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BMJ Case Rep ; 17(7)2024 Jul 10.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-38991564

RESUMO

Previous studies have linked persistent elevations in growth hormone (GH) and insulin-like growth factor-1 (IGF-1) to cardiac abnormalities including aortic root dilation. Guidelines in the management of this dilation below the size recommended for surgery have not been well defined but follow-up and intervention when appropriate could be life-saving. We report the case of a man in his 60s who had been living with undiagnosed acromegaly for many years. His initial assessment through point-of-care ultrasound raised concerns about potential cardiac enlargement, prompting further investigation with a formal echocardiogram, which revealed a significant aortic root dilation measuring 4.5 cm. Subsequent blood tests confirmed elevated levels of IGF-1. Brain MRI showed a focal lesion in the pituitary gland, which was surgically resected, confirming the diagnosis of a GH-secreting pituitary adenoma. One year after surgery, a repeat CT angiogram of the chest demonstrated a stable size of the aortic root aneurysm.


Assuntos
Acromegalia , Humanos , Masculino , Acromegalia/diagnóstico por imagem , Pessoa de Meia-Idade , Fator de Crescimento Insulin-Like I/metabolismo , Fator de Crescimento Insulin-Like I/análise , Ecocardiografia , Adenoma Hipofisário Secretor de Hormônio do Crescimento/cirurgia , Adenoma Hipofisário Secretor de Hormônio do Crescimento/diagnóstico por imagem , Adenoma Hipofisário Secretor de Hormônio do Crescimento/complicações , Dilatação Patológica , Imageamento por Ressonância Magnética , Adenoma/cirurgia , Adenoma/diagnóstico por imagem , Adenoma/complicações , Adenoma/patologia , Neoplasias Hipofisárias/diagnóstico por imagem , Neoplasias Hipofisárias/cirurgia , Neoplasias Hipofisárias/complicações
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