Assistência aos portadores de câncer de laringe sob a perspectiva da integralidade: abordagem do enfermeiro no Inca / Asistencia a los pacientes con cáncer de laringe bajo la perspectiva de integridad: enfoque de enfermeras en la Inca / Care for larynx cancer patients under a holistic perspective: nursing approach in the Inca

Objective: Demonstrate the importance of the concept of the Extended Clinic in the disease process, from the experience of professional nursing with larynx cancer patients, and surveying the nursing interventions conducted from the Holistic healthcare perspective. Method: Analysis of secondary data of records of laryngeal cancer patients, enrolled in the outpatient Head and Neck Section of INCA in the period from 01 March 2012 to 23 May 2013. Results: showed the importance of the records to prove team’s work and the importance of the Extended Clinical Nursing philosophy and tool to the work processes in health turn to the production of care focused on clients and contradictions in trying to inter-relationship with health services outside the institution.

Objetivos: Demonstrar a importância da concepção de Clínica Ampliada no processo saúde-doença, a partir da experiência do profissional de Enfermagem com portadores de câncer de laringe; e levantar as intervenções de Enfermagem realizadas na perspectiva da integralidade do cuidado em saúde. Método: Análise de dados secundários dos prontuários de portadores de câncer de laringe, matriculados no ambulatório da Seção de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do INCA no período de 01 de março de 2012 a 23 de maio de 2013. Resultados: Mostrou a importância dos registros para a comprovação do trabalho da equipe de Enfermagem e a importância da Clínica Ampliada como filosofia e ferramenta para que os processos de trabalho em saúde se voltem para a produção do cuidado centrado nos clientes e as contradições na tentativa de inter-relação com serviços de saúde fora da instituição.

Objetivos: Demostrar la importancia del diseño del proceso de la enfermedad clínica ampliada, a partir dela experiencia de los profesionales de enfermería con los pacientes con cáncer y aumentar las intervenciones de enfermería realizadas en vista de la integridad de la atención sanitaria. Métodos: análisis secundario de datos de los registros de los pacientes con cáncer de laringe, se matriculó en la sección ambulatoria de Cabeza y Cuello INCA en el período comprendido entre marzo 1, 2012 hasta mayo 23, 2013. Resultados: muestran la importancia de los registros para demostrar el trabajo en equipo y la importancia de la Enfermería Clínica filosofía extendido y una herramienta para los procesos de trabajo envez de la salud a la producción de la atención centrada en los clientes y contradicciones al tratar de interrelación con los servicios de salud fuera de la institución.

Interdisciplinaridade e integralidade: a abordagem do assistente social e do enfermeiro no INCA / Interdisciplinarity and integrality: the approach of social worker and nurses in INCA

Introdução: Com base na filosofia de Clínica Ampliada, os assistentes sociais e a equipe de Enfermagem do ambulatório da Seção de Cirurgia de Cabeça e Pescoço desenvolvem atividades conjuntas, sistematizando informações e ações que se complementam, visando à integralidade no atendimento aos pacientes com neoplasias de laringe. Objetivos:Demonstrar a importância da concepção de Clínica Ampliada no processo saúde-doença, a partir da experiência doassistente social e da Enfermagem com esses pacientes; analisar as ações que viabilizem acesso dos usuários à assistência de saúde e aos direitos sociais, previdenciários e trabalhistas; e descrever o resultado das intervenções realizadas. Método: Estudo seccional utilizando dados secundários de portadores de neoplasia laríngea, com análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: Analisaram-se 153 casos, a maioria masculina, idade entre 46 e 65 anos, brancos, casados,educação fundamental, moradores fora do Rio, tabagistas, etilistas, estágio avançado, tratados com radioterapia exclusiva ou cirurgia com radioterapia, maioria de provedores da família, com vínculo previdenciário autônomo e renda familiar até dois salários mínimos. Ações de Enfermagem totalizaram 19.455. Idade e irradiação foram significativas para os cuidados. Conclusão: Demonstrou-se a importância da Clínica Ampliada para produção do cuidado integral centrada nos clientes, exercendo a interdisciplinaridade um papel fundamental no acionamento de estratégias para lidar com os efeitos causados pela doença

Introduction: Based on the philosophy of expanded clinic, social workers and nursing staff of the outpatient care ofthe Section of Head and Neck Surgery develop joint activities, systematizing information and actions that complementeach other, aiming at integral care for patients with cancer of the larynx. Objectives: To demonstrate the importance ofdesigning expanded clinic in the health-disease process, from the experience of the social worker and nursing with thesepatients; analyze the actions that facilitate users' access to health care, social and labor, and social security rights; andto describe the outcome of interventions. Method: Cross-sectional study of secondary data of patients with laryngealcancer with descriptive and inferential statistical analysis. Results: Analyzed 153 cases, mostly male, aged between 46and 65, white, married, primary education, residents outside Rio, smokers, drinkers, advanced staged patients treatedwith radiotherapy or surgery with radiotherapy, mostly family providers with autonomous pension bond and familyincome up to two minimum wages. Nursing actions totaled 19,455. Age and irradiation were significant for care.Conclusion: It demonstrated the importance of extended clinic to produce comprehensive care focused on customers,exerting the interdisciplinarity a fundamental role in triggering strategies to deal with the effects caused by the disease.

Assistência de enfermagem a clientes com câncer na cabeça e no pescoço com ênfase nos tumores de cavidade oral no Estado do Rio de Janeiro / Cuidados de enfermería para los clientes con el cáncer de cabeza y cuello, con énfasis en los tumores de cavidad oral en el estado de Río de Janeiro / Nursing care for clients with cancer in the head and neck wi th emphasis on tumors of the oral cavity in the state of Rio de Janeiro

Objective: To raise nursing diagnoses (ND) in patients with oral cavity cancer (OCC) and analyze age, gender, drinking, smoking, residence (urban or rural), schooling, topography of the disease. Method: Retrospective and analytical Study on 36 patients with OCC, seen in the Outpatient Nursing Section of Head and Neck Surgery, in the period from July to December 2008. Results: The main ND were identified impaired swallowing, pain, impaired verbal communication related to the tumor; dysfunctional family process due to alcohol and tobacco, tension in the caregiver role, risk of low self-esteem among others. Conclusion: It was observed that nursing care is crucial for maintaining the quality of life of these individuals. Accurate recording on patient and caregiver can minimize suffering. Another important factor is the monitoring of the cancer symptoms and their deleterious effects on the body of patients. The professional nurse is essential in the evaluation of patients.

Objetivo: Levantar Diagnósticos de Enfermagem (DE) em portadores de Câncer de Cavidade Oral (CCO) e analisar idade, sexo, etilismo, tabagismo, domicílio (urbano ou rural), escolaridade, topografia da doença. Método: Estudo retrospectivo e analítico sobre 36 portadores de CCO, atendidos no Ambulatório de Enfermagem da Seção de Cirurgia de Cabeça e Pescoço, no período de julho a dezembro de 2008. Resultados: Principais DE identificados foram deglutição prejudicada, dor, comunicação verbal prejudicada relacionados ao tumor; processo familiar disfuncional por álcool e tabaco, tensão do papel de cuidador, risco de baixa auto-estima entre outros. Conclusão: Observou-se que assistência de enfermagem é determinante para manutenção da qualidade de vida desses indivíduos. Registro acurado sobre paciente e cuidador pode minimizar sofrimento. Outro fator importante é a monitorização dos sintomas do câncer e seus efeitos deletérios no corpo dos pacientes. O profissional enfermeiro é imprescindível na avaliação dos pacientes.

Objetivo: Levantar los Diagnósticos de Enfermería (DE) en pacientes con cáncer de la cavidad oral (CCO) y analizar la edad, el sexo, el alcoholismo, el tabaquismo, el domicilio (urbano o rural), la educación, la topografía de la enfermedad. Método: Estudio retrospectivo y analítico de 36 pacientes con CCO, atendidos en el Ambulatorio de Enfermería de la Sección de Cirugía de Cabeza y Cuello, en el período de julio a diciembre de 2008. Resultados: Principales DE identificados fueron impedimentos para tragar, dolor, comunicación verbal perjudicada relacionada con el tumor, entre otros. Conclusión: Se observó que la atención de enfermería es crucial para el mantenimiento de la calidad de vida. Registro preciso del paciente y el cuidador puede minimizar el sufrimiento, el control de los síntomas del cáncer y sus efectos perjudiciales. La enfermera profesional es imprescindible en la evaluación de pacientes.