RESUMO
Bell's Palsy is the most frequent acute neuropathy of cranial nerves; it has been associated in various reports to herpes viruses. In a prospective study we searched the presence of DNA from five herpes viruses (HSV-1 and 2, VZV, EBV and HHV-6) in 79 patients at the acute phase of Bell's Palsy. Results were related with various parameters; age, gender and clinical outcome. We found the significant presence (pË0.001) of HSV-1 and VZV in 39% and 42% of patients. However, a large percentage of cases were negative. When comparisons were made between subgroups according to gender and age no differences were found with viral findings nor with clinical outcome of palsy, which was of clinical remission in most cases (78%). Our results suggest that herpes viruses might participate in the complex mechanisms of autoimmunity of Bell's Palsy but not as determinant etiological element.
Assuntos
Corticosteroides/uso terapêutico , Antivirais/uso terapêutico , Paralisia de Bell/tratamento farmacológico , Herpesvirus Humano 1/genética , Herpesvirus Humano 3/genética , Aciclovir/uso terapêutico , Adolescente , Adulto , Fatores Etários , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Anticorpos Antivirais/sangue , Autoimunidade , Paralisia de Bell/imunologia , Paralisia de Bell/patologia , Paralisia de Bell/virologia , Estudos de Casos e Controles , DNA Viral/sangue , DNA Viral/genética , Nervo Facial/efeitos dos fármacos , Nervo Facial/imunologia , Nervo Facial/patologia , Nervo Facial/virologia , Feminino , Herpesvirus Humano 1/patogenicidade , Herpesvirus Humano 2/genética , Herpesvirus Humano 3/patogenicidade , Herpesvirus Humano 4/genética , Herpesvirus Humano 6/genética , Humanos , Imunoglobulina G/sangue , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Prospectivos , Indução de Remissão , Fatores Sexuais , Resultado do TratamentoRESUMO
The authors report on the case of a 38-year-old woman who had experienced incapacitating pulsatile tinnitus in the left ear for 6 months. Angiographic studies revealed a wide-necked venous aneurysm of the left transverse-sigmoid sinus. Solitary stent placement across the aneurysm neck resulted in a slight modification in the lesion's characteristics. A second session, in which embolization with Guglielmi Detachable Coils was performed, resulted in a 100% occlusion of the aneurysm, with patency of the parent vessel and resolution of the tinnitus.
Assuntos
Embolização Terapêutica , Aneurisma Intracraniano/complicações , Aneurisma Intracraniano/terapia , Zumbido/etiologia , Zumbido/terapia , Adulto , Angiografia Cerebral , Veias Cerebrais , Cavidades Cranianas , Feminino , Humanos , Aneurisma Intracraniano/diagnóstico por imagem , Stents , Zumbido/diagnóstico por imagemRESUMO
Se presentan dos casos de neuralgía primaria del glosofaríngeo. Se puntualiza la técnica quirúrgica del abordaje transorofaríngeo y la utilidad de usar el microscopio operatorio en la localización y sección del nervio
Assuntos
Adulto , Idoso , Humanos , Masculino , Feminino , Nervo Glossofaríngeo/cirurgia , Neuralgia/cirurgia , TonsilectomiaRESUMO
Se presentan 18 casos de parálisis facial congénita, que representan el 0.67% de un total de 2,860 casos de parálisis facial valorados en un periodo de 5 años. De los 18 casos, 12 fueron síndrome de Möbius y 6 parálisis congénitas. Todos fueron valorados desde el punto de vista otorrinolaringológico, genético y electromiográfico. Los que lo ameritaron fueron además sometidos a examen oftalmológico especializado. De acuerdo al diagnóstico y al grado de la lesión, los enfermos fueron manejados mediante programas de rehabilitación, cirugía de soporte estático e injerto neuromuscular con asa de hipogloso. Los resultados obtenidos variaron según el grado de la lesión. Se concluye que el grado de atrofia muscular, la degeneración axonal y la fibrosis, constituyen el principal problema con influencia directa sobre el pronóstico de estos pacientes y hacen énfasis en la importancia del diagnostico temprano