 16 participantes, com idade média de 32,11 ± 6,44 anos, 10 (62, 5%) homens. O IMC encontrado foi de 26,39±3,80 kg/m², classificando 9 (56,3%) indivíduos como sobrepeso e 6 (37,5%)com peso normal. Os valores obtidos da VFC no domínio do tempo:VLFms2: 1544(859-3640); LFms2:827(550-2115); HFms2:661(335-1577);LF/ HF:1,18(0,86-1,8). CONCLUSÃO: Na amostra estudada, observou-se que praticantes de CrossFit® possuem leve predomínio da atividade simpática, especialmente o sexo masculino e naqueles que praticam atividade física cinco ou mais vezes por semana.

INTRODUCTION: CrossFit® is a type of physical exercise that affects the homeostasis of the body requiring adjustments through the autonomic pathway. Due to its intensity of training there is a modification in vagal tone and cardiovascular physiological adaptations. OBJECTIVE: To verify heart rate variability in CrossFit® practitioners. MATERIALS AND METHODS: Cross-section in CrossFit® practitioners from March to June 2017, aged ≥18 years, practice time ≥3 months and a frequency ≥2 times in the week. Excluded: smokers, pregnant women, self-referenced comorbidities (Diabetes Mellitus, hypertension, cardiorespiratory diseases and thyroid dysfunction), women in the menstrual period, menopause, or those who had difficulty understanding the proposed test. For the measurement of heart rate variability (HRV), the heart rate monitor model V800 heart rate monitor was used for its analysis was KUBIOS HRV version 2.0. Approval of CEP-BAHIANA (CAAE 46685415.0.0000.5544). 5544. RESULTS: 16 participants were studied, with a mean age of 32.11 ± 6.44 years, 10 men (62.5%). The mean BMI found was 26.39 ± 3.80 kg/ m², classifying 9 (56.3%) individuals as overweight and 6 (37.5%) with normal weight. The values obtained from HRV in the time domain: VLF:1544 (859-3640), LF: 827 (550-2115), HF: 661 (335-1577), LF / HF: 1.18 (0.86-1,8). CONCLUSION: In the studied sample, it was observed that CrossFit® practitioners have a slight predominance of sympathetic activity, especially males and those who practice physical activity five or more times per week.