The situation of infection in the elderly in Spain: a multidisciplinary opinion document.

Infection in the elderly is a huge issue whose treatment usually has partial and specific approaches. It is, moreover, one of the areas where intervention can have the most success in improving the quality of life of older patients. In an attempt to give the widest possible focus to this issue, the Health Sciences Foundation has convened experts from different areas to produce this position paper on Infection in the Elderly, so as to compare the opinions of expert doctors and nurses, pharmacists, journalists, representatives of elderly associations and concluding with the ethical aspects raised by the issue. The format is that of discussion of a series of pre-formulated questions that were discussed by all those present. We begin by discussing the concept of the elderly, the reasons for their predisposition to infection, the most frequent infections and their causes, and the workload and economic burden they place on society. We also considered whether we had the data to estimate the proportion of these infections that could be reduced by specific programmes, including vaccination programmes. In this context, the limited presence of this issue in the media, the position of scientific societies and patient associations on the issue and the ethical aspects raised by all this were discussed.

Aproximación metodológica para el abordaje de los problemas de salud, con apoyo en la Patología Clínica / Methodological approach to confronting health problems with support in Clinical Pathology

Los objetivos del presente estudio fueron: I) Analizar las tendencias de enfermedad y muerte en el estado de Guanajuato; y 2) delinear propuestas para el abordaje epidemiológico de las tendencias en la salud y enfermedad como un esquema básico extrapolable a otras entidades de nuestro país. Se realizó un estudio comparativo basado en los registros oficiales del Sector Salud y en el comportamiento que sigue un grupo de personas involucradas en un programa de salud desde la perspectiva de la patología clínica. Los resultados indicaron que existe una importante polarización de la morbilidad hacia enfermedades infecciosas en un sector poblacional mayoritario, y hacia enfermedades cronicodegenerativas en otro sector. Los factores para explicar la gran prevalancia de enfermedades infecciosas en la población incluyeron: edad, estrato socioeconómico y cultural, zonas rurales y suburbanas y situaciones geográficas marginadas. Las enfermedades cronicodegenerativas se presentan en el adulto maduro y ancianos pertenecientes a estratos socioeconómicos y culturales medio y alto, así como en residentes urbanos del corredor industrial del bajío. Otro pico de riesgo se observa entre los 15 y los 44 años, siendo las muertes violentas la principal causa de mortalidad, relacionadas fundamentalmente con el consumo de alcohol entre jóvenes. En este grupo etario, la mujer tiene gran riesgo de morir por tumores. En el grupo de 40 a 50 años, las enfermedades metabólicas y cardiocirculatorias son la principal causa de morbimortalidad. Mediante prevención, es posible generar amplia cobertura a bajo costo y con gran impacto sopbre nuestra sociedad