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J Med Virol ; 93(2): 775-785, 2021 02.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-32667699

RESUMO

Treatment options for severe acute respiratory syndrome-related coronavirus-2 (SARS-CoV-2) are limited with no clarity on efficacy and safety profiles. We performed a systematic review and meta-analysis of studies on patients ≥18 years reporting data on therapeutic interventions in SARS-CoV-2. Primary outcome was all-cause mortality and secondary outcomes were rates of mechanical ventilation, viral clearance, adverse events, discharge, and progression to severe disease. Pooled rates and odds ratios (OR) were calculated. Twenty-nine studies with 5207 patients were included. Pooled all-cause mortality in intervention arm was 12.8% (95% confidence interval [CI]: 8.1%-17.4%). Mortality was significantly higher for studies using hydroxychloroquine (HCQ) for intervention (OR: 1.36; 95% CI: 0.97-1.89). Adverse events were also higher in HCQ subgroup (OR: 3.88; 95% CI: 1.60-9.45). There was no difference in other secondary outcomes. There is a need for well-designed randomized clinical trials for further investigation of every therapeutic intervention for further insight into different therapeutic options.


Assuntos
Monofosfato de Adenosina/análogos & derivados , Corticosteroides/administração & dosagem , Alanina/análogos & derivados , Anticorpos Monoclonais Humanizados/administração & dosagem , Antivirais/administração & dosagem , COVID-19/terapia , Hidroxicloroquina/administração & dosagem , Lopinavir/administração & dosagem , Ritonavir/administração & dosagem , Monofosfato de Adenosina/administração & dosagem , Monofosfato de Adenosina/efeitos adversos , Corticosteroides/efeitos adversos , Alanina/administração & dosagem , Alanina/efeitos adversos , Anticorpos Monoclonais Humanizados/efeitos adversos , Antivirais/efeitos adversos , COVID-19/mortalidade , COVID-19/patologia , COVID-19/virologia , Esquema de Medicação , Combinação de Medicamentos , Feminino , Humanos , Hidroxicloroquina/efeitos adversos , Imunização Passiva , Lopinavir/efeitos adversos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Razão de Chances , Ritonavir/efeitos adversos , SARS-CoV-2/efeitos dos fármacos , SARS-CoV-2/patogenicidade , Análise de Sobrevida , Resultado do Tratamento , Soroterapia para COVID-19
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